bárányhimlő

Szinonimák

Varicella fertőzés

bevezetés

Az úgynevezett varicella zoster vírus bárányhimlőt és övsömöröt okoz.
Az első vírusfertőzés esetén ez a bárányhimlő betegséget eredményezi, amely akut és nagyon fertőző fertőzés.
A betegeknek bőrkiütésük van, amely elsősorban a csomagtartóra, a szőrös fejre, az arcra, a nyakra és a nyálkahártyára hat. A kicsi, folyadékkal töltött hólyagok különösen lenyűgözőek.
A vírus a testben életben marad és bizonyos körülmények között újraaktiválható, ebben az esetben zosterről vagy övsömörről beszélünk.

Epidemiológia / előfordulás

A bárányhimlő elleni vakcinázás bevezetése előtt évente mintegy 750 000 fertőzés történt Németországban. A vakcinázás jelentősen csökkentette az arányt. Manapság elsősorban az oltás nélküli gyermekek kapnak bárányhimlőt. Évente mintegy 350 olyan bárányhimlő-eset fordul elő, amelyben stacionárius kezelést igényelnek.

A bárányhimlő fertőzés bármilyen életkorban lehetséges. Különösen sok fertőzés fordul elő az 1-4 éves korosztályban. Szezonálisan nőtt a bárányhimlő előfordulása ősszel és télen.

Ok / származás

A vírus kétféle módon terjeszthető: átjut Cseppfertőzés valamint a vezikulák fertőző tartalmával való közvetlen érintkezés révén a betegség terjedése érdekében.

A vírusok a száj, az orr és a torok területének nyálkahártyáin és a hólyag felett fordulnak elő Kötőhártya a szemek bejutni a testbe, bejutni a véráramba és végül a bőrbe: itt a vírusfertőzés eredményeként hólyagok képződhetnek és súlyos viszketés alakul ki. Ezen felül a vírus aeroszol formájában ürül ki a levegőn keresztül.
A kiütés stádiumában a vírus a mellkas és az ágyéki régió érzékeny ganglionjaiba ("idegsejtcsomók") is eljut; a vírus a ganglionokban marad életre szóló.
A kiütés kb. 6 napig tart, és az utolsó rozsdásodott hólyagok kb. 2 hét betegség után esnek le.
A betegek fertőzőképessége (attól kezdve, hogy a betegek másokat is megfertőzhetnek) két nappal a kiütés megjelenése előtt kezdődik, és akkor fejeződik be, amikor az utolsó folyadékkal töltött hólyagok megszáradtak és megtörtek.

Hogyan terjed a bárányhimlő?

A bárányhimlőt a levegőben levő cseppek továbbítják. Mivel a bárányhimlő nagyon fertőző, a fertőzött személytől a teremben lévő mindenkinek átvihető anélkül, hogy szoros kapcsolatban állnának a fertőzött emberrel.
Ritka esetekben a bárányhimlőt kenetfertőzés útján is át lehet terjeszteni. A bárányhimlőtől szenvedő személy 2 nappal a kiütés kezdete előtt fertőződik, amíg az utolsó hólyag meg nem gyógyul. Mindaddig, amíg a bárányhimlő át nem terjedhet mind levegőn, mind kenetfertőzés útján.
A bárányhimlő átterjedhet az anyáról a még nem született gyermekre is, azaz diaplacentális átvitelre.

Tünetek

Körülbelül 2 hetes inkubációs periódust (a fertőzés és a betegség kezdete közötti időszakot) követően a legtöbb betegnél a bárányhimlő vírusra jellemző bőrkiütés (Kiütés) tovább:
A csomagtartón, az arcon, a karokon és a lábakon néhány órán belül vörös foltok jelennek meg, végül folyadékkal töltött hólyagok (hólyagos bőrkiütés), amelyek súlyos viszketést okoznak.
A hólyagok elszakadnak, héja lesz és kiszárad. Végül a kéreg leesik, és a bárányhimlő általában hegesedés nélkül gyógyul.
A vezikulák elsősorban a fején (arc, szőrös fej, nyálkahártyák) fordulnak elő, valamint a csomagtartón, a karokon és a lábakon ritkán szenved súlyos kiütés.
A gyermekek testén 50 és több száz száz vezikulum található, amelyek egyidejűleg különböző szakaszokban vannak (foltok, csomók, vezikulumok, héjak) a bőrön: Az úgynevezett csillagos ég mintázat van jelen.
A betegek, elsősorban a gyermekek, jó állapotban vannak, és gyakran nem érzik magukat betegnek vagy súlyos károsodásnak, a bőrelváltozások viszketésétől eltekintve. Az érintett személyeknek csak egyharmadán van láz a betegség folyamán.

