Gerinccsatorna stenosis a gerincvelő gerincén
bevezetés
A Gerinc ferdülés ez a gerinccsatorna szűkítése. A gerinccsatornát az egyes gerinctestek alkotják és körülveszik őket Gerincvelő. Ha ezen a csatornán szűkül, akkor a gerincvelő és az abban futó idegrostok szenvednek. A következmények a fájdalomtól a bénulásig és rendellenes érzésig terjednek.
Az élet során a gerinc területén fordul elő kopás kapcsolatos (degeneratív) Változtatások. Attól függően, hogy ezek a kopási folyamatok milyen súlyosan megváltoztatják a gerincét, többé-kevésbé hangsúlyos klinikai képek, például gerinccsatorna-szűkület fordulhatnak elő.
De hogyan fejezi ki magát a gerinc ilyen degenerációja?
A kopás során a gerincon átalakulási folyamatok zajlanak. Ez többek között a felesleges csontszövet ('osteophytic Termesztés "), arthrosis a csigolyák ízületei és a sérülés Sávmosók (Intervertebrális lemezek).
Mivel ezek a "kiegészítések" olyan helyet foglalnak el, amely természetesen nem áll rendelkezésre, akkor az is lehet szűkületek (sztenózisok) a gerinccsatorna és a csigolyák közötti lyukak (Intervertebrális foramina) gyere. A szűkítés a A gerincvelő tömörítése a gerinccsatornában és egyben Az ideggyökerek elfogása a gerincvelő idegei, amelyek a csigolyák közötti lyukakból származnak. A leggyakoribb az Ágyéki gerinc amelyet ilyen gerincsztenózis érint. Ennek egyszerű oka az, hogy az ágyéki gerincnek nagy súlyt és különösen nagy erőket kell felvennie a függőleges járás és a gravitáció miatt. A gerinc más részei, például a Nyaki gerinc, érinti.
A gerincvelő gerincének stenosisának tipikus fő tünetei a következők: terheléstől függő Alsó hátfájás. Ezek általában a lábakba sugároznak, és megnehezítik a járást az érintett személyek számára. Az érintett személyek csak korlátozottan és fájdalommentesen járhatnak bizonyos távolságot (Gerinc claudikáció).
A diagnosztikában vannak olyan képalkotó módszerek, mint a Számítógépes és mágneses rezonancia tomográfia az előtérben. Ez utóbbi különösen jól szemlélteti a gerinccsatorna szűkülését, mind a konzervatív, mind a műtéti módszerek léteznek a gerincvelő gerincvelőjének gerinccsatornájának kezelésére. A terápia egyénileg igazodik a beteghez és panaszaihoz.
Kinevezés egy hátsó szakemberhez?
Örömmel tanácsollak!
Ki vagyok én?
A nevem dr. Nicolas Gumpert. Ortopédiai szakember vagyok és a alapítója.
Különböző televíziós műsorok és nyomtatott sajtó rendszeresen jelentést tesz munkámról. A HR televízióban 6 hetente láthatsz engem élőben a "Hallo Hessen" csatornán.
De most már eleget jeleztünk ;-)
A gerinc nehéz kezelni. Egyrészt nagy mechanikai terhelésnek van kitéve, másrészt nagy a mozgékonysága.
A gerinc (pl. Sérvült korong, arc-szindróma, foramen stenosis stb.) Kezelése ezért sok tapasztalatot igényel.
A gerinc sokféle betegségére összpontosítom.
Bármely kezelés célja műtét nélküli kezelés.
Az, hogy melyik terápiával érik el a legjobb eredményeket hosszú távon, csak az összes információ áttekintése után határozható meg (Vizsgálat, röntgen, ultrahang, MRI stb.) értékelni.
Találhat engem a következőkben:
- Lumedis - az ortopéd sebész
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Közvetlenül az online találkozókon
Sajnos jelenleg csak a magán egészségbiztosítóknál lehet egyeztetni. Remélem a megértését!
További információk rólam Dr. Nicolas Gumpert
okoz
A gerinc stenosis nem a gerinc hirtelen előfordulása. Éppen ellenkezőleg, leginkább kúszás után merül fel éveken át észrevétlen és felismerhetetlen folyamat. Ez egy lassú kopással kapcsolatos, degeneratív átalakulás a gerinc csontos szerkezete. A gerinc nem minden degeneratív változása okoz tüneteket, éppen ellenkezőleg, idős korban szinte mindenkinek megjelennek. Tehát végül valami természetes, ami az életkor következtében jelentkezik.
