Fagyos váll
Szinonimák
- Vállfibrózis
- ragasztó szubbakrómás szindróma
- Periarthropathia humeroscapularis adhaesivia (PHS)
- merev váll
angol: fagyos váll
meghatározás
A Fagyos váll tartozik a Vállízület. Az ízület mozgása korlátozott a gyulladás és az ízületi kapszula összehúzódása miatt.
összefoglalás
A „befagyott váll” a vállízület mozgásának korlátozása az izületi kapszulán fellépő gyulladás miatt, amely a kapszula zsugorodásához vezet.
Ha az ízületi kapszula zsugorodott, akkor a vállízület mozgásának szabad mozgása korlátozott.
A fagyott váll különféle formái vannak. A fájdalom kísérő tünet. Első és legfontosabb a kortizon kezelés, mint terápia. Ha azonban az ízület nem reagál erre a kezelésre, vagy ha a betegség hajlamos a visszaesésre, a műtét egy lehetőség. A kapszula nyitva van. Ideális esetben az ízület néhány hét után ismét szabadon mozoghat. A betegeknek azonban gyakorlásuk során egy ideig óvatosan kell eljárniuk. Mindenekelőtt az ízületet meg kell erősíteni és merevíteni kell, megelőzve a fizikoterápiát.
A kezelés gyakran nehéz, és ezt a betegséget szakorvosoknak kell elvégezni, mivel sok esetben a mozgás és a fájdalom állandó korlátozása fennállhat.
okoz
A befagyott váll általában az ismételt megmagyarázhatatlan irritáció vagy gyulladás következménye Szinoviális folyadék. A probléma az ízületben jelentkezik.
Kétféle fagyasztott váll létezik:
- Elsődleges fagyasztott váll:
A szinoviális membrán gyulladásával kezdődik, és elsősorban a nők között fordul elő Élet 40. és 60. éve tovább. Mivel ez fájdalmas, az érintett személyek általában megkímélik az ízületet és a lehető legkisebb mértékben mozognak. Ez a védelem tovább növeli azt a tényt, hogy Gyulladt ízület vezet a Az ízületi kapszula zsugorodása.
Az ízület mobilitása most korlátozott. A befagyott váll spontán módon visszahúzódhat. Általában fázisokban fut.
Az egyik kockázati tényező az Cukorbetegség. - Másodlagos fagyott váll:
A másodlagos fagyott váll az ízület hosszan tartó immobilizációjából (párizsi vakolat, kötszer), sérülésekből, pl. Váll diszlokáció, Viseljen vagy a Lime váll vagy műtét. A gyulladás is kiváltó lehet. Itt is a kapszula zsugorodása figyelhető meg.
Kinevezés vállspecialistával
Örömmel tanácsollak!
Ki vagyok én?
A nevem Carmen Heinz. Ortopédia és trauma műtét szakorvos vagyok a Dr..
A vállízület az emberi test egyik legbonyolultabb ízülete.
A váll (rotációs mandzsetta, impingmentációs szindróma, meszesedött váll (tendinosis calcarea, bicepsz-ín stb.) Kezelése ezért sok tapasztalatot igényel.
A vállbetegségek sokféle változatát konzervatív módon kezelem.
Bármilyen terápia célja a teljes gyógyulás műtét nélkül.
Az, hogy melyik terápiával érik el a legjobb eredményeket hosszú távon, csak az összes információ áttekintése után határozható meg (Vizsgálat, röntgen, ultrahang, MRI stb.) értékelni.
Találhat engem a következőkben:
- Lumedis - az ortopéd sebész
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Közvetlenül az online találkozókon
Sajnos jelenleg csak a magán egészségbiztosítóknál lehet egyeztetni. Remélem a megértését!
További információt rólam megtalálhat a Carmen Heinznél.
