Nőgyógyászat És Obstetrics-

A mellkas gyulladása

Tábornok

Az emlő vagy az emlőmirigy (görög "mastos") gyulladását mastitisnek vagy mastadenitisnek nevezik. Leginkább a szoptató nőket érinti röviddel a szülés után. Ezt az időszakot nevezik puerperiumnak. Az mellgyulladáson kívüli emlőgyulladás kevésbé gyakori. A férfiak emlőgyulladása szintén meglehetősen ritka eset. A masztitisz azonnali orvosi ellátást igényel a komplikációk megelőzése érdekében. Ez elsősorban azt jelenti, hogy megakadályozzuk egy érett tályog kialakulását. A tályog egy szövetben lévő genny kapszulázott gyűjteménye. Különböző típusú masztitiszok vannak, kissé eltérő tünetekkel és okokkal.

Tudjon meg többet erről: Mellplasztika

Tünetek

A mellkasi gyulladás nem marad észrevétlenül. Ezt nagyon gyakran kifejezik Fájdalom a mellbimbó. Leginkább a fájdalom egyoldalú. Arra jutott láz és túlmelegedés az érintett mell. A mellkas vörös és duzzadt. Ez duzzanat szintén tapintható. A Nyirokcsomók A hónalj duzzadt is lehet. Végül a gyulladás befolyásolja a betegség minőségét is Tej szekréciók észrevehető. Megváltozik, és növekszik a benne lévő sejtek száma.

Okok és osztályozás

Általában a bakteriális kórokozók mastitiszt okoznak. Klasszikusan ezek a kórokozók olyan baktériumokat foglalnak magukban, amelyek a normál bőr- és orális növényekben is előfordulnak. Ezek néha stafilokokok, streptokokkok és Pseudomonasok.

Különböző típusú masztitisz létezik. Van puerperalis mastitis, amely úgynevezett puerperium, nem puerperal mastitis és periductalis mastitis során fordul elő. Ezeket részletesebben az alábbiakban ismertetjük.

Az emlőgyulladás menopauza alatt

A nők 60% -ában a mastitis 30 éves kor előtt fordul elő, általában a menopauza előtt. Emlőmirigyek gyulladása menopauza során ezért ritka.

Esetleg ezek is érdekelhetnek: A menopauza jelei

A hormonális egyensúly változásait tárgyalják az anyatej-gyulladás lehetséges okaként a menopauza idején. Ezen felül kimutatták, hogy a nőket érintik a hormonális átalakulási folyamatok (mastopathia) kicsi üregek kialakulásával, szekrécióval (ciszták) a mellben gyakrabban fejti ki az emlőmirigyek gyulladását, még menopauza alatt is. A pontos okokat azonban még nem sikerült tisztázni.

Tudjon meg többet erről: Cyst a mellkasban

A tünetek megegyeznek a klasszikus emlőgyulladás tüneteivel. Ezek vörösödés, túlmelegedés és az érintett terület duzzanata. Ezenkívül a sérülés fájdalmas, és az ugyanazon az oldalon található hónalj nyirokcsomói duzzadhatnak. A láz meglehetősen atipikus.

A mellbimbó gyulladása

A mellbimbó a test egyik legérzékenyebb területe, és gyulladással könnyen reagál a zavaró tényezőkre. Gyakran megfigyelhető a mellbimbó és az emlőmirigy gyulladása. A masztitiszhez hasonlóan az okot elzárhatja a tej vagy a baktériumokkal való fertőzés. További okozó tényezők az allergia, a szoptatás ideje alatt fellépő szöveti irritáció, emlő rendellenességek vagy új szövetek kialakulása.

Fontos megjegyezni, hogy a mellbimbó gyulladása is előfordulhat férfiaknál, elsősorban a túlzottan dörzsölő ruházat miatt. A tünetek hasonlóak az emlőmirigy gyulladásához, fájdalmas duzzanattal és a mellbimbó területének vörösítésével. A hónalj nyirokcsomói megduzzadhatnak az érintett oldalon, és a mellkasból kiválasztódhat.

Ha a mellbimbó a szoptatáson kívül a szekrécióval együtt gyullad, akkor a nőgyógyásznak vizsgálatot kell végeznie, mivel ez a mellrák korai jele lehet. Ha nincs gyanú a daganatról, a diagnózist a mastitishez hasonló klinikai vizsgálattal kell elvégezni.

