Antibiotikus terápia sinus fertőzéshez
bevezetés
A sinusitis, amelyet sinusitisnek is neveznek, a sinus nyálkahártya akut vagy krónikus gyulladása.
Az ilyen gyulladás lehet vírusos vagy bakteriális, és ezt gyakran okozhatja nátha (Orrfolyás) vagy Torokgyulladás (Torokfájás).
Négy orrmelléküreg befolyásolható, nevezetesen az ethmoid sejtek, a frontális sinusok, a felső és a sphenoid sinusok.
A leggyakoribb a szinusz maxillary és ethmoid sejtjei (Lásd még: A sinusitis által érintett ethmoid sejtek gyulladása).
A gyulladást a hely, a lefolyás és az eredet szerint osztályozzák, és megkülönbözteti őket.
Ha az összes sinus egyszerre érinti, akkor az egyikről beszél Pansinusitis.
A következő cikk közelebbről szemlélteti a sinus fertőzések antibiotikumterápiáját.
A sinus fertőzés fertőző-e? Tudjon meg többet a Milyen fertőző a sinus fertőzés
Antibiotikus kezelés
A Antibiózis egy antibiotikumokkal történő gyógyszeres kezelés, amelynek célja a mikroorganizmusok, például baktériumok és gombák elpusztítása.
Azonban elsősorban a baktériumok képezik az antibiotikumok célpontját.
Az antibiotikumok tehetetlenek a vírusok ellen, ezért nem minden sinusitis kezelhető antibiotikumokkal.
Az antibiotikumok szintén különböznek hatásspektrumukban, így nem minden antibiotikum hatásos minden baktérium ellen.
Valójában az ellenkezője van: sok baktérium rezisztens bizonyos antibiotikum-osztályokra.
A szinuszitisz antibiotikum kezelése csak akkor hatékony és ésszerű, ha a baktériumok okozzák a gyulladást, és a legjobb esetben ismert, hogy melyik baktérium az.
Csak így lehet célzott terápiát végezni.
A bakteriális fertőzések azonban csak az akut sinus fertőzések 25–30% -ában jelentkeznek. A gyulladás legtöbbször vírusos.
Vannak olyan jelzések, amelyek bakteriális fertőzésre utalnak:
- Egyrészt ez a betegség 7 napot meghaladó időtartamú,
- egyoldalú, gennyes orrkibocsátás
- valamint az egyoldalú arcfájdalom, amely a tipikus nyomásérzetben nyilvánul meg, amelyet a szinuszgyulladás esetén tapasztalunk.
A kétoldalú panaszok általában vírusos okokra utalnak.
Ha megerősített bakteriális ok van, vagy erős gyanú merül fel, akkor meg lehet kezdeni az antibiotikum-kezelést.
Krónikus sinus fertőzések esetén az egyéb terápiás megközelítések mellett hosszú távú terápiában antibiotikumokat is felírnak.
Az antibiotikum típusa a jelen lévő baktériumkórokozótól függ. Legtöbbjük Staphylococcus-, Streptococcus-, Haemophilus influenzae és pneumococcusokatamelyek a sinusitist okozzák.
A potenciálisan hatékony antibiotikumok áttekintése
Az alábbiakban a potenciálisan hatékony áttekintést találjuk antibiotikumok:
- Antibiotikumok ellen Staphylococcus- hatékonyak:
Staphylococcusok gram pozitív baktériumok, amely sok más klinikai kép mellett is Sinus fertőzések ok.
Különösen a csíra Staphylococcus aureus részt vesz Az emberek 30% -a az orrlyukban, a Orrüreg és a Torok bejárata található.
Nagyon nehéz tanfolyamok (ez általában igaz) a bakteriális fertőzés is előfordulhat a szomszédos csontszerkezeteken átfedés és így például a szemek vagy az agy ok.
Staph. Aureus ugyanezt teheti Agyhártyagyulladás (Agyhártyagyulladás) ravaszt.
Staphylococcus- általában a természetben velejárók penicillin ellen ellenállóSzóval ez hatástalan van.
Ezért elsősorban az alábbiakkal foglalkozik: Cephalosporinok az első és a második, de a harmadik generáció is.
Ellenkező esetben a penicillin szintén használható Kombináció a Penicillináz gátlók hogyan Klavulánsav adottak. Ez a penicillináz inhibitor gátolja az enzimet a baktériumokbanamely egyébként megsemmisítené a penicillint.