További információ a témáról: Csirkehimlő kiütés

Megjegyzés: elnevezés

Az egyik "bárányhimlőről" beszél, mert a vírusok "szélgel járnak", azaz levegő útján terjed, különösen köhögés vagy tüsszentés esetén.

Láz, mint a bárányhimlő tünete

láz egy tipikus Egyidejű tünet bárányhimlő fertőzés.
A láz tünetileg enyhíthető. Mint Az otthoni gyógymódok a lábkompressziók ártalmatlanításra gyógyhatású lehet vele Paracetamol vagy ibuprofen kezelni kell. Fontos, hogy a gyermekek ne kapjanak aszpirint, mivel fennáll a Reye-szindróma kockázata.

Viszketés, mint a bárányhimlő tünete

Általában segíti a viszketést hideghogy a bőrt hideg törülközőkkel lehűtsük. Ezenkívül a szintetikus cserzőanyagokkal készült kommandók enyhíthetik a viszketést. Ha a viszketést nem lehet megállítani, használhatja Az antihisztaminok kezelni kell. Ezeket szájon át kell bevenni, és ezeknek a viszketés gyors enyhítéséhez kell vezetniük.

Hogyan néz ki a bárányhimlő korai stádiumában?

A betegség kezdetén a Kiütésamelyek elterjedhetnek az egész bőrön. Erre megy fel Fejbőr.
Ennek eredményeként folyadékkal töltött hólyagok képződnek, amelyek a folyamat folyamán felszakadnak és kéregbe kerülnek. A vezikulák különböző szakaszokban jelennek meg, úgy, hogy az arcszínt nyelvbeszédül a csillagos égnek nevezik. A hólyagok felrobbantása után a területek megkéregszik, majd gyógyulnak. A kiütést általában nagyon súlyos viszketés kíséri.

A bárányhimlő megjelenhet a szájban?

A bárányhimlő a szájban is megjelenhet. Bár ez nem a tipikus lokalizáció, a test minden nyálkahártyája befolyásolható. A szájban lévő bárányhimkét kis vörös foltok is képviselik, amelyeken hólyagok alakulnak ki.

Mennyire fertőző a bárányhimlő?

A bárányhimlő nagyon fertőző betegség. Mert a bárányhimlő cseppek által a levegőn keresztül továbbadva minden ember, aki egy szobában van egy fertőzött emberrel, potenciálisan szintén fertőzött.

diagnózis

A klinikai kép a diagnózishoz vezet: A folyadékkal töltött vezikulumok, amelyek egyidejűleg különböző szakaszokban vannak („csillagos ég”), varicella vagy zoster betegségre jellemzőek.

Információ: bárányhimlő - övsömör

A kiütés helye és a megjelenés kora megkülönböztetheti a bárányhimlőt és az övsömört.
Tudjon meg többet az övsömör témáról: Övsömör

Általában a vírusizolációt nem a betegség diagnosztizálására végezzük, de ezt speciális módszerekkel, például polimeráz láncreakcióval (PCR) vagy a kórokozó tenyésztésével lehet megtenni.
A varicella vírus elleni antitestek kimutatása lehet akut fertőzés, itt IgM antitestek fordulhatnak elő, vagy a immunitás, itt talál
IgG antitestek a vérben.

A zoster esetében a vérmintában megnőtt az IgG antitestek száma, ami a vírus újbóli aktiválásának jele.

tartam

Az inkubációs periódus körülbelül két hét, a betegség gyógyulni kezd öt-hét nap után ki. Ha a személynek nincs más betegsége, általában elegendő a bárányhimlő fertőzés tüneti kezelése.
Ez magában foglalja a láz csökkentését lábcsomagolással vagy gyógyszerkezeléssel paracetamollal vagy ibuprofennel. Használjon szintetikus cserzőszereket vagy antihisztaminokat a viszketés enyhítésére.

Differenciális diagnózisok / kizárási betegségek

Fertőző betegségek esetén, mint például kanyaró, skarlát és rubeola A bőrkiütés bőrpír formájában is előfordul, de csak a bárányhimlővel ezek az alján alakulnak ki Spots hólyagoka varicella fertőzésre jellemző.
Ha a klinikai képet (tünetek; a bőrtünetek jellemzői) nem lehet felhasználni az említett betegségek megkülönböztetésére, akkor azt használják Antitest vizsgálat a diagnózis vérében.

Védőoltás bárányhimlő ellen

Van egy a bárányhimlő ellen oltás. Ezt a STIKO (a Robert Koch Intézet állandó oltási bizottsága) ajánlja a kombinált vakcinázással mumpsz, kanyaró és rubeola ellen. A védőoltásokat 11-14 hónapos vagy 15-23 hónapos korukban kell beadni.
A bárányhimlő elleni oltás a Élő oltás. Ez azt jelenti, hogy a vírusokat oltják és a testben maradnak. Ezért, bár a bárányhimlő-fertőzés megakadályozhatja a bárányhimlő kitörését, mindazonáltal ennek előfordulásához vezethet A varicella zoster vírus tüneteinek kialakulása újraaktiváció után jönnek. Ez a zsindely klinikai képe. A vakcinázott embereknél azonban a klinikai kép ritkábban és gyengült formában fordul elő.
Az élő vakcinával történő aktív immunizálást mérlegelni lehet olyan betegekben is, akiknek immunrendszere gyenge, és akiknek feltételezik, hogy bárkivel kapcsolatba léptek bárányhimlővel. Ezt legkésőbb az expozíciót követő öt napon belül meg kell tenni, és ez megakadályozhatja a vírus kitörését. Ez azonban nem tartozik a szokásos oltások közé.

Megkaphat-e bárányhimlőt oltás ellenére?

A Csirkehimlő-fertőzés jelentése oltás ellenére lehetséges. Ezt a fertőzést áttöréses fertőzésnek nevezik, és az egyikként definiálják fertőzés, a több mint 43 nappal az oltás befejezése után bekövetkezik. Ez enyhébb fertőzés, mint oltás nélkül, és a fertőzés valószínűsége nagyon alacsony.
Egy másik jelenség közvetlenül az oltás után jelentkezhet. Ezek úgynevezett vakcinás varicella, amelyek néhány nappal az oltást követően jelentkezhetnek. Ez egy enyhe kiütésamelyeken hólyagok alakulhatnak ki. A betegség azonban nagyon enyhe és gyorsan gyógyul.

szövődmények

A komplikációk a bárányhimlő sebek megkarcolásából adódhatnak. A bőrgát megnyitása bakteriális fertőzéshez vezethet. Ez általában sztafilokokkusz vagy sztreptokokkusz fertőzés. Bőrfertőzés esetén antibiotikumokat kell adni.
Egyéb lehetséges szövődmények közé tartozik a tüdőgyulladás és az agy vagy agyhártya súlyos gyulladása.

Komplikációk előfordulhatnak immunhiányos embereknél is. Ezeket a betegeket gyakran HIV-fertőzéssel vagy kemoterápiával kezelik. Az aciklovirral szembeni vírusellenes kezelés ajánlott erre a betegre.
Egyéb kockázati csoportok az idős emberek vagy koraszülöttek. Ha az anya fertőzött terhesség alatt, akkor a gyermek megfertőződhet. Ha a gyermek bárányhimlő-fertőzéssel született, ez nagyon fenyegető klinikai kép az újszülött számára.

Hegek bárányhimlő után

sebhely bárányhimlő fertőzés merülnek fel különösen ezen keresztül A hólyagok megkarcolása. A karcos bőrfelületek ezután könnyen megfertőződhetnek baktériumokkal, amelyek gyulladást okoznak. A bőr ezen gyulladt területei gyakran hegesedéssel gyógyulnak.

Hogyan lehet elkerülni a bárányhimlő utáni hegesedést?

