Hasnyálmirigy gyengesége - ezt tudnia kell!
Mi a hasnyálmirigy elégtelenség?
A hasnyálmirigy-gyengeség kifejezés a hasnyálmirigy nem-aktív részét (hasnyálmirigy), amely az emésztő enzimek és bikarbonát előállításáért felel. A tápanyagok felosztására szolgáló enzimek és a hidrogénkarbonát, amelynek állítólag semlegesíti az élelmiszerpépben lévő gyomorsavat, a kiválasztócsatorna útján kerülnek a vékonybélbe, ahol elvégzik feladataikat. Hasnyálmirigy-gyengeség esetén az enzimek és a bikarbonát hiánya különféle fizikai tünetekhez vezet, amelyeknek az orvosi vizsgálatokkal együtt helyes diagnózist és megfelelő kezelést kell eredményezniük.
Mellesleg: Ha a hasnyálmirigy másik része, amely az inzulin és antagonistájának, a glükagonnak az előállításáért felel, nem reaktív, akkor azt "endokrin pancreas gyengeségnek" nevezzük. Ezt a kifejezést azonban ritkán használják, mert egyszerűen diabetes mellitus.Ezért ez a cikk csak az exokrin hasnyálmirigy gyengeségével foglalkozik.
Ha azonban további információt szeretne az endokrin pancreas hypofunkciójáról, javasoljuk weboldalunkat: Diabetes mellitus
A hasnyálmirigy gyengeségének tünetei
A hasnyálmirigy gyengeségének fő tünetei a szerv működéséből és ezáltal az emésztő enzimek kiválasztásából származnak. Ha egy gyenge hasnyálmirigy esetében már nem termelnek elegendő enzimet, fokozódik az emésztetlen élelmezési elemek kiválasztása. Például, ha az emésztetlen zsír kiválasztódik a székletben, akkor ez szokatlanul könnyűvé teszi, és különösen rosszul szagolja. Az ilyen típusú székek lenyűgöző jellege még a saját nevét is megadta, a „kövér szék”. A zsíros széklet kényelmetlen tünet lehet, de az érintett személyek többsége sokkal jobban szenved a további hasmenéstől, hasi fájdalomtól és gáztól.
De nemcsak a zsírt, hanem a többi tápanyagot sem emésztjük megfelelően, ha a hasnyálmirigy gyenge, és így sok beteg szenved az idő múlásával, vagy a gyermekek nem tudnak boldogulni. Ezenkívül egyes betegek fokozott vérzési hajlamot észlelnek a betegség előrehaladtával, ami a korlátozott K-vitaminbevitelnek tulajdonítható.
Esetleg ezek is érdekelhetnek: Hasnyálmirigy-elégtelenség tünetei
Annak a ténynek köszönhető, hogy a hasnyálmirigy gyengeségét gyakran a szerv gyulladása okozza (hasnyálmirigy-gyulladás), a gyulladás tünetei a hasnyálmirigy gyengeségének első jelei is egyes betegek számára: Öv alakú felső hasi fájdalom, amely időnként a hátba enged, a pankreatitiszre jellemző.
Tudjon meg többet erről a következő címen: A hasnyálmirigy-gyulladás tünetei
A hasnyálmirigy gyengeségének okai
Ha a hasnyálmirigy gyengesége már gyermekkorban jelentkezik, ez általában cisztás fibrózisra vezethető vissza: A gén hibás működése ebben a betegségben szignifikánsan túl viszkózus szekréció előállításához vezet (nem csak a hasnyálmirigyben, de mindenekelőtt a légutakban). Ez azt okozza, hogy a hasnyálmirigy vezetékei „összetapadnak”, és a szekréció visszatámaszkodik. Ez azt jelenti, hogy a szekrécióban található emésztő enzimek maga a szervet emésztik.
A cisztás fibrózissal kapcsolatos további információkért lásd: Cisztás fibrózis
A hasnyálmirigy akut vagy krónikus gyulladása (pancreatitis) messze a leggyakoribb ok felnőtteknél. Az akut gyulladás általában az epehólyag és a hasnyálmirigy közös vezetékének epekő általi elzáródása okozza. Ugyanazon elv szerint, mint amelyet a cisztás fibrózis esetében fent leírtak, ez elősegíti a szerv „önellátását”. A krónikus gyulladás ezzel szemben leggyakrabban a krónikus alkoholfogyasztásból származik.
A témával kapcsolatos részletesebb információ a következő címen található: Hasnyálmirigy-gyulladás - mennyire veszélyes ez?
Gyenge hasnyálmirigy kezelése
A hasnyálmirigy gyengeségének kezelésében elsősorban annak oka kiküszöbölése, amennyire csak lehetséges. Ennek eredményeként az alkoholfogyasztást először abszolút minimumra kell korlátozni, vagy ami a legjobb, egészben feladni. Ha az epekő okozza, akkor azt meg kell szüntetni, amelyet a kő összetételétől és méretétől függően különféle módon lehet megtenni. Akkor a testnek pótolnia kell az emésztő enzimeket, amelyek kevés mennyiségben képződnek a gyenge hasnyálmirigy miatt. A betegek sertés hasnyálmirigyéből előállított enzimek keverékét kapják, amelyet pankreatinnek hívnak. Vannak gyógynövényes alternatívák is, de hatékonyságukról még mindig vitatkoznak. A súlyosbban szenvedő betegeknek olyan készítményekre is szükségük van, amelyek zsírban oldódó A, D, E és K vitamint tartalmaznak.
