Borda porc

bevezetés

A borda porc, más néven cartilago costalis, a bordák és a mellcsont (szegycsont) közötti kapcsolat.
A borda porc tehát a bordák utolsó részét képezi, amelyek ezeken keresztül kapcsolódnak a szegycsonthoz.
A borda porc tehát az elülső emberi borda ketrec részét képezi.

A borda porc olyan hialin porc, amely egyszerre nyomó és hajlítóan rugalmas a csontos bordákhoz és a csontos szegycsontokhoz képest.
A korai felnőttkorban a porc fokozatosan kezd meszesedni, majd később csontosodni is, ami az életkor előrehaladtával egyre inkább csökkenti a mellkas rugalmasságát.

anatómia

A parti porc a bordák és a mellcsont (szegycsont) közötti kapcsolat.
A parti porc képezi a szegycsonthoz kapcsolódó bordák utolsó 3–9 cm-jét.
A hat felső borda porcjai szalagokkal, a sternocostalis szalagokkal kapcsolódnak a szegycsonthoz.
A hatos és a hét borda a szegycsont alsó részéhez, a xiphoid folyamathoz is kapcsolódik egy szalaggal, a costoxiphoid szalaggal.

A borda porc az elülső borda ketrecének részét képezi, és kívülről részben tapintható, mivel a csontos bordák és a porcszövet közötti határok gyakran kissé megvastagodnak.

A bordák a gerincvel és a szegycsonttal együtt alkotják a mellkas csontos keretét.
A bordák a gerincből származnak, és a tüdő mentén haladnak előre, többnyire a szegycsontig.
Ami a bordákat illeti, különbséget tesznek az úgynevezett „igaz bordák”, „hamis bordák” és „szabad bordák” között.

Egy személynek összesen tizenkét bordája van.
Fentről nézve az „igazi borda” az első hét borda, és a borda porcján keresztül közvetlenül kapcsolódik a szegycsoporthoz.
A következő három borda, vagyis a nyolc-tíz borda csak közvetett módon kapcsolódik a szegycsoporthoz az úgynevezett articulatio interchondrales-en keresztül, a felső hét borda borda porcjával.
Az utolsó két alsó borda nagyon rövid vagy egyáltalán nem rendelkezik porcporcokkal, ezért nem kapcsolódnak a szegycsonthoz.

A mellkas körülveszi a két tüdőt, és csak a pleurális üreg választja el tőlük.
A mellhártyaüreg egy nagyon keskeny testüreg, amelyet 5-10 milliliteres serózus folyadék tölt meg.
Ez csökkenti a borda és a tüdő közötti súrlódást.

Mivel a bordák elülső részei hialinporcokkal vannak bélelve, a bordaketrec kissé rugalmas tulajdonságokkal rendelkezik.
Ezek a rugalmas tulajdonságok döntő fontosságúak a mellkas mozgásának szabadsága szempontjából.

Mi a szerepe?

A borda porc alapvető funkciója a borda ketrecének rugalmasságának biztosítása.
Mivel a borda porc is a mellkas részét képezi, az alapul szolgáló tüdő és szív védelmét is szolgálja.

A borda porcját hialin porc alkotja.
A hialin porc elterjedt a testben, és gyakran megtalálható az ízületekben.
A csontos szerkezetekhez képest a porc összenyomódása és hajlítása rugalmas.
Ha nyomást gyakorol a porcra, akkor hajlítással eleinte ellenáll a nyomásnak.
A nyomás eltávolításakor a porc rugalmasságának köszönhetően gyorsan visszatér eredeti helyzetébe.
A csontos szerkezetek csak nagyon kis mértékben rendelkeznek ezekkel a tulajdonságokkal - ugyanolyan nyomás esetén gyorsan eltörnének.
Emiatt a borda porc elengedhetetlen a borda ketrecének rugalmasságához, ami különösen fontos be- és kilégzéskor.

Ezenkívül a második-hatodik borda parti porcszeme képezi a musculus thoracicus transversus kiindulópontját, amely a szegycsont belsejéből befelé húzódik.
Az említett izom támogatja a kilégzést.

Betegségek

Fájdalom a borda porcában

A borda porc fájdalma általában gyulladásból vagy a porc károsodásából ered.
A tünetek az elülső bordaívben jelentkeznek, általában a negyedik-hetedik borda szintjén.