A tünetek kialakulása nagyban függ a változás mértékétől, a gerinc alapvető stabilitásától, a személy általános állapotától és mindenekelőtt a teherhogy a gerinc ki van téve pl. sport vagy munka révén.
De mi is pontosan? degeneratív folyamatok? És hogyan tudod elképzelni ezt? A degeneratív változás egyfajta Kopás vagy szakadás szövetet, amely általában az érintett terület funkcionális korlátozásával jár, például egy ízülettel. Különböző változások vannak a gerincvelő gerincének gerincszűkületével összefüggésben. Fontos folyamat, amelyet ebben az összefüggésben meg kell említeni a létrehozás csontos mellékletek. Ezeket is hívják oszteofitikus kiegészítések vagy Spondylophytes jelölték ki. Ezek csontos kötődések, amelyek a gerinctestek különböző pontjain és a csigolyák csontos folyamatain fordulnak elő. Mivel ezek a kiterjesztések helyigényesek és olyan helyeken fordulnak elő, ahol nincsenek helyek rendelkezésre, ezért felhasználhatók leszűkítése más struktúrák jönnek. A gerincszűkületben csontos csatlakozások vannak fontos ideggyökerek a kilépési pontokon a csigolya lyukakban (Intervertebrális foramina), valamint azt Gerincvelő a gerinccsatornában szűkített.
Ezen kívül vannak Osteoarthritis-szerű Változások a Intervertebrális ízületek a kopás következménye. A csigolyák közötti ízületek azok a csuklók, amelyek a csigolyákat összekötik egymással.
A degeneratív kopás és az elhasználódás során a Sávmosók magasságban. A csigolyák közötti korongok magasságának és rugalmasságának elvesztése nagyobb stresszt okoz az egyes gerinctesteknél. Ezen túlmenően a gerinc fontos csigolya szerkezete elveszíti rugalmasságát, mivel a magasság elvesztése miatt már nem feszes.
A lehetséges következmények ún Vortex csúszó (spondylolisthesis), amelyben a gerinctestek egymáshoz csúsznak. Végül ezek a degeneratív változások a gerinc különféle részeiben összehúzódásokat eredményeznek. Az erős hátizmok segítik a gerinc és a párnák erõinek és terhelésének stabilizálását. Azok az emberek, akiknek a hátizma nem megfelelően képzett, nagyobb valószínűséggel alakulnak ki tünetek.
A gerincnek az elhasználódás okozta változásai mellett vannak olyan primer betegségek, amelyek kiválthatják a gerincvelő gerincének stenosisát. Ezek azonban vannak nagyon ritka. Egy ilyen betegségre példa a Paget-kór (Ostitis deformans), amely egy csontbetegség, amely elősegíti a csontos mellékhatások megjelenését az ágyéki gerincén. Ugyancsak a hormonális egyensúly rendellenességei Cushing-szindrómaamelynél megnőtt A kortizon szintje A vérben jelen lévő gerinc sztenózist okozhat. Végül a gerincvelő gerincének stenosisát is előfordulhat, mint komplikációt a gerinc műtéteinek során.
Tünetek
Az ágyéki gerinc gerincoszlopának fő tünete a terheléstől függő derékfájás. Mivel a gerinccsatorna stenosis főleg a gerincvelő gerincén fordul elő, általában itt található a fájdalom. A fájdalom nem válik hirtelen egyik napról a másikra, hanem inkább egy kúszó folyamat kifejeződése a gerinc degeneratív változásainak összefüggésében. A fájdalom elsősorban járáskor jelentkezik. A fájdalom hirtelen a lábak felé sugárzik, arra kényszerítve az embert, hogy hagyja abba a mozgást. A fájdalommentes séta akkor csak rövid távolságon lehetséges.
Ezt a fájdalommal összefüggő végtagot a gerincvelő gerincének gerincszűkületével összefüggésben nevezzük Claudicatio szünetel. A terheléstől függő fájdalmat a lábát ellátó deréktáji ideggyökerek tömörítése okozza. Zsibbadást érezhet a lábadban is. Lefelé sétálva vagy hosszú ideig ülve fokozódik a kellemetlen érzés, mivel az ágyéki gerinc egyre inkább bekerül az üreges hátba, ami növeli a szűkítést.
