A máj működése

Szinonimák

Orvosi: hepar

Májrés, májsejtek, májrák, májcirrózis, zsírmáj

Angolul: máj

meghatározás

A máj az emberi anyagcsere szerve. Feladataik közé tartozik a cukrok és zsírok élelmiszerfüggő tárolása, átalakítása és felszabadítása, az endogén és gyógyászati ​​toxinok lebontása és kiválasztása, a legtöbb vérfehérje és epe képződése, valamint számos egyéb feladat.

A máj működése

A májsejtek metabolikus teljesítménye
A máj számos metabolikus funkciót lát el. A fő előnyöket az alábbiakban soroljuk fel.

Vérfehérjék termelése

A vérben sok fehérje (plazmafehérje) található, amelyek mindegyikének nagyon specifikus funkciója van. A vérfehérjék egy csoportját, nevezetesen az immunrendszer (védekező rendszer) antitestjeit (gamma-globulinjait) kivéve, az összes többit a máj termeli, és felszabadítja a vérbe.
Ide tartoznak a Tojásfehérje a Véralvadás (alvadási faktorok), a Védelmi rendszer (Kiegészítő rendszer), szállításhoz és sok más funkcióhoz. Ezen fehérjék speciális vizsgálatának, az úgynevezett elektroforézisnek köszönhetően láthat valamit a máj termelési kapacitásáról.

A test akut gyulladásának részeként a máj kissé megváltoztathatja termelését. Ezután egyre inkább képezi az úgynevezett akut fázisú fehérjéket (C-reaktív protein (CRP érték), Haptoglobin és mások), amelyek hasznosak a gyulladás leküzdésében.

Ez a növekedéshez is vezet Az eritrocita ülepedési sebessége (ESR), egy egyszerű teszt az orvosi diagnosztika részeként.

Hormonok termelése

A máj készítsen néhányat Hormonok. Részt vesz a szervezet saját termelésében D3-vitamin. Ez egy hormon, amely szükséges a Kalciummérleg.
Továbbá oktat IGF-1, egy hormon, amely felgyorsítja a növekedést és az izomépítést, sőt a sportdopping részeként (Dopping, anabolikus szteroidok) használt. Egy másik fontos hormon (pontosabban egy prekurzor) az angiotenzinogén.
Ez közvetlenül részt vesz a vérnyomás és a folyadék egyensúlyának szabályozásában. Legyen ellen ez a hormon magas vérnyomás Felírt gyógyszerek, ACE-gátlók.

Szénhidrát anyagcsere

A szénhidrát-anyagcserét köznyelven cukor-anyagcserének is nevezik. A test egyes sejtjei, különösen a vörösvértestek és az idegsejtek, folyamatosan Vércukor Mivel az emberek időnként beveszik az ételüket néhány napi étkezésükkel, szükségük van egy olyan rendszerre, amellyel az étkezés után meg tudják tárolni a megnövekedett tápanyag-koncentrációt, és szükség esetén ismét felszabadíthatják őket az étkezések között. Ez lényegében a máj feladata.

Evés után a májat a hormon táplálja inzulin különösen a vércukorszint megnövekedett koncentrációját stimulálta Forma (glikogén) mentés. Összességében a máj össztömegének legfeljebb 10% -a, azaz kb. 150 g tárolható ebben a formában cukor formájában a májban. Amikor az étkezések között a vércukorszint csökkenni kezd, a máj a hormon hatására elindul Glükagon, a tárolt cukor lebontása.
Ez a test szolgálatában szabadul fel a vérbe. Étkezés nélkül azonban a máj cukortárolói csak kevesebb, mint egy napig elegendőek. Ezért a máj képes fehérjékből cukrot termelni. A fehérjéket főleg az izomsejtekben lévő fehérje lebontásával nyerik.

Néhány ritka, mindig genetikai betegség befolyásolja a máj ezen funkcióját. Hiányoznak azok az egyes fehérjék (enzimek), amelyek szükségesek a cukor vérbe történő felszabadításához. Ezekben az esetekben a páciens normálisan étkezhet és betöltheti a boltokat. De abban a pillanatban, amikor a test támaszkodik a cukor felszabadulására a vérbe, a hiba észrevehetővé válik, és a beteg hipoglikén. A terápia óvatos diéta rendszeres, kis étkezésekkel.

