Herniated korong diagnosztizálása

A sérvű korong meghatározása

A korong kiütés ez egy kopással összefüggő betegség A gerinc. Éveken át Helytelen vagy túlterhelés a csigolyáskerék a csigolyáskorong elveszíti rugalmasságát és ennek eredményeként eltolódhat.

bevezetés

Noha a tartós hátfájástól szenvedő emberek többsége herniated lemezt feltételez, a mindennapi klinikai gyakorlat azt mutatja, hogy a korong kiütés valószínűbb ritka ok súlyos hátfájás esetén jelent. Sok esetben egy sérvtelen lemez is felhívja nincs fájdalom alakult ki.
Azok az emberek, akiknél hosszantartó helytelen vagy túlzott terhelés eredményeként herniated korong alakul ki, észrevehetik azt Érzékszervi zavarok mint például zsibbadás vagy bizsergés, és egyre növekvő Izomgyengeség. Ezenkívül az is kialakulhat Fájdalom jönnek az érintett gerinc szegmensbe.
Azok a személyek, akik ilyen tüneteket észlelnek, sürgősen azonnal forduljanak szakemberhez. Ha van herniated korong, akkor a tünetek csak részletes diagnózis és a megfelelő kezelési intézkedések megkezdése után enyhíthetők.

További információt a Herniated korong tünetei

diagnózis

A feltételezett herniated korong diagnosztizálása általában több lépést foglal magában. Mindenekelőtt a részletes orvos-beteg beszélgetés (röviden: anamnézis) hozzájárulhat az érintett személy panaszának rendezéséhez és a kezdeti gyanús diagnózis felállításához. Az interjú során az érintett betegnek a lehető legpontosabban kell leírnia a tüneteket.
A sérvült korong diagnosztizálásakor a gerincoszlop egy vagy több szegmensének fájdalma döntő szerepet játszik. A sérvült korong súlyosságától függően ez a fájdalom a karokba, fenékbe vagy a lábakba is sugárzhat. Ezen túlmenően, a sérv korongja során az ideggyökér kompresszió szenzoros zavarokhoz vezethet (például zsibbadás vagy bizsergés) gyere. Előrehaladott állapotban sok érintett betegnek korlátozott az izomerője (Izomgyengeség) tovább. A sérvült korong pontos helyétől függően a köhögés vagy tüsszentés tünetei súlyosbodhatnak.

A sérvült korong diagnosztizálása során folytatott orvos-beteg beszélgetés a vizelettel és a széklet viselkedésével kapcsolatos kérdéseket is magában foglalja. Ennek oka az a tény, hogy a mély herniated korong vizelési rendellenességeket okozhat (úgynevezett vizeletinkontinencia) vagy bélmozgások (úgynevezett széklet-inkontinencia) jöhet. Ezeket a panaszokat gyakran a végbélnyílás és / vagy a nemi szervek kifejezett szenzoros rendellenességei kísérik. Ezenkívül korlátozódhat az érzékenység a comb belsejében.

A sérvös korong szakértőjével történő kinevezés?

Örömmel tanácsollak!

Ki vagyok én?
A nevem dr. Nicolas Gumpert. Ortopédiai szakember vagyok és a alapítója.
Különböző televíziós műsorok és nyomtatott sajtó rendszeresen jelentést tesz munkámról. A HR televízióban 6 hetente láthatsz engem élőben a "Hallo Hessen" csatornán.
De most már eleget jeleztünk ;-)

A sérvvel lemezt nehéz kezelni. Egyrészt nagy mechanikai terhelésnek van kitéve, másrészt nagy a mozgékonysága.

Ezért a sérvült korong kezelése sok tapasztalatot igényel.
Bármely kezelés célja műtét nélküli kezelés.

Az, hogy melyik terápiával érik el a legjobb eredményeket hosszú távon, csak az összes információ áttekintése után határozható meg (Vizsgálat, röntgen, ultrahang, MRI stb.) értékelni.

Találhat engem a következőkben:

• Lumedis - az ortopéd sebész
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Közvetlenül az online találkozókon
Sajnos jelenleg csak a magán egészségbiztosítóknál lehet egyeztetni. Remélem a megértését!
További információk rólam Dr. Nicolas Gumpert

Az orvos-beteg beszélgetést követően van egy orientáció fizikális vizsgálat ahelyett. Ebben a vizsgálatban a Izomerő, érzékenység és reflexek ellenőrizni. Ezen felül, ha gyanú merül fel a sérvre, a diagnózis különféle gyakorlatokat foglal magában, amelyek megvizsgálják a legfontosabb gerincszakaszok kulcsfontosságú izmainak működését. Betegeknél, akiknek nincs probléma séta a lábujjain és a sarkán Ennek az egyszerű diagnosztikai módszernek a segítségével a megfelelő izmok bénulása kifejezetten kizárható.

Ha a sérült korong gyanúja a fizikai vizsgálat során megerősítést nyer, a diagnózist folytatni kell. Különösen képalkotó eljárások, amelyek alkalmasak a gerinc feltérképezésére, ideértve a csigolyák közötti lemezeket, döntő szerepet játszanak a sérvült korong diagnosztizálásában.