Közben vannak körülbelül 20% A sztafilokokkusz törzsek más ellenállást képesek kifejleszteni, így a meticillin- és oxacillin-rezisztens Staph. Aureus és staph. az epidermidis törzs beszél.
Népszerűek a multirezisztens baktériumokként MRSA és MRSE ismert. Itt adsz glükopeptidek hogyan Vancomycin.
A kezelés lehetséges legfeljebb 4 hét a fertőzés súlyosságától és a betegség lefolyásától függően.
- Antibiotikumok ellen Streptococcus- hatékonyak:
A streptococcusok is gram-pozitív baktériumok, amelyek lappangási időszak (A fertőzés és a tünetek első megjelenése között eltelt idő) körülbelül 2-4 nap hazugság.
A sztafilokokkusztól eltérően ezek szinte mindig érzékeny a penicillinretehát itt van egy Kezelés penicillinnel van értelme.
Leginkább az lesz 10 nap alatt a gyógyszerrel kezelték.
Ha a betegség nagyon súlyosan progrediál a vérmérgezés (Vérmérgezés), Meningitis vagy meglévő Endokarditisz a terápiát nagy adagokban parenterálisan adják be.
Ha allergiás a penicillinre, akkor megteheti Makrolid antibiotikumok hogyan erythromycin és A klaritromicin beadni.
- Antibiotikumok ellen pneumococcusokat hatékonyak: Ezek a kórokozók hasonlóak a kórokozókhoz Streptococcus- és mindkettőt okoznak exogén (a test kívülről érkeznek), valamint endogén (a test belsejéből) fertőzések.
Szóval te meg tudod cseppfertőzés által átadni, vagy más kezdve a garatbólahol vannak, fertőzést okozhatnak.
Leggyakrabban az okozza Sinus fertőzések, Fülgyulladás (Fülgyulladás), Canaliculitis (A könnycsatorna gyulladása) és Kötőhártya-gyulladás (Kötőhártya-gyulladás).
Meg is oldják Tüdőgyulladás (tüdőfertőzés) ki.
A csíra több különféle alfaja létezik, ezek közül néhány felhasználható vakcinázott.
Ha beteg, van néhány antibiotikum, amely alkalmas kezelésre.
Általában az egyik írja elő Cephalosporinok a harmadik generáció. Ezek is nagyon hatékony a rettegett komplikációval Hood meningitis.
Egyébként is A penicillinek és Gycopeptides hogyan Vancomycin a terápia egyik módja.
- Antibiotikumok ellen Haemophilus influenzae hatékonyak:
Ez a baktérium egy gram-negatív rúd, ami kicsi a garatban is található.
Ehhez hasonló betegségeket okoz pneumococcusokatazonban ritkábban fordul elő, mint ez az ok.
Jellemzően a Haemophilus influenzae-t is okozza Sinus fertőzések szintén Fülgyulladás (Fülgyulladás), Canaliculitis (A könnycsatorna gyulladása) és Kötőhártya-gyulladás (Kötőhártya-gyulladás), gennyes Hörghurut A gyulladás hörgőkről) és epiglottitis (Gégefedő).
Meningitis, szepszis és tüdőgyulladás is előfordulhat.
Ez a csíra ritkán képes Penicillin-rezisztencia forma.
Ezért előnyben részesítjük Augmentan, makrolid antibiotikum vagy Cephalosporinok a második és a harmadik generáció.
Augmentan egy Kombinált előkészítésamely az antibiotikum amoxiciiiinre és a Penicilináz inhibitorok Klavulánsavat tartalmaz.
Mi a teendő, ha az antibiotikum nem segít
Akut sinusitis esetén egy antibiotikumnak, feltéve, hogy jól működik, átlagosan 2-3 nappal le kell rövidítenie a betegség időtartamát. A tüneteknek 1-2 nap elteltével javulniuk kell antibiotikumokkal. Ha nem ez a helyzet, akkor keresse fel orvosát, és megvitassa, hogyan kell eljárni. Fontos azonban, hogy ne hagyja abba az antibiotikum szedését, csak akkor, ha intoleranciát vagy súlyos mellékhatásokat szenved. Az antibiotikum abbahagyását alaposan meg kell fontolni, mivel az antibiotikumok hiányos bevétele baktériumokkal szembeni rezisztenciát idézhet elő. Ez megnehezíti őket kezelést.
