Mellkasi fájdalom ember
Tábornok
Mellkasi fájdalom nagyon attól tart, hogy minden korosztályban szenvednek - ezt elkerülhetetlenül a szívproblémákkal, a legrosszabb esetben a szívrohammal társítják. A mellkasi fájdalmat vagy a mellkasi húzást azonban nem mindig kell szívrohamhoz társítani, különféle egyéb, viszonylag ártalmatlan okok is szerepet játszhatnak.
Mellkasi fájdalom esetén a sürgősségi orvos és a mentőszolgálat mindig a legrosszabbat veszi fel, mivel a szívroham abszolút életveszélyes szövődmény, amelyet a lehető leggyorsabban kell kezelni. Ha mellkasi fájdalom jelentkezik, feltétlenül komolyan kell venni. Természetesen lehet mellkasi fájdalom is, ahol az ok egyértelmű eseményre vezethető vissza, például balesetet vagy sportkárosodást.
A mellkasi fájdalom okairól a cikkünkben is olvashat Mellkasi fájdalom.
Minden más esetben rendkívüli óvatosság szükséges. Ha a mellkasi fájdalom a bal karra is sugárzik, azonnal sürgősségi segélyszolgálatot kell hívni. Az érintett személyek gyakran azon gondolkodnak, melyik orvoshoz kell fordulni szükségtelenül hosszú ideig. A mentőszolgálathoz intézett hívás a sugárzó mellkasi fájdalom ismertetésével mindig a sürgősségi orvos figyelmeztetését eredményezi. Még a preklinikai szakaszban is rendelkezik a szükséges eszközökkel és gyógyszerekkel a szívroham leküzdésére.
Mellkasi fájdalom okai férfiaknál
Ha figyelembe vesszük a mellkasi fájdalmat a férfiakban, visszavezethetjük őket néhány nagy területre. Először is, a legnagyobb és legfontosabb terület: szívpanaszok, szívroham, angina pectoris és általános szívkoszorúér betegség (CHD). Másodszor, sportsérülések és traumatikus események - azaz exogén tényezők által okozott mellkasi fájdalom. Harmadszor: a depresszió vagy pszichózis eredményeként fellépő pszichogén mellkasi fájdalom.
A mellkasi fájdalom első részében a férfiakban, a szívpanaszok, általában a stressz, a túlzott túlélés és a krónikus betegségek. Ide tartoznak például a tartósan magas vérnyomás és az egészségtelen életmód. Az egészségtelen életmód sokféle tényezőn alapul: elhízás, dohányzás, magas vér lipidszint, kevés testmozgás, sok stressz, állandó magas vérnyomás, kevés alvás és pszichológiai tényezők, csak néhányat említve.
Olvassa tovább a témáról a következő címen: Szívverés
A szívkoszorúér betegség oka (KHKs) szinte mindig a szív ellátó edény bezárásán alapul. Minden szívverés mellett a szív nemcsak az egész testet látja el friss, oxigénben gazdag vérrel, hanem önmagával is. A vérben lévő oxigén az izmok munkájához szükséges energiához szükséges, nélkülözhetetlen a túléléshez. Oxigén nélkül az izomsejtek meghalnak, az agyszövet elpusztul, és a túlélés lehetetlen. Nem hiába, a sürgősségi orvoslás mottója: „Biztosítson a test minden sejtjére a lehető legtöbb oxigént”.
Ha az izomszövet a lábakon vagy a karon meghal, ez egyelőre nem jelent problémát. De ha figyelembe vesszük, hogy a szív egy nagy izom, akkor gyorsan világossá válik, hogy a kezeletlen szívroham miért mindig végzetes. Minél kevesebb izomszövet képes a vér pumpálására a test keringésébe, annál kevesebb oxigén érkezik a szívizomhoz, és minél kevesebb izomszövet képes oxigénben gazdag vér szállítására - egy ördögi kör.
De hogyan történik szívroham, mi a konkrét oka? A magas vér lipidszint zsírlerakódást eredményez az erekben. Az orvos arteriosclerosisról beszél. A zsírlerakódáson túl az érrendszer összehúzódását trombák, kalcium és laza kötőszövet is okozhatja. Az emberi vér rendkívül szigorú, ha az erekben lévő idegen testekről van szó: Amint felfedeznek valamit, amely valójában nem tartozik a véráramba, vérrög képződik az idegen test körül.
Ennek valójában sok értelme van, ha a sérülésekre gondol: végül is megakadályozza minket, hogy minden apró dologból halálos vérzést okozhassunk. Az erekben ennek azonban az a következménye, hogy kisméretű darabok alakulnak ki, amelyeket a vérárammal lemossanak, amíg végül be nem akadnak egy kis edénybe, amely ekkor elzáródik.
Egy ilyen kis ér lehet például koszorúér. Bizonyos koszorúér artériák továbbra is biztosíthatók kollaterális úton, ha ezek idővel elzáródnak, a megfelelő ellátási terület alulteljesedik. A lokalizációtól függően az elülső vagy a hátsó falinfarktusról beszélhetünk, attól függően, hogy a szív elülső vagy hátsó falát érinti-e.