Gyorsabbá tétele Röntgensugarak kevés segítséget nyújt a sérvült korong diagnosztizálásában. Ezért a Komputertomográfia (CT) vagy egy A sérvült korong mágneses rezonanciája (MRI). Az intervertebrális lemezek jobb ábrázolása miatt a mágneses rezonancia tomográfia az elsődleges képalkotó módszer a sérvült korong diagnosztizálása során.

Mivel az előrehaladott herniated korong gyakran az érzékenység és / vagy izomerõség romlásához vezethet, a diagnosztikai intézkedéseket ki kell terjeszteni a megfelelõ tünetekkel küzdõ betegeknél. Különösen az úgynevezett elektromiográfia (EMG) és a elektroneurográfia (SZOROS) segíthet annak meghatározásában, hogy az érzékszervi rendellenességek és a bénulás tünetei társulnak-e a sérvült koronghoz.
Elektromiográfia segítségével a kezelõ orvos meg tudja mérni, hogy egyéni-e Az izmok elektromosan gerjesztik a kapcsolódó idegrostok révén. Az elektronkutatás szükség esetén meghatározhatja, hogy melyik Ideggyökér a herniated korong befolyásolja.
A sérvült korong diagnosztizálása során ez az információ különösen hasznos a legmegfelelőbb kiválasztásánál Kezelési stratégia alapvető. Ezen kívül más Fertőző betegségekkizárhatók azok a tünetek, amelyek hasonlóak a sérvült koronggal.

További információt az oldalunkon talál. "Hogyan lehet felismerni a sérvű lemezt?'

Diagnosztika az MRI-vel

A MRI akkor használják, ha gyomorjával szembeni lemezt gyanítanak Diagnosztikai bizonyosság, ez a kiválasztott gyógyszer a sérvált lemezek leképezéséhez. Az MRI különösen alkalmas Szövet szerkezetek, bosszant és a Sávmosók hogy képviselje magát.
A gerinc különféle szegmenseiről képeket készítenek annak felmérésére, hogy melyik rész érintett.

Előnyös, ha a betegnek MRI-je van egyik sem Sugárzás ki van téve. Hátránya azonban, hogy az MRI előállítása hosszú időt vesz igénybe, és ebben az időben teljes feküdj mozdulatlanul Meg kell. A sérvvel lemezt azonban MRI nélkül nem lehet biztosan diagnosztizálni, ezért az MRI-t mindig fel kell hajtani, ha gyanú merül fel.

További információk a weboldalunkon találhatók A herniated lemez MR-je

Diagnosztika MRI nélkül

Általában azt kell feltételezni, hogy a sérvült korong diagnosztizálására szolgáló számított vagy mágneses rezonancia-vizsgálat csak akkor hasznos, ha az előzetes fizikai vizsgálat eredményei megegyeznek az eredeti Gyanús diagnózis edzés. Az érzékenység kifejezett veszteségével és / vagy az izomerő korlátozásával küzdő betegeknél a diagnózist nem MRI nélkül kérni kell. Ennek oka az a tény, hogy MRI nélkül sem a pontos hely, sem a A herniated korong kifejezése meghatározható. Ezen felül a Működés jelzése nem lehet megfelelően elkészíteni, ha MRI nélkül diagnosztizálják.

Diagnosztika röntgenfelvételen

A hagyományos röntgenfelvételeket a herniated korong diagnosztizálásában tekintik nem alkalmas képalkotó eljárás. A röntgen több síkon lehetővé teszi csontos struktúrák a gerinc megfelelő módon ábrázolható, de a szöveti struktúrák vagy az idegrostok értékelése nem lehetséges.
Emiatt meg kell diagnosztizálni a sérvû korongot rendellenes fizikai vizsgálat előadó a Komputertomográfia (rövid: CT) vagy egy Mágneses rezonancia képalkotás (röviden: MRI) tartalmazzák. Általában a mágneses rezonancia képalkotás az első választás a sérvült korong diagnosztizálásakor. Csak megkérdőjelezhető eredmények, amelyeket az orvos-beteg beszélgetés és / vagy a fizikai vizsgálat során határoznak meg, a röntgen hasznos lehet.
Azok számára, akik például közvetlenül a trauma után súlyos hátfájásról panaszkodnak Törtek a csontos gerincszerkezeteket a röntgen segítségével kizárhatjuk.

Diagnosztikai tesztek

Különféle teszteket lehet elvégezni a sérvült korong diagnosztizálására. A klasszikus teszt a diagnózis megerősítésére "korong kiütés„Lehetővé kell tennie az érzékenységre, a reflexekre és az izomerőre vonatkozó állítások megtételét. Már az orvos és a beteg között folytatott részletes megbeszélés során a leírt tüneteket kell használni annak meghatározására, hogy mely gerincszegmenst befolyásolhatja egy esetleges sérült korong.
Ezen információk alapján a fizikai vizsga során megfelelő tesztet kell elvégezni. A lehetséges szenzoros rendellenességek kizárása érdekében a kezelõ orvosnak egyszerre be kell fednie a test mindkét oldalát. Ha az érintett beteg a test mindkét felén eltérő érzéseket érzékel, a teszt pozitívnak tekinthető. Ezután a végtagok izom erejét egymás összehasonlításánál kell ellenőrizni. A vizsgálat során az orvos nyomást gyakorol a végtagokra, és például felkéri a beteget, hogy emelje fel a lábát a nyomás ellen. A "fejlett herniated lemez„Ebben a tesztben oldalkülönbség mutatkozik.

