MRI meniszkuszra

bevezetés

A meniscusok a porc porcos szerkezete Térdízület. A csontok között vannak, tehát között Combcsont (combcsont) és az alsó lábcsont (Latin sípcsont).
A meniszci a jobb kapcsolat a két csont között, és ellensúlyozzák az eltérést az eltérő alak és görbület miatt. Továbbá nagyít ő az erőt elnyelő felület a térdízületben, és így biztosítják a az ízületi nyomás jobb eloszlása.
Van egy belső és egy külső meniszkusz. Mindkettő a tibiális fennsíkon található egy bizonyos régióban, az úgynevezett "Terület intercondylaris anteriores és posteriores- A csontra rögzítve.
A Mediális meniszkusz a térdízület külső ligamentumához (kollaterális ligamentumához) kapcsolódik úgy, hogy messze kiterjed kevésbé agilis jelentése mint a külső meniszkusz. Mindkettőnek van egy félhold alakú; a külső meniszkusz egy szinte zárt gyűrűt is képvisel.

Meniskális könny

Mint minden szerkezet, a meniszci, mint a térdízület fontos része, megsérülhet.
A Meniskális könny mint a leggyakoribb sérülés. Ez alatt a porcszerkezet folyamatosságának megszakítását értjük. Ennek okai általában: traumatikus események vagy degeneratív folyamatok.
Az erős nyíróerők, a térd eltorzulásával vagy elmozdulásával, esik, és a mozgás hirtelen megállása mind a Meniskális könny vezetni. Különösen időskorban, de valószínűleg fiatalkorban is a kopás jelei és a túlzott használat valószínűbbé teszik a meniszk könnyét.
A Mediális meniszkusz annak csökkent mozgékonysága, a Belső sáv a térdízületből gyakrabban érintett.
A hátsó harmadik (a medialis meniszkusz hátsó kürtje) általában megreped. A meniszkusz lokalizációja mellett az is lehetséges különböző kiváló formák osztályozni (Átlós, Mentén- és A meniszkusz úgy szakad el, mint egy fogantyúkosár).

Kinevezés térd specialistával?

Örömmel tanácsollak!

Ki vagyok én?
A nevem dr. Nicolas Gumpert. Ortopédiai szakember vagyok és a alapítója.
Különböző televíziós műsorok és nyomtatott sajtó rendszeresen jelentést tesz munkámról. A HR televízióban 6 hetente láthatsz engem élőben a "Hallo Hessen" csatornán.
De most már eleget jeleztünk ;-)

A térdízület az egyik olyan ízület, amelyben a legnagyobb a stressz.

Ezért a térdízület kezelése (például meniszkusz könny, porckárosodás, keresztezett ligamentum károsodás, futó térd stb.) Sok tapasztalatot igényel.
A térd betegségek sokféle változatát konzervatív módon kezelem.
Bármely kezelés célja műtét nélküli kezelés.

Az, hogy melyik terápiával érik el a legjobb eredményeket hosszú távon, csak az összes információ áttekintése után határozható meg (Vizsgálat, röntgen, ultrahang, MRI stb.) értékelni.

Találhat engem a következőkben:

• Lumedis - az ortopéd sebész
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Közvetlenül az online találkozókon
Sajnos jelenleg csak a magán egészségbiztosítóknál lehet egyeztetni. Remélem a megértését!
További információk rólam Dr. Nicolas Gumpert

Diagnózis

Ha meniszkusz gyanúja merül fel, először klinikai vizsgálatot végeznek speciális tesztekkel. Úgynevezett Provokációs teszt lehetővé teszik a belső és / vagy a külső meniszkönny észlelését és megkülönböztetését tömörítés és forgatás révén. Más módszerek lennének Komputertomográfia (CT; réteges röntgen), ultrahang és invazív módszerként térdízületi vizsgálat. Krónikus meniszisérülések esetén a Artroszkópiás indexálni kell. Az akut / friss meniszkönny sokkal gyakoribb. Az igaz MRI (Mágneses rezonancia képalkotás), mint a képalkotó eljárások választott eszközét.

