Mesterséges csípőízület
bevezetés
A csípőizület két részből áll. Ide tartoznak a combcsont feje és az acetabulum, amelyet a csípőcsont képez.
Az ízület vagy az ízületi porc áthatolhat az életkorhoz kapcsolódó kopás (arthrosis) megsérültek. Arra jutott A porc elvesztése az izületi felületeken és Az acetabulum deformációjamit Fájdalom és A mozgás korlátozásai merülnek fel.
Ha konzervatív terápiák csípő csontritkulása már nem hatékony és a csípőízület kopása túlzott fájdalommal és növekvő mozgáskorlátozásokkal jár, ajánlott a Műtét csípőpótlással az életminőség javítása és a mobilitás fenntartása. Teljes kopás esetén az egész csípőt egy csípőízület helyettesítheti. Ha csak a hézag egyes részei megsemmisülnek, akkor csak ezeket cserélik ki, hogy a természetes szerkezetek megőrződjenek.
Az egész csípőízületet egy műcsípővel kell felváltani, az is beszél a Teljes csípő endoprotezis (teljes csípőpótlás).
A Csípőprotézis (csípőpótlás) áll a nyélamely a combcsontba van rögzítve, a fej, amelyet a tengelyen rögzítenek, majd később az acetabulummal csuklósítanak meg, Pán, amely rögzítve van a természetes csípőaljzatban és az úgynevezett Beszúrás (beillesztés)amely be van dugva az aljzatba, és amelyben az új combcsontfej könnyen csúszhat.
A mesterséges csípő e formája válik elsősorban használt, amikor a primer osteoarthritis (Ízületi kopás felismerhető egyedi esemény nélkül) teljes ízületi pusztulással, amelyben a konzervatív intézkedések már nem segítenek, vagy a Combcsont-nyak törés (combnyak-törés) Val vel Hip osteoarthritis létezik.
Az úgynevezett Kettős fej protézis leírja a Combcsont protézisek (Femur), a Csípőcsatlakozó megőrizve maradványok. Ezt a variációt gyakran használják Combcsont nyak törése idősebb embereknél, akik nem a arthrosis (Porc kopás) a csípőízületben.
OP
Bár a csípő (protézis) egy gyakori műtét Németországban ezt meg kell tennie egyénileg tervezve válik.
A röntgen és a speciális számítógépes programok biztosítják a protézis pontos létrehozását és a műtét pontos megtervezését.
A a fogpótlás tud cementált vagy cementnélküli lenni. A két változat kombinációját a-nak nevezzük hibrid hip protézis jelölték ki.
Az acetabulumot becsavarják a medencebe, miközben a protézistengelyt a combcsontba rögzítik.
Lesz a cementált mesterséges csípő behelyezve, előnye, hogy ez azonnal a műtét után újra fel lehet tölteni. Ez a változat azonban az szintén nehezebb eltávolítani, ha körülbelül 15 év után A műcsípő részei kicserélt Kell válni.
Mielőtt egy mesterséges csípőt helyeznének be szükség lesz a betegtől nagyrészt nincs készítmény megütni.
Gyógyszeres kezelés Elősegítheti a vérzést (aszpirin vagy marcumar), abba kell hagyni, vagy már nem szabad szedni.
Ezen kívül a általános érzéstelenítés a műveletet a Spinalis érzéstelenítés végre kell hajtani.Ez egy helyi érzéstelenítő, amelyben csak a lábát és a medencét érzéstelenítik. Az általános érzéstelenítés előnye, hogy a gerinc érzéstelenítés Val vel kevesebb komplikáció csatlakoztatva van.
A műtét alatt a beteg hátán fekszik. Először lehetővé kell tenni a csatlakozáshoz való hozzáférést. Ezért a csípőizom részben meg van osztva, ügyelve arra, hogy ne sértse meg a lehető legkisebb lágyszövetét.
A régi Először az ízületet vagy a combcsontfejet távolítják el. Ezután az acetabulumot elkészítjük a zavaró struktúrák eltávolításával.
Most már használható az új foglalatot ábrázoló fémhéj és a belső héj, amely biztosítja, hogy a combcsontfeje simaan csúszjon az ízületben. Az implantátumot ezután előkészítik a protézis tengelyéhez és felszerelik.
Miután a fogsorokat a kijelölt helyükre helyezték és csatolt voltak tud a A csípő újra beállítva válik.
Ezután ellenőrzik, hogy a csukló megfelelően működik-e és elég stabil.
