A nyaki gerinc herniated korongának tünetei
bevezetés
A nyaki gerinc herniated korongának tünetei súlyosságukban és intenzitásukban nagymértékben változhatnak.
Ha a sérvvel ellátott csigolyáskorong a nyaki gerinc területén megjelenő idegekre nyomást gyakorol, a nyak, a váll és a kar körüli fájdalom mellett a zsibbadás és a legrosszabb esetben a nyak és a felső test bénulása, amelyet a sérült ideg.
Fájdalom
Az érintett csigolyadéktár sérült részeinek bekövetkezése óriási nyomásterhelést okoz a nyaki gerinc gyökércsatornájában.Ennek eredményeként fennáll annak a lehetősége, hogy bizonyos idegi gyökereknek már nincs elegendő helyük, és ezeket az intervertebrális korong szűkíti. Az ideggyökér összenyomódásának erősségétől függően a beteg által érezhető fájdalom jellege változhat. Bizonyos esetekben a felmerülő fájdalom pontosan felismerhető, hirtelen jelentkezik, és éles, lövöldözős és szúró jellegű. Ezzel szemben előfordulhatnak tudatalatti, tompa fájdalmak, amelyeket nagyon nehéz lokalizálni.
A legtöbb esetben a fájdalom elsősorban a nyaka és a váll területén van, és néha az egész karon át terjedhet az egyes ujjakig. A fej sugárzása szintén lehetséges. A fej előre-hátra mozgatása és csavarása gyakran növeli a fájdalmat. Számos beteg fekvő fájdalomról is beszámol.
A fájdalom elkerülése és ellensúlyozása érdekében a betegek gyakran korlátozott testhelyzetet alkalmaznak, amelyek ideiglenesen enyhítik az érintett ideggyökre gyakorolt nyomást. A rossz testtartás feszültséget okoz a váll és a nyak területén, amelyet a nyaki fájdalom és merevség mellett szédülés és fejfájás is kísérhet. Ha nem kezdünk megfelelő kezelést, a fájdalom krónássá válhat.
Kar fájdalom
A herniated korong gyakran radikális fájdalmat okoz. Ebben az esetben a radikális azt jelenti, hogy a fájdalom egy vagy több ideg által lefedett területen jelentkezik. Herniated korong esetén az ideggyökereket összetörik.
A terület, amelyet ezek az idegek szolgáltatnak, fáj, megbénul vagy már nem képes semmit érzékelni. A nyaki gerinc a gerincvelő C1-8 szegmenseiből áll, amelyekből az idegek, az úgynevezett gerincidegek kikerülnek. A C5-Th1 gerincidegek a brachialis plexust képezik, egy nagy ideghálózatot, amely az egész váll- és karizmot ellátja. Ha a szegmens szűkült a nyaki gerinc alsó részén, vannak bizonyos tünetek a karban.
A fájdalom a nyaktól a vállon át a kar különböző területeire terjedhet. Mélyebben elhelyezkedő ideggyökereket érinti, akár az ujjain is. Ezen felül érzékenységi rendellenességek vannak (érintésérzés, fájdalom és hőmérséklet csökken), bizsergő érzés a karban vagy zsibbadás.
Ez akár az egyes izmok bénulásához is vezethet. Mivel az izmokat különféle szegmensek beidegzik, a helytől függően, különböző izomcsoportok vagy egyes izmok megbukhatnak. A fájdalom általában nagyobb területen sugárzik, de az izom bénulása pontosan megmondja, melyik gerinctestet érinti.
A sérvös korong szakértőjével történő kinevezés?
Örömmel tanácsollak!
Ki vagyok én?
A nevem dr. Nicolas Gumpert. Ortopédiai szakember vagyok és a alapítója.
Különböző televíziós műsorok és nyomtatott sajtó rendszeresen jelentést tesz munkámról. A HR televízióban 6 hetente láthatsz engem élőben a "Hallo Hessen" csatornán.
De most már eleget jeleztünk ;-)
A sérvvel lemezt nehéz kezelni. Egyrészt nagy mechanikai terhelésnek van kitéve, másrészt nagy a mozgékonysága.