Megfelelő táplálkozás a hasnyálmirigy gyengesége esetén
Mivel az emésztetlen zsír a hasnyálmirigy gyengeségének tünetei (hasi fájdalom, puffadás, rosszul szagú hasmenés) fő tényezõje, sok beteg számára segít, ha csökkentik az étrend zsírtartalmát. Tehát próbálja ki a csökkentett zsírtartalmú joghurtot vagy az alacsony zsírtartalmú tejet, vaj helyett használjon margarint, és süsse az ételt kevesebb olajban, mint általában, vagy akár vízben is - elképesztően jól működik!
Az alkoholnak nagymértékben tabunak kell lennie, és csak nagyon kis mennyiségben szabad fogyasztani, lehetőleg egyáltalán nem. Ezenkívül régóta ismert, hogy a keserű anyagok stimulálhatják a gyomor és a hasnyálmirigy aktivitását. A curry, a fahéj, a rakéta és az articsóka megtalálható. Keserű anyagának köszönhetően az étkezés utáni eszpresszó szintén kipróbált és bevált termék.
A bél és a hasnyálmirigy terhelésének enyhítése érdekében győződjön meg arról, hogy lassan eszik és alaposan rágja le az ételt, mielőtt lenyelné. A beteg jóléte szempontjából azonban elsősorban a helyettesítő készítmények rendszeres bevétele étkezés előtt, mivel ez ellensúlyozza a gyenge hasnyálmirigy miatt a bélben levő enzimtartalmat, és ily módon elősegíti a szükséges étrend-változások elfogadható szintjén tartását.
Homeopátia hasnyálmirigy-gyengeség esetén
A homeopátok a hasnyálmirigy aktivitását pozitívan befolyásolják a vastag szárú vízjácintnak (Eichhornia crassipes). Mások azt sugallják, hogy szedje a Pancreatinumot vagy a foszfort. Ezen a ponton azonban hangsúlyozni kell, hogy nincs tudományos bizonyíték a homeopátiás kezelések hatékonyságáról, a placebo hatáson túl, és hogy a homeopátia állítólagos aktív elve ellentmond minden tudományos és logikai megfontolásnak. Hasnyálmirigy-gyengeség esetén a homeopátiát ezért csak a hagyományos orvosi kezelés kiegészítéseként szabad használni, semmilyen körülmények között sem /, sem pedig annak alternatíváját.
A betegség lefolyása gyenge hasnyálmirigy mellett
A gyenge hasnyálmirigy általában nem fordítható vissza. A prognózis nagymértékben függ az okától, a hipofunkció mértékétől, valamint a diagnózis és a kezelés megkezdésének időpontjától: Például nem valószínű, hogy az epekövet miatt azonnal felismert és kezelt hasnyálmirigy-gyulladás csak a szerv viszonylag csekély funkcionális károsodását eredményezi húzza, vagy a funkcionalitás néhány hét vagy hónap után is teljesen helyreáll. Másrészről, a krónikus okok (például az alkoholfogyasztás) gyakran a hasnyálmirigy funkciójának egyre csökkenő funkcióját mutatják, ami egyre súlyosabb tüneteket okoz és a terápiás intézkedések folyamatos fokozását igényli.
Gyógyítható-e a hasnyálmirigy gyengesége?
A meglévő hasnyálmirigy-gyengeség általában nem gyógyítható teljesen. De még ha az érintettek életük hátralévő részében is küzdenek a betegséggel, a betegség lefolyásának nagy részét a ma rendelkezésre álló eszközökkel nagyon pozitívan befolyásolhatják. Ennek ellenére az idő múlásával általában fokozatosan romlik a szerv működése. Ezen és azok lehetséges következményeinek figyelemmel kísérése érdekében erősen ajánlott a rendszeres ellenőrzések következetes betartása.
A hasnyálmirigy gyengeségének diagnosztizálása
A beteg által leírt tünetek és a fizikai vizsgálat általában jó információkat szolgáltatnak a szakembereknek a hasnyálmirigy gyengeségének diagnosztizálásához. A gyanú megerősítéséhez azonban világos vizsgálati eredményre van szükség. A székletminta biztosítja ezt viszonylag nagy megbízhatósággal és viszonylag kevés erőfeszítéssel. Ez méri a két fontos emésztő enzim koncentrációját, amelyeket általában a hasnyálmirigy termel és a bélbe enged. Ha a mért koncentráció a normál tartomány alatt van, ez értelmezhető a szerv csökkent funkcionalitásának, azaz gyenge hasnyálmirigynek a jeleként. Egyes esetekben szekretin-pankreozim teszt adható hozzá a teszt eredményének megerősítéséhez (lásd alább).
Melyik teszt képes észlelni a hasnyálmirigy gyengeségét?
A hasnyálmirigy gyengeségének kimutatására szolgáló szokásos teszt a kimotripszin és az elasztáz-1 koncentrációjának meghatározása a beteg székletmintájában. Ezek olyan emésztő enzimek, amelyeket a hasnyálmirigyben állítanak elő, majd a bélbe engednek, hogy lebontják az ételek tápanyagait. Ezen enzimek csökkent koncentrációja a székletben gyenge hasnyálmirigyre utal. Általában ez a teszt elég megbízható eredményeket ad, de alkalmanként szekretin-pancreozyme-tesztre is szükség lehet. Ezek az enzimek serkentik a hasnyálmirigy termelési folyamatait. Ezeket beadják a betegnek a vizsgálat előtt, majd egy szondát nyomnak a belekbe, amely ezután meg tudja mérni a szerv maximális szekréciós sebességét.