A szem basalioma
bevezetés
A bazaliómák olyan rosszindulatú fekélyek, amelyek befolyásolják a bőr bazális sejtrétegét, és elvileg növekedhetnek az emberi test bármely részén. A legtöbb esetben a bőr olyan területeit érinti, amelyek gyakran vannak kitéve a napnak, és így az UV-fénynek. Ez arra a feltevésre vezette azt is, hogy az ilyen típusú bőrrák egyik okozó tényezőjének az UV fénynek kell lennie. A legtöbb esetben a bőrnek a fénynek kitett területeit gyakran befolyásolja. Számos esetben ezek a homlok, a templomok, a fej és az orr bőrfelületei. Mivel a szem, és különösen a szemhéj gyakran napfénynek van kitéve, előfordulhat, hogy a szemhéjon bazális sejtek is kialakulnak.
A szem környéki bazaliómák nem ritkák. Ezek a daganatok különös figyelmet igényelnek, mivel nem kezelhetők egyszerűen a szem és esetleg a látás károsítása nélkül.
Pontosan itt azonban a gyors cselekvésre van szükség a daganatok elterjedésének megakadályozására, oly módon, hogy megrongálják a szem idegeit vagy érrendszerét, vagy akár az agy szerkezetévé is nőhetnek, ami látásvesztéshez is vezethet.
Pontosan itt kell tartani a bazalioma leginkább agresszív formájától, a basalioma terebranoktól. Gyors, agresszív növekedése miatt, amely nem áll meg a porcnál, a csontoknál és az izomszövetnél, ez nagyon rövid időn belül vaksághoz vezethet.
További információ a főoldalon található Basalioma.
Basalioma a szemhéjon
A bazalióma előfordulása a fedél régiójában folyamatosan növekszik. A rosszindulatú szemhéj változásainak 90% -át egy bazalióma okozza. Elsősorban előrehaladott korban fordul elő, ritka esetekben korábban is előfordulhat. Fontos, hogy kezeljük a szemhéj bazális sejtes karcinómáját. A bazalioma rákos sejtjei szinte soha nem terjednek a test többi részébe, de a daganat tovább növekszik, és elmozdíthatja vagy megsemmisítheti a szemfoglalat vagy a szemgolyó szerkezeteit.
A szemhéj bazalióma a legtöbb esetben a szem belső sarkán helyezkedik el, és leggyakrabban az alsó szemhéjon. A szemhéjban lévő basaliómák esetén meg kell különböztetni a szilárd bazaliómákat is, amelyek általában csomósak és központi kéreggel fel vannak emelve, valamint a szklerózis alakú bazaliómákat, amelyek a bőr szintjén növekednek és csak inkonzisztensen definiálhatók.
A szemhéj basalioma kezelésének előnyben részesül a műtéti eltávolítása, fontos, hogy a basalioma teljesen eltávolításra kerüljön, hogy a basalioma ne jöhessen vissza. Alternatív megoldásként a szemhéj bazaliómája is besugárzható. Ebben az esetben azonban a daganat gyakrabban (a műtéti eltávolításhoz képest) megismétlődik, és a terápiával kapcsolatos mellékhatások, mint például a szem kiszáradása vagy a szempilla elvesztése a lehetséges szürkehályog kialakulásához (szürkehályog). Alternatív megoldásként a bazalioma (krioterápia). Ennek a kezelésnek azonban hosszabb a gyógyulási ideje. Ezenkívül nem lehet ellenőrizni a daganatok kiterjedését, sem azt, hogy az összes rákos sejt ténylegesen lefagyott-e, és így elpusztultak-e.
A szem bazaliómájának tünetei
A bazalioma tünetei pontatlanok, és az érintett személy csak nagyon későn ismeri fel azokat.
A fő ok az, hogy a basalioma által kiváltott első bőrváltozások hasonlóak a mindennapi bőrfoltokhoz, és gyakran figyelmen kívül hagyják.
Ha a daganat növekszik, akkor klasszikusabban alakul ki, és nagyjából megegyezik a hurokban levő gyöngysorral. A bőrdarabok nem fájdalmasak, és kozmetikai okokból általában észrevehetők. A daganatokra jellemző súlycsökkenés általában basaliómák esetén hiányzik.
Ha a bazalioma a szemhéjon van, mozgáskárosodáshoz vezethet. Az érintettek általában már nem tudják megfelelően kinyitni a szemüket, a szem ennek megfelelően megduzzad, és ronthatja látását.
További információ a témáról itt: Bazalióma tünetei
diagnózis
Haladó basalioma A legtöbb esetben a dermatológus vizuális diagnózisa elegendő ahhoz, hogy felmerüljen a megfelelő gyanú.
A biztonságot azonban csak az érintett bőrfelület eltávolítása és a patológiás vizsgálat eredményezi. A sejtek átvitelének megakadályozása céljából nem kerül sor biopsziára, hanem általában a teljes bőrfelületet eltávolítják.
A szem bazalióma kezelése
A kezelõ orvos számára a szemben vagy a szemben elõforduló bazalióma mindig kihívást jelent, mivel a kezelés itt különösen nehéz. Az alapsejtes karcinóma műtéti eltávolítása általában az első választás. Különösen a szemben azonban ez ritkán lehetséges anélkül, hogy a beteget nagy kockázatnak tenné ki. Legalább a környező szövet eltávolítása, amelyet valójában mindig a biztonságos oldalán kell megtenni a daganat eltávolításakor, ritkán lehetséges, ha súlyos szövődményeket nem fogad el.
Ez az oka annak, hogy általában a szem terápiás lehetőségeit alkalmazzák a szem basalióma esetén. Ha ez a szemhéjon lokalizálódik, a jegesedés (krioterápia) meghatározva.Ez az eljárás viszonylag gyengéd és jó sikert mutat, legalábbis kicsi, felületes bazaliómák esetén. A bazalióma meggyógyítására is lehet kísérletet tenni egy bőrkrém alkalmazásával, majd ezt követő besugárzással. Ez elsősorban nagy területeken vagy rosszul elhelyezkedő bőrfelületeken történik.
További információ a témáról itt: A bazalióma kezelése
OP
A műtét az első választásban részesülő terápia a röntgen besugárzás, jegesedés vagy a basalioma gyógyszeres kezelése előtt. Ez különösen igaz a szemhéj kisebb bazaliómáira. Nagyobb daganatok esetén ellenőrizni kell, hogy lehetséges-e műtét, mivel ez problémákat okozhat a műtéti seb bezárásában. A műtétet mikroszkopikusan vezérelt, radikális ürítésnek is nevezik egészséges emberben. Ez annyit jelent, hogy a bazalióma kivágásra kerül (Kivágás). A vágás széleit mikroszkopikusan megvizsgáljuk a maradék tumorsejtek szempontjából.
Ha a margókban még mindig vannak rákos sejtek, akkor a vágást tovább vágják ki. Ezután újabb ellenőrzésre kerül sor. Egyrészt ez megakadályozza a túl sok szövet eltávolítását, másrészt ritkán fordul elő daganatos megismétlődés (ugyanazon a helyen a bazalioma ismétlődése). Mivel a szemhéj bazalióma nagyobb sebekhez vezethet, szükségessé válhat, hogy a sebt bőrborítással fedjük le. Ha a bazalióma mélyebbre nőtt, akkor tanácsos nem csak a szemészekkel együttműködni, hanem az ENT és / vagy az idegsebészekkel is.