A sérvült korong műtét az ágyéki gerincben
bevezetés
A Ágyéki gerinc A hátsó ülés ideje miatt a mai társadalomban a sérvült korongok viszonylag gyakran érintik a gerincvelőt.
Fontos, hogy legyen egy igazi Az ágyéki gerinc herniated korongja, így Süllyedés, más panaszok, például a tünetei Lumbágó (lumbágó) körülhatárolni.
Míg a gerincvelő derékszögű korongjának műtétre lehet szükség a további károsodások megelőzése érdekében, a hátfájás egy adott esemény nélkül általában más módon is jól kezelhető.
Mint mindenkinél Tehát a gerincvelő térségében is található, sérvült korongokkal Fontos egyértelműen megkülönböztetni, mikor kell valóban műtétet végrehajtani, mikor elegendőek a konzervatív intézkedések. Nem szabad túl sietve. Különösen a könnyebb sérvű korongok nagy része nagyon konzervatív módon kezelhető.
Művelet jelzése
Még akkor is, ha a műtét mellett vagy a döntés a beteg egyéni ötleteitől függ, még mindig vannak néhány pont, amelyek útmutatóként használhatók.
Ha egy művelet az ágban történik, akkor különösen fontos egy nagyon óvatos kezdeni Diagnózis működni, hogy kizárja az egyéb okokat.
Szintén a jó képalkotás az érintett régió. Csak a sérvült korong pontos értékelésének segítségével, a Az ágyéki gerinc MR vagy CT dönthet úgy, hogy működik-e és hogyan.
Ha lehetséges, ennek kell lennie Az ágyéki gerinc MR a CT sugárzásának elkerülése érdekében hajtják végre.
Ha ezekből a képekből herniated lemez látható, akkor a művelet indikációja is függ elsősorban a tünetektől függ.
Például az egészséges emberek MTR- vagy CT-képeiben gyakran rendellenes leletek vannak, de ezek nem okoznak tüneteket.
Ez az, amiért mindenekelőtt a tényleges értékvesztés mértéke kritikus a műtét szempontjából. Különösen a panaszok szubjektív mértéke a legfontosabb értékelési szempont a gerincvelő gerincének sérvült korongának műtéténél.
mellett Fájdalom állj mindenek felett Az érintett idegek rendellenességei az előtérben. Ezt meg lehet tenni például A lábak vagy a lábak zsibbadása vagy bizsergése Expressz.
Egyéb érzékszervi rendellenességek, például zavart tapintási vagy érintési érzés lehetséges.
Bizonyos esetekben ezek a megállapítások felhasználhatók a elektrofiziológiai módszerekamellyel a Idegvezető képesség objektíven mérhető, rögzíthető.
A lábak érzékelését irányító idegeken kívül az idegrostok, amelyek felelősek a hólyag és a végbél felelősek.
Ha ezen a területen vagy a szexuális funkcióban vannak funkcionális rendellenességek, mindig műtétet kell végezni.
mellett érzékeny területek természetesen a láb területén is lehet A motor alkatrészek bénulása az idegek felmerülnek. Kiejtés is Bénulás (részleges bénulás) a műtét indikációja.
Fájdalom általában jól kezelhető, de ha ez nem lehetséges, akkor ennek okán mérlegelni lehet a műtétet. Általában a fájdalomcsillapítás már megtörténik közvetlenül a műtét után tovább.
Ha a fenti pontok egyike sem érvényes, azaz a hólyag és a végbél nincs befolyással, nincs súlyos bénulás vagy súlyos fájdalom, általában ez a helyzet konzervatív kezelni kell.
A tünetektől függetlenül, műtétre lehet szükség, ha a fájdalom vagy más problémák pusztán az egyikből fakadnak mechanikai károsodás merülnek fel. Még akkor is nem lehetséges konzervatív módon enyhíteni a tüneteket, amíg az ok fennmarad.
Ha kb. Két hónapos konzervatív kezelés után nincs javulás, ez egy műtétért felelős.