Ezért a sérvült korong kezelése sok tapasztalatot igényel.
Bármely kezelés célja műtét nélküli kezelés.
Az, hogy melyik terápiával érik el a legjobb eredményeket hosszú távon, csak az összes információ áttekintése után határozható meg (Vizsgálat, röntgen, ultrahang, MRI stb.) értékelni.
Találhat engem a következőkben:
- Lumedis - az ortopéd sebész
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Közvetlenül az online találkozókon
Sajnos jelenleg csak a magán egészségbiztosítóknál lehet egyeztetni. Remélem a megértését!
További információk rólam Dr. Nicolas Gumpert
süketség
A fájdalom mellett a zsibbadás olyan tünet, amely gyakran előfordul a nyaki gerinc herniated korongjain. A zsibbadás érzése a nyaki gerinc sérvvel ellátott korongja esetén a nyaktól az egész karon át a kezekig terjedhet.
A süket általában bizonyos külső ingerek észlelésének elvesztéseként írják le. A betegek gyakran úgy érzik, hogy a karját már nem tudják megfelelően észlelni és használni. Az izomerő elvesztése gyakran összefügg a zsibbadással. Zsibbadás a csökkent idegrendszeri aktivitás vagy funkcióvesztés jele. A kar területén korlátozott véráramlás zsibbadáshoz is vezethet.
További információ a témáról: Zsibbadtság a sérvvel borított lemezen
Bénulás és "bizsergés"
Azok a tünetek, amelyek a nyaki gerinc rejtett korongjában jelentkeznek, tartalmaznak abnormális érzéseket is, amelyek a legrosszabb esetben bénulássá válhatnak. Ezeket a kellemetlenségeket gyakran tartós vagy ismétlődő bizsergő érzésnek nevezik, amely az egész karon átterjed és úgy érzi, hogy a hangyák sétálnak a bőrön.
A nyaki gerinc herniated korongja az idegek fokozott irritációjához vezet. Az idegrostok ezen túlzott aktivitása a bőr érzékeny idegvégződésein keresztül továbbadódik, és ezáltal bőr- és csípő érzést vált ki bizonyos bőrrégiókban. Sok esetben a bizsergő érzés még azelőtt jelentkezik, hogy a zsibbadás érzése a betegség előrehaladtával megnyilvánul.
További információ a témáról: Csípő érzés a sérvült korongból
fáradtság
Az agy folyamatosan dolgozik, és sok energiát fogyaszt. Ezért a tápanyagok és az oxigén megfelelő mennyiségétől függ. Az összes oxigén 20-25% -át veszi fel a vérünkben. Mivel soha nem szabad feltölteni az oxigént, ezt az értéket mindig meglehetősen állandó értéken kell tartani.
Ha az agy nem kap elegendő mennyiségű oxigént, ez krónikus esetekben fáradtsághoz, akut esetekben pedig eszméletvesztéshez vezet.
A nyaki artériák mellett van még egy gerinc artéria is, amely az agyat vérrel látja el. A szubklavás artériából (egy nagy edény a kar ellátásához) keletkezik, és a gerinc felé megközelíti a 6. nyaki csigolyát. Párban fut egyfajta csatornában jobbra és balra a nyaki gerinc mentén, és onnan belép a koponyába.
A sérvű korong nemcsak az ideggyökereket, hanem az ereket is tömöríti. Mivel a gerinc artéria nagyon közel áll a csigolyákhoz, herniated korong esetén szűkíthető. Kevesebb vér jut az agyba, és ezért kevesebb oxigén, ami magyarázza a fáradtságot.
Légszomj
A légzés legfontosabb izma a membrán. Mivel a tüdő nem képes passzív módon kibővülni a levegőbe történő bejutáshoz, a tüdőt az izmok munkájával kell kibővíteni. A rekeszizom a tüdő alatt ül, és elválasztja a borda ketrecet a hasüregtől. Amikor a membrán meghúzódik, összehúzódik és tovább mozog. Ez negatív nyomást hoz létre a mellkasban, a tüdő kiszélesedik és a levegő beáramlik.