A hegesedés elleni küzdelem érdekében fontos a hólyagok védelme ne karcolja. Ez nem mindig könnyű, mivel a bárányhimlőt gyakran súlyos viszketés okozza. A viszketés enyhítésére a Hűtse le az érintett területeket hideg törülközővel Segítség.
Ezen felül gyógyszeres kezelés is alkalmazható Az antihisztaminok segít ellensúlyozni a viszketést.

Tudsz bárányhimlőt is egyszer?

A Kezdeti vírusos fertőzés a bárányhimlő tipikus képéről szól. A tünetek enyhülése után a vírus a testben marad.
Ha az immunrendszer állapota gyenge, a vírus újraaktiválódhat, ami a vírus tüneteihez vezet Övsömör vezet. Ebben az esetben a vírust aciklovirral lehet kezelni.

Csirkehimlő és övsömör - mi a kapcsolat?

A bárányhimlő és az övsömör ugyanazon kórokozón alapul. A bárányhimlő a varicella zoster vírus kezdeti fertőzése.
A kezdeti fertőzés után a vírusok az idegrendszer bizonyos szakaszaiban életben maradnak, így a vírus újra aktiválódhat, ha az immunrendszer gyenge.
A ganglionokban való elhelyezkedés miatt a fertőzés ezután egy dermatom mentén következik be, ami azt jelenti, hogy a fertőzés nagyon élesen definiálható. Az érintett területen hólyagok képződnek, amelyek elõtt csak vörösedés látható. A herpes zosterrel történő újraaktiválás általában súlyos fájdalommal jár.

További információ a témáról: A szem övsömör

kezelés

A bárányhimlő fertőzést tünetileg kezelik. Itt elérhetőek a láz csökkentésére és a viszketés enyhítésére szolgáló eszközök. Az Ibuprofen és a Paraceatmol felhasználhatók a láz csökkentésére. A viszketés ellen szintetikus cserzőanyagokkal vagy antihisztaminokkal ellátott helyi krémek használhatók. Az aciklovirral szembeni antivirális terápiát mérlegelni lehet immunszuppresszált emberekben.

A bőr superinfekciója esetén olyan antibiotikumok, mint a A cefuroxim alkalmazható.

További információ a témáról: A bárányhimlő kezelése

Otthoni jogorvoslatok

A lázcsökkentő otthoni gyógyszerként a borjúcsomagolások megfelelőek. Ha ez nem segít, lázcsillapítók, például paracetamol és ibuprofen alkalmazhatók gyermekeknél.
A zöld teában átitatott törülközőket a viszketés elkerülése érdekében a bőrre lehet helyezni. A viszketés enyhítésén kívül ezeknek gyulladásgátló hatásúaknak is kell lenniük. A hideg törülközők szintén segíthetnek a viszketéstől.

homeopátia

Belladonna, citromfű kivonat és árvácska anyakivonata homeopátiás gyógyszerként kapható bárányhimlőre. A legtöbb esetben a tünetek enyhítésére szolgáló egyszerű otthoni gyógyszerek segíthetnek a bárányhimlőben. Ezek a legfontosabb tünetek elsősorban a súlyos viszketés enyhítését és a magas láz csökkentését szolgálják.

Bárányhimlő terhesség alatt

A bárányhimlő kezdeti fertőzése terhesség alatt következményekkel járhat a születendő gyermekre. A terhesség 13. és 20. hete közötti fertőzés a következőket okozhatja: magzati varicella szindróma jön. Ez rendellenességekhez és bőrváltozásokhoz vezet az újszülöttben.
A fertőzés röviddel a születése előtt vezethet veleszületett varicella szindróma jön. Ez súlyos vérmérgezéshez vezethet az újszülöttben és halálos lehet.
A terhesség ezen kockázata miatt a nő immunrendszerét lehetőleg a terhesség megkezdése előtt ellenőrizni kell. Ha a már átadott fertőzés vagy oltás eredményeként nem jelennek meg antitestek, a terhesség megkezdése előtt elsődleges oltást két oltással kell beadni. A terhesség alatt történő oltást nem szabad elvégezni.

Olvassa tovább a témáról a következő címen: Bárányhimlő terhesség alatt