A panaszok akkor csökkennek, amikor az ágyéki gerinc meghajlik, például felfelé sétálva vagy kerékpározva.
A gerincvelő gerincének stenosisa további tünetekhez vezethet, mint például bizsergés vagy égő érzés a lábakban. Ezek az érzékszervi rendellenességek a nemi területeken is megjelenhetnek.
Többet erről: Gerinc stenosis tünetei
diagnózis
A gerincvelő gerincének stenosisának diagnosztizálásakor az orvos különféle diagnosztikai eszközöket használ. Mindenekelőtt a beteg interjúja van anamnese, az előtérben. Az ágyéki gerinc gerinctengelyének tipikus panaszai, például a terhelésfüggő derékfájás, kérdésesek, és már megalapozott gyanút jelentenek.
Ennek ellenére további fontos vizsgálatokat végeznek a többi betegség biztonságos kizárása és a gerinc stenosis gyanújának megerősítése érdekében. Van egy fizikális vizsgálat a gerinc és a Vérgyűjtés. Például a vérgyűjteményben. Gyulladási értékek biztosan.
Ezt képalkotó diagnosztika követi, amely feltétlenül szükséges a szűkítés pontos helyének meghatározásához. Általában az első történik Röntgen két szinten, amelyek láthatóvá teszik a gerinc változásait. Különösen más betegségek, például daganatok, törések, tályogok és más folyamatokra, ez nagyon jól alkalmazható.
Valószínűleg a legfontosabb és legjobb módszer a gerincvelő gerincének stenosisának értékelésére Az ágyéki gerinc mágneses rezonanciája (MRI) mert ezek felhasználhatók különösen a szalagok, idegek, csigolyák és lágyszövetek kiértékelésére. A degeneratív folyamatokat és a szűkületeket különösen gyönyörű látni. Ugyanakkor ez is Számítógépes tomográfia (CT) széles körben használt diagnosztikai eszköz. A CT különösen hasznos az értékeléshez több csontos A struktúrák fontosak és egyértelműen felülmúlják a többi eljárást ebben a tekintetben. A CT-t gyakran használják a műtéti tervezésben is.
Ezen nem invazív vizsgálatok mellett van egy kissé invazívabb diagnózis is, nevezetesen a mielográfia vagy a Myelo-CT. Ezt a vizsgálatot egy lyukasztó tűvel végzik Kontraszt média a gerinccsatornába injektálva. A kontrasztanyag pontja egy jobb megítélés összehúzódások és tömörítések. A mielográfia különösen fontos a műtét tervezésekor, ha a CT-ből vagy az MRI-ből nem állnak rendelkezésre elegendő információ.
Arra gyanakszik, hogy lehet ágyéki gerinc szindróma? Ehhez hajtsa végre az önteszt "ágyéki gerinc szindróma":
Az ágyéki gerinc MR
Az MRI (Mágneses rezonancia képalkotás) egy fontos diagnosztikai eszköz a képalkotás területén, amellyel láthatóvá válnak a különféle szerkezetekben, például az intervertebrális lemezekben, az idegekben, a ligamentumokban vagy a gerincvelőben bekövetkező változások. Ezért ez a legfontosabb diagnosztikai eszköz a gerincvelő gerincének stenosisában. A gerincvelőt tartalmazó gerinccsatorna és az ideggyökerek kilépési pontjaként szolgáló csigolyák lyukainak szűkítése láthatóvá válhat.
Ilyen módon lehet értékelni a különböző struktúrák degeneratív változásait. Ide tartoznak például a csigolyák közötti korongok magasságának csökkenése vagy rendellenességek a nyálkahártya-elrendezésben. Nem szabad azonban azt feltételezni, hogy az MRI-ben látható minden gerincváltozás tüneteket okoz. A képalkotás minden rendellenességenek nem lesz következménye a vizsgált személyre.
Fontos a tünetek, például a fájdalom, zsibbadás és hasonlók kölcsönhatása, valamint az MRI rendellenességeinek mértéke. Az MRI gyenge pontja a csontos eszköz értékelése, amelynél az MRI alacsonyabb a CT-nál. Ezért a CT vizsgálat hasznos kiegészítő lehet az MRI-hez.
Olvassa el az erről szóló cikkeket
- Az ágyéki gerinc MR
- MRI vs. CT - Mi a különbség?
terápia
Mind a műtéti, mind a konzervatív, azaz nem műtéti kezelési lehetőségeket a gerincvelő gerincének gerincszűkületének kezelésére használják.