A Tietze-szindróma egy jól ismert, de nagyon ritka szindróma, amely a porc károsodásával jár.
A Tietze-szindróma fájdalmat és duzzanatot eredményez a mellkas elülső részében, főleg a borda porcán lokalizálva.
A fájdalom általában hirtelen jelentkezik, és a karokba és a vállakba is sugározhat, éppen ezért az angina pectorishoz hasonló tüneteik vannak, és gyakran összetévesztik velük.
A fájdalom mély belégzéssel fokozódik.
Az angina pectoris differenciáldiagnózisának kizárása érdekében a mellkasot a parti porc helyén vizsgálják.
A Tietze-szindróma oka általában kivételes stressz (pl. Nehéz emelés / húzás) vagy trauma.
A Tietze-szindrómát általában csak fájdalomcsillapítókkal kezelik, és idővel meggyógyul.

A borda porc fájdalmának alternatív magyarázata a gyulladása, más néven costochondritis.
Még akkor is, ha a parti porc gyulladt, a fájdalom átterjedhet a hátra vagy a hasra.
A fájdalmat különösen mély mély belégzés, köhögés, tüsszentés vagy nevetés érzi.
Akárcsak a Tietze-szindróma esetében, ennek oka kivételes stressz lehet.
A légúti fertőzések azonban a porcra is átterjedhetnek és gyulladásához vezethetnek.
A porc gyulladása esetén sem szokás kezelni.
A fájdalom kezelésének egyetlen módja a fájdalomcsillapítás felírása. A borda porcgyulladása során azonban feltétlenül kerülni kell az erőteljes fizikai munkát.

Általánosságban elmondható, hogy a parti porc károsodása vagy gyulladása ártalmatlan.
Azonban a tünetek nagyon hasonlítanak a szívrohamra, ezért fájdalom jelentkezése esetén az orvosnak minden esetben átfogó vizsgálatot kell végeznie.

Érdekel ez a téma? További információ erről:: Borda fájdalom - ezek az okok

A borda porcának repedése

A borda porc a bordák és a szegycsont közötti kapcsolat.
A borda porcszakadása rendkívül ritka, de súlyos fájdalommal jár.

A borda porcja hialin porcból áll, és általában nyomó és hajlító rugalmas.
Ez azt jelenti, hogy ha a borda porcára könnyű vagy közepes nyomás nehezedik, akkor az kezdetben kissé meghajlik, mielőtt megszakadna, ha a nyomás túl erős.
Mivel a borda porcja a korai felnőttkorban egyre inkább meszesedni kezd, rugalmassága az életkor előrehaladtával is egyre inkább csökken.
Ez azt jelenti, hogy az életkor előrehaladtával nő a parti porcszakadás kockázata.
A borda porc törései gyakran újraélesztés vagy súlyos trauma következtében jelentkeznek.
Mivel a borda porcja létrehozza a kapcsolatot a borda és a szegycsont között, a borda porcának törései a szegycsont (szegycsont) vagy a bordák törése kapcsán szoktak előfordulni.

Alternatív megoldásként a borda porcszakadása ritkán fordulhat elő.
A parti porcot szalagok, a ligamenti sternocostales radiatum rögzítik a szegycsonthoz.
Ezek a szalagok elszakadhatnak a mellkas erős nyomása vagy extrém tágulása következtében.
Megszakadt a kapcsolat a bordák és a szegycsont között.
Különösen akkor, ha mélyen belélegzik, és a mellkas elülső része erős mozgást gyakorol, súlyos fájdalom jelentkezhet.

Nincs egyértelmű kezelés mind a borda porcának törése, mind a borda porc szakadása szempontjából.
Legtöbbször csak fájdalomcsillapítót írnak fel.
Ezenkívül intenzív pihenés és pihenés ajánlott a tünetek gyors javulásához.

A borda porcának duzzanata

A parti porc duzzanata leginkább az úgynevezett Tietze-szindrómának köszönhető.
Alternatív megoldásként duzzanat is előfordulhat a polichondritis miatt.

