Nőgyógyászat És Obstetrics-

A méhlepény betegségei

Szinonimák

Olvassa el:

placenta

bevezetés

Mivel a méhlepény biztosítja a táplálkozást és az oxigénellátást a gyermek számára, a méhlepény betegségei, amelyek funkcióvesztéssel járnak, nem megfelelő gyermekgondozást eredményeznek.
A keringési rendellenességek lehetnek mind az anya, mind a gyermek oldalán. A méhlepény helytelen helyzete szintén szövődményekhez vezethet, különösen a szülés során. A legfontosabb klinikai képeket az alábbiakban röviden ismertetjük:

További információ a témáról: Szülési szövődmények

Placenta elégtelenség

Ez a funkcionális gyengesége placentaami a gyermek nem megfelelő oxigén- és tápanyag-ellátásában nyilvánul meg.
Az egyik megkülönbözteti az egyiket krónikus az egyikből akut forma placentális elégtelenség. Ez utóbbi néhány órán belül észrevehető, és a kiváltó ok megszüntetésével kezelhető.
Az ismert ravasz egy nagy vénának a nehéz méhen keresztüli elzáródása (Vena-Cava kompressziós szindróma), valamint a köldökzsinór vagy placentális megújulás, valamint placentális vérzés vagy vihar Szülési fájdalmak.

A krónikus forma a placentális funkcióvesztés hetekről-hónapokra alakul ki. Több korábbi változás sorozatát képviseli, és a placenta használható cserefelületének kisebb méreténél észlelhető. Három fő változás és hiányosság okozza a placenta funkciójának ilyen mértékű elvesztését.

Egyrészt a vérellátás kicsi megszakadása (infarktusok) a placenta szövetének lebontásához, a felület csökkentésével. A gyermekek véredényeinek fejletlensége a villában (Avascularity) oknak tekintik, és annak következménye, hogy az anya tápanyagai nem juthatnak be a gyermek véráramába, és ezáltal a gyermekek alultápláltságához is vezethetnek.
Ezen felül egy anyag lerakódásai is Koagulációs rendszera fibrinnek nevezett változást nevezik. Ezek a lerakódások miatt a vér alvadni kezd az anyai vérrel töltött helyre.
Mintha a cserefelület is csökkenne. A placenta három fő krónikus változását anyai állapotok, például vérszegénység (anémia), Fertőzések, magas vérnyomás (magas vérnyomás), Diabetes mellitus, vesebetegség (Veseelégtelenség) vagy a méh jóindulatú fekélyei (méh myomatosus).

Olvassa el a témáról itt Terhességi komplikációk - milyen jelek vannak?

De a betegséggel is terhesség vagy bizonyos terhességi folyamatok okai. Ide tartoznak az abortuszok, az anya és a gyermek közötti vér intolerancia, a gyors egymást követő terhességek, a nagyon fiatal anyai kor (18 év alatt) vagy egy magas (35 év felett) és alacsony fehérjetartalmú étrend.
Szintén többes vagy anyák, akik füst vagy alkohol A kábítószer-fogyasztás vagy fogyasztás jelentősen megnöveli a rosszul kialakult placentát.

A méhlepény krónikus rendellenességeinek kezelése a fent említett betegségek kezeléséből vagy a káros anyagok eltávolításából áll.
A gyermeket szoros időközönként meg kell figyelni, és ha akut oxigénhiány merül fel, a szülést a lehető leggyorsabban kell követni.

A következő cikk az ön számára is érdekes lehet: Vena-Cava kompressziós szindróma

Az anyai véráramlás zavara

A gyermek optimális gondozása érdekében elengedhetetlen az anya megfelelő működő véráramlása, különösen a méhében.
Jól ismert alacsony vérnyomás (hipotenzió) az anya csökkenti a méh vérellátását és ezáltal a gyermek alulellátását is. Ennél többet érdemel megemlíteni az a tény, hogy az elsődleges nők vérkeringése általában nem volt olyan jó, mint a többpáros nőkben. méh kiállítás. A méhizmok összehúzódása a véráram egy pillanatra megszakad, és ezáltal a gyermek ideiglenes oxigénhiányához vezet.
Általában vannak Szülési fájdalmak de nem mindegyik jellemzi túl hosszú és rövid távú megszakításokat, hogy a gyermek ne szenvedjen semmilyen kárt. Ilyen rendellenességként kezelik annak okától függően.

Placenta eltérése

Ül a placenta túl mélyen a méhben, a méhlepény elzárhatja a szülési csatornát. Ebben az esetben ez normálissá válik születés keresztül Hüvely lehetetlen.
A placenta elzáródása miatt a gyermek általában átlósan, szögben vagy befelé fekszik Farfekvés ban,-ben méh. Ilyen helytelenül mélyen ülő placentát hívnak Elölfekvő méhlepény. Azoknak a kockázati tényezőknek, amelyek a placentán keresztül ilyen átmenetet eredményeznek, az anya öregsége, több korábbi születés, korábban Császármetszés (Sectio ceasarea), Több terhesség és selejtezés (Curettages) és Vércsoportok inkompatibilitása (eritroblasztózis).
Szintén a A cigaretta fogyasztása az anya különösen napi több mint 20 cigaretta miatt jelentős placenta previa halmozódást mutat, és ezt fontos kockázati tényezőnek tekintik. A placenta-previa különféle mértékű, többnyire fájdalommentes vérzés révén válik észlelhetővé, különösen a terhesség utolsó trimeszterében.
A vérzés oka a méh és a méhnyak deformációja és megnagyobbodása a szülés előkészítése során. Ennek eredményeként a mélyen ülő placenta kissé meglazul, ezért vérzik a hüvelyből.
A méhlepény és a mélyebb ülés pontos helyzetét ultrahangvizsgálattal határozzuk meg. Azok a terhességek, amelyekben a placenta previat észlelnek, általában a terhesség 37. hete után, a Császármetszés szállítani. Ha a terhesség még előtt áll, az ágy pihenését elrendelik, és a nőt a stressz elkerülésekor a klinikára engedik. Leginkább az lesz Gyógyszer amelyek megakadályozzák a méh összehúzódását, és így megakadályozzák a további vérzést.

A placenta idő előtti felszabadulása

Itt a helyesen ülő placenta (placenta) hirtelen részlegesen vagy teljesen kilép. Egy ilyen megoldás okai még nem ismertek, tárgyaljuk az artériás erek változásait, amelyek a méhréteg tapadó felületeinek elválasztásához, valamint a gyomor sérüléséhez vagy a nyomás változásához vezetnek.
Azok a nők, akiknek idő előtt leváltak a placentáról, fájdalmat tapasztalnak. Ezek a fájdalomtól a tapintásig a hátfájásig egészen a megsemmisített hasi fájdalomig terjedhetnek. Itt is vérzés. Az esetek egynegyedében azonban ezek rejtve vannak, ezért nem veszik észre azonnal.
Miután az elválasztott placentát ultrahang segítségével kimutatták, és az orvos képet készített a leválás mértékéről, a gyermeket folyamatosan monitorozni kell az oxigénellátás biztosítása érdekében.
A terhes nőt itt is behozzák a klinikára, és újra és újra megvizsgálják, hogy időben észlelhető legyen a vérvesztés. Figyelembe véve az anyai és a gyermek állapotát, valamint a gyermek érettségét, a lehető legkorábban császármetszést végeznek vagy ellenőrzik a terhességet annak érdekében, hogy a gyermeknek több ideje legyen a tüdő fejlődéséhez.

Olvassa el erről bővebben a: Korai placentális leválás

A szövődmények Placentális okai a szülés során

Retenciós placenta

Itt a Szülést követő szakasz a normál időtartam 30 perc. és ezzel együtt a normál vérveszteség 300 ml.
Ez visszatartotta placenta Ennek oka lehet a méhbe ütközés is, a kitömött ok miatt hólyag vagy túlzott a méhizmok összehúzódása.
A hosszan tartó születési folyamat miatt az izmok által generált erő már nem elegendő a placenta meglazításához. Hasonlóképpen, a placenta rendellenességei késleltetett szülés utáni fázishoz vezethetnek.
Az ilyen visszatartott placenta diagnosztizálása után először megvárhatjuk, hogy a következő fél órában természetesen megszűnjön-e. Ha nem erről van szó, az okától függően Gyógyszer izomlazítás vagy vizelés céljából. Ezenkívül a méhlepény a legtöbb esetben a nőgyógyász bizonyos mozgásának segítségével meglazítható. Ha ez szintén nem sikerül, akkor instrumentális beavatkozásra van szükség.

újravérzéstől

Ha a méhlepény feloldódásakor több mint 500 ml-nél nagyobb vérveszteség tapasztalható, általában atonikus újratáplálás.
Ez túlterhelt méh után, például többszöri szülés vagy túlzott mennyiségű amniotikus folyadék után következik be. Az izmok ezen túlfeszítésének eredményeként újra és újra megjelennek a relaxációs szakaszok, amelyek során az erek nem záródnak be, ami növeli a vérvesztést.
Ennek a fokozott vérzésnek a kezelésére különféle gyógyszereket adnak, amelyek az erek bezáródását vagy a szülész szoptatják a vérző erek megszorításával és dugásával.

További információ: Placentális leválás szülés után