A zsíranyagcsere

A máj is erre való A zsírok metabolizmusa (feldolgozása) elengedhetetlen a túléléshez. A test által felhasználható zsírok nem oldódnak a vérben. A máj ezért speciális zsírszállítót, a lipoproteineket termel.

Ha a májban elegendő tápanyag és energia áll rendelkezésre, akkor cukrokból és fehérjékből képes zsírokat (zsírsavakat) előállítani. Ezeket speciálisan (VLDL lipoproteinekbe csomagolják), majd a vérrel együtt szállítják a zsírszövet felé. A zsírszövetben a zsírokat ezután a zsírsejtekben tárolják. Ha most hiányzik az energia, a zsírsejtekben található zsírokat újra lebontják és visszaszállítják a májba, ahol energiatermelésre használják őket.

Anyagok tárolása

A máj számos létfontosságú anyagot képes tárolni és szükség esetén újra felszabadítani. Ide tartoznak a A-, B12-, D-, E-vitamin és folsav valamint a fémek Vas és réz. Mindkét fém esetében leírtak olyan betegségeket, amelyekben genetikai hiba következtében ezeket a fémeket kóros módon tárolják, és ez májkárosodáshoz, sőt májcirrózishoz vezethet (Wilson-kór, hemosiderosis).

Méregtelenítés (biotranszformáció)

A máj a test szerve, amely különösen képes a toxinok lebontására. A szennyvíztisztítóhoz hasonlóan az élelmiszerekből származó összes anyagnak át kell jutnia a májon, mielőtt bejuthatna az általános véráramba. De nemcsak a tápanyagok, a szervezet saját anyagcseretermékei is mérgezővé válhatnak. A májban kevésbé mérgező anyagokká is átalakulnak.

alkohol, amely egy erős sejtméreg, szinte kizárólag a májban bomlik le (méregtelenítés). Az alkoholt speciális fehérjék (enzimek) útján kémiailag módosítják oly módon, hogy az már nem káros, hanem éppen ellenkezőleg, hasznos. Az alkoholbontás végén olyan anyag jön létre, amely közvetlenül táplálja az energiát.

Mielőtt tévesztené ezt a tényt, még többet kell figyelembe vennie: a májnak nem sikerül az összes alkoholt lebontania az első passzus során; így a méreg a vér minden áramlásán keresztül eljut a test minden sejtjébe.
Ezenkívül az alkohol mérgező a májsejtekre is; a májsejtek haláláig jön. Ezenkívül az alkohol lebontása annyi energiát generál, hogy a máj már nem képes lépést tartani a fogyasztásával. Ezután az energiát zsír formájában tárolja. Ha ebből a zsírból túl sok felhalmozódik, akkor létrejön Zsíros máj (steatosis hepatis); a májcirrózis előzetes szakasza.

Mert Gyógyszer Ugyanez az elv érvényesül: Amikor a májban áramolnak, az anyagokat kémiailag annyira megváltoztatják a speciális fehérjék, hogy elveszítik hatásukat (első járás hatása). A gyógyszeres terápiában ezt a hatást mindig figyelembe veszik az adag kiválasztásakor. Ez annyira hangsúlyos lehet, hogy egyes gyógyszerek nem adhatók tabletta formájában. Ritka esetekben azonban ezek a folyamatok több mérgező anyagot termelnek.
Fontos példa az alkohol és Paracetamol (Fájdalomcsillapító)ami rákkeltő anyag képződéséhez vezethet.

A máj méregtelenítő reakciója, amely különösen fontos az orvosi diagnózis szempontjából, a Bilirubin. A bilirubin ott termelődik, ahol a vörösvértestek lebomlanak vagy elpusztulnak. Ez a mérgező bilirubin, amely konjugálatlan vagy közvetett néven ismert, mindkét esetben a vérben lévő speciális fehérjéhez kötődik, albumin.
Amikor ez a fehérje- és bilirubin-komplex végül eljut a májba, ez a bilirubin leválik a transzportfehérjéről, és a májsejtekben átalakul oly módon, hogy nem mérgezővé válik. Az átalakítás után direktnek vagy konjugáltnak nevezik. Az orvos kiolvashatja a közvetlen és közvetett bilirubin arányát, ahol károsodás állhat fenn.