A Tietze-szindróma ritkán előforduló gyulladás a szegycsont oldalán.
A gyulladás általában a felső bordák szintjén lokalizálódik a szegycsontba való átmenetnél, vagyis a borda porcnál.
A szegycsont területén súlyos fájdalom jelentkezik, amely a bal karba és a hátba sugározhat.
Ezért mindenképpen tisztázni kell a miokardiális infarktus differenciáldiagnózisát.
Fennáll annak a veszélye is, hogy a borda porc gyulladása átterjedhet a közeli szervekre, például a szívre és a tüdőre.
A röntgen nem mutat semmilyen rendellenességet a Tietze-szindrómában.
Az alternatív differenciáldiagnózis egyéb gyulladás a borda csontváz területén, amelyek azonban a Tietze-szindrómához képest nem mutatnak duzzanatot, és többnyire az oldalon helyezkednek el.
A Tietze-szindróma kezelése kizárólag a tünetek kezeléséből áll.
Ezért fájdalomcsillapítókat általában csak használni lehet.

A krónikus, hosszan tartó porcbetegséget általában polichondritisnek nevezik.
Ennek oka az autoimmun gyulladásos folyamat, amelyben a porcszövet hosszan tartó folyamat során elpusztul.
Mivel a parti porc hialinporcból áll, a polichondritis is hat rá, ami duzzanathoz vezethet.
A polichondritisben azonban a borda porcjának duzzanata nem elszigetelt, hanem a test egészében fellépő porc duzzanat, amely felhasználható a Tietze szindrómától való megkülönböztetésre.

A borda porcának gyulladása

A borda porcgyulladása az ízület gyulladása, amely összeköti a bordákat a szegycsonttal.
Az ízület szterna-bordás ízületként is ismert.
A gyulladást általában súlyos fájdalom kíséri, és costochondritisnek is nevezik.

A parti porcgyulladás tipikus tünetei a mellkas felső részén fellépő duzzanat és fájdalom a szegycsont oldalán.
A fájdalom nagyon súlyos és tartós lehet, és általában csak fájdalomcsillapítóval kezelhető, amíg a gyulladás önmagában nem csillapodik.
A Costochondritis gyakrabban fordul elő 20 és 40 év közötti fiatal felnőtteknél.

A porc gyulladását különféle okok válthatják ki.
Az egyik lehetséges ok a mellkas területének súlyos trauma lehet.
Alternatív kiváltó okok az átvitt fertőzések, reuma vagy a Tietze-szindróma következményei.

A borda porcgyulladásának fájdalma a hátba és a karba sugározhat.
Gyakrabban fordulnak elő akkor is, ha mélyen lélegzik, köhög, tüsszent vagy nevet.
A gyulladás általában ártalmatlan, hacsak nem terjed át a környező szervekre, például a szívre és a tüdőre.

A borda porcának repedése

A borda porcának repedése általában a bordákat és a szegycsontot összekötő ízületre, az articulatio sternocostales-re vezethető vissza.
Ez megtalálható az első hat borda és a szegycsont között.
Könnyen elzárhatja vagy megdöntheti.
Ennek az elzáródásnak vagy megdöntésnek az eltávolítása az ízület megrepedéséhez vezethet, de általában teljesen ártalmatlan.

Ezenkívül, ha a bordák vagy a borda porcai megszakadnak, megszakadhat a kapcsolat a szegycsont között.
Ennek mozgatása - például belégzéskor - repedéseket okozhat a bordák vagy a szegycsont területén.
Ha ilyen típusú repedéses parti porc fordul elő, akkor a fájdalom mindenképpen társul hozzá, míg a szegycsont-ízület dőlésének feloldásakor általában nincs fájdalom.
Ehelyett a repedés enyhítheti a fájdalmat az elzáródás feloldásának eredményeként.

A bordatömb megfelelő megoldása itt olvasható: Ez a bordatömb megoldásának helyes módja

Meszes borda

A borda porcja hialin porcból áll.
Ezt a nyomó és hajlító rugalmassága jellemzi.
A korai felnőttkor kezdetén a porc meszesedni kezd, ami fokozott rugalmassági korlátozásokhoz vezet.

A bordák meszesedésének oka a metabolikus folyamatok, amelyek erősebben fordulnak elő a férfiaknál, mint a nőknél.
A kalcium felhalmozódik a porcban, amely megmerevíti.

További információ a témáról: Chondrocalcinosis - okai és tünetei