Szinovitis a térdben

Mi a térdszinovitis?

A térd szinovitisa a térdízület nyálkahártya gyulladása. A betegek a térdízület fájdalmát, duzzanatát és túlmelegedését szenvedik. A synovitis okai változatosak és a traumás sérüléstől a reumás betegségig terjednek.

A következő cikkben többet megtudhat a térd szinovitisz okairól, tüneteiről és kezeléséről.

Az okok

A térdben számos synovitist okozhat. A szinoviális membránnak ezt a gyulladását gyakran túlzott (helytelen) stressz, pl. sporttevékenységek vagy térdelési munkák összefüggésében. Ezenkívül olyan traumás sérülések, mint a A térd zúzódása gyulladást okoz. A kórokozók, például a baktériumok áthatolhatnak a térd környékén lévő sebekbe és megtámadhatják az ízületi membránt.
A fertőző betegségek, például a tuberkulózis vagy a nemi úton terjedő betegség gonorrhoea (gonorrhoea) a térd gyulladásainak is érezhetik magukat. Végül említést kell tenni olyan autoimmun betegségekről, mint a rheumatoid arthritis vagy psoriasis, amelyek a térd szinovitiszének okai is lehetnek. A szinovitisz egyértelmű okának meghatározása érdekében konzultáljon egy tapasztalt orvossal.

Tudjon meg többet a témáról itt: Synovitis.

Reuma mint ok

A reuma a térd szinovitiszéhez is vezethet. Reumás betegségek esetén immunrendszerünk hamisan támadja meg a test saját sejtjeit. Ennek eredménye a különféle ízületek fájdalmas gyulladása. A térdízület szintén befolyásolható.

Akut reumás roham esetén gyulladáscsökkentő fájdalomcsillapítókat (például ibuprofént) és kortizonot alkalmaznak általában terápiásán. Ennek alatt gyors javulást kell elérni. Ha reumás panaszok gyakran előfordulnak, akkor hosszú távú terápia, pl. használható a metotrexát hatóanyaggal. Ezek megfékezik az immunrendszert, és hosszú távon javulást okozhatnak a reumában.

További információ: Reuma.

Térd TEP mint ok

A térd TEP egy műtérd térdízület, amelyet sebészi úton lehet felhasználni, például a térdízület súlyos osteoarthritis (ízületi kopás) esetén. Ha ez a mesterséges ízület kórokozókkal fertőzött, szinovitisz fordulhat elő. Gyors fellépésre van szükség ahhoz, hogy ne kelljen újra eltávolítani a mesterséges térdízületet.

A választott terápia az antibiotikumokkal történő kezelés, amelyet szükség esetén közvetlenül a térdízülethez is be lehet adni. Ha a gyulladást nem lehet ilyen módon megfékezni, szükség lehet a térd TEP eltávolítására.

Olvassa el a témáról itt: Térd protézisek

A kísérő tünetek

A térdízületen a szinovitisz jellegzetes tünetei mellett (fájdalom, bőrpír, duzzanat és az ízület túlmelegedése) lehetnek más kísérő tünetek. Ezek elsősorban az általános állapot romlását foglalják magukban. A betegek gyenge és fáradtak, láz és végtagfájdalom van. A térdízület mozgékonysága fájdalmas és súlyosan korlátozott

Ha a gyulladás elterjed, a környező izmokat és a bőrt bőrpír, duzzanat és fájdalom is befolyásolhatja. A szinovitisz okától függően más tipikus tünetek is előfordulhatnak: rheumatoid arthritisben más ízületeket gyakran érint a gyulladás.

A duzzanat tünetként

A térdízület szinovitisz a térd belső bélésének súlyos gyulladásához vezet. Jellemző tünet a térdízület súlyos duzzanata. Ennek oka az ízület megnövekedett véráramlása és a kapcsolódó víz tárolása a környező szövetekben. A duzzanatnak és az ezzel járó mozgáskorlátozásnak a megfelelő terápiával korán el kell távolulnia.

Olvassa el a cikket is: A szinoviális membrán gyulladása.