A máj másik fontos méregtelenítő reakciója a karbamid. A karbamid ammóniát tartalmaz, a fehérje anyagcseréjéből származó anyagot, amely természetes formájában a agy ártalmat okoz, mivel a karbamid viszont nem mérgező. Ily módon a szervezet egyszerűen kiválaszthatja a korábban mérgező ammóniát a vizelettel (innen a név).

Epe

A máj termeli az epét (legfeljebb 1 liter / nap). Az epe zsírból (koleszterin), Epesavak, epes pigmentek, epes sók és egyéb anyagok. A nem szükséges, esetleg mérgező anyagok kiválasztására és a magas zsírtartalmú ételek emésztésének támogatására szolgál.A koleszterin az epe fő alkotóeleme. Habár a test képes előállítani, nem bontható újra, ezért szükséges kiválasztani. A koleszterin vagy epesavként (többségében), különféle aminosavakhoz kapcsolva (a fehérjék építőkövei), vagy pedig maga a koleszterin ürülhet ki.

Epe pigmentek főleg a vörösvértestek lebontó anyagai. A máj újra feldolgozza őket.

Az epe felszabadul, ha megeszik a Epehólyag mentett.

A máj főleg olyan anyagokat tartalmaz, amelyek kevéssé vagy egyáltalán nem oldódnak fel a vízben, de a zsírban (lipofil anyagok). Ez azzal magyarázható, hogy a vizeletbe csak vízoldható anyagok kerülhetnek.
A test a zsírban oldódó anyagok e epében előforduló fokozott előfordulását használja A magas zsírtartalmú ételek emésztése. Az epehólyag az epevezetéken keresztül kapcsolódik a vékonybélhez. ban,-ben Vékonybél az epe keveredik a hasnyálmirigy (Hasnyálmirigy) és az ételpép. Az epe feloldja (emulgeálja) az étel zsíros részeit, hogy lehetővé tegye a hasnyálmirigy emésztési fehérjéinek működését.

Lipoproteinek képződése

A lipoproteinek a vérfehérjékhez tartoznak. Egy kivételével mindegyiket a májban termelik. és a vér zsírsavainak és koleszterinjének transzportereként működnek, amelyek kémiai természetüknél fogva másképp nem találhatók meg a vérben. A lipoproteinek négy különböző osztályba sorolhatók: chilomicrons (az a kivétel, amely nem a májban történik), VLDL , LDL és HDL:

Kilomikronok a belekben képződnek. Feladatuk, hogy az ételtől frissen bevitt zsírokat a nyirokrendszeren keresztül a vérbe, majd a fogyasztó szövetekbe, különösen a zsírszövetbe és az izmokba szállítsák. Vannak speciális fehérjék (lipoprotein lipáz), amelyek a zsírokat az egyes komponenseikre osztják, és így lehetővé teszik, hogy a célsejtek felszívódjanak. A zsírszállító maradványait tovább feldolgozzák a májban.

A VLDL a májban készülnek. Feladatuk az, hogy a májban újonnan termelődő zsírsavakat a testbe szállítsák, ha felesleges energia van. A kilomikronokhoz hasonlóan őket is lebontják a célsejtjeik közelében lévő fehérjék, és a zsírsavak felszívódnak a sejtekben.

LDL: Ezek a híres lipoproteinek különösen Koleszterinszállítók. A táplálékból és a májból koleszterint hoznak a test többi sejtjébe. Híresek, mint "Rossz" koleszterin mert ezek kialakulását okozzák Az artériák megkeményedése (Érelmeszesedés). Az LDL egészét felveszi a célsejtekben, és csak a sejtben bontja le.

HDL: Ez is mint "Jó" koleszterin az ismert lipoprotein feladata a koleszterin összegyűjtése a testben és a májba juttatása annak érdekében, hogy az epével kiválasztódjon. Ezért a HDL magas koncentrációja képes a felesleges koleszterin eltávolítására és ezáltal a koleszterin létrehozására érelmeszesedés gátolják.