Ezenkívül bizonyos gerincoszlop-szegmensek klasszikus jellegzetes izmait az úgynevezett lábujj- és sarokláb segítségével tesztelhetjük. Az izombénulás kiküszöbölhető olyan betegnél, aki könnyedén járhat a lábujjakon és a sarokon. Ha ezeknek a teszteknek az egyike megerősíti a sérült korong gyanúját, akkor a diagnózist képalkotó vizsgálatokkal kell kiegészíteni.

A Lasègue-teszt is úttörő: a beteg a hátán kinyújtva fekszik, és az orvos elkezdi lassan meghajolni a meghosszabbított lábát a csípőízületben. Ha a vizsgálatot a láb súlyos lövési fájdalma miatt nem lehet tovább folytatni körülbelül 70–80 ° -os hajlítástól kezdve, akkor azt pozitívnak kell tekinteni.

További információk a weboldalunkon találhatók A sérvvel ellátott korong funkcionális tesztje

A sérvült korong diagnosztizálása az ágyék gerincén

Emberek, akik gyanítanak egyet Az ágyéki gerinc herniated korongja (Ágyéki gerinc) a lehető leghamarabb konzultáljon szakemberrel. A komplikációk elkerülhetőek csak egy részletes diagnózis és a megfelelő kezelési intézkedések bevezetése révén. Az ágyéki gerinc mély herniated korongja esetén az ideggyökér károsodása Vizelet- és / vagy ürülék-inkontinencia jön.
Még ha gyanú merül fel, hogy a süllyedt korong a gerincvelő gerincén áll, a tényleges diagnózis részletes anamnézissel kezdődik. Azok a személyek, akiknél a gerincvelő gerincét sértetlen korong szenved, általában leírják Érzékszervi zavarok (Zsibbadás és / vagy bizsergő érzés) a Fenék és a Comb és az alsó láb. Ezeknek az érzékszervi rendellenességeknek a pontos mértéke előzetesen jelzi a gerinc azon szegmensét, amelyben a sérvült korong van.

Ezen felül a A lábak izomerőssége jelentősen korlátozni kell az ágyéki gerinc előrehaladott sérvében lévő korongja esetén. A sarok és a lábujjhegyen járás képessége szintén fontos szempont a gerincvelő gerincének sérvült korongának diagnosztizálásában. Előfordulhat, hogy az érintett emberek korlátozott izom erejük miatt többé nem tudják ezt megtenni.
Ha megerősítik a herniated korong gyanúját a gerincvelő gerincén, a diagnózisnak tartalmaznia kell képalkotó eljárások (például egy mágneses rezonancia tomográfia) biztonsági másolatot készíteni.

További információ megtalálható az oldalunkon a Az ágyéki gerinc herniated korongja

A sérvült korong diagnosztizálása a nyaki gerincben

Az egyik diagnosztizálása A nyaki gerinc herniated korongja (Nyaki gerinc) több lépésből áll. Még a kiterjedt orvos-beteg beszélgetés során is (anamnese) az érintett személy által leírt panaszok igazolhatják a kezdeti gyanús diagnózist.
Azok az emberek, akiknél a nyaki gerinc területén sérvült korong van, gyakran szenvednek Szenzoros rendellenességek a karokban. A nyaki gerinc előrehaladott herniated korongja esetén, amelyet az ideggyök jelentős kompressziója kísér, az izomerő szintén korlátozható.

Diagnosztizálni "A nyaki gerinc herniated korongja„A biztonság érdekében az orvos-beteg beszélgetést orientálni kell fizikális vizsgálat csatlakoztatva. A szakember ellenőrzi az érzékenységet úgy, hogy mindkét karját egymáshoz fogja. A Oldalsó különbség a szenzációs észlelés herniated korongnak tekinthető. Ezenkívül a diagnózis magában foglalja a gerincszegmens-specifikus vizsgálatot reflexek és a Izomerő. A képalkotást akkor kell elindítani, ha a feltételezett diagnózis megerősítést nyer a fizikai vizsgálat során.

Melyik orvos diagnosztizálhatja a sérült lemezt?

A sérvült korong általában ortopéd sebésznél fordul elő. Ez az izom-csontrendszer összes betegségére specializálódott, és elsősorban a klinikai oldalról nézi a sérvült korongot. A fizikai vizsgálat során speciális teszteket végezhet, amelyek nyomot adnak a sérvült korongról. Az ortopéd sebész ezért diagnosztizálhat egy feltételezett herniated korongot. A végső bizonyíték azonban általában egy MRI, amely vizuálisan megmutatja a sérvült korongot.