A fájdalom mint tünet

A szinovitisz fő tünete a térd súlyos fájdalma. Ezt nyugtató fájdalom fejezi ki nyugalomban, és általában fokozódik, ha a térdízületet mozgatják. Gyakran leírják a lövöldözés, szúró fájdalmakat. A mozgékonyság szintén súlyosan korlátozott a fájdalom miatt.

Gyulladáscsökkentő fájdalomcsillapító gyógyszerek (például ibuprofen), de a lehűlés és a védelem is segíthetnek. Megfelelő terápia mellett a fájdalomnak is korán el kell enyhülnie.

Az effúzió mint tünet

A térd szinovitiszével nem ritka, hogy ízületi folyadék alakul ki. Ez a folyadék felhalmozódása az ízületi kapszulában. Ez fájdalmat és duzzanatot okozhat a térdben.

Az ízületi kiürülést orvosa külsőleg átütheti. Ez hasznos lehet mind a térd enyhítésére, mind a diagnózis megerősítésére, mivel a laboratóriumi ürített folyadék pl. kórokozók szempontjából megvizsgálható. Ha a szinovitist megfelelő módon kezelik, akkor eltarthat egy ideig, amíg az ízület kiürülése elmúlik.

A diagnózis

A térd szinovitiszének diagnosztizálását gyakran csak fizikai vizsgálaton keresztül lehet végezni. Az olyan tipikus tünetek alapján, mint a fájdalom, duzzanat, vörösesedés és az ízület túlmelegedése, a szinovitisz gyakran biztonságosan lezárható. Az ízületi kiürülés ortopédiai fizikai vizsgálatok segítségével is kimutatható. Ha gyanítják a térd bakteriális gyulladását, az ízületi szúrás információt nyújthat a kórokozóról. Ilyen módon a megfelelő antibiotikum megcélzott módon választható ki.

Traumatikus sérülés gyanúja esetén a képalkotó tesztek, például egy röntgen vagy MRI segíthetnek. Röntgenfelvételt kell végezni akkor is, ha gyanítják, hogy a mesterséges térdízület meglazult. Ha a betegnek holisztikus tünetei vannak, mint pl Ha láz és fáradtság mutatkozik, a vérvizsgálat hasznos lehet a diagnózishoz.

Mit látsz a térdről az MRI-ben?

Noha a csontos struktúrák jól láthatók térdröntgen segítségével, a lágy szövetek felmérésére MRI-t használnak. A térd esetében ez magában foglalja például: a meniszci, a különféle szalagok (keresztszervek, belső és külső szalagok), valamint a porc, az inak és az izmok. Az MRI képes észlelni a gyulladásos változásokat ezeken a területeken.
Ha traumás sérülést gyanítanak, szükség lehet MRI-re, mivel a meniszkben vagy a keresztszalagban szakadás észlelhető. A lehetséges ízületi elhasználódást a szinovitisz okaként is azonosítani lehet.

Olvassa tovább itt: A térd MR.

A kezelés

A térd szinovitisz kezelése nagymértékben függ a térdízület gyulladásának okától. A szinovitisz akkor fordul elő leggyakrabban, amikor az ízületet nagy terhelésnek vetik alá, gyakran sportolókban vagy olyan betegekben, akik térdükön sok munkát végeznek (pl. Csemperakáskor). A következő hetekben ezeknek a betegeknek elsősorban térdízületüket kell megvédeniük, és tartózkodniuk kell az azt okozó tevékenységektől. Fizioterápia és gyulladáscsökkentő fájdalomcsillapítók, például Az ibuprofen hozzájárul a gyorsabb gyógyuláshoz.

Ha a térdízület traumás sérülést szenved, azt megfelelő módon kell kezelni. Itt egy illetékes ortopéd sebessel kell konzultálni, aki meg tudja határozni a helyes terápiát. Ez egy olyan autoimmun betegség, mint például a Reuma, kortizon használata szükséges lehet. A kortizon itt megfékezi a túlzott test saját védelmi rendszerét, és így segíti a gyors gyógyulást. Ha a térdízület baktériumokkal fertőzött, antibiotikumokra lehet szükség.