Befagyott váll műtét után
A befagyott váll kialakulásának egyik oka az, hogy műtétre került a váll területén. Ide tartozhat a szoros váll esetén a tünetek csökkentésére szolgáló műtét (Összeütközés), nál nél arthrosis vagy szakadt inakkal (A rotátor mandzsetta törése) lenni. Gyakoribb ok azonban az alsó végtag törése, például esés után.
A műtét után van A követő kezelés egy része, amelynél a kar mozdulatlanul van tartva, és kar-szilánkban vagy kötésben van. A műtéttől függően ez 3 és 6 hét között jelezhető. A kar immobilizálásának fő veszélye a befagyott váll kialakulása. Keresztül a kapszula és a vállban lévő szalagok mozgásának és nyújtásának hiánya zsugorodáshoz és beragadáshoz vezet ezekben.
Ezért a sebész és a gyógytornász központi gondja, hogy Kar, amelyet a feltétlenül szükségesnél hosszabb ideig nem visel a kötszer válik. A korai passzív testmozgás A kar fizioterápiás kezelése lehetővé teszi a kar mozgatását anélkül, hogy befolyásolná a műtét eredményét, ugyanakkor csökkentené a befagyott váll kockázatát.
Ha a kar nem megfelelő gyakorlása, a beteg kockáztatja a váll megfagyását. Ezért fontos, hogy a betegek betartják az orvos vagy a gyógytornász utasításait rendszeres és strukturált kar gyakorlatok végre.
A vállon végzett műveletek mellett lehetősége van A koponyán, a hason vagy a mellkason (borda ketrecben) végzett műtét után a váll merevsége posztoperatívan jelentkezik. De ez nagyon Ritka és nem az ilyen műveletek egyik leggyakoribb komplikációja. A Merev váll az emlő műtét utánpéldául. mellrákban (mellrák) szintén Ritka leírtak szerint. Mindezen műtétek során azonban az is igaz, hogy a jó és rendszeresen elvégzett vállgyakorlatok jelentősen csökkentik a befagyott váll kockázatát.
fázisai
A fagyott vállnak általában 3 fázisa van:
- Fázis: merevítő
- Fázis: merevség
- Fázis: felbontás
A kezeletlen fagyasztott váll 18–24 hónapig tart, de egyes esetekben jelentősen hosszabb ideig is tarthat.
Tünetek
A tünetek, ahogy a neve is sugallja, a váll merevsége. Az ízület többé nem emelhető egy bizonyos ponton túl, mivel ehhez szükség van az ízületkapszula "tartalékára".
Egészséges vállnál az ízületi kapszula néhány tartalékráncot tartalmaz annak garantálására, hogy a kar a lehető legmagasabbra tudjon mozogni oldalra és felfelé (úgynevezett elrablás). Ha az ízületi kapszulaszövetnek ez a tartaléka hiányzik a zsugorodása miatt, könnyen magyarázható, hogy a kar mozgása korlátozott.
További információ a témáról itt: Ezek a tünetek megtudhatják, mikor fagyott a váll
A fagyott váll diagnosztizálása
A Fagyos váll könnyen ellenőrizhető. A kar felemelkedik a testétől oldalra. Biztosítani kell, hogy a lapockacsont nem mozog vele, különben a mozgás nem csak a vállízületből származik. A forgás, azaz a kar befelé és kifelé fordítása szintén korlátozott.
terápia
Kezdetben kortizon-lépéses kezeléssel kezelheti. Ez három hétig tart, és a kortizon adagja magasabb a kezelés kezdetén, mint a végén.
A kortizonról azt állítják, hogy gátolja a gyulladást és enyhíti a fájdalmat. Fájdalomcsillapítók is adhatók, ha szükséges. A fizioterápiát / fizioterápiát csak akkor lehet megkezdeni, ha a kortizon kezelés befejeződött és a fájdalom enyhült.