Konzervatív terápia
Az ágyéki gerinc gerincsztenózisának konzervatív kezelésében számos megközelítés létezik, amelyeket itt röviden összefoglalunk. Általában sokoldalú megközelítés az előtérben. Mielőtt bármilyen műtéti intézkedést megfontolnánk, meg kell próbálnunk minden konzervatív intézkedést.
A gerincvelő gerincének stenosisának konzervatív terápiájának fontos sarokköve a Fájdalomkezelés A fájdalomcsillapítás fontos a beteg jólétének és életminőségének javítása érdekében.
Az egyik lehetőséget a gyógyszeres fájdalomterápia. Erre a célra az Egészségügyi Világszervezet (WHO) szintrendszere használható, amely meghatározza egyes gyógyszercsoportokat és azok dózisát a beteg panaszától függően.
A fájdalom másik lehetséges kezelése a akupunktúra Bár az akupunktúra előnyei ellentmondásosak, alkalmanként alkalmazzák.
A fájdalomcsillapítás számos okból fontos a beteg számára. Ezt jó fájdalomterápiával próbálja meg Krónikus fájdalom alakul ki részeként a Fájdalom emlékezet megelőzni. Ezenkívül általában csak egy nagyrészt fájdalommentes beteg végezhet további terápiás lehetőségeket, például sport gyakorlatokat vagy fizioterápiát. A jó fájdalomcsillapítás lehetővé teszi a beteg számára a jó együttműködést.
Szintén Mozgásterápiák és izom pihentető Az eljárás, valamint a Testtartás edzés fontosak azok a betegek, akiknél a gerincvelő gerincvelője van. Egy másik fontos terápiás megközelítés a fizikoterápia. Ez különféle terápiás módozatokat, például a Hőterápia vagy elektroterápia. Úgy tervezték, hogy elősegítsék az izmokat és enyhítsék a fájdalmat.
Sok gyakorlat segíthet a hátfájás kezelésében. A gyakorlatokat gyógytornász vagy gyógytornász irányítása alatt lehet elvégezni. Az egyszerű gyakorlatok azonban otthon is jól végrehajthatók. Ezek azonban semmiképpen sem helyettesítik a megfelelő terápiát, és inkább támogató intézkedésnek kell őket tekinteni. Mindenekelőtt az enyhén hajlított helyzetben végzett gyakorlatok elősegítik a gerinccsatorna kiszélesítését, ezáltal csökkentve a zúzott ideggyökér és a gerincvelő terhelését. Az alábbiakban bemutatunk néhány egyszerű gyakorlatot, amelyek megkönnyebbülést nyújthatnak, különösen az ágyéki gerinc stenosisában.
- 1. „Macska púp„: Ezekhez a gyakorlatokhoz egy szőnyeget vagy egy könnyű takarót kell feltenni a padlóra. Most térdelj a padlóra, és lépj be a Négylábú. Keze és térd megérinti a padlót. Most légy mély lélegzetet, és készíts egy "macska púpot". A fej lazán lóg. Tartsa a helyzetet néhány lélegzettel. Ezután engedje lazán hátradőlni. Ismételje meg a gyakorlatokat 10-15 alkalommal, naponta többször.
- 2. Térdeljen ismét a padlóra, és lazán üljön a fenékhez a borjaknál. Most hajlítsa előre a felső testét, és helyezze a padlóra. Kinyújtják a karjukat maguktól. Próbáld meg tartani a fenéked a borjaidon. Ismételje meg a gyakorlatokat 10-15 alkalommal.
- 3. Lépés tárolás: Ehhez a gyakorlathoz feküdjön a hátán a padlón. Ezután helyezze az alsó lábakat egy széken úgy, hogy a felső és az alsó lábak derékszöget képezzenek. A hasi izmok megerősítéséhez most a testét térd felé kis mozdulatokkal húzhatja. Előre nyújtják a karjukat. Ismételje meg a gyakorlatokat 15-30 alkalommal.
- 4. Feküdjön laposan a hátán. Most húzza térdét a mellkasához, és ölelje meg karokkal. Lehúzzák a fejüket térdre. Legyen egészséges "kerek”. Tartsd ezt a pozíciót néhány lélegzettel.
