Anatómia-Lexikon

Babinski reflex

bevezetés

A Babinski valójában egy embrionális reflex, amely néhány hónap elteltével eltűnik, és amely már nem váltható ki. Ha azonban a központi idegrendszernek bizonyos károsodása van, akkor újra beindulhat, és ezt jelezni kell.

Mi a reflex?

A reflexek egy inger tudattalan szekvenciái, az átmenet és az erre adott reakció. A reflexeket nem szabad tudatosan kiváltani, mert a gerincvelőn vagy az agytörzsön futnak, azaz nem a cerebrumon keresztül, amely a tudatos mozgásokat irányítja. Tehát mindig szükség van ravaszra, de a megfelelő ingerről is beszélni kell. Az agy azonban módosíthatja és elnyomhatja a reflexeket az úgynevezett supraspinalis (a gerincvelő felülről érkező) útvonalakon keresztül. Az ilyen reflex közismert példája a patellar ínreflex, ahol az inger itt az ín megüti a reflex kalapáccsal.

Mi a Babinski Reflex?

Az újszülöttben a reflexek továbbra is aktívak, amelyeket később "kikapcsolnak", feltehetően ezek védő reflexek. Ide tartozik a Babinski-reflex, de mások is, például a Galant vagy a Mororeflex. Az élet első néhány hónapja során az agy elfojtja ezeket a reflexeket, mivel már nincs rá szükség.

Bizonyos körülmények között, például paraplegia esetén ezek a reflexek újra aktiválódhatnak. A Babinksi reflex során a lábujjak lefelé hajlanak, miközben erősen megtisztítják a láb külső széleit, miközben a nagy lábujjat felfelé nyújtják az ellenkező irányba.

A pozitív Babinski-reflex okai

A Babinski-reflex (az újszülöttek / csecsemők kivételével) kóros reflex, ezért nem szabad kiváltani. Ennek oka az, hogy ezt, a többi embrionális reflexhez hasonlóan, a szupraspinális centrumok elnyomják. Ezek az idegvonalak a cerebrum motoros kéregéből származnak, a piramis traktusban futnak, és első motoros neuronként is ismertek. A második motoros neuron az, amely a gerincvelőtől az izomig fut. Ha az első motoros idegsejt vagy egy agyi korábbi szerkezete megsérül, akkor a második neuront már nem szabályozzák, és olyan tünetek jelentkeznek, amelyeket a spasticitás vagy spastikus bénulás kifejezés foglal össze. A Babinski-reflex újraaktiválódása mellett más tünetek is, mint például:

fokozott izomfeszültség
fokozott reflexek
Klónok (ellenőrizetlen, ritmikus rángatózás)

Mivel ezek a tünetek visszavezethetők a fentebb említett piramis-pálya károsodására, ezeket piramis-pálya jeleknek is nevezik.

Számos oka van ilyen pozitív Babinski-reflexes spaszticitásnak: alapvetően minden olyan betegség, amely az első motoros neuront károsítja, ilyen betegséghez vezet. A stroke az egyik fontos oka. A szklerózis multiplex vagy paraplegia okozta balesetek szintén ezekhez a tünetekhez vezethetnek.

Tudjon meg többet a Idegrendszer

Diagnosztika pozitív Babinski-reflex esetén

A pozitív Babinski-reflex mindig jelezheti a központi idegrendszer károsodását, amelynek okát meg kell keresni. Ehhez a feltételezett októl függően különféle vizsgálatokat végeznek. A fizikai vizsgálat részeként végzett neurológiai tesztek mellett ezek közé tartozik a CT vagy az MRI, az ágyéki punkció, az elektromiográfia, az elektroneurográfia, az EEG és sok más vizsgálat.

Mindig meg kell jegyezni, hogy a pozitív Babinski-reflex nem bizonyítja a piramis traktus károsodását, és a negatív Babinski-reflex ezt nem zárja ki megbízhatóan!

Egyidejű tünetek pozitív Babinski-reflexgel

A piramis traktus károsodása miatt görcsös bénulás esetén Babinski-reflex fordul elő. A legfontosabb kísérő tünetek ezért a következők:

Bénulás fokozott izomfeszültséggel
fokozott reflexek
ugró reflexek vagy kibővített reflex zónák
Izomklónus

Kezelhető-e pozitív Babinski-reflex?

A kezelésről nem lehet általános nyilatkozatot tenni. Míg a stroke akut klinikai kép és sürgősségi kezelést igényel, a sclerosis multiplex általában nem sürgősségi állapot, és teljesen másképp kezelik. Az időtartam és az előrejelzés csak az okától függ, és megtalálhatók a megfelelő cikkeinkben.

További információ: