Gerincvelő (gerincvelő)

Szinonimák

  • Ágyéki gerinc
  • Lumbális csigolya
  • Lumbális csigolya
  • Lordosis - hyperlordosis
  • Izzó fájdalom
  • lumbágó
  • Lumboischialgia
  • Lumbális gerinc szindróma

anatómia

A gerinc (gerincvelő) a gerinc része. Általában 5 gerincből áll.
Az ágyéki csigolyákat 1-5 számozzuk, fejtől a farig. Általában ártalmatlan standard változatként az 5. deréktáji csigolyák összeolvaszthatók az első szakrális csigolyával. Ebben az esetben az orvos a sakralizációról beszél (Os sacrum = sacrum-ból).
A gerincvelő ebben az esetben csak négy gerinctestből áll. Alternatív megoldásként az első szakrális csigolyák természetes fúziója a fennmaradó 4 szakrális csigolyával meghiúsulhat. Ebben az esetben a lumbarizációról beszélünk.

Az ágyéki gerinc oldalról nézve természetesen enyhe görbületű (lordosis). Ha ez a görbület növekszik, üreges hát alakul ki (hiperlordózis), ha ellaposodik, lapos hát (hypolordózis) alakul ki.

Lumbos gerinc illusztráció

Ábra az ágyéki gerincről: A - balról és B - elölről

Gerincvelő (kék)

  1. Első nyaki csigolya (hordozó) -
    Atlasz
  2. Második nyaki csigolya (megfordító) -
    Tengely
  3. Hetedik nyaki csigolya -
    A gerinc kiemelkedő
  4. Első mellkasi csigolya -
    I gerincvelő
  5. Tizenkettedik mellkasi csigolya -
    Csigolya mellkas XII
  6. Első derékcsigolya -
    Vertebra lumbalis I
  7. Ötödik gerinc -
    Vertebra lumbalis V
  8. Az ágyéki keresztezett ínszalag-törés -
    Hegyfok
  9. Sacrum - Keresztcsont
  10. Farokcsont - Os coccygis

Az összes Dr-Gumpert kép áttekintése megtalálható a következő webhelyen: orvosi illusztrációk

Az egyetlen Lumbális csigolya áll a Lumbális csigolya (Corpus vertebra), a Ágyéki gerinc (Arcus gerinc), 4 kicsi gerincoszlop (jobb és bal, felül és alatt), egy Spinous folyamat (Processus spinosus), egy keresztirányú folyamat és egy gerincoszlop (foramen gerinc). A szomszédos gerinctestekkel (fent és lent) együtt van egy nyílás a Gerincidegek alakú (neuroforamen).

Az egyetlen gerincoszlop gerincoszloka, a többi gerinclyukkal együtt, csontos csatorna, a gerinccsatorna vagy a gerinccsatorna (gerinccsatorna) alkotja.
A gerincvelő a gerinccsatornában fut, és felnőttkorban megközelítőleg a második deréktáji gerinctest szintjén végződik. A második deréktáji alatt az úgynevezett lófarok (cauda equina) van. A ló farka csak olyan idegekből áll, amelyek úsznak a cerebrospinális folyadékban (liquor cerebrospinalis), és amelyeket a gerincvelő kemény bőre (dura mater) vesz körül egyfajta csőben.

Lumbális gerincröntgen

  1. Intervertebrális lemez (kék)
  2. Gerinctestek
  3. Sacrum (piros)

A gerinc CT képe

  1. Gerinctestek
  2. Keresztirányú folyamat
  3. Ízületi folyamat / gerincízület
  4. Spinous folyamat
  5. Gerinc lyuk

Kinevezés egy hátsó szakemberhez?

Örömmel tanácsollak!

Ki vagyok én?
A nevem dr. Nicolas Gumpert. Ortopédiai szakember vagyok és a alapítója.
Különböző televíziós műsorok és nyomtatott sajtó rendszeresen jelentést tesz munkámról. A HR televízióban 6 hetente láthatsz engem élőben a "Hallo Hessen" csatornán.
De most már eleget jeleztünk ;-)

A gerinc nehéz kezelni. Egyrészt nagy mechanikai terhelésnek van kitéve, másrészt nagy a mozgékonysága.