Az ilyen nyújtó gyakorlatokon kívül bizonyos típusú sportok enyhék a gerinccsatorna stenózisában szenvedő betegek számára is. Ide tartoznak azok a sportok is, amelyek egyszerűen járnak A törzs előrehaladása kíséretében. Nagyon jó példa erre a kerékpározás, amelyet sok gerincvelõben szenvedõ beteg még a sétálást is jelentõsen megkönnyít. A gerincvelõben szenvedõ emberek számára a hátsó barát sportok a nordic walking vagy az evezés.
Az említett eljárásokon kívül léteznek pszichoterápiás és pszichoterápiás megközelítések a fájdalom kezelésében. A hangsúly a tanulási készségekre koncentrál a fájdalomcsillapítás és a relaxáció elérése érdekében.
Gyakran különböző megközelítések vannak ún Vissza az iskolákba kombinált. Ezek egyfajta átfogó terápiás koncepciót képviselnek, amelyben a hátsó barát viselkedését meg kell tanulni. A hátsó és a hasi izmok célzott erőn történő edzését gyakran kombinálják más terápiás módszerekkel.
Végül lehetőség van a helyi érzéstelenítőkkel történő kezelésre is (Helyi érzéstelenítés). Ezeket tapasztalt orvos injektálja a gerinc ideggyökérének kilépési pontjai közelében. A helyi fájdalom zsibbadására használják őket. Az intervertebrális ízületek beszivárgása hasonló terápiás megközelítést képvisel: Ebben a terápiás formában helyi érzéstelenítőt, főleg kortizonnal keverve, injektálják a csigolyák együttes kapszulájába (arcok). A megfelelő terület eléréséhez az infiltráció látás alatt történik CT-vel.
A gerincvelő gerincének stenosisának műtétje
A konzervatív terápia mellett a műtéti terápia fontos pillére a gerincvelő gerincének gerincvelő-szűkületének kezelésében.A műtét kockázatait mindig gondosan mérlegelni kell, így a műtéti beavatkozást általában csak akkor fontolják meg, ha a konzervatív intézkedések nem nyújtanak megfelelő javulást.
Sokféle műtéti eljárás alkalmazható a gerincvelő gerincének stenosisához. Két cél van az előtérben, nevezetesen mentesítés valamint a stabilizáció a gerinccsatorna vagy a gerinc.
A gerinccsatorna megkönnyebbülésének biztosítása érdekében a felesleges csontszövetami szűkíti a gerinccsatornát, elhasznált. A csont eltávolításának mértékétől függően különbséget kell tenni a különböző műtéti eljárások között:
- 1. Laminectomy: A csigolyák speciális csontos szerkezeteit, különös tekintettel a gerincívekre, eltávolítják a tér és a Távolítsa el a zsugorodást. A hemilaminectomia hasonló eljárás, amelynek során a gerincív csak a felét távolítják el. Manapság azonban ezeket a beavatkozásokat szinte kizárólag módosított formában hajtják végre, mivel a gerinc instabilitását okozhatják.
- 2. Az ablakos: A fenestration a módosított laminectomia egy fajtája. Mikrosebészeti technika, amelynek során a gerincből valamilyen anyagot nagyrészt kétoldalú, nagyon kicsi hozzáférések útján távolítanak el. Az eljárás nem egységes technikát követ. A légzés során eltávolított struktúrák magukban foglalják a csigolyák közötti csigolyák és a gerincoszlopok részeit. A laminektómiával vagy hemilaminektómiával ellentétben a spinous folyamatok és a gerincívek megtakarultak. Ez azt jelenti, hogy a gerinc instabilitása az eljárás után alacsonyabb, mint egy tiszta laminectomia vagy hemilaminectomia esetén.
- 3. Csillagközi távtartók: Ez az eljárás egyfajta vegyes lehetőség a konzervatív és a műtéti kezelés között. Enyhebb tünetekkel kezelhető betegek számára. A csípőközi távtartók vagy az interszínű implantátumok egyfajta helyőrzőnek tekinthetők, amely két csigolyák folyamata között helyezkedik el. Ez létrehoz egy A szoba kibővítése eléri.
- 4. Stabilizáló eljárások: Amint a jelen szakasz elején már tárgyaltuk, a gerinccsatorna és az ideggyökerek terhelésének enyhítésén túl a gerinc stabilizálása nagyon fontos a terápia sikeréhez. Különbséget kell tenni az egyik között szilárd fúzió egy gerincoszlop-szakasz és egy dinamikus rögzítés, amelyben az egyes gerinctesteket rúdrendszer hasítja és így stabilizálódik.