Ez a folyamat akkor jelentkezik, ha mellkasi fájdalom, légszomj, pánik és felgyorsult pulzus szenved. A betegeket félik a halál. Ha a fájdalom 1-5 perc elteltével ismét eltűnik, beszélünk angina pectorisról, németül "Mellkasi szorítás”. Ez egy szívroham előadója, egyfajta figyelmeztető lövés. Az angina pectoris különféle szakaszokra oszlik, attól függően, hogy a fájdalom nyugalomban vagy mozogva jelentkezik-e.
Sok betegnek mindig van egy kicsi pumpás spray-je, amely nitrolingualit tartalmaz, különösen erre az esetre. Ez egy olyan gyógyszer, amely a kémiai vegyületet tartalmazza "Nitroglicerin„Tartalmaz - különféle háborús filmekben robbanóanyagként ismert. A nitrolingualis hatása szintén hasonló módon írható le: Zárt vagy zsúfolt ereket "eltörik", ezáltal biztosítva a megfelelő véráramot a következő erekbe. A hatás általában másodpercek alatt jelentkezik.
A szív területén lévő mellkasi fájdalomra, amely a mellkas közepétől balra sugárzik (lásd: Mellkasi fájdalom balra), mindig az alábbiak érvényesek: Ne habozzon, hívja a mentőszolgálatot, minden másodperc számít. A sürgősségi orvos automatikusan riasztást kap. Különös óvatosság szükséges azoknál a nőknél és cukorbetegeknél, akiknél a bal karba eső fájdalom és sugárzás teljesen hiányzik. A mellkasi fájdalom második csoportja a férfiaknál traumás vagy krónikus fájdalom. Noha a szívrohamot soha nem szabad kizárni mellkasi fájdalom előzetes vizsgálata nélkül, számos ok miatt más klinikai képek valószínűbbé válnak.
Interkostális neuralgia
Erre példa az interkostális neuralgia: Az interkostális neuralgia egy interkostális területen található fájdalomszindróma, amely jellemzően éles mellkasi fájdalmat okoz. A bordák között fekvő idegeket különféle okok tömörítik, ami fájdalmat okoz.
Lehetséges tényezők az ideggyökök irritációja, a mellkasi gerinc herniated korongjai, törött bordák, a gerinc eltérései, herpes zoster ("Övsömör"), Vagy ritkábban: daganatok.
További információ a témáról: Interkostális neuralgia
Az ilyen módon összenyomott ideggyök éles, tartós fájdalomérzetet okoz, különösen köhögéskor vagy belégzéskor, amelyet azonban nem lehet szívműködésnek tulajdonítani. A diagnózist a mellkas különböző nyomási pontjainak tapintásával és megérintésével végezzük. Ha ezek a mellkasi fájdalmak, amelyek kívülről egyértelműen kivitelezhetők, a diagnózis viszonylag egyértelmű. A törések, főleg a mellkas, ugyanabba a mezőbe esnek. Míg az egyes bordák törése gyakran észrevétlenül marad, a bordák törése általában súlyos fájdalmat okoz.
Ezek sportsérülések vagy balesetek után fordulnak elő, a mellkasi fájdalom oka viszonylag egyértelmű. Ugyanakkor mindig lehet tetve és bolhája, ahogy a mondás mondja.
Pszichogén fájdalom
Harmadik csoport a pszichogén seprű fájdalmak. Általánosak a férfiakban, amikor súlyos stressz alatt vannak, vagy depresszióban szenvednek. Az ilyen típusú fájdalomcsillapító fájdalom az orvos számára a legkevésbé hálás, mivel minden szempontból vékony jégen jár: Egyrészt mindig fennáll a téves diagnosztizálás lehetősége, amelyet az érintett személy hevesen állít. Másrészt meg kell próbálnunk méltóságot adni a betegnek, mivel a diagnózissal "pszichogén"Mindig is a szó"őrült"Kapcsolatban van. Ez azonban egyáltalán nem így van: Sok stressz, mind fizikai, mind pszichológiai, nagyon gyorsan befolyásolhatja a testet. A pszichoszomatikus betegségek nagyon gyakoriak, és minden korosztályt és foglalkozási csoportot érintnek.
Sajnos a kifejezést Németországban még mindig szükségtelenül szégyenteljük.
A betegek azt is érezzék, hogy nem veszik komolyan őket, mivel valójában megtapasztalják a fájdalmat és nagy félelmet éreznek. Fontos elismerni ezt a betegséget, és esetleg szakmailag egy lépéssel rövidebb lépést tenni. Hosszú távon a pszichoszomatikus betegségek természetesen nyilvánvaló, tényleges betegségekhez is vezethetnek. Mindenesetre az orvos speciális érzékenységre és taktikai készségre van szükség ahhoz, hogy kezelni tudja a mellkasi fájdalom e formáját.