Olvassa el a cikket: A mellbimbó zsíros mirigyei.

A terápiás intézkedések ugyanolyanok, mint a masztitisz esetében, bár a szoptatás alatt a mell rendszeres ürítése csak súlyos körülmények között lehetséges, a súlyos fájdalom miatt. Ezenkívül gyógynövényes kenőcsöket lehet felvinni a mellbimbóra, amelyek közvetlenül a gyulladás helyén működhetnek.

tartam

Annak érdekében, hogy nyilatkozatot lehessen tenni a betegség időtartamáról, különbséget kell tenni az emlőmirigy gyulladása között a szoptatáson belül és kívül.

Szoptatás alatt a mastitis önmagában vagy helyi intézkedésekkel rövid időn belül teljesen gyógyulhat. Még ha antibiotikumot is be kell szedni, a tünetek általában napok alatt elmúlnak.

A szoptatáson kívüli masztitisz esetén a tünetek gyorsan megszűnnek, ha antibiotikumokat vagy prolaktin-gátlókat szednek nem baktériumok miatt. Azonban a mastitis ilyen formája esetén a megismétlődés kockázata, azaz annak a kockázata, hogy a mastitis megismétlődik, ezért nagy jelentőséget kell szentelni a elég hosszú terápiának.

Ezenkívül egy elég hosszú terápiás időtartam csökkenti a krónikus emlőgyulladás és az emlőtök kialakulásának kockázatát. Ha a mell fertőzés során tályog alakul ki, ez meghosszabbítja a gyógyulási időt. Mivel a tályogot mindig ürítés vagy kis bőrmetszés útján kell üríteni, a sebgyógyulás időtartama hozzáadódik a betegség rendszeres időtartamához, amely személyenként nagymértékben változhat.

Mikor van szüksége antibiotikumokra?

A mastitis bakteriális okait antibiotikumokkal kell felírni. A szoptatás ideje alatt fellépő mastitis esetén először megpróbálják a gyulladást pozitív módon befolyásolni helyi intézkedésekkel és a mell ürítését körülbelül 24-28 órán keresztül. Ha azonban ezek az intézkedések nem eredményeznek javulást, akkor gyorsan kell felírni egy antibiotikumot, mivel ez csak a korai szakaszban hatékony. Penicillináz-rezisztens penicillineket vagy cefalosporinokat adnak kezelésre. A tünetek gyakran gyorsan javulnak az antibiotikumok alkalmazásával.

Milyen hatása van a házi jogorvoslati lehetőségeknek?

Az otthoni gyógyszereket főként a helyi terápiában használják. A mellkas hűtése, amelynek gyulladásgátló és fájdalomcsillapító hatása van, például kvarckompresszorok segítségével végezhető. Alternatív megoldásként jégcsomagolás, természetes méz vagy ecetsav használható. A melltartóban található fehér káposztalevél egyenletes és tartós kellemes hűtést eredményez. Ezen felül gyógyászati hatással is rendelkeznek, mivel pozitívan befolyásolják a tej zsugorodását, amely gyakran a gyulladás oka.

Annak érdekében, hogy megkönnyítsék a masztitisz szoptatást a laktációs időszakban, hő használható. Itt forró zuhany vagy piros lámpa ideális.

A gyulladás fókuszának megnyugtatása érdekében szoros melltartó ajánlott, hogy a lehető legkisebb mozgás érintse a mellkasát. A közvetlenül a bőrre ható intézkedések mellett az otthoni gyógyszerkészítmények csökkenthetik a tejtermelést is. Naponta legalább két csésze hibiszkusz, borsmenta vagy zsálya tea ivása csökkentheti a tejszekréció képződését.

Természetesen ügyelni kell az elegendő pihenés és folyadékbevitel biztosítására akut gyulladás során, hogy a test optimálisan támogassa a gyulladást.

A szoptatáson kívüli emlőmirigy-gyulladás esetén a gyógyszeres kezelés támogatására legjobb esetben otthoni gyógyszereket kell használni.

Homeopátia emlőgyulladás esetén

Az alkalmazott homeopátiás gyógyszereket emlőgyulladásokban használják annak érdekében, hogy pozitív hatással legyenek a gyulladásos folyamatra. Az alábbiakban csak a korlátozott lehetőségek közül választunk ki.