Kérjük, olvassa el az erről szóló cikket is A gerinc stenosisának műtét
OP utókezelés
A műtét mindig terhet jelent a beteg számára, függetlenül attól, hogy kicsi is legyen. Általában a műtéti eljárások a gerincvelő gerincének gerincoszlopának kezelésére szolgálnak Kulcslyuk-technológia (minimálisan invazív), azaz a lehető legkisebb hozzáférési pontokkal és sebekkel. Ezért sokkal gyengédebbek, mint a nagy sebészeti sebekkel és hegekkel végzett műtétek.
Közvetlenül a műtét után a seb megkímélése szükséges a jó gyógyulás biztosítása érdekében. A zuhanyozás azonban általában lehetséges a műtét utáni első napon speciális zuhanyozók lehetséges. A műtét utáni első 6–12 hétben meg kell tennie Nehéz teher emelése, mint például Forgó mozgások elkerülhető a gerinc vagy más terhelés.
A sporttevékenységekre csak azután kerülhet sor Konzultáció orvossal folytatni kell. Az alkalmazott műtéti eljárástól függően a gerinc teljes feltöltése csak fél év, vagy akár egy év elteltével garantálható. A mindennapi készségek azonban könnyen végrehajthatók.
Egy ilyen művelet után kezdje meg a Utógondozás meg lehet kezdeni fizioterápia, hát-edzés vagy fizioterápia formájában. Ezt legkésőbb 6 hét után fel kell jegyezni. Ez a műtét sikerétől és a beteg általános állapotától is függ. Az ilyen típusú nyomonkövetési kezelés különösen fontos a gerinc mozgékonysága és működése szempontjából, és jó hatással van a gerincvelő derékdaganata gerincvelőjében szenvedő betegekre.
csontkovácsolás
Szintén a csontkovácsolás alkalmanként alkalmazzák a gerincvelő gerincének stenosisának kezelésére. Megerősített orvosi diagnózis után bizonyos esetekben konzervatív kísérletet folytatnak az osteopathiás kezelésekkel. Ezek például mozgósítás gerincoszlop. A kézmozgásokkal többek között az izmok ellazításához és a különféle ízületek feloldásához használják. Súlyos kellemetlenség és a gerinc instabilitása esetén óvatosság szükséges, mivel az osteopátiás manipulációk alkalmanként történnek szintén károkat okoz a gerincén.
Besorolás a fogyatékosság foka szerint (GdB)
Amiben GdB ez a "fogyatékosság mértéke". Ez a kifejezés része a Súlyosan fogyatékos személyek jogai gerincoszlop károsodás esetén, amely magában foglalja a gerincvelő gerincének stenosisát is, a rokkantság mértékét a A mozgás korlátozása, a Gerinc instabilitása és a érintett terület a gerinc határozza meg.
Tehát ugyanazon klinikai képnek különböző értékei vannak. Az ágyéki gerinc spinalis stenosisának esetén a 0 és 100 között megadás. A legfontosabb értékeket röviden soroljuk fel:
- GdB 0: Hazudik nem funkcionális korlátozás, korlátozott mobilitás vagy instabilitás.
- GdB 20: Vannak mérsékelt funkcionális korlátozások a egy A gerinc metszete. Ezek például mozgáskorlátozások, tartós fájdalom vagy a mérsékelt Instabilitás.
- GdB 40: Vannak közepes vagy súlyos funkcionális korlátozások a kettő A gerinc metszete.
- GdB 50-70: Vannak nagyon súlyos funkcionális korlátozások. Ez lehet például. merevítők hosszú gerincoszlop-szakaszok (például műtétek után).
- GdB 80-100: Van egy súlyos korlátozás a gerinc, így alig lehet stressz. Ez kiterjed a gyaloglás vagy állásképtelenségre is, például mozgáskiesések vagy bénulás esetén.
előrejelzés
A gerinc stenosis prognózisa betegenként változik, a tünetek mértékétől és a gerinc változásaitól függően. Enyhe tünetek esetén általában kielégítő eredmény érhető el konzervatív terápiával. Ha a fájdalom és bénulás már hosszú ideje fennáll, akkor a műtéti eljárások részesülnek előnyben. Ezek azonban nem garantálhatják a fájdalomtól való abszolút mentességet. Ezért van fontos a korai és következetes kezelésa hosszú távú károk és visszafordíthatatlan következmények elkerülése érdekében.