Tünetek
Az ápoló fájdalom tünetei különféle lehetnek. Néhány beteg belélegzéskor érezteti magát, mások általában nyugalomban vannak, mások csak akkor, amikor megfeszülnek. A A tünetek következtetéseket vonnak le a betegség természetéről.
A rohamokhoz hasonló mellkasi szorítás, amely néhány perc elteltével eltűnik, a Angina pectoris lenni. A mellkas közepén, az egész mellkason lévő beteg fájdalom a Interkostális neuralgia Nyomokat. Nem ritka, hogy a betegek félelmet éreznek, és Légszomj. A mellkas közepén áthaladó, a bal karba eső éles fájdalmat klasszikusnak tekintik Szívroham jelölték ki. Ez azonban teljesen más módon is kifejeződhet, különösen a nők esetében a tünetek gyakran nagyon eltérőek: Egyes betegek ismétlődő fogfájdalommal fordulnak a fogorvoshoz, amikor végül kiderül, hogy a fájdalom a szívből származik.
cukorbeteg érzik maguk miatt polyneuropathia gyakran nem okoz fájdalmat, ezért különösen veszélyeztetettek. A bordák töréseit vagy zúzódásait általában trauma okozza, és elsősorban a szív eseményét nem szabad feltételezni. A soros bordák törésének tipikus klinikai képe a paradox légzés: Amikor belélegzel, a mellkas visszahúzódik, ahelyett, hogy a mellkas instabilitása miatt megnövekedne. Az összes tünetnek közös ez szívkoszorúér-betegség a vizsgáztató soha nem zárhatja ki teljesen.
terápia
Ha szívinfarktusod van, a A beteg megnyugszik A szűk és szoros ruházatot, például nyakkendőt vagy nadrágot eltávolítják, és friss, hűvös levegőt biztosítanak. A beteget semmilyen körülmények között nem szabad leültetni, mert ellenkező esetben a vér a lábakból a szív felé áramlik, és további megterhelést jelent. Sokkal több lesz a "A test felső része magas„Pozíció ajánlott. Van-e a beteg pumpás spray? Nitrolingualezt azonnal alkalmazni kell.
Ezenkívül a sürgősségi szolgálatokat haladéktalanul értesíteni kell, a kerülőút a kezelő háziorvoson felesleges időt igényel. Vészhelyzet esetén a sürgősségi orvos általában a Monah- Előző rendszer: morfin a fájdalom ellen, Oxigén (oxigén) a test maradék vérének telítettségére. Ezen felül N jelentése Nitrát- hasonlóan a nitrolingual - az erek kiszélesítéséhez, és - SZAMÁR plusz Heparinhogy a vért a lehető leggyorsabban folyékonyítsák.
Ezt gyors szállítás követi a legközelebbiig processzor (Mellkasi fájdalom egység) és további érrendszeri áthelyezés (általában Szívkatéterezés). Traumatológiai események, például sportos sérülések vagy neurológiai problémák esetén általában nincs veszély az életre.
A terápia a következő módon történik: Védelem, és esetleg fájdalomcsillapító mellkasi fájdalom. Pszichoszomatikus diagnózis megengedett csak az összes lehetséges betegség kizárása után és akkor pszichoszomatikában kezelünk minket. Az együttműködés ("teljesítés”) Az itt élő betegek közül viszonylag alacsony, ami megnehezíti a terápiát. Mindenesetre tanácsos figyelni az egészséges életmódra, a lehető legkisebb stressz mellett, ha egyelőre nem akarja elfogadni a pszichoszomatikus orvoslás terápiás koncepcióit. Végül is a munkája sikere nem hoz semmit, ha fiatalon meghal.
diagnózis
A szívroham diagnosztizálását általában a Elektrokardiogram, rövid EKG jelentette. Ezt használják a villamos vezetőképesség és a gerjesztés szívbe történő terjedésének mérésére. A sürgősségi orvosok ezt nagyon gyorsan felismerik tipikus minták az EKG-n, majd indítsa el a megfelelő terápiát. Az interkostális neuralgia diagnosztizálása általában fizikai vizsgálaton és mellkasi fájdalom kiváltásán keresztül különböző nyomáspontokon keresztül történik. Ugyanez vonatkozik a bordák töréseinek diagnosztizálására is, amelyet egyszerűen tapintással és csípéssel lehet elérni röntgen a mellkas.
megelőzés
A sportos sérülések megelőzésének minden sportolónak egyértelműnek kell lennie: A megfelelő védőruházat és a megfelelő bemelegedés mellett a megfelelő szintű egészséges önértékelés nagyon hasznos a sérülések megelőzésében.
A szívbetegségek elkerülése önmagában hasonlóan egyszerű: Sok testmozgás, egy kiegyensúlyozott táplálkozás, Lemondás dohányés alkohololyan, mint egy egészséges testtömeg hozzájárul a kiegyensúlyozott életmódhoz. Kerülni kell a túlzott stresszt, és ha szükséges, csökkenteni kell a munkát. Saját egészségének mindig prioritásnak kell lennie! Ha a családnak már szívbetegsége volt, rendszereset kell adni Orvosi vizsgálat illetőleg.