Mellhártya
szinonima
Pleura, pleura (anatómiailag nem teljesen helyes)
meghatározás
A mellhártya belsejét a mellhártya vonja. Váltó rétegként szolgál a tüdő és a mellkasüreg fala között, és biztosítja a tüdő megfelelő fejlődését.
Építkezés
A Mellhártya két levélből áll.
- Egy zsigeri (zsigerek - Belek), az tüdő (pleura visceralis vagy tüdő mellhártya) és
- egy fali (paries - fal), hogy a Mellkas (pleura parietalis vagy pleura vagy pleura).
Ebből a szempontból a mellhártya "Mellhártya- A köznyelvben nem egészen helyes, mivel a mellhártya csak a két mellhártyalevél egyikét jelenti. A két mellhártyalevél közötti keskeny teret nevezzük Pleura tér kijelölt. Ebben a résben van egy vákuum, amely fontos szerepet játszik a tüdő teljes fejlődésében.
A pleurális levelek felszíni rétegének sejtjei, az Mesothelium, olyan folyadékot választ ki, amely lehetővé teszi a pleurális levelek simán egymáshoz csúszását.
Szakaszok
A mellhártya elhelyezkedése szerint négy szakaszra oszlik.
- A Pars costalis fekszik a Borda nál nél,
- a Pars rekeszizom a diafragma,
- a Pars mediastinalis öltözködik a Mellkas ki közben
- a Nyaki mellhártya a cupula pleurae-val (Pleura kupola) képezi a felső szakaszt.
Azokban a pontokban, ahol a különféle szakaszok összeolvadnak, a mellhártya burkoló csapdákat, úgynevezett mélyedéseket képez, amelyek zseb alakú domborulatokként jelennek meg. Tartalék terekként szolgálnak, amelyekbe a tüdő a kilégzés során kibontakozhat.
Ezen borítékhajtások közül a legnagyobb az Costodiafragmatikus mélyedés, a pars diaphragmatica és a pars costalis között fekszik. Három további mélyedés van, den
- Costomediasztinális mélyedés, a
- Vertebromediastinalis mélyedés és a
- Phrenicomediastinal mélyedés.
Két kis mellhártya nélküli háromszög van a Szegycsont (szegycsont). A Thymus háromszög és a Szív háromszög. Ezek a mellhártya-mentes területek fontosak, például amikor perikardiális szúrást kell végezni sürgősségi eljárásként, például amikor folyadék van a Szívburok felhalmozott (Pericardialis tamponád). Ha nem szúrja el a szívet pleura nélküli háromszögben, akkor provokál egyet Pneumothorax, mert megsérti a mellhártyát, és ezzel kiváltja a levegő bejutását kívülről a mellüregbe.
funkció
A tüdő nagymértékű térfogatváltozáson megy keresztül egy légzési ciklus alatt. Belégzéskor (belégzéskor) kitágul, míg kilégzéskor (kilégzéskor) kisebb lesz.
A mellhártya sima felületének és a folyadék szekréciójának köszönhetően lehetővé teszi a tüdő zökkenőmentes csúszását térfogatváltozásuk során. Különböző betegségek a mellhártya érdesüléséhez vagy a mellhártyalevelek beragadásához vezethetnek, ami légzési nehézségekben nyilvánulhat meg.
A mellhártyatérben, a két mellhártyalevél közötti térben uralkodó negatív nyomás szintén elengedhetetlen a tüdő megfelelő fejlődéséhez. Belégzéskor a mellkas kitágul, és a rekeszizom lesüllyed. A mellhártyatér negatív nyomása miatt a tüdő követi a mellkas ezen tágulását, és így levegővel tölthető meg. A mellhártya sérülésével járó pneumothorax esetén ez a negatív nyomás elvész, és a tüdő összezsugorodik. A hiba nagyságától függően jelentős légzési nehézségek következnek be.
A legrosszabb esetben feszültségi pneumothorax alakul ki. Ez azt jelenti, hogy a mellhártya szivárgása lehetővé teszi, hogy a levegő kívülről bejusson a mellkasüregbe, de levegő nem távozhat, ezért van egyfajta szelepmechanizmus, és a mellkas tovább "pumpálja" magát levegővel, amely gyorsan összenyomja a tüdőt hatalmas légzési nehézségekkel. A feszült pneumothorax klinikai vészhelyzet.
Egyéb klinikai szempontok
A Mellkasi folyadékgyülem összegyűlik Pleura tér Folyékony. Leginkább a Costodiafragmatikus mélyedés és ott lehet a segítségével Röntgenkép diagnosztizálni kell. A pleurális effúzió mértékétől függően jelentősen károsíthatja a lélegző ólom, és ez gyakran egy másik betegség, például a
- gyulladás vagy egy
- tumor.
Az effúziót rendszerint átszúrják, a páciens hátának oldalán egy kanült és a folyadékot helyeznek be kilyukadt. Itt fontos a defekt felett nak,-nek Borda margó, mivel az idegek és az erek a bordák alsó pereme mentén futnak.