Antibiotikus kezelés terhesség alatt
Az antibiotikumok terhesség alatt is alkalmazhatók a bakteriális, akut sinus fertőzések leküzdésére. A kezelést azonban gondosan meg kell fontolni, ugyanúgy, mint a terhesség idején. Ha azonban fennállnak az antibiotikummal történő terápia kritériumai, ezt is figyelembe kell venni. A bakteriális sinus fertőzés szövődményei egyébként veszélyesek lehetnek a magzatra. A penicillineket, például az amoxicillint, amely szintén a választott gyógyszer, jól tolerálják a terhesség alatt, és nem gyakorolnak negatív hatást a születendő gyermekre. Kérjen részletes tanácsokat egy ENT szakembertől.
Meddig kell szedni az antibiotikumot?
Akut sinus fertőzés esetén az antibiotikumokat általában 5-10 napra írják elő, amikor célszerű ezeket szedni. Fontos, hogy az antibiotikumot teljes egészében bevegye a megadott ideig. Kivétel természetesen az intolerancia, allergiás reakció vagy súlyos mellékhatások.
Meddig tart a javulás?
Javulás akkor következik be, ha az antibiotikum hatásos a baktériumok ellen. Ennek előfeltétele, hogy a sinus fertőzés bakteriális legyen. A tünetek alapján valószínűleg bakteriális fertőzéssel rendelkező betegek megfelelő előzetes kiválasztása javítja a kezelés hatékonyságát. Ezután kb. 1-2 nappal az antibiotikumterápia után javulást kell elérni. Ez akár 3-4 napot is igénybe vehet, ez személyenként nagyon eltérő.
Mennyire magas a sinus fertőzés kockázata antibiotikumok szedésekor?
A fertőzés kockázata általában az antibiotikum szedésének kb. Harmadik napjától kezdve csökken. Nehéz azonban pontos időt megadni. Az antibiotikumot még mindig a végére kell vinni, mivel csak akkor garantálható az összes baktérium elpusztítása.
Sportolhat-e sinus fertőzés esetén, és antibiotikumokat szed?
Az akut fertőzés során kerülni kell a sporttevékenységeket. A sport elvileg nagyon jótékony hatással van az egészségre, de ezt a betegség egy szakaszában kell engednie. Nem szabad téveszteni azokat a tüneteket is, amelyek elmúltak az antibiotikumok szedésekor: a betegség ezen a ponton még nem ért véget. A fertőzés során fellépő fizikai erőfeszítések a betegség terjedéséhez vezethetnek. Ezenkívül a kórokozók átvihetők a szívbe és a szívszelepekbe. Különösen attól tartanak a szívizom-gyulladások, amelyek különösen akkor jelentkezhetnek, ha lázas edzés közben jár. A hüvelykujj szabálya, hogy a betegségből való felépülés és az összes antibiotikum bevétele után ne gyakoroljon 3 napot. Ezután kezdje el a fényerősséggel, és fokozatosan növelje. Ha nem biztos abban, hogy mikor kezdje újra az edzést, és milyen intenzitással rendelkezik, ne félj konzultálni orvosával. Szakmailag képes felmérni az Ön egészségének állapotát és tanácsot adni Önnek.
összefoglalás
Az antibiotikum kezelés akkor javasolt, ha a sinus fertőzés oka bakteriális.
A választott antibiotikum attól a kórokozótól függ, amelyet megerősítették vagy feltételezhetően az oka.
A szinuszitiszt okozó kórokozók a következők: Staphylococcus-, Streptococcus-, pneumococcusokat vagy Haemophilus influenzae.
Különböznek az antibiotikumokkal szembeni érzékenységükben, így a kezelés során különféle aktív összetevőket használnak.
Staphylococcus- főként 1. és 2. generációs cefalosporinnal kezelik. Rezisztensek a penicillinre.
A glikopeptideket, például a vankomicint használják az MRSA-ban és az MRSE-ben.
Streptococcus- érzékenyek a penicillinre, így felhasználható kezelésre. Intolerancia esetén válthat át olyan makrolidokra, mint az eritromicin és a klaritromicin.
Kellene pneumococcusokat A leggyakrabban a 3. generációs cefalosporinokat vagy glikopeptideket, például a vankomicint használják.
Ellen Haemophilus influenzae általában az Augmentan vagy a 2. és 3. generációs cefalosporin szedése szükséges. Makrolidok is használhatók.
Sokkal több információt is olvashat a következő címen: Szinuszfertőzés kezelése