A terápiás rezisztens fagyasztott váll terápiája minimális sebészeti beavatkozást tartalmaz a mobilitás helyreállítása és a fájdalommentesség biztosítása érdekében. Ezt úgy érik el, hogy felnyitják az ízületi kapszulát, és ha szükséges, kivágják a gyulladt szövetet. Ezt a műtétet artroszkóposan végezzük. Ebben a zárt változatban a sebészeti felszerelésen kívül egy kamerát is behelyeznek az ízületbe kívülről. Ez lehetővé teszi a "minimálisan invazív" műtétet.
A műtét után a lehető leghamarabb meg kell folytatni a mozgást, hogy megakadályozzuk a kapszula újbóli összehúzódását vagy beragadását.
A műtét azonban nem garantálja az ízület teljes helyreállítását vagy újramerevítését.
Olvassa el a befagyott váll kezelési lehetőségeiről a következő címen: Így kezelik a befagyott vállot
Feladatok
A befagyott váll gyógyításának fontos része az a vállak rendszeres és tudatos mozgása. Nem elegendő, ha heti 1-2 alkalommal mozgásgyakorlatokat végez a fizikoterápiával együtt. Itt szükség van rá független és napi testmozgás a váll.
Kezdetben ez Melegítés a válla fontos. Megkezdheti a válla felhúzását és körözését. Ezután az egyenes karokat felemelik oldalra és előre, majd ismét leengedik. A gyakorlatokat egyenként 30 másodpercig kell elvégezni. Minden olyan mozgás, amelyben a vállot először mozgatják anélkül, hogy túl sok erőt alkalmazott volna, hasznos. Eleinte ezek a mozgások valószínűleg nagyon nehézek, fájdalmasak és valószínűleg motiválóak. A mobilitás folyamatosan javulni fog.
Ugyancsak vannak Váll nyújtó gyakorlatok nagyon fontos, mivel csak így lehet a szövetnek és a vállnak nagyobb mozgástartományt elérni. A váll nyújtása érdekében a mellkas és a hát izmait, valamint a kar, a nyaka és a váll izmait rendszeresen meg kell nyújtani. Célszerű minden nap 5 és 10 perc között nyújtózkodni.
A következő lépés ez Az izmok erősítése. Itt edzhet Theraband vagy könnyű súlyokkal. Ha más problémák is vannak, például könnyek a rotációs mandzsettában, akkor a gyakorlatokat a kezelõ csoporttal konzultálva kell elvégezni. Erre példa a megerősítő gyakorlatok Oldalirányú emelés (a súlyzó oldalsó felemelése), az Az első emeli (a súlyzót a test elé emelt karral emelték ki), Vállprés (a súlyzó lassan a fej fölé húzódik). De ez is Belső és külső forgásképzés releváns. Ezt jól képesek kiképezni egy arabanddal.
A Az egész felsőtest megerősítése A fekvőtámaszok és háthosszabbítások, vagy a megfelelő gyakorlatok a felszerelésen előnyösek. A gyógytornossal együtt általában egy egyedi tervet dolgoznak ki, amely magában foglalja az összes olyan gyakorlatot, amelyet egyedül otthon vagy az edzőteremben is végre lehet hajtani.
Kinesio szalag fagyasztott vállhoz
A váll ragasztása a fagyasztott váll esetében is hasznos. Alapvetően megteheti Kinesio szalagra mindenkinek meg kell tanulnia és végre kell hajtania. De ez többnyire a váll bonyolultabb a szalagmert itt sok különböző struktúra van. A befagyott váll ragasztásához Körülbelül 5 ragasztócsík szükséges, nevezetesen I és Y szalagok. A pontos megvalósítást az internet különböző platformjain található különféle videó-magyarázatok mutatják.