A gyulladás korai szakaszában a belladonna vagy a acidum nitricum segíthet. Ez utóbbi különösen a bőr sérüléseivel, kis repedések formájában. A Bryonia jó gyógyszer egy duzzadt mellkashoz, amely rázáskor súlyos és szúró fájdalmat okoz. A Phytolacca vagy a Pulsatilla olyan gyógyszerek, amelyek jól alkalmazhatók masztitisz esetén a szoptatás ideje alatt, a váll és a nyaki fájdalom sugárzásakor.

Ha a gyulladás előrehaladott stádiumban van, láz kialakulásával, akkor a Hepar sulfuris alkalmazható.

Tudjon meg többet erről: Homeopátiás gyógyszerek

Puerperalis mastitis

Szinonimája: mastadenitis puerperalis, angolul: puerperal mastitis

A szoptató anyákat érintő puerperalis mastitis egy akut mellgyulladás, mely két-négy héttel a szülés után (szülést követően) jelentkezik a koponyában. Korábban a női mell leggyakoribb gyulladása volt. Az utóbbi években azonban a gyulladások teljes részaránya csökkent, míg a nem puerperalis masztitisz megnőtt.

Olvassa tovább a témáról a következő címen: Mellfájdalom szoptatás alatt vagy puerperalis mastitis

Származás és tünetek

A puerperalis mastitis akut baktériumgyulladás, amelyet az esetek túlnyomó részében a Staphylococcus aureus, csíra, amely az egészséges bőrön is megtalálható. Is lehet Streptococcus-, E. coli, Klebsiella, pneumococcusokat és Proteus vegyen részt, de ez ritkábban fordul elő. A baktériumok lehetnek Szoptatás a száj, az orr és a torok területére is Újszülött továbbadni. A mellbimbók szoptatáskor mechanikusan ki vannak terhelve. Ennek eredményeként a legfinomabb repedések (rágádok) alakulnak ki, amelyeken a baktériumok bejutnak a A mellkas kötőszövet eléri. Itt csírok terjednek és felhalmozódnak.

A tünetek között szerepel a gyulladás klasszikus tünetei. A mellkas van kivörösödött (Pirosodásos), túlhevített (Calor), duzzadt (Tumor), a Szoptatás funkció korlátozott (Functio laesa) és fáj többé-kevésbé erős (dollár). A gyulladás általában korlátozott területre korlátozódik, ez nagyon gyakran fordul elő felső, külső terület a mellkas (felső, külső negyed). Ezen túlmenően az érintett személyek általában gyengenek érzik magukat és vannak láz. A Nyirokcsomók a hónaljban is fájhat. Míg a gyulladás kezdetben diffúzan terjed a mellkasban, ha a kezelést elhanyagolják, a teljes tályog ennek eredménye. Ezért a kezelés elengedhetetlen.

Diagnosztika és terápia

A mastitis klinikai képe teljesen világos. További ultrahangvizsgálat egy tályog nagyon jól megjeleníthető és pontosan lokalizálható.

A terápia a gyulladás stádiumától függően eltérő. ban,-ben Kezdeti szakasz őt konzervatív módon kezelik. A nőknek továbbra is szoptatniuk kell, még akkor is, ha korábban azt tanácsolták, hogy ne. A gyermekre gyakorlatilag nincs veszély. Ezen kívül a mellkas van Alkohol és kvark csomagolások hűtve. Működik decongestant és fájdalomcsillapító. Az alkoholkompresszorok azonban kiszáradhatnak a bőrön. A mellkasat masszírozják, végül vele antibiotikumok kezelték a baktériumok megölésére. Az alkalmazott antibiotikumok: Cephalosporinok és Széles spektrumú antibiotikumok. Előrehaladott stádiumban a terápia kissé eltér: ha már kialakult egy tályog, a tejet kiszivattyúzzák, és a további tejtermelés gátolódik. Ehhez úgynevezett Prolaktin inhibitorok. A lisurid, a bróm-skriptin és a kabergolin ebbe a gyógyszercsoportba tartozik. A prolaktin gátlók megakadályozzák a prolaktin hormon kiválasztódását, amely elősegíti a tej kiválasztódását. Van egy Hőterápia és végül egy A tályog hasadása. A tályog hasadása egy műtéti eljárás a tályog eltávolítására. Mivel a tályog hasadásakor mindig hetek alakulnak ki, a masztitiszt korán kell kezelni annak megelőzése érdekében.