Ha mesterséges ízületet helyeznek a térdízület gyulladása elõtt, akkor kellõ idõben konzultálni kell orvosával, mivel az antibiotikumokat itt a lehetõ legkorábban kell kezelni. Ezt meg lehet tenni például olyan gyógyszerek felhasználásával is, amelyek közvetlenül az ízületen antibiotikumokat tartalmaznak. Ha a gyulladást nem lehet megfékezni, szükség lehet a mesterséges ízület eltávolítására.

Mikor kell egy műtét?

A térdízület ízületi műtétje semmiképpen sem jellemző. A legtöbb gyulladást gyulladásgátló fájdalomcsillapítókkal vagy antibiotikumokkal lehet jól kezelni, miközben megóvja az ízületet.

Műtét elvégezhető különösen térd sérülés esetén, pl. szükségessé válik egy sportbaleset után. Műtét elvégezhető egy frissen illesztett műtéti térdízületen is, amely kórokozókkal fertőzött meg. Még a térd súlyos kopása esetén is gondolni lehet a műtéti kezelésre a további szinovitisz megelőzése érdekében. Az esetek túlnyomó többségében azonban nem szükséges műtét.

A radioszinoviortézis

A térdízület krónikus gyulladásos betegségei esetén, például reuma vagy aktivált osteoarthritis esetén, a radiosynoviortézis segíthet a fájdalom enyhítésében. Itt radioaktív anyagokat juttatnak a térdízületbe, amelyek a szinoviális membrán megváltozásához vezetnek. Ez gyakran gyulladást tartalmazhat és jelentősen csökkenti a térdízület fájdalmát.

Fontos, hogy megbeszélje kezelõ ortopéd sebészével vagy reumatológusával, hogy indokolt-e radioszinoviortézis.

Olvassa el a cikket: aktivált osteoarthritis.

Az időtartam

A térd szinovitisa időtartama az okától függően nagyban változik. Helytelen terhelés esetén a tüneteknek gyorsan csökkenniük kell a fájdalomkezelés és a fizikai pihenés mellett. Viszont a megújult gyulladás a térd terhelésének folytatásakor gyakori!
Ha bakteriális gyulladás van, a megfelelő antibiotikus terápiával gyorsan javulni kell. Kérjük, szedje be pontosan az orvos által előírt antibiotikumot, és ne hagyja abba korán a szedést, ha a fájdalom javul!
A térd sérülése esetén a gyógyulási idő természetesen meghosszabbítható. Ha az ízületi gyulladás oka egy autoimmun betegség, például a reuma, akkor megfelelő kezelés mellett gyorsan javulni kell. A betegség visszaesése új ízületi gyulladásokkal azonban jellemző.

Tudjon meg többet a témáról itt: Synovitis.

Mi a krónikus szinovitis a térdben?

A térd krónikus szinovitisa hosszú idejű, ismétlődő gyulladás a ízületi membránban. Ez jellemző a reumatológiai betegségekre és a térd helytelen terhelésére. A gyakori gyulladás miatt a térd egyedi szerkezete megváltozik. Ez korlátozott mozgékonysághoz és tartós fájdalomhoz vezethet az ízület kopása miatt.

A krónikus ízületi gyulladás kezelése nehéz. A radiológiai terápiás módszerek, például a radiosynoviortézis itt hasznosak lehetnek. Ha az ízület súlyosan sérült, akkor szükség lehet egy mesterséges ízület használatára.

Mi a pigmentált villonodularis szinovitis a térdben?

A pigmentált villonodularis szinovitis ritka betegség, amely elsősorban a 30 és 40 év közötti betegeket érinti. Ez egy jóindulatú, túlzott mértékű szinovium és ízületi folyadék növekedése, amelynek okát még nem sikerült tisztázni. Főleg a térd és a csípő izületei vannak érintettek. A betegség a térdízület súlyos duzzanatában nyilvánul meg, amely súlyosan korlátozza a mozgást és nagyon fájdalmas lehet.

A pigmentált villonodularis szinovitis a bőr elszíneződését mutatja, amely hasonlít a zúzódásokra. A diagnózist általában a térdízület MRI-jével végzik el. Szükség lehet közös punkcióra is. Az érintett ízület teljes szinoviális membránját terápiásán eltávolítják.

További információ: Villonodularis synovitis.