A gerinc (pl. Sérvült korong, arc-szindróma, foramen stenosis stb.) Kezelése ezért sok tapasztalatot igényel.
A gerinc sokféle betegségére összpontosítom.
Bármely kezelés célja műtét nélküli kezelés.

Az, hogy melyik terápiával érik el a legjobb eredményeket hosszú távon, csak az összes információ áttekintése után határozható meg (Vizsgálat, röntgen, ultrahang, MRI stb.) értékelni.

Találhat engem a következőkben:

  • Lumedis - az ortopéd sebész
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Közvetlenül az online találkozókon
Sajnos jelenleg csak a magán egészségbiztosítóknál lehet egyeztetni. Remélem a megértését!
További információk rólam Dr. Nicolas Gumpert

funkció

Az ágyéki gerincben elsősorban hajlítás, kiegyenesítés és oldalirányú mozgatás lehetséges.
A gerinctestek speciális felépítése és a gerincízületek elhelyezkedése miatt forgásmozgás alig történik.
Az egészséges deréktáji gerinc 70 ° -on hajlítható és nyújtható, oldalirányú lejtés 25 °, elfordulási képesség kb. 2 °. Az öregedési folyamat során a mobilitás csökken

A gerinc legkisebb funkcionális (mozgatható) egysége a mozgási szegmens. A mozgási szegmens alatt a két szomszédos gerinctest között, amelyek két gerincoszlopon keresztül kapcsolódnak egymáshoz, valamint a gerinctestek és az ezen a területen elhelyezkedő összes izomszerv, ligamentum és idegszerkezet között lévő gerincközi lemezről van szó.

Spinalis érzéstelenítés

A Spinalis érzéstelenítés (Spinalis érzéstelenítés) a cauda equina területén végezzük. Tűt kell beilleszteni a ló farkába. Az idegek könnyen elkerülhetik a tűt, ezért nem sérülnek meg.
Spinalis érzéstelenítésben helyi érzéstelenítőt használnak a környékük idegeinek mosására, amelyek mesterségesen előállíthatók Kétoldali bénulás generálódnak, amely ismét a gyógyszer hatékonyságának végével (néhány óra múlva) végződik.

További információt a témáról a következő oldalon találhat: Spinalis érzéstelenítés

Ábra gerinc

A piros színű terület a gerinc különböző részeit mutatja.

Balról jobbra:

  • Nyaki gerinc és mellkasi gerinc
  • Mellkasi gerinc
  • Ágyéki gerinc

Oldalnézetből egy mozgási szegmens

  1. Gerinctestek
  2. Intervertebrális lemez
  3. Gerinc ideggyökér
  4. Intervertebrális lyuk (neuroforamen)
  5. Gerincízület
  6. A gerinc spinous folyamata (hátul tapintható, mint a gerinc hátsó vége)

Az izolált rendellenességek gyakran egyetlen mozgási szegmensben helyezkednek el (pl. Elzáródások, Herniated korongok). A gerincbetegség helyi leírásához az egyes gerinctesteket megszámolják, pl. HWK 5 az 5. nyaki csigolyára, BWK 9 a 9. mellkasi csigolyára, LWK 3 a 3. deréktáji csigolyára stb.
Ugyanaz a helyzet a csigolyáskorongokkal és a mozgási szegmensekkel. A HWK 4/5 leírása a 4. és 5. nyaki csigolya közötti mozgási szegmensre vonatkozik.

A gerincnek statikus szervként és mozgásszervként betöltött funkciója mellett egy másik fontos funkciója is van, mint a gerincvelő védelme és vezető szerve. A gerincvelő alapvetően a agy és ezért a központi idegrendszer hozzárendelt ..

betegségek

A Ágyéki gerinc Statikus terhelése és nagyszerű mobilitása miatt hajlamos kopásra és sérülésekre.

Hátfájás
Hátfájás széles körben elterjedt betegség. Mindenki ismeri őket, de a hátfájás gyakorisága személyenként nagyon eltérő.

