pattanás

• meghatározás
• Járványtan
• történelem
• megelőzés
• előrejelzés

meghatározás

A pattanások általában a betegség egészségi állapotát jelentik "Acne vulgaris". Ez a bőr rendellenesség valóban érinti a faggyúmirigyeket és a szőrtüszőket. Ezekben kezdetben nem-gyulladásos komedonok alakulnak ki, és a betegség előrehaladtával számos gyulladásos tünet, például csomók, pustulák és papulák jelentkezhetnek.

Járványtan

Pattanások (Acne vulgaris) a leggyakoribb bőrbetegség. Szinte mindenkit érinti ez, a betegség általában 12 éves kor körül kezdődik, és a pubertás végén önmagában oldódik meg. A betegség azonban 30 éves korig elhúzódhat. Az esetek kb. Egyharmadát gyógyszeres kezeléssel kell kezelni.

A nemek közötti megoszlás szinte azonos, de a pattanások a fiúkban általában súlyosabbak. Itt szerepet játszik az is, hogy a nők egyre nagyobb mértékben fogyasztják a „tablettákat” Acne vulgaris gyakran pozitívan befolyásolják. Beszélünk a bőrbetegség genetikai hajlamáról, mivel a családi felhalmozódásban súlyos formákat írtak le.

történelem

A pattanások már az ősi időkben is ismertek voltak. A név eredete nem egyértelmű.

Pattanások okai

Oka van Acne vulgaris a különböző paraméterek egyidejű megjelenése miatt:

• Növekszik a faggyúáram = seborrhea
• Follikuláris hiperkeratózis = fokozott sejtek képződése a szőrtüsző alján, és ennek eredményeként kukoricasodási rendellenesség
• A baktériumok szaporodása (Corynebacterium acnes és granulosumban) a szőrtüszőkben és az azt követő gyulladás
• Az androgének befolyása

A pattanások a seb-mirigyek változásaival kezdődnek. A nemi hormonok, androgének és a progeszteron stimulációja által, amelyek egyre inkább alakulnak ki a pubertás során (androgének) és a nők premenstruációja során (progeszteron), a mirigyek megnőnek és több faggyút termelnek.

Ezenkívül a szőrtüsző belseje kanos lesz, amelyet follicularis hiperkeratózisnak is neveznek. Ennek eredményeként a tüsző ezt a keratinizációt belülről kibővíti és ezenkívül "blokkolja", így a képződött sebum felhalmozódik, és létrejön egy comedo ("mitesszer", a bőr zsírral töltött ciszta). Mi pontosan okozza ezt a hiperkeratózist, ismeretlen.

Ezután bizonyos baktériumok (Corynebacterium acnes és granulosum) megsokszorozódik. Élettani szempontból ezek léteznek a szőrtüszőkben és lebontják a faggyút. A megnövekedett szám több bomlásterméket hoz létre, amelyek a komedonok gyulladását okozzák.

Olvassa tovább a témáról a következő címen: A faggyúgyulladás - ezt be kell tartani!

Pattanások tünetei

A tünetek a bőrre korlátozódnak; különösen az arc, de a mellkas és a hát is érintett.

A pattanások a megjelenés különböző szakaszaion mennek keresztül:

• Nem gyulladásos stádium = pattanás comedonica
• Gyulladásos stádiumok:
• Papulopustularis pattanások
• Pattanás nodulocystica / vulgaris conglobata
• Hiba a színpadon, mint egy színes kép, plusz hegek

A pattanások jelennek meg elsőként "acne comedonica" néven. Ez azt jelenti, hogy "comedokhoz “, Amelyek elsősorban az állon, az orron és a homlokon fejlődnek ki. Különbséget kell tenni a fekete (= nyisd ki) és fehér (= zárva), amelyek általában egymás mellett léteznek. A fehér komedonok azonban gyakrabban gyulladnak, és így a következő szakaszban vannak, nevezetesen "pattanás papulopustulosa". Ezt gyulladás jellemzi, amelynek során pustulák (gennyesen töltött "pattanások") alakulnak ki. Ezt a formát akkor follikulitisnek nevezik. A gyógyulás után a hegek megmaradnak, de általában nem nagyon észrevehetők.

Ha nem gyógyulás, hanem progresszió következik be, "acne nodulocystica" / "acne vulgaris conglobata" alakul ki. A pustulák spontán eltörése vagy megszorulása beszivárog és tályogokat okoz (szövet megolvadása gennyesedéssel), amelyek koherens rendszert képezhetnek a bőr felszínén több kimeneti nyílással ("fistulák").

A pattanások legsúlyosabb formája, és így az utolsó szakasz kombinálja az összes fent említett bőrváltozást. Vannak is nagyon észrevehető hegek, úgynevezett "acnekeloid". Ezt népszerûen „pockmarked” -nek is nevezik.

Ezen túlmenően, mint a pattanások szövődményei, más baktériumokkal való fertőzés is előfordulhat (Staphylococcus-, enterobaktériumok, Klebsiella, Proteus).

Vannak különleges formák vagy betegségek, amelyek megjelenése hasonló:

• Pattanás kozmetika (kozmetikai termékek által okozott, különösen a 20 év feletti nők esetében)
• Késői pattanások (tartós pattanások felnőtt nőknél a megnövekedett androgénszint miatt)
• Acne excoriée des jeunes filles (pszichogén hatás)
• Tropica pattanások (súlyos pattanásos vulgaris a sztafilokokkuszokkal végzett superinfekció miatt) Akne neonatorum (újszülötteknél, valószínűleg az anyából származó androgének miatt)
• Gyógyszer-indukált pattanások (például kortikoszteroidok, izoniazid, jód, bróm)
• Acne fulminans (súlyos, akut kezdődő pattanás láz, ízületi és szervi problémák)

diagnózis

A diagnózis Acne vulgaris klinikailag kialakul, azaz a látható alapján Bőrváltozások. Lehet, hogy a súlyosság különböző szintje Pocchi meghatározható, amely többek között a komedonok, pustulák, beszivárgások, ciszták, fistulák és hegek számától függ. A besorolást enyhe, közepes, súlyos és nagyon súlyos kategóriába sorolják pattanás. Érdekel a Diagnózis?

A pattanások hátulján

A pattanásokat különösen nehéz hátsó részén kezelni, mert az érintett betegek Nehezen elérhető helyek vannak és a A bőrt elsősorban egy nagy terület érinti van. Különösen pattanások esetén a hát gyakran szerepet játszik, így a pattanások és pikkelyek gyakran a férfiak hátulján alakulnak ki.

• okoz

Valójában a hátoldalon található pattanások okai és tényezői nem különböznek az arcon és a test más részein előforduló pattanások okaitól és tényezőitől. A A bőr mirigyei túl aktívak és túl sok faggyú előállításaúgy, hogy a A pórusok eltömődése amelyben az emberi bőr természetes baktériumai túlzott mértékben szaporodnak és gyulladást okoznak.
Néhány tényező azonban elősegíti a pattanások kialakulását a hátán: Ide tartozik feszes, szintetikus ruházatamelyen keresztül nem vagy kevés oxigén a bőrre jöhet.

• kezelés

A hátsó pattanások kezelése ugyanaz, mint a pattanások a bőr más területein.A könnyű pattanásokhoz elegendő antikomedogén kezelés (pattanások elleni gyógyszer).

Ha azonban a pattanás súlyosabb, akkor a kezelést a Benzoil-peroxid és hidratáló több hasznos.
Szélsőséges pattanásoknál a szisztémás gyógyszeres kezelés szükségessé válnak. Ezt külön kell megbeszélni a kezelő orvossal, mivel ezekre a szerekre az Aoptheken orvosi előírások szükségesek, mivel a gyógyszeres kezelés (pl. Roaccutane, izotretinoin, Aknenormin) súlyos mellékhatásokat okozhat.

A pattanások kezelése

Számos terápiás lehetőség létezik:

• A komedonok lízise
• Antibakteriális kezelés
• Csökkent a sebum szintézis

A lízis a legfontosabb terápiás intézkedés, amelyet pattanásos comedonica és papulopustulosa esetén alkalmaznak.

A készítmény A-vitamin / transz-retinsav felhasználásával történik, amely felszívódik a pattanásokon és feloldja a keratinizációt. Ez eltávolítja a faggyút és megakadályozza az új komedonok képződését. Ez azonban csak körülbelül három hét elteltével lép hatályba, és a kezelést addig kell folytatni, amíg a pattanásokra már nincs hajlam. Ez elhúzódhat évekig.

A papulopustularis pattanások súlyosabb gyulladásos formái esetén antibakteriális kezelést is végeznek, akár helyileg, antibiotikumokkal (erythromycin, klindamicin), Benzoil-peroxiddal, vagy ha tályogok fordulnak elő, szisztematikusan a tetraciklin antibiotikummal.

Egy másik lehetőség az nodulocystica pattanások esetében a sebum előállítása a Isotretinoin / Cisz-retinsav zárolt. Nőkben az ilyen elzáródások az antiandrogénnel is végrehajthatók Ciproteron-acetát meg kell kezdeni.

Mind az eritromicin, mind az izoretinoin az Aknefug gyógyszercsoportban kapható pattanások kezelésére.