Nem puerperalis mastitis

Szinonimája: Mastadenitis non-puerperalis, MNP; Angolul: nem puerperalis mastitis;

A nem puerperalis mastitis lehet bakteriális és nem baktérium is. Ez a női emlőmirigy olyan akut gyulladása, amely nem kapcsolódik szüléshez, terhességhez vagy a puerperiumhoz. Az MNP-t elég ritka betegségnek tekintették. Ez csak az összes emlőfertőzés kb. 5-10% -át tette ki. Ez azonban a szexuálisan érett nők masztitiszének kb. 50% -át teszi ki. Ennek okai még nem tisztázottak teljesen. Vannak olyan betegségek, amelyeket az MNP kialakulásának kockázati tényezőinek tekintik. Ide tartoznak a fordított mellbimbók, galaktorrhea, makromastia, mastodynia és proliferáló vagy fibrocisztikus mastopathia. Ezen túlmenően a következő tényezők növelik a nem puerperalis masztitisz kialakulásának valószínűségét: dohányzás, emlősérülések, eltelt szoptatási időszak, gyógyszeres kezelés (nyugtatók, szexuális szteroid készítmények, ovulációgátlók).

Származás és tünetek

A baktérium MNP:

A nem puerperalis baktérium mastitis leggyakoribb kórokozói Staphylococcus aureus (40%) és Staphylococcus epidermidis (40%). Szintén E. coli, Fuso, Streptococcus- és Proteus be lehet vonni. Ez azonban ritkábban fordul elő. A bakteriális MNP-t az a részesíti előnyben galaktorroé. Ez a spontán kilépés Anyatej (a szülés utáni időszakon kívül). Az MNP elterjed a tejcsatornákban. A baktériumok vérben történő terjedése meglehetősen ritka. Te is ciszták meggyullad, pl. részeként a mastopathia.

Abakteriális MNP:

A nem baktériumos nem-puerperalis masztitiszt a következők okozhatják: fokozott szekréció és így egynel Tejterhelés okozott. Ez a megnövekedett szekréció általában az egyik következménye stresszel kapcsolatos, hormonális vagy gyógyszer hiperprolaktinémia vezethető vissza. A prolaktin hormon elősegíti a tej szekrécióját. A hiperprolaktinémia ennek a hormonnak a túlzott felszabadulása, amely túlzott tejszekréciót eredményez.Ennek részeként a tejcsatornák kiszélesednek, és a tej önt a környező szövetbe (periductalis szövet). Idegen test reakciója szempontjából ez a gyulladás. A gyulladásos szekréció gazdag lehet plazma sejtekben (az immunrendszer sejtjeiben), így a Plazmasejtgyulladás beszél.

A tünetek hasonlóak a puerperalis mastitishez. Fontos különbség azonban az, hogy a nem puerperalis masztitiszben a Testhőmérséklet általában nem növekszik. A Nyirokcsomók a hónaljban vannak a gyulladt mellkas oldalán 50% az esetek száma duzzadt.

Diagnosztika és terápia

Itt is világos a klinikai kép (a tünetek egésze). A vizsgálat során olyan gyorsan meghatározható, hogy masztitisz. A ultrahangvizsgálat végre kell hajtani. Nem puerperalis masztitisz esetén fontos tisztázni, hogy ez a rosszindulat (rosszindulatú daganat) működhet. Ha a beteg állapota a kezelés ellenére nem javul, a Mammográfiás vagy egy szövettani vizsgálat az emlőszövet.

A terápia alapvetően hasonló a puerperalis masztitisz kezeléséhez. Jönni fog antibiotikumok kezelt (cefalosporinok, oxacillin stb.). Első és legfontosabb azonban az lesz Prolaktin inhibitorok használják, különösen abakteriális MNP-ben. A prolaktin gátlók megakadályozzák a tej további szekrécióját, így a betegek általában 2-4 nap elteltével tünetmentesek. Kell lennie a tályog kialakultak, ezt működtetni kell. A mellkasnak kell hideg és a legjobb, ha jó markolat van Melltartó viselni.