Választott diagnosztika - MRI

Segítségével Mágneses rezonancia képalkotás (vagy Mágneses rezonancia képalkotás) a meniszkusz könnyét alakja és terjedelme alapján pontosabban lehet értékelni.
Az MRI elve a következőkre épül: az egyes atommagok mágneses tulajdonságai a testünkben, amelyek mindegyikének van egy meghatározott jellemző belső szögsebessége. A pontos funkció nagyon bonyolult - egyszerűen fogalmazva, egy számítógép képes rögzíteni és értékelni az impulzusokat, így a végén háromdimenziós kép merül fel.
Az MRT egy 3D-s rögzítési folyamat, amely megmutatja a meniszkusz könnyét minden térsíkon. A mágneses mezők és a rádióhullámok használata révén az MRI-kép különféle lehetőségeket kínál A kép kontrasztja. Az MRI képet súlyozni kell attól függően, hogy mely szövetet lehet értékelni. Ennek alapja a Hidrogénatomokamelyek mindenhol vannak a testünkben előfordulhat különböző sűrűségű és gyakran különböző szervekben.
Egyes súlyoknál az izmok vagy a meniszci sötétebbnek, a folyadékok világosabbnak tűnnek (T2-súlyozott kép), más képekben a zsírtartalmú struktúrák világosabbak (T1-súlyozott kép).
A következő elv alkalmazásával: különböző kontrasztos az MRT-képen a különböző struktúrák egyértelműen elhatárolhatók egymástól.

Általában az MRI előnye, hogy összehasonlítható a röntgenfelvételekkel nincs sugárterhelés (ionizáló sugarak által).
Nagyon jól alkalmazható lágyszövet, beleértve a térdízület meniszci és egyéb struktúráinak (szalagok, porcok és ízületi membránok) megjelenítésére is, mivel a legkisebb léziók és irritáció felismerhetők.
Az MRI ezért a meniszkusz könnyek diagnosztizálásakor az arany standardnak tekintik.

MRI eljárás meniszkusz könnyre

Manapság az MRI-t radiológusok és orvosi-műszaki radiológiai asszisztensek (MTRA) végzik vagy magában a klinikán, vagy kevésbé akut aggodalomra okot adó esetben radiológiai vizsgálatokban. Nagyon fontos, hogy előre tájékoztassa a beteget a későbbi vizsgálatról, mivel az orvos ilyen beszélgetés során felteheti a lehetséges ellenjavallatokról.

Mint már említettük, az MRI többek között működik mágneses terekkel úgy, hogy fémtárgyak, amelyeket vonzott az eszköz és melegíthető. Ez potenciális sérülést jelent a beteg számára, de súlyosan megrongálhatja magát az MR-készüléket is. Viselet Például a betegek szívritmus-szabályozó, megengedett nincs MR vizsgálat tennie.
Az ékszereket, szemüvegeket, órákat és más fémtárgyakat előzetesen el kell távolítani. A vizsgálat során a radiológus és a technikus elhagyja azt a helyiséget, ahol az MRI készülék található.
A beteget azonban külön szobából egy üvegablakon keresztül figyelheti. Ezen kívül van egy intercom rendszer a kölcsönös kommunikációhoz, és vészhelyzet esetén egy biztonsági csengő, amelyet a beteg kezelhet.
Gyakran a betegeknek van Klausztrofóbiamert az eszköz nagyon keskeny és szoros.
Kérjük, olvassa el a témánkat: MRI klaustrofóbia esetén

A meniszkusz könnyének tisztázása érdekében a fej általában nyitott helyzetben van. Fontos tudnunk azonban, hogy az MR vizsgálat teljesen fájdalommentes, és általában nem vesz észre semmit. Az egyetlen dolog, amit hallani lehet, az MR-gépről érkező hangos zajok („kopogó zajok” / reteszelő / „csörgő”). A fülvédőket vagy a fejhallgatót zenével itt lehet viselni párnázás és elvonás céljából.
A meniszkusz könny nem vesz igénybe olyan sok időt, mint bonyolultabb vagy átfogóbb elemzések.

tartam

A vizsgálat legfeljebb 20 percig tart. Itt az ideje, hogy tisztázza és előkészítse, és esetleg várjon a helyszínen.