Végül a pattanások legsúlyosabb formáit dapsonnal, egy kemoterápiás gyógyszerrel lehet kezelni.

A pattanások komplikáló szuperfertőződéseit antibiotikumokkal kezelik, az okozó baktériumtól függően.

Gyakran használt, de nem vagy csak gyengén hatékony intézkedések a következők:

• speciális étrend
• peels
• A bőr tisztítása / fertőtlenítése
  vagy
• UV-fény használata.

A homeopátiás gyógyszerek pozitív hatással lehetnek az acne vulgarisra is. A bőrt és a megjelenést azonban gondosan figyelembe kell venni.
Tudjon meg többet a homeopátiáról és a pattanásokról a témában: A pattanások homeopátia

A mezoterápia lehetősége is van.

További információ a témáról: Bőrbetegségek gyógyszerei.

Az otthoni jogorvoslatok pattanásokhoz is felhasználhatók. A témával kapcsolatos további információk itt találhatók:

• Otthoni gyógyszerek pattanásokhoz
• Pattanások otthoni gyógymódjai
• Almaecet pattanásokhoz

Pattanáskezelés

A pattanások gyógyszeres kezelése magas szintű kezelést igényel Mellékhatások és kapcsolódó kockázatokígy a kezelőorvosnak gondosan mérlegelnie kell, hogy a pattanások külső kezelése nem elegendő-e.
A pattanáskezelés legismertebb hatóanyagait az alábbiakban soroljuk fel:

• erythromycin
• Doxycycline
• Isotretinoin
• Etinil-ösztradiol + dienogest
• minociklin
• adapalénsók
• A tetraciklin
• framicetint
• tretinoin
• Etinil-ösztradiol + klóradinon
• Az ösztradiol
• Ösztradiol + Prednizolon
• Nátrium-bituminoszulfonát + Klóramfenikol

Pattanások diéta

A Az állati tej hormonokat tartalmaz, és a bioaktív molekulák a legfrissebb kutatások szerint (beleértve a Nurses Health Study II-t is) felelősek a különféle bőrproblémák és súlyos tinédzser pattanásokért. A Tej, sovány tej, túró és krémsajt fogyasztása így az ismert bőrproblémákhoz vezet. A vizsgálati eredményeket kapcsolódó vizsgálatok igazolják.

A pattanásoktól eltérő népességcsoportokban végzett további vizsgálatok (például Pápua Új-Guinea) egyértelműen azt mutatják, hogy hiányzik a tejfogyasztás és a magas glikémiás indexű szénhidrátok fogyasztása. Ez a glikémiás mutató a vércukorszintre gyakorolt ​​hatást méri: A A magas glikémiás index a vércukorszint hirtelen emelkedését jelenti.

A tehéntejben lévő anyagok természetesen a borjak tenyésztésére szolgálnak, és azoknak gyorsan növekedniük kell. Ha valaki tejtermékek fogyasztásával nyel be ezeket az anyagokat, növekszik a IGF-1, egy Messenger anyag, akiknél, ha jelentősen növekszik, inzulinrezisztenciájuk van és pattanás okozhat.

Által egészséges, természetes étrend a pattanások nagyrészt megelőzhetők:

Elkerülni érte:

• Tej, tejsavó, savófehérje-koncentrátumok (fehérjetartalmú italok), joghurt, sajt
• Kakaó, cukorka, csokoládé, cukor
• Magas glikémiás indexű szénhidrátok (krumpli, fehér liszt termékek)
• alkohol
• Nikotin / dohányzás

Jól illeszkedik az egészséges életmódhoz azonban:

• Szója termékek
• Zöld tea
• zöldségek
• rendszeres testmozgás (testmozgás és egészséges testtömeg)

Krém pattanások kezelésére

A pattanások kezelésére szolgáló kozmetikumok piaca meglehetõsen nagy a keresletnek megfelelõen, és szinte minden kozmetikai cég rendelkezik egy extra sorral a piszkos bőr számára.
Különböző krémek, gélek, mosó krémek és arcszérumok léteznek, amelyek tiszta és ragyogó bőrt ígérnek.

A súlyos pattanásokra valóban hatásos krémek általában a következő négy összetevő legalább egyikét tartalmazzák.

antibiotikumok

Az antibiotikumokat, mint például a tetraciklin, klindamicin és eritromicin, helyileg, a bőrön kenőcsök formájában kell alkalmazni. Csökkentik a gyulladást, mivel a pattanások baktériumai (Propionibacterium acnes) fékezett.
A tartós hatás fenntartása és a rezisztencia kialakulásának megakadályozása érdekében tanácsos egyéb olyan készítményeket is használni, amelyek 5% benzoil-peroxidot tartalmaznak, az antibiotikumok helyi alkalmazásával párhuzamosan. Ezenkívül ügyelni kell arra, hogy a 8-12 hetes alkalmazási időt ne lépjék túl, mivel ez idő elteltével a baktériumok hatékonysága megszűnik.
Az antibiotikumokat tartalmazó krém vagy kenőcs csak receptre kapható gyógyszertárból.
A terhes és szoptató anyáknak sürgősen tartózkodniuk kell az antibiotikumok alkalmazásától.