A hátfájás különböző formái lehetnek:

  • A Lumbago (lumbago) hirtelen idegi gyökérirritáció vagy gerincízület-elzáródás okozta, súlyos fájdalmat okozva.
  • Ha a hátfájás a lábak sugárzó fájdalmával együtt jelentkezik, az orvos ezt nevezi Lumboischialgia.
  • A fájdalmat, amelyet kizárólag a lábakban érezzük, de a gerinc okozza, nevezzük Isiász jelölték ki.
  • A hátfájásnak számos oka lehet. A legtöbb esetben a gerinc életkori betegségei (degeneratív gerincbetegség).
    Erről bővebben a témánkban találhat: Hátfájás okai.
  • A legismertebb degeneratív gerincbetegség, amely már az élet 3. évtizedében előfordulhat Az ágyéki gerinc herniated korongja. Korongbetegség esetén a korongszövet prolapsának hiánya esetén a Discopathy. Az ilyen típusú korongbetegség terápiás lehetőségeként most létezik egy Intervertebrális korong protézisek egyre több kérdés.
  • A gerincoszlop romlásával további változások és klinikai képek alakulnak ki a csigolyák közötti lemezeken (Osteochondrosis) a gerincízületek (Facet szindróma), a gerinccsatorna (Gerinc ferdülés) és a gerinctestet (spondylolisthesis), amelyek gyakran csak egy merevítő műveletnek (Gerinc fúzió) a kezelendő gerinc.
  • Ezt gyakran is megtalálják csontritkulás hátfájás oka. Nem ritka, hogy az első diagnosztizálást az egyik végzi el Csigolyatörés jelentette. Ezekben az esetekben a modern műtéti eljárások, például a Vertebroplastic és kyphoplasty.
  • Kivételes esetekben daganatok (szöveti növekedések), gerinc veleszületett változásai (pl. Spina bifida (nyitott gerinccsatorna)) serdülők számára Scheuermann-kór vagy egy Gerincferdülés hátfájáshoz vezet.

Állítsa be az ágyék gerincét

Lumbális gerincfájdalom

Az ágyéki gerinc fájdalma a gerinctestek vagy az elcsúszott gerinctestek közötti ékes zygapophysialis ízület következménye.

A kezelés során a hajkiegyenesítést gyakran használják. A kiegyenesítés fogalma a kiropraktika származik. Itt bizonyos technikák és kézmozgások, például vontatás vagy beállítás alkalmazásával az elcsúszott csigolyákat vissza kell vinni eredeti helyükre, miközben kiküszöbölhetők az ebből eredő fájdalom és mozgáskorlátozások az ágyéki térségben.

Ezek a technikák elsősorban az ízület nyomásterhelésének csökkentésén alapulnak húzással vagy célzott nyomással az anatómiailag helyes helyzet helyreállításához. A kezelés sikere általában azonnal megfigyelhető. Az itt felmerülő híres "repedési zaj" azonban nem jelenti a siker jeleit, bár sok beteg tévesen hiszi, hogy ez az egyik.

További információ a témáról: Állítsa be a csigolyákat

Enyhítse az ágyék gerincét

A Ágyéki gerinc nagyon erős erőknek van kitéve a mindennapi életben, amelyek bizonyos mozdulatokból, valamint álló helyzetben vagy álló helyzetben felmerülnek. Mivel az egyes gerinctesteknek az a súly, amelyet el kell viselniük, fejétől lefelé nő, ez a gerincvelő különleges terhek kitett.

Ezért van értelme a gerincvelő gerincét elkerülni a kiegészítő és elkerülhető erőktől, hogy elkerüljük a kopás korai jeleit. A gerinc gerincét a Izomzat Az ágyéki gerinc ligamentumaira ható erők egy része átveszi az erőt. Itt van egy A hátizmok erősítése tanácsos. Jó példa arra, hogy hogyan lehet nyomást csökkenteni az ágyéki gerincről a mozgási szokások megváltoztatásával, a nehéz tárgyak emelése. Ha egyszerűen előrehajolunk, akkor a gerinctest elülső részei és a spinóus folyamatok hátsó ligamentum-struktúrái nagyobb stresszt jelentenek. Ha megy a guggolás Egyenes háttámlával a súly egyenletesen oszlik meg a gerinctesten, és ennek támogatására a combok és a gerinc izmait használják. Tudományos kutatások azt is kimutatták, hogy a "Gammel" hozzáállás enyhítheti a gerincvelőt.

Erősítse meg az ágyék gerincét

Óta Ágyéki gerinc viszonylag nagy terhelést kell viselnie, azaz Erősítse meg a hát izmait különösen fontos ezen a területen. A közvetlenül a gerincén található úgynevezett "autochthonos hátizmok" nagyon nagy mértékben hozzájárulnak ehhez.
De azt is Hasizmok ennek ellenkezőjét nem szabad elhanyagolni. Végül, de nem utolsósorban, a csontszerkezet és a Szalagos szilárdság erős ágyéki gerinchez. Mindezek az összetevők az úgynevezett Vissza az iskolába figyelembe veszi a gerincvelő megerősítését olyan megelőző intézkedések révén, mint például a visszabarát testtartás a mindennapi mozgássorozatokban.
Itt megmutatja, hogy melyik testtartást kell viselnie vasaláskor vagy például munka közben, hogy erősítse az ágyék gerincét. Ezen felül a gerincvelő edzése is végbement fizikoterápia vagy Fitnesz edzés fontos elem. Ez elsősorban a fent említett izomrészek célzott megerősítésére vonatkozik.

A hátsó izmok különféle funkciókkal használhatók Fitnesz felszerelés Erősítse meg az egész körzetet úgy, hogy az ágyéki gerincét erős izmok veszik körül, és ugyanakkor megőrizze mozgékonyságát. A Hasizmok meg lehet tenni egyszerű gyakorlatokkal, mint például Felülések gyakorlat, amely elősegíti az ágyéki gerinc stabilitását. Ajánlott egy képzett edző vagy gyógytornász eligazítása, mivel ha a gyakorlatokat helytelenül hajtják végre, akkor az deréktáji gerinc több károkat okozhat, mint amennyire előnyösek.
Ennek ellenére ezt is meg kell tennie Költség tényező jegyzet. Heves esetben az egészségbiztosítótól kérheti Vissza az iskolába és fizikoterápia kap támogatást. Másrészt, ha használni akarja Self-irányított a gerinc gerinc Tornaterem erősíteni és edzeni, önnek kell fizetnie érte.

Ennek ellenére nagyon fontos, hogy óvintézkedésként tegyen valamit a hátáért, hogy később elkerülje a sérüléseket. A mindennapi életbe beépíthető egyszerű gyakorlatok, például a napi fél órás séta, szintén edzhetik az ágyék gerincét és pozitív hatásokat mutatnak.

Koppintson az ágyék gerincére

Kinesio szalag

Az ágyéki gerinc rögzítése felhasználható a meglévő probléma kezelésének kiegészítéseként. Noha nem tudja megoldani a fájdalom forrását, az deréktáji ragasztás segíthet, különösen mozgáskor okozott kellemetlenség esetén, például húzza a fájdalmat hajlításkor.
A szalagot különféle betegségek kezelésére használják. A javallatok az izmok enyhe feszültségétől a hátfájásig és a gerincvelő deréktáji korongokig terjednek.

A szalagok különféle színekben találhatók, amelyek jelentését a kineziológia magyarázza. A szalagot általában a hát alsó részére enyhén hajlított helyzetben alkalmazzák, úgy, hogy függőleges helyzetben a szalag hullámszerűen felemeli a bőr alatti szövetet, ami állítólag elősegíti a vérkeringést.
A szalag lefutásának az izmokon és az inakon kell alapulnia. Ennek ellenére a szalagpálya különböző változatai vannak a gerincvelő gerincén. Általában egy szalagot alulról felfelé, közvetlenül a gerinc jobb és bal oldalához rögzítik. Erre a célra vízszintesen egy másik szalag is felvihető. Néhány szalagot csillag alakban is használnak.

A sérvû lemezen való alkalmazáshoz külön témát tettünk közzé a „Sérvû lemezen rögzítése” alatt.

Nyújtsa ki az ágyék gerincét

Az ágyéki gerinc biztosítja a rögzítő felületet számos izom és ízületi struktúra számára, ami azt jelenti, hogy az ágyéki gerinc állandó mozgásban van, mind mozgásban, mind nyugalmi helyzetben. Mivel ez ideális esetben szimmetrikusan történik, azaz ugyanazok a szerkezetek mindkét oldalon ugyanazokkal az erővel működnek, legyen egy bizonyos egyensúly közöttük.

Az deréktáji nyújtásnak kiegyensúlyozó hatással kell lennie. Ez megakadályozhatja az izmok kötődési inak lerövidülését az egyik oldalon, ami bizonyos szokásos mozgási sorozatok révén történhet, és így nagyobb feszültséget okozhat, mint a másik oldalon. A csípő fontos szerepet játszik itt, mivel különösen erős izmok révén kapcsolódnak az ágyéki gerinchez.
A gerincvelő nyújtása itt is segít megelőzni a kapcsolódó csípő rosszindulatot. Ezenkívül az ágyéki gerinc nyújtása biztosítja a mozgás minden irányban történő fenntartását. A nyújtó gyakorlatok nemcsak előrehajlást és oldalra nyújtást foglalnak magukban, hanem a forgó mozgások is fontosak. Ügyeljen arra, hogy maradjon a megfelelő pozíciókban néhány másodpercig, hogy az inak és a szalagok hatékonyan feszüljenek meg. A túlzott nyújtást kerülni kell a törzsek kockázata miatt.

Ön is érdekli ezt a témát: A gerinc bekötései

blokád

Mint blokád különféle okokból a struktúra kiegyensúlyozatlan ki Az izmok, gyeplő és csont.
Ezt elképzelheti Túlterhelés vagy súlyos irritáció az egyik szerkezet, például ismétlődő mozgási sorozatok révén, a másiknak a helyén inkább a terhet és a mobilitást kell viselnie. Ez a szokatlan helyzet az érintett régióhoz vezet Az idegek irritációja, Túl erős Fájdalom és az érzés a Korlátozott mobilitás lenni. Ezt az egyik fejezi ki edzett izom vagy egy duzzadt inakamelyek úgy vannak blokkolva funkciójukban.

Erre egy klasszikus példa A nyaki gerinc elzáródásaHa például olyan helyzetben aludt, amely feszült az izmainak, és másnap reggel már nem tudja teljes mértékben elforgatni a nyakát anélkül, hogy fájdalmas ingert aktiválna, amely megakadályozza a további mozgást.

Segítsen itt fizikoterápia és melegséga szerkezet újbóli meglazítása és fájdalommentes mozgatása, valamint a szerkezetek megerősítése érdekében. Az elzáródás nem jelenti azt a csontot, amely ábrás értelemben be van ütve. A csontok valódi diszlokációi, például egy gerincoszlop prolapszja az ágyéki gerincben, előfordulhatnak, amelyek hasonló tüneteket okoznak, de sürgős kezelést igényelnek.

Az ágyéki gerinc herniated korongja

A sérvû korongot súlyos fájdalom kíséri.

Meghatározás:

Az egyes gerinctestek között elhelyezkedő csigolyáskorong két részből áll: a külső Anulus fibrosus rostos gyűrűből és a Nucleus pulposus zselés magból.
A jól ismert herniated korongban a zselatin mag pulposus áttör és kilép az anulus fibrosuson. A sérvû korong vagy a gerincvelõ irányába hatol, oldalirányban az ideggyökérig, vagy mindkettõvel együtt, és nyomást gyakorol a kérdéses szerkezetre. Ez azt jelenti, hogy a teljes csigolyakorong nem csúszik ki a gerincszerkezetből, csak a magból. Az érintett emberek eltérő tünetekkel rendelkeznek, a herniated korong nyomásától függően.
A legtöbb herniated korong elsősorban az ágyéki gerincben fordul elő a 4-es és 5-es gerinccsigák (L4 / 5 sérvtárcsa) és az 5. és az 1. sacrum között (L5 / S1-sérvtárcsa). Ennek ellenére a mellkasi gerinc nem megsérült.