A membránt a frenikus ideg beidegzi (a gerincvelő C3-5 szegmenseiből). Ha ezen a területen herniated korong van, akkor a membrán egyik vagy mindkét oldalán megbénulhat. A légzési nehézség általában csak kétoldalú bénulással alakul ki.
A légzés akkor csak a kiegészítő légző izmok (mellkasi izmok) segítségével valósulhat meg, ezért nehezebb.
Látási zavarok
A látási zavarok eltérően jelenhetnek meg. Például villoghat, többé nem látja világosan vagy akár a látótér hibáit. Látási zavarok is előfordulhatnak a nyaki gerinc herniated korongja során.
Ebben az esetben a zavar oka ismét egy erek, a gerinc artéria elzáródása. A szem vérellátása, mint az agyé, az úgynevezett carotis artériáktól és a gerinc artériától függ. A gerincvelőn lévő hajó (főleg egyoldalas) becsípésével a szem nem elégséges.
Ezek a rendellenességek azonban nagyon ritkán fordulnak elő.
fejfájás
A nyaki gerincnél a sérvült koronggal járó fejfájásoknak különböző okai lehetnek. Egyrészt az izomfeszültség vagy a nyaki fájdalom sugárzhat a fej felé.
Egy másik ok a nem megfelelő vérellátás a gerinc artéria elzáródása miatt. Ez alacsonyabb vérnyomást eredményez az agyat ellátó erekben. Ennek eredményeként kevesebb oxigén és tápanyag jut az agyba. Mivel az agy nagyon függ ettől az ellátástól, például olyan fejfájással, hogy csak nem működik megfelelően.
nyelési nehézségek
A nyaki plexus egy idegrendszeri plexus, amely a C1-3 gerincvelő idegeiből áll. Ezek az idegek többek között a masztírozó izmokat, de mindenekelőtt a nyelési izmokat látják el.
Sok izomcsoport van, amelyek nélkülözhetetlenek a nyelési aktusunkhoz.
Ide tartoznak az infrahyoid izmok is. A hyoid a mi hyoid csontunk, egy kicsi csont, amely az nyaki izmok között fekszik az alsó állkapocs alatt. Az infrahyoid izmok összekapcsolják a hyoid csontot a szegycsontjával. Ha ezek az izmok összehúzódnak, a hyoid csontot lehúzzák, és a chimát a garaton átjuttatják a nyelőcsőbe.
Ha ezeket az izmokat a C1-3 tartományban lévő sérvvel lemezt bénítják, nyelési nehézségekhez vezet. De a nyelésben sok más izom is részt vesz, tehát nincs teljes nyelési képesség.
Az állkapocs kellemetlensége
Az állkapocs körül sok különböző izom van, amelyek különféle mozgásokat okozhatnak. Mindezen izmok együttműködése fontos a tökéletes rágásmozgások, valamint az állkapocs kinyitása és bezárása szempontjából.
Szinte az összes állkapocs izmot a különféle koponya idegek beidegzik. Ezek közvetlenül az agyból származnak, ezért semmi köze sincs a gerincvelőhöz. Az egyik izom, a geniohyoid izom azonban a gerincvelőből származó nyaki plexusból (C1-3) származó idegágakkal jut el. Ez az izom egyrészt a nyelési cselekményben, másrészt az állkapocs megnyitásában is részt vesz. A C1 körüli sérvû korong ezért kényelmetlenséget okozhat az állkapocs kinyitásakor.
A sérvült korong, amely fájdalmat okoz a nyaki gerinc felső részén, fájdalmat okozhat az állkapocsban is. Anatómiailag a nyaki gerinc és az állkapocs közel áll egymáshoz, így a fájdalom itt könnyen sugárzhat.
hányinger
A korong-sérv gyakran lassan és alattomosan kezdődik. Ezért a tünetek eleinte ritkán vagy gyengült formában jelentkeznek, így kezdetben nem figyelünk a sérvült korongra.
Az eredetileg enyhe fájdalom ezután rosszabbodhat. Ha a fájdalom elviselhetetlenül erős lesz, akkor is hányingerhez vezethet. A nyaki gerinc megsérült korongjai lehetnek a nyaki gerinc szindróma (méhnyak szindróma) okai. Szédülés és émelygés csak néhány a tünetek közül, amelyek ebben az összefüggésben merülnek fel.
