Húgyhólyagrák
Szinonimák
Hólyagdaganat, hólyagrák
angol: húgyhólyagrák
Olvassa el:
- tumor
- sugárkezelés
meghatározás
A hólyag rák rosszindulatú tumor a hólyag. Nagyon alattomos és késői tünetei miatt gyakran csak egy későbbi szakaszban fedezhető fel. A hólyag karcinóma mértékétől és differenciálódásától függően, akár műtéti, akár megbetegedéssel jár kemoterápiás kezelés kezelik. Ha a hólyagrákot korán fedezik fel, a gyógyulás esélye nagyon jó. Ez nem utolsósorban a nagyon messzemenő működési lehetőségeknek köszönhető.
Járványtan
A hólyag karcinóma kb. 3% összes rosszindulatú daganat, tehát meglehetősen ritka daganat. A férfiakat körülbelül háromszor nagyobb valószínűséggel érintik, mint a nők. A hólyagrák életkorának csúcsa 50 és 60 év között van.
kiváltó ok
Messze a legnagyobb kockázati tényező az Füst. Az aromás aminok és a nitrozaminok szintén kockázati tényezők a hólyag karcinóma kialakulásában. Vannak olyan foglalkozási csoportok is, amelyek növelik a rák kockázatát. Ide tartoznak a gumiipar, a festékgyártás, a textil- és a bőripar alkalmazottai, valamint a festők, lakkok és fodrászok. További kockázati tényezők a hosszú távú ciklofoszfamid-kezelés vagy a kis medence besugárzása más rákkezelés részeként.
Tudj meg többet: Leszokni a dohányzásról
Tünetek
A tünetek gyakran későn fordulnak elő. A hólyagrák első tünete a véres vizelet (Macrohematuria), ahol a vizelés fájdalommentes. Ezenkívül húgyvisszatartás, sürgősségi tünetek vagy irritatív vizelési tünetek fordulhatnak elő.
A hólyagrák késői tünetei olyanok, mint a legtöbb Tumorbetegségek, Fogyás, Anémia (anémia) és mellkasi fájdalom. Ezek a vizelet kiáramlási rendellenességek következményeként fordulnak elő, amelyek eredményeként a vizelet visszatér a vesemedencébe, és így fájdalmat okoz a vesekapszulában.
Diagnózis
Először kellene vér és a vizelet laboratóriumban megvizsgálható. Ugyanakkor nincsenek daganatok markerei a hólyag karcinómáért, ezért a vérértékek, különösen a vérértékek szempontjából Vese értékek A kreatinin és a húgysav meghatározása a vesefunkció felmérése érdekében. Mind a vörös vérsejtek (Mikro / makro hematuria) pontosan meghatározható, valamint egy citológiai diagnózis, amely további bizonyítékokat szolgáltat a hólyag karcinómájáról. Is mindig a Ultrahangos a vesék. Ez egy nem invazív, de nagyon értelmes módszer annak megítélésére, hogy egy tömeg vagy egy Vese megnagyobbodása jelen vagy sem.
A tömeg meghatározása után az urogramot mindig csatlakoztatni kell. Ilyen módon kizárható az alsó húgyúti daganat. Szintén a Komputertomográfia a has és a röntgen- a mellkas áttéteinek előállítása céljából kell elvégezni tüdő és felmérni a daganatok terjedését a hasban és a medencében.
- Ureter - Húgyvezeték
- Átmeneti hám - urotélium
- A váltó réteg
Nyálkahártya - Lamina propria - Belső hosszanti réteg -
Stratum hosszanti internum - Külső hosszanti réteg -
Stratum hosszanti külső - Középső gyűrűréteg -
Körkörös réteg - Kötőszövet borítás
Véredény - Tunica adventitia - Aorta villa - Aorta megszakítása
- Rectum - Végbél
- Húgyhólyag - Vesica urinaria
- Mellékvese -
Glandula suprarenalis - Jobb vese - Ren dexter
- Vesemedence - Medence renalis
- Alsó vena cava - Alacsonyabb vena cava
Az összes Dr-Gumpert kép áttekintése megtalálható a következő webhelyen: orvosi illusztrációk
staging
A Húgyhólyagrák a TNM osztályozásán és a WHO kijelölt. A stádiumtól függően mind a prognózis, mind a terápia eltérő.
tis: Karcinóma in situ, azaz a tumorsejtek csak a hólyag falának legkülső rétegében vannak.
Ta: a legkülső falréteg nem invazív daganata, amely papillárisan növekszik a hólyag üregében.
T1: a subepithelialis kötőszövet érintett.
T2: a tumor beszivárog az izmokba
T2a: a felületes izomrétegeket érinti
T2b: a mély izomrétegek beszivárognak
T3: A tumor beszivárog a környező zsírszövetbe
T3a: csak mikroszkopikusan lehet detektálni tumorsejteket a zsírszövetben
T3b: a zsírszövet szintén csupasz szem a tumorszövetbe beszivárogtatva
T4: a tumor beszivárog a környező szervekbe
T4a: prosztata, méh vagy hüvely érint
T4B: A medencefalát vagy a hasi falát a tumorszövet befolyásolja
A WHO szerint a daganatokat különféle malignitású fokokra osztják (1-3. Fokozat).
1. osztály: erősen differenciált papilláris daganat, alacsony rosszindulatú potenciállal
2. fokozat: alacsony fokú rosszindulatú daganatok. A daganat már nem felel meg teljesen az urothelialis szöveteknek, de ez mégis felismerhető.
3. fokozat: az összes többi rétegződési rendellenesség magas malignitású.
-> Olvassa el a hólyag rák kezeléséről
előrejelzés
A radikális eltávolítása hólyag 5 éves túlélési aránya körülbelül 75% az izom infiltrációs stádiumában. Beszivárog a tumor az ötéves túlélési arány a zsírszövet teljes eltávolítása után 40%, ha a tumor a szomszédos szerveket csak körülbelül 25% -kal fertőzte meg.
Megelőzés
A hólyagrák elkerülésének fő megelőző intézkedése nem az füst. A többi kockázati tényező többnyire a munkával kapcsolatos, és alig kerülhető el. Másrészt ezek a kockázati tényezők sehol sem olyan fontosak, mint a nikotinhasználat.
Az étkezési szokások befolyásolhatják a betegség további lefolyását. Többet erről a Diéta a rákban
összefoglalás
A Húgyhólyagrák a kevésbé gyakori rosszindulatú daganatokhoz tartozik. A késői tünetek miatt sok húgyhólyag-karcinómát véletlenszerű felfedezésként fedeznek fel a vizeletdiagnosztika során. Mivel mind a beavatkozás mértéke, mind a túlélés valószínűsége a stádiumtól függően jelentősen különbözik, gyors beavatkozásra van szükség. A ma nagyon fejlett műtéti lehetőségek miatt jó és mindenekelőtt a beteg számára elfogadható eredmények érhetők el a húgyhólyag teljes eltávolításával is.
A metasztatikus hólyag-karcinómákat azonban már nem lehet jól kezelni, és a metasztázisok mértékétől függően csak palliatívként kezelhetők kemoterápiás kezelés vagy Sugárzás kezelik. Mivel a dohányosok bizonyítottan magas hólyagrák kockázatot mutatnak, a dohányzás nem a legfontosabb megelőző tényező.