Okoz:

A széles körben elterjedt herniated korongnak számos oka lehet, és bármilyen életkorban érintheti az embereket. Az időskori degradációs folyamatok, az erőteljes fizikai munka (például nehéz tárgyak felemelése), a rossz testtartás, a túlzott feszültség (például a nehéz súly miatt) vagy akár a sport (különösen hosszú ideig) felelősek a csigolyák közötti rostos gyűrű kitöréséért. De a diszpozíció itt is nagy szerepet játszik.
Ezenkívül egy olyan baleset, amelyben erőteljes erõk hatnak a gerincre, például gerinc forgása, sérvû koronghoz vezethet. A gerinctestekben lévő csontdaganatok vagy áttétek szintén károsítják a csontokat és a környező szerkezeteket, és a gerinc hajlamosabbak a sérülésekre.

Tünetek:

A sérvült korong esetében a hangsúly a gerincoszlop súlyos fájdalmán (a rejtett korong helyétől függően) fókuszál, amely külön-külön változik, és például a lábba sugárzik. A fájdalom enyhíti a testtartást és a feszültséget, ami további fájdalmat okoz és korlátozza a mozgást. Ezen túlmenően az érintett személyek az ideg irritáció miatt paresztézia, azaz zsibbadás, bizsergés és hidegérzet keveréke. Bizonyos bőrfelületek zsibbadást érezhetnek, és egyes izmok működése korlátozott lehet.
További információ a témáról: A sérvült korong tünetei az ágyék gerincén

Diagnózis:

Különböző módszerek vannak a sérvült korong diagnosztizálására. Először is hasznos megkérdezni az érintett embert a tünetekről és a fájdalomhoz kapcsolódó eseményekről. Ezután kiterjedt fizikai vizsgálat, különös tekintettel a gerincre és a lábakra, információkat nyújt a kóros változásokról. Itt különös figyelmet kell fordítania arra, hogy lehetséges-e sarok séta (L5) és a lábujj séta (S1), ami jelzi a sérvált korong magasságát.
Ezenkívül megvizsgáljuk, hogy az összes reflex továbbra is kiváltható-e, vagy hogy ezeket meggyengítette-e, vagy akár teljesen megszünteti-e az ideggyökre gyakorolt ​​nyomás. Ugyanez vonatkozik például a négyfejű izmok működésére és az ezekből eredő ízületek stabilitására. A Lasègue-teszt során az L4 – S1 szegmensek gerincideggyökereit és az ülőideget meghosszabbítják a csípőízület meghosszabbításával és meghosszabbított lábával. Ha ez a szakasz nyújt fájdalmat, akkor a teszt pozitív, és az ideggyökérzet összenyomódik vagy irritálódik a sérvült korong miatt.
A sérvült korong gyanújának megerősítéséhez és a lokalizáció megismeréséhez képalkotó módszereket alkalmaznak:

  • röntgen
  • Számítógépes tomográfia (csontos szerkezetekhez)
    és
  • Az ágyéki gerinc mágneses rezonanciája (lágy szövetekhez).

Tudjon meg többet erről a következő címen:

  • Az ágyéki gerinc mágneses rezonanciája
    és
  • A herniated lemez MR-je

Terápia:

A sérvült korong általában súlyos fájdalmat okoz, mely fájdalomcsillapítókkal és gyulladáscsökkentő gyógyszerekkel minimalizálható. Ezenkívül hő vagy hideg alkalmazása az érintett területre enyhíti a fájdalmat. Az edzésterápia, például az izmok és a testtartás erősítésére szolgáló edzés, vagy a masszázsok szintén pozitív hatást gyakorolhatnak.
Az úgynevezett „lépéságy”, amelyben vízszintesen fekszik, és az alsó lábait egy szögben egy kockára helyezi, enyhíti a gerincét és időről időre használható.
Ha olyan súlyos ideghiány van, amely korlátozza az érintett személyek érzékenységét és motoros képességeit, vagy ha a fájdalom a kezelés ellenére hat héten át is fennáll, a műtéti kezelés, amelyben eltávolítja a kiszivárgott korong anyagát, segíthet. Az esettől függően a műtét lehet nyitott vagy minimálisan invazív ("kulcslyuk műtét").

További információ a témáról itt:

  • Az ágyéki gerinc herniated korongja
    és még különlegesebb:
    • Sérvült korong L4 / 5
    • Herniated lemez L5 / S1
  • Gyakorlatok az ágyék gerincének sérvült korongja után