A sérvös korong szakértőjével történő kinevezés?
Örömmel tanácsollak!
Ki vagyok én?
A nevem dr. Nicolas Gumpert. Ortopédiai szakember vagyok és a alapítója.
Különböző televíziós műsorok és nyomtatott sajtó rendszeresen jelentést tesz munkámról. A HR televízióban 6 hetente láthatsz engem élőben a "Hallo Hessen" csatornán.
De most már eleget jeleztünk ;-)
A sérvvel lemezt nehéz kezelni. Egyrészt nagy mechanikai terhelésnek van kitéve, másrészt nagy a mozgékonysága.
Ezért a sérvült korong kezelése sok tapasztalatot igényel.
Bármely kezelés célja műtét nélküli kezelés.
Az, hogy melyik terápiával érik el a legjobb eredményeket hosszú távon, csak az összes információ áttekintése után határozható meg (Vizsgálat, röntgen, ultrahang, MRI stb.) értékelni.
Találhat engem a következőkben:
- Lumedis - az ortopéd sebész
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Közvetlenül az online találkozókon
Sajnos jelenleg csak a magán egészségbiztosítóknál lehet egyeztetni. Remélem a megértését!
További információk rólam Dr. Nicolas Gumpert
A művelet időtartama
Maga a műtét általában kb 30-60 perc. Az egyéni állapottól függően ezután a Néhány napos kórházi tartózkodás szükséges.
Csak arról szól két hét a műtét után a fizikoterápia kezdődött.
Először is, nem szabad túl sokat ülnie. Ezért általában pontos tervet készítenek arról, hogy mennyi ideig tudsz ülni minden nap.
Körülbelül 4 hét után általában korlátozások nélkül ismét elmehet ülj és indítsd el a könnyű testmozgást. Hátsó barátságos sportok, mint például úszás vagy kocogni többnyire vannak körülbelül 6 hét után ismételten lehetséges nagyobb korlátozások nélkül.
Azokat a tevékenységeket, amelyek még jobban megterhelik a hátát, általában csak körülbelül 12 hét után lehet folytatni.
Sebészeti módszer
Számos műtéti eljárás áll rendelkezésre, hogy a süllyedő korongon működjenek a gerincvelő gerincének területén.
Számos tényezőtől függ, hogy pontosan melyik módszert alkalmazzák.
mellett az esemény pontos helye és típusa az egyesek is játszanak anatómiai körülmények és természetesen a beteg kívánságai is szerepet játszanak.
A sebész vagy a klinika preferenciái és tapasztalatai általában azt jelentik, hogy nem minden módszert alkalmaznak mindenhol.
Ugyanakkor az egyes módszerek közötti különbségek az eredmények minőségében általában nem nagyok.
A Szokásos eljárás általában a test hátsó részén lévő, a sérvült korongon végzett műveletből áll.
Ezután az eseményt feltárják, majd eltávolítják. Ha szükséges, akkor is egyéb lágy vagy csontszövet eltávolította a Ideggyökér prések.
A tünetek csak akkor enyhíthetők, ha ez teljesen fel van téve.
Az esemény helyétől függően oldalsó hozzáférés is választható. Most a műveletet gyakran vagy hívják minimálisan invazív vagy mint mikrosebészeti eljárás kínálták, de a tanulmányok eddig nem mutattak egyértelmű előnyt a két módszernél.
Minden művelet megtörtént röntgen ellenőrzés alatt.
A szabadban mikrosebészeti módszer A hozzáférés egy kis bőrmetszésen keresztül történik, amelyen keresztül az ideggyök kitámasztásra kerül.
Az endoszkópos minimálisan invazív műtéti módszer egy merev optikai csövet használnak, amelyet általában oldalról helyeznek be. Ez a cső ezután finom műszerekkel működtethető, hasonlóan a szokásos függelék műveletekhez. Ehhez az eljáráshoz valamivel kisebb a bőrmetszés. A minimálisan invazív eljárás célja a Csökkent hegszövet a bőr sebében válik.