A kontrasztanyag használata

Az MR vizsgálat nem kerül elkerülhetetlenül kontrasztanyag felhasználásával. Bizonyos kontrasztanyagok (kontrasztanyagok) használata teljesen a kérdéstől függ.
A gondolat az, hogy néhány struktúra hasonló szürke színben jelenik meg kontrasztanyag nélkül, ami akadályozhatja a diagnózist. A kontrasztanyag beadása befolyásolhatja jobb színárnyalat érhető el, mivel a különböző szövetszerkezetek különböző mértékben abszorbeálják és gazdagítják a kontrasztanyagot, és ez növeli a kontrasztot. A szövet olyan területei, amelyek különösen jól elnyelik a KM-t, világosabbak. Van még egy különbség a „fehéredő / világosító” és a „sötétebb / feketébb” kontrasztanyagok között. Területévé válik a KM ajándék ellenére várakozásokkal ellentétben nem világosabb, lehet ez annak jelzése legyen a megfelelő szerkezet nincs jól ellátva vérrel van.

A KM fog nevezetesen kar vénán keresztül injektált és el kell osztani a testben a véráramon keresztül. A meniszci a véráramlástól függően 3 zónára van felosztva, hogy a megváltozott véráram felismerhető legyen az MRI-ben.
Nagyon gyakran használt Kontraszt média ez Gadolínium. Nincs hozzáadva gadolínium mérgező és felhalmozódhat olyan szervekben, mint a máj, a csontok vagy a lép. Ezért esszenciális savnak nevezik DTPA hozzáadni. A kontrasztanyag eltávolítására ezután a vese. Időnként előfordulhat, hogy intolerancia mutatkozik a kontrasztanyaggal szemben. Ezért az allergiára hajlamos betegeknek minden esetben tájékoztassák kezelőorvosukat.

Ellenjavallatok

Az általános szabályok érvényesek Ellenjavallatok mint minden MRI esetén. Az implantátumok tetszik Pacemaker vagy Cochleáris implantátumok ellenjavallatnak tekintik. Az endoprotezek kedvelik Hip TEP (A csípőízület teljes cseréje) és a csavar vagy lemez anyaga általában titánból készül, amely kompatibilis az MRI-vel, de felmelegszik egy hosszú vizsgálat során, és műtermékekhez, azaz a kép zavarához vezethet.

Terhes nőknek terhesség korai szakaszában kell lenniük nem kap MRI-tmivel nem igazán ismert, hogy ez kárt okozhat-e a magzatnak.

Egyéb fém alkatrészek, például Fémszálak balesetek után, szintén a vizsgálat ellenjavallata.

A szoros tereptől (klaustrofóbia) való félelem esetén a térd MRI-vizsgálatának elviselhetőnek kell lennie, mivel a fej és a test nagy része nem található az MRI-csőben.

A kontrasztanyag beadása nagyon ritkán allergiás reakciókat válthat ki, és nem szabad kontrasztanyagot adni, ha a vese és a máj értéke rossz.

Az MRI alternatívái a meniszk könnyekre

Még ha az MRI az arany mércéje a meniski szakadás diagnosztizálásában, ez igaz CT (Komputertomográfia) mint lehetséges alternatívát. Ez egy röntgen eljárás (ionizáló sugárzás), amely A tiszta röntgenhez képest lágy szövetet is mutat tud
Az MRI és a CT közötti különbség a sugárterhelés, amelyet gyakran a CT hátrányaként értelmeznek. Ezenkívül a CT a lágyszöveti reprezentáció pontossága szempontjából rosszabb az MRI-nél, így ritkábban használják, mint az MRI-t a meniszkusz könnyének felmérésére. A számítógépes tomográfia azonban nagyon alkalmas törött csontok vagy meszesedések kimutatására. Gyakran használják a protetikai kezelések tervezésére is.

kiadások

A meniszkusz MR vizsgálatának költsége megegyezik a térdízület költségeivel. Magánbetegek és önálló fizetők legalább 139,89 eurót. Legfeljebb 349,72 euró számlázható.
Az MRI vizsgálat költségein túl a tanácsadás, a kontrasztanyagok és a további kitettségek költségei is lehetnek egy másik közös helyzetben, így a végén 600 eurónál nagyobb költségek merülhetnek fel.
Magánbiztosítottként mindig előre meg kell tudni, hogy mekkora költségek merülnek fel.
Törvényes egészségbiztosítási betegek esetén a radiológus 124,60 eurót számíthat fel a kötelező egészségbiztosítási orvosok szövetségére a térdízület tiszta MRI vizsgálatáért. A számlázás közvetlenül a radiológus és a kötelező egészségbiztosítási orvosok szövetsége között történik.
További információ a térd MRI végrehajtásáról és jelzéséről az alábbiakban olvasható: A térd MR