Végül az ízületet leöblítjük, és a mély rétegeket, például az izmokat és a kötőszövett összevarrjuk, mielőtt a seb bezáródik.
Mint már említettem, körülbelül 15 évig tart egy mesterséges csípőnél. Ezután nem ritka a protézis cseréje, mivel a mesterséges csípőízület részei is fokozatosan elhasználódnak. Következésképpen kellene rendszeres utóvizsgálatokakkor is, ha nincs panasz, észlelhető.
szövődmények
Mint minden más műtét, a műfürdő behelyezése szintén magában foglalja kockázatok.
Mindez minimalizálható a jól képzett személyzet, az összeegyeztethető anyagkiválasztás és az előzőleg tervezett művelet megfelelő végrehajtása révén.
Ezenkívül lehet a A csípő diszlokációja (diszlokációja) jön. Ez nagyon fájdalmas, és általában érzéstelenítés alatt újra be kell állítani.
Szintén a zúzódás kialakulhat a csípőn, ami duzzanatot és enyhe fájdalmat okozhat a csípőben és a combban.
Egy másik fontos bonyodalom megemlítésére az a fertőzés lehetséges kockázata amikor műanyag ízületet helyeznek be. Nem alkalmazható ellenőrizetlen fertőzés esetén (az antibiotikumok nem hatékonyak) vezessetek hozzá, hogy ez A csuklót újra teljesen le kell venni.
Szintén műtéten keresztül Idegkárosodás merülnek fel.
Túl nagy Lábhossz-különbség A mesterséges csípő egy további komplikációja. A túl nagy különbség gerincvel kapcsolatos diszkomfortot és hátfájást okozhat. A Az 1 cm-nél kisebb különbségnek azonban nem szabad interferenciát okoznia ok.
Kinevezés egy csípőszakértővel?
Örömmel tanácsollak!
Ki vagyok én?
A nevem dr. Nicolas Gumpert. Ortopédiai szakember vagyok és a alapítója.
Különböző televíziós műsorok és nyomtatott sajtó rendszeresen jelentést tesz munkámról. A HR televízióban 6 hetente láthatsz engem élőben a "Hallo Hessen" csatornán.
De most már eleget jeleztünk ;-)
A csípőízület az egyik ízület, amely ki van téve a legnagyobb stressznek.
A csípő kezelése (például csípőízületi gyulladás, csípőbeesés stb.) Ezért sok tapasztalatot igényel.
Az összes csípőbetegséget a konzervatív módszerekkel összpontosítom.
Bármely kezelés célja műtét nélküli kezelés.
Az, hogy melyik terápiával érik el a legjobb eredményeket hosszú távon, csak az összes információ áttekintése után határozható meg (Vizsgálat, röntgen, ultrahang, MRI stb.) értékelni.
Találhat engem a következőkben:
- Lumedis - az ortopéd sebész
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Közvetlenül az online találkozókon
Sajnos jelenleg csak a magán egészségbiztosítóknál lehet egyeztetni. Remélem a megértését!
További információk rólam Dr. Nicolas Gumpert
Fájdalom
Vannak más okmiért okoz egy fájdalmat egy műcsípő?
Így lehet a protézis például fellazítják és Fájdalom ok. Szintén a A csúszó felületek kopása fájdalmat okozhat.
Ha a csípőízület meggyullad, általában fájdalommal jár. Ilyen gyulladás gyakran van baktériumok (Staphylococcus vagy streptococcus). Ha ezek Nem antibiotikumok okozta gyulladás visszatartható, meg kell csípőízületet el kell távolítani.
Sport mesterséges csípőízülettel
Mielőtt mesterséges csípőízületet használnának egy betegnél, a szenvedés általában nagyon magas, és a mozgás határozottan korlátozott.
Csípő protézis után ez A testmozgás ismét lehetséges. Használnia kell ezeket a sporttevékenységeket nem szabad túl korán elindítani.
A műtét után kell három vagy hat hónapig nem sportolhat azért működik, mert az ízületet rögzítő szerkezeteknek, mint például az ízületi kapszula, először vissza kell növekedniük.
Fog Az ízület túl korai, az a Nagyobb veszély, hogy a műtéti combcsont fej a mesterséges aljzatból kiugrik.
Pihenőidő után, a betegnek újra aktívnak kell lennie. Ennek számos előnye van: Az egyik, a Az izmok, a egy bizonyos stabilitást a közös, a vonatok és a így megakadályozzák a lehetséges diszlokációt csípőízület.
Másrészt, a sport lesz a A csontépítés elősegítése, amely lehetővé teszi a csípő műcsíjának jobb rögzítését.