2) Azzelainsav

Azzelainsav művek Három szempontból pozitív a pattanások szempontjából

1. komedolitikus (a bőr szennyeződései meglazulnak, a pattanások elmúlnak)
2. antimikrobiális (elpusztítja a baktériumokat)
3. gyulladáscsökkentő

Krémeket és kenőcsöket is használjon Azzelainsav vannak csak a gyógyszertár receptjével kapható és ellentétben az jobban tolerálható antibiotikumokkal, így összeegyeztethetőek a terhességgel és a szoptatással is.

3) benzoil-peroxid (BPO)

A benzoil-peroxid működik antibakteriálismivel ő a Akne baktériumok (Propionibacteria) megsemmisült. Ily módon a bőr baktériumokkal való fertőzése csökken, és a baktériumok mindazonáltal nem képeznek ellenállást a kórokozókkal szemben, mint az antibiotikumok esetében.
A BPO-t használják bedörzsöl és krémek % koncentrációban 3 - 10 % alkalmazott.
Lehetséges ellenjavallat a BPO alkalmazásához egy allergia e hatóanyag ellen. Használatának mellékhatása lehet a A bőr kiszáradása Gyere vele Feszültség, hámlás és bőrpír kéz a kézben járhat. Ebben az esetben a termékben a BPO koncentrációját csökkenteni kell, és / vagy a terméket ritkábban kell használni.

A benzoil-peroxidot tartalmazó kenőcsök és krémek szintén szabadon kaphatók recept nélkül, és antibiotikumokkal és retinoidokkal kombinálva is felhasználhatók.

4) retinoidok

Tretinoin, izotretinoin és adapalene a retinoidok csoportjába tartoznak, és kémiai úton előállított hatóanyagok a pattanásokkal szemben, amelyek a A-vitamin rokonok.
Befolyásolják a sejtek növekedését és érését, és gyulladásgátló és komedolitikus hatást fejtenek ki. Ez megnyitja és megtöri a pattanásokat.
Gyakran mellékhatásokként jelentkeznek helyi bőrreakciók, mint például bőrpír, égő érzés és pelyhesedés így ajánlott a kísérő bőrápolás.
Ezenkívül fontos tudni, hogy a retinoidok használata a bőrt érzékenyvé teszi a bőrre, és így van UV-sugárzás pigment rendellenességek és nap allergia számára jöhet. Ebből következik, hogy a retinoidokkal végzett kezelés során kerülni kell a túlzott napfényt, és erős napvédő tényezőt kell alkalmazni.

Feltételezik, hogy a retinoidok is bejutnak az anyagcserébe mélyedések és a mentális szindrómákhoz hasonlóan Szorongás és pánik rendellenességek illetőleg.
A retinoidok csak receptre kaphatók gyógyszertárakban, és terhesség és szoptatás esetén feltétlenül javallottak!

Terápiát kísérő gondozás

A piszkos bőrre és pattanásokra használt legtöbb kozmetikai termék súlyosan kiszáradja a bőrt, és feszültség, bőrpír és pelyhesedéshez vezet. Ezért javasolt egy mellékelt hidratáló, hogy a bőr irritációját a lehető legnagyobb mértékben enyhítsék.

Az eredeti érdekekkel összhangban ez a kiegészítő ellátás nem okozhat pattanásokat (comedogenic) Tartalmazza az összetevőket.

A témáról részletesebb információkért lásd:: Pattanások az arcon - hogyan lehet gyorsan megszabadulni tőlük?

rehabilitáció

Rehabilitációra általában nincs szükség, mivel a pattanások önkorlátozottak. A fennmaradó kozmetikai szempontból zavaró hegek kezelésére azonban sor kerülhet.

megelőzés

Nincs pattanások megelőzése, a kezelést csak akkor adják meg, ha bekövetkezik Bőrváltozások.

előrejelzés

A pattanások előrejelzése jó, mivel általában önmagában oldódik meg 20-25 év között. A legsúlyosabb kurzusok azonban észrevehető hegeket hagyhatnak.
Heges kenőcs, például a Contractubex®, alkalmas pattanások hegeinek kezelésére.
Itt találhat további információkat a következőkről: A pattanások eltávolításának legjobb módja