Gyógyszer
A terápia alkalmazható, különösen a befagyott váll első szakaszában Kortizon injekciók A fájdalom enyhítése és a gyulladásos folyamat csökkentése. Ezeket a fecskendőket az orvos a vállába injektálja 2–4 hét alatt. A befagyott váll teljes ideje alatt a legtöbb betegnél ez fordul elő Fájdalomcsillapítók fontos rész. Különböző fájdalomcsillapítók, például ibuprofen, Diclofenac, aszpirin vagy Paracetamol el kell venni. De mindenekelőtt a NSAID-ok (Nem szteroid gyulladáscsökkentők), például az ibuprofen és a diklofenak, mivel ezek szintén gyulladásgátló hatás birtokolni. Ha ezek a fájdalomcsillapítók nem elegendőek, a kezelőorvosa megbeszélheti, hogy a következő szintű fájdalomcsillapítók, az úgynevezett alacsony hatékonyságú opioidok (például tilidin vagy tramadol)
homeopátia
Naturopátiás alkalmazás esetén a Különféle csomagolások és borítékok ajánlott, amelyek feltételezhetően gyulladáscsökkentő és gyógyító tulajdonságokkal rendelkeznek. Például kvarc, hagyma, árnika, Fekete nadálytő vagy ecet. Ezen kívül dörzsöli a vállát Johannis gyógynövények- Olaj vagy arnikaolaj segít. Az alternatív orvoslás másik megközelítése az akupunktúra tovább. Ezt számos ortopédiai gyakorlatban magánszolgáltatásként vagy esetenként egészségbiztosítási szolgáltatásként is kínálják.
Mennyi ideig lesz betegszabadságon?
Ha van fagyott váll nem kell betegnek vagy munkaképtelennek lennie. Ha azonban a beteg nehéz fizikai munkát végez, vagy olyan munkát kell végeznie, amely a váll rendszeres és komplex mozgását igényli, akkor meg kell beszélni a kezelő orvossal, hogy a munkaképtelenség milyen mértékben igazolható, vagy lehet-e megállapodni a munkaadóval ideiglenes megbízásról más tevékenységi területeken. tud. Kell lennie a Fagyasztott vállműtét akkor a beteg általában az lesz 3-4 hetet írtak, munkaképesek. Ezután, a fájdalomtól függően, meg kell vizsgálni, hogy a beteg milyen gyorsan tud visszatérni a munkához.
megelőzés
Mivel a kapszula zsugorodásának vagy gyulladásának oka nem egyértelműen tisztázva, megelőző intézkedéseket nem lehet javasolni.
Egy másik vállának gyulladását sem lehet elkerülni.
tartam
A befagyott váll általában három fázison megy keresztül. JAz okától, a kezelés súlyosságától és típusától függően a befagyott váll ideális esetben 9-18 hónap alatt oldódik meg. Ha vannak olyan további okok, mint például osteoarthritis vagy a rotátor mandzsetta hibái, a gyógyulási folyamat késleltethető. B.Ha a kurzus nem ideális, a befagyott váll teljes gyógyulása több évet is igénybe vehet.
A első fázis, a kezdeti vagy gyulladásos fázist, olyan fájdalom jellemzi, amely éjszaka is előfordul, és körülbelül 9-12 hónapig tart tovább.
Ban,-ben második fázis, amelyet merevítési szakasznak is neveznek, a betegek mozgásvesztésről panaszkodnak, és gyakran nem tudnak mindennapi feladatokat és mozgásokat elvégezni. Ez a fázis között lehet 4 és 12 hónap Utolsó számára.
Az utolsó és harmadik fázis kiolvasztási fázisnak és k-nek nevezzüka legrosszabb esetben is évekig tarthat. Ez magában foglalja a váll mobilitásának lassú visszatérését. A jó fizioterápiás kezelés itt kulcsfontosságú elem. Lehet, hogy vannak olyan szakaszok, ahol a dolgok jobban vagy rosszabban mennek.
A gyógyulás teljes menete egyénileg nagyon különböző lenni. Tehát itt van egy fontos az orvos és a gyógytornász közötti jó együttműködés.
előrejelzés
A befagyott váll spontán módon oldódhat meg. Néhány hét rehabilitációra van szükség a műtét után a teljes mobilitás lassú helyreállítása érdekében. A betegek ismét sportolhatnak, de különösen olyan testmozgást kell végezni, amely vállt feszíttenisz stb.) előzetesen orvosával.