A testmozgás is segít A zuhanás kockázatának csökkentése érdekében, mivel a testmozgás kiképezi az ízületi és koordinációs képességeket. Ajánlott sport ilyenek például Kerékpározni, úszás - ahol a mellmozgást a láb mozgása miatt kerülni kell - és Nordic walking. Ezekben a sportokban a csípőt védik a túlzott stressztől és továbbra is edzik.
kificamodott
A mesterséges csípőízület is elmozdulhat (fényezhető) válik. Itt a A csípő diszlokációja hátra vagy előre.
Lehetséges A diszlokáció okai például a a csípőízület túl korai megterhelése a műtét után, így a tartószerkezeteknek nem volt elég idejük a regenerálódásra.
Helytelen vagy túlzott mozgások a műcsont elmozdulását okozhatja.
Időnként még a ártalmatlan mozgások is, például a lábak átlépése, annak oka, hogy a műcsípő elmozdul.
A combcsont fej visszajuttatása az acetabulumbakell Az ízület beállíthatómi általában alatt érzéstelenítés követ.
A röntgenről óvatosan kell eljárni hogy szerkezetek vannak-e vagy a csípőízület körül megsérült a diszlokáció.
Az új elmozdulás lehető legnagyobb mértékű megakadályozása, a betegnek észre kell vennie A mozgások tudatosak és hogy ne végezzék túl szúrósan. Ezenkívül kerülje a nehéz tárgyak emelését.
A kezelés időtartama
Általában körülbelül 6 hónapig tart a műtét a teljes rehabilitációig.
Maga a műtét, amelyben a csípőízületet behelyezik, másfél és négy óra között változik. Az, hogy mennyi ideig kell a betegnek kórházban maradnia, attól függ, hogy a komplikációk meghosszabbítják-e a kórházi tartózkodást vagy sem.
A komplikáció nélküli csípőpótló műtét után a beteg általában két hét után távozik a kórházból. A műtét után mindkét oldalon a mankókat 4-6 hétig kell használni, hogy az izomzat regenerálódjon. Ha a beteg akkor elég biztonságban érzi magát, ezeket fokozatosan ki lehet hagyni.
A kórházból való távozás után rehabilitáció következik, amelyet ambulancián vagy fekvőbeteg-alapon is el lehet végezni, és ez általában néhány héttől 6 hónapig tarthat.
A foglalkozás típusától függ, hogy mennyi ideig tart a beteg visszatérése a munkába. A telefonos munkát a kórházból való távozást követő három napon belül ismét meg lehet folytatni. Nehéz fizikai munka esetén néhány hétig vagy legfeljebb három hónapig kell várnia, hogy a szerkezetek helyreállhassanak és megújuljanak.
Rehabilitáció
Az izomépítő mozgásgyakorlatokat általában a műtét utáni első napon indítják. Itt a betegeket gyógytornászok utasítják.
Körülbelül hat nap elteltével a legtöbb beteg önállóan képes a mankóval járni.
A kórházból történő mentesítés után rehabilitációs intézkedéseket hajtanak végre, amelyek járóbeteg- vagy fekvőbeteg-alapon is elvégezhetők.
A rehabilitáció során a betegnek gyakorlatokat és együttesbarát mozgási intézkedéseket mutatnak, amelyeket az elkövetkező néhány hónapban kell alkalmazni
A járóbeteg rehabilitációnak lakóhely közelében kell lennie. Ez a beteg napi négy-hat órás kezelése orvosok és gyógytornászok által, speciális rehabilitációs klinikákon.
Fekvőbeteg rehabilitáció során a beteg ideiglenesen klinikára költözik. A beteg napi terápiás tervvel rendelkezik szakaszos szünetekkel vagy gyógyulási fázisokkal, amelyben a fekvőbeteg-rehabilitáció előnye rejlik. A betegek rehabilitációja jobb azoknak a betegeknek, akik egyedül élnek, vagy olyan betegeknek, akiknek problémái vannak az új csípőízület kezelésével.
Három-hat hónapos rehabilitációs intézkedések után a csípő a legtöbb esetben teljes mértékben képes visszatérni. Ennek ellenére sporttevékenység során ügyelni kell az ízületekre gyengébb sportok kiválasztására, hogy a mesterséges csípőízületet a lehető leghosszabb ideig megőrizhessék, és a protézis cseréjét késleltessék.
Tudjon meg többet erről a következő címen: Rehabilitáció a csípőprotézis beszerelése után