A C5 / 6 herniated korong tünetei
A hosszú távú nyomásterhelések károsíthatják a csigolyáskori rostos gyűrűt. Gyenge foltok alakulnak ki, amelyeken keresztül az intervertebrális korong porcszövet kiszabadulhat, és összenyomhatja és szűkíti az ideggyökereket.
Ha ez a C5 / 6 ideggyökér területén zajlik, fájdalom jelentkezik, amely nyakától a karig és a kezig terjedhet.
A C6 tömörítését az izmok funkcióinak korlátozottsága jellemzi, amelyek felelősek a kar hajlításáért, és az izmok teljes erősségvesztése, amelyet az érintett ideggyök idegrosta beidegz. Sok esetben szenzoros zavarok és zsibbadás is előfordul a hüvelykujj és az mutatóujj területén.
További információ a témáról: Tárcsa-sérv a C5 / 6 szintjén
A C6 / 7 herniated korong tünetei
A C6 / 7 körüli sérvû korong a legtöbb esetben súlyos lövési fájdalommal jár a nyak és a váll területén. Mindenekelőtt meg lehet határozni a nyújtásért felelős karizmok erejének csökkenését és korlátozott mozgását.
A C6 / 7 ideggyökér összenyomásakor rendellenes érzések fordulnak elő a hüvelykujj, az index és a középső ujj területén. A nyaki izmok feszültsége miatt a sérvült korong szédülést, fejfájást és koncentrációs problémákat okozhat ezen a területen.
Tudjon meg többet erről a következő címen: Tárcsa-sérv a C6 / 7 szintjén
Radikális tünetek
A sérvült korong az ideggyök akut irritációját vagy szűkítését okozza. A kapott fájdalom az ideg mentén terjed annak a területnek a területére, amelyet az ideg ellát. A nyaki gerinc területén a kar különösen érintett lesz. A fájdalom egyértelműen az ideghez tartozó testrészre korlátozódik, és sok esetben fokozódik az intenzitása, különösen éjszaka.
A fájdalom mellett a radikális tünetek magukban foglalják a paresthesia előfordulását is.
A nyaki gerinc herniated korongjai ritkábban radikális szindrómához vezetnek, mint a gerincvelő gerincének herniated korongjai.
Mik a pszeudoradikáris tünetek?
A nyaki gerinc süllyedő korongjával kapcsolatos pszeudoradikuláris tünetek hasonlóak a radikális tünetekhez. Itt is jelentkezik a karba sugárzó fájdalom, de különbséget kell tenni az a tény, hogy nem a tömörítésből, azaz az ideggyök szűkítéséből származik.
A legtöbb esetben a pszeudoradikuláris fájdalom lokális okból származik. Bizonyos értelemben a herniated lemezt szimulálják.
Érzékenységi rendellenességek / dermatomák
A nyaki gerinc dermatomái azok a bőrfelületek, amelyeket egy adott gerincvelő gyökér idegrosta táplál.
8 gerincvelő C1-C8 gyökér alakul ki a nyaki gerinc területén. Nincs azonban olyan dermatóma, amelyet a gerincvelő első gyökeréhez lehetne rendelni, mivel ez nem szolgáltat semmilyen meghatározott bőrfelületet, hanem csak a mozgások ellenőrzését biztosítja.
A nyaki gerinc körüli sérvült korongok esetén a dermatomák nagyon hasznosak a diagnózisban, mivel az egyes dermatomák bőrfelületén tapasztalható szenzoros zavarok vagy zsibbadás esetén következtetéseket lehet levonni a hibás korong helyéről.
A hüvelykujj és az mutatóujj abnormális érzései azt jelzik, hogy az intervertebralis megnövekedett nyomást gyakorol a C6 ideggyökérre. A középső ujjak szenzoros zavarai a sérvült korongot jelzik a C7 szintnél, valamint a gyűrű és a kis ujjak szenzoros zavarait a C8 szintnél.