Mindkét módszer alkalmazható a normál módszerek mellett lézer használt. Ezek felhasználhatók a finom szálfrakciók darabolására és elpárologtatására, ha azok túl kicsik a normál eltávolításhoz.
Minden eljárásnál ez fontos elég porc eltávolításához. Ha túl sok porc marad a csigolyák közötti korong területén, akkor megcsúszhat és újabb sérvû koronghoz vezethet.
Betegszabadság műtét után
A betegszabadság időtartama az embertől függ egyéni életkörülmények és mindenekelőtt a szakmai tevékenység tól től.
Ilyen módon a könnyebb és a rövidebb munkafázisokat természetesen korábban lehet folytatni, mint a nehéz fizikai munka.
Általános szabály, hogy kb 6-12 hét kiszámítja.
A szakmától függően szükség lehet vagy lehetséges, kezdetben a szakképzés részeként reintegrációs csak részben visszamenni a munkához, hogy lehetővé váljon a lassú akklimatizáció.
Bizonyos esetekben ez a Rehabilitáció herniated korong után szükség esetén meghosszabbítja a betegszabadság idejét.
Az ágyéki gerinc sérvült korongának műtétének kockázata
Az ágyéki gerinc korongműveletei - a laikus általános véleményével ellentétben - as alacsony kockázatú beavatkozások. Mint minden műtét esetén, fennáll a veszélye bonyodalom hogyan Sebfertőzések, gyógyulási rendellenességek, vérzés vagy általános műtéti kockázatok.
Egy is Idegkárosodás nem zárható ki az idegben gazdag régiókban végzett műtét során.
Akkor fennáll a kockázat érzéstelenítés és a test általános kórházi kórházi kezelése.
Ezenkívül tisztában kell lennie azzal, hogy a kezelt gerinc nem új pótlás. A fájdalom általában a műtét után eltűnik, de mindig előfordulhat, hogy a tünetek enyhülnek.
Szintén keresztül Hegesedés a műtét után meg tudja-e csinálni Fájdalom vagy mozgáskorlátozás jön.
Az ágyéki gerincnél lévő sérvült korong esetén az L4 / 5 és az L5 / S1 ideggyök idegei különösen veszélyeztetettek.
Az ideggyökér károsodásának következményei a következő címen találhatók:
- Sérvült korong L4 / 5
és - Herniated lemez L5 / S1
Rehabilitáció műtét után
A legtöbb ortopédiai betegséghez hasonlóan a rehabilitáció is fontos a sérvû korong után, annak érdekében, hogy a kezelés hosszú távon fenntartható legyen. Ez általában egy sérvleges korong után kezdődik nem közvetlenül a műtét után.
Inkább a gerinc a első két hét különösen megkönnyebbült. Ezért a lehető legnagyobb mértékben hazudjon ebben az időben, mert akkor a A gerincre ható legkevesebb erő van.
Az is Megy a műtét után nagyon gyorsan folytatható.
Ül de a lehető legnagyobb mértékben kerülni kell, tehát általában vannak pontos tervek, amikor egy bizonyos ideig ismét ülhet. Általában napi 10 perccel indul, majd ezt az időt lassan növeli.
Ebben az időben te is passzív gyakorlatok az izmok aktiválására és Nyirok-ürítés használt.
A műtét utáni 4.-6. Héten ezt követően növelheti a szintet fizikoterápia el kell kezdeni. Hátsó barát sportok, különösen a könnyű sportok úszás, elindítható.
A 7. héttől a teher tovább növelhető. Itt is győződjön meg arról, hogy a sport vagy a fizikoterápia nem okoznak fájdalmat kellene.
Körülbelül 12 hét elteltével a teljes ellenálló képesség általában újból elérhető. Körül a további herniated korongok elkerülése érdekében, de utána folytatnia kell Gyakorlatok a hátizmok erősítésére végre.
A pontos gyógyítási folyamat személyenként eltérő, tehát minden terv és idő megadva mindig csak iránymutatásokamelyek külön-külön különbözhetnek.