Vér a székletben és gyomorfájdalom

bevezetés

A széklet vérét számos tényező okozhatja. Mindenesetre ezeket az okokat megfelelő diagnosztikával kell tisztázni, mivel a vastagbélrák véres széklethez is vezethet.
Ha hasi fájdalom jelentkezik egyidejűleg, ez szűkítheti a diagnózist. Először azonban meg kell vizsgálni, hogy a két tünet külön van-e egymástól, vagy hogy valóban összefüggenek-e egymással. A széklet vére kétféle módon jelenhet meg. Egyrészt vöröses lerakódások lehetnek a székletben, ami arra utal, hogy az alsó emésztőrendszerben vérzés következik be. Másrészt ott van az úgynevezett fekete kátrányos széklet. Ez inkább a felső emésztőrendszeri vérzés jele, bár néha előfordulhat az alsórendszeri vérzésnél.

A vér székletben gyakori okai, hasi fájdalom

A felső emésztőrendszeri vérzés leggyakoribb okai a következők lehetnek:

• gyomorégés
• Gyomorfekély
• Mallory-Weiss szindróma

Az alsó emésztőrendszeri vérzés gyakori okai lehetnek:

• krónikus gyulladásos bélbetegség (Crohn-kór, fekélyes vastagbélgyulladás)
• Vastagbél rák
• aranyér

Az ok kivizsgálásakor meg kell különböztetni a felső emésztőrendszeri vérzést az alsó emésztőrendszeri vérzéstől, mivel az okok teljesen különbözőek lehetnek.
A felső emésztőrendszer egyik oka, amely mind a széklet véréhez, mind a hasi fájdalomhoz vezet, a krónikus gyomorégés. A felmaradt gyomorsav a nyálkahártya gyulladásához vezet, amely vérzik. A folyamat előrehaladtával a krónikus gyomorégés gyomorfekélyekhez vagy a nyombélfekélyhez is vezethet. Ezek a vérzés leggyakoribb okai a felső emésztőrendszerben.Más klinikai kép, amely fájdalmat okoz, különösen a felső has és a vérzés, a Mallory-Weiss szindróma. Ezzel a betegséggel repedések jelennek meg a már sérült nyálkahártyán a nyelőcső és a gyomor közötti átmeneten keresztül. A repedéseket fulmináns hányás váltja ki. A gyomorrák okozhat kátrányos széklet is. A hasi fájdalom itt azonban nem jellemző. A betegek nagyobb valószínűséggel teltségérzetről és esetleg fájdalomról számoltak be az üres gyomorról.

Az alsó emésztőrendszerben, ha vér van a székletben és hasi fájdalom, először gondoljon egy krónikus gyulladásos bélbetegségre, különösen fekélyes vastagbélgyulladásra. Ezenkívül a tünetek oka lehet a diverticula. A diverticula kicsi kiemelkedések a vastagbél falán. Klasszikusan fájdalmat okoznak a bal alsó hasban. A vastagbélrák (vastagbélrák) gyakran véres széklet okoz, de nem jár hasi fájdalommal. Ennek ellenére a vastagbélrákot a diagnózis során mindig ki kell zárni.

További információ a témáról itt: Vér a székletben - mi az oka?

Egyidejű tünetek

Az alapbetegségtől függően számos specifikus kísérő tünet jelentkezhet.
A vérveszteséggel kapcsolatos gyakori tünetek a sápadtság és gyengeség. A súlyos vérzés károsíthatja a keringést alacsony vérnyomás és versenyző szív miatt. Az emésztőrendszer felső részének vérzése hányást is okozhat. Ez akkor jellemző, amikor súlyos vérzés van a nyelőcsőben. Az alsó rész vérzése megnövekedett bélmozgásokhoz vezet, és ezáltal megnövekszik a széklet gyakorisága.

Ön is érdekli ezt a témát:

• Vér a székletben hasmenéssel
• Vastagbélrák jelei

Vér a székletben hasi görcsökkel

A görcsszerű hasi fájdalom a fenti okok egyikére sem jellemző.
Nem zárható ki azonban, hogy például egy gyomorfekély vagy egy divertikulum néha hasi görcsökkel járhat. Valószínűleg gyomorgörcsök gyanúja gyulladásos bélbetegségben.

További információ a témáról itt: Gyomorgörcsök

Vér a székletben émelygéssel

A hányinger, a széklet vérével kombinálva és a hasi fájdalom figyelmeztető jelek, amelyeket orvosnak tisztáznia kell.
Ennek tisztáznia kell, hogy a hányinger a többi tünethez kapcsolódik-e, vagy van-e más oka. Ugyanezt a körültekintést kell alkalmazni, ha hányik. Ellenőrizni kell a hányás vérét, mivel a felső emésztőrendszer vérzése hányingert válthat ki, és ezt gyorsan kell kezelni.

Több erről: Hányó vér

Vér a székben hátfájással

A hátfájás nem az egyik tipikus tünet, amely a széklet vérével és a hasi fájdalommal egyidejűleg fordul elő.
Sok ember hátfájástól szenved, ezért a tünetek pontos időzítését elemezni kell. Ha a hátfájás már korábban fennállt, vagy voltak olyan események, amelyek kiválthatták a hátfájást, akkor kezdetben feltételezhető, hogy ez elszigetelt tünet. Ha a hátfájás körülbelül a többi tünettel egy időben alakul ki, és ha nem ismert kiváltó esemény vagy korábbi anamnézis, meg kell vizsgálni, hogy a hátfájás összefügg-e a széklet vérével. Elképzelhető kapcsolat lenne például a vastagbélrákban. A hátfájást a gerinc áttétei okozhatják.
Sokkal valószínűbb azonban, hogy a hátfájás nem kapcsolódik a széklet véréhez.

Tudjon meg többet erről a következő címen: Ha a hasi fájdalom és a hátfájás együtt fordul elő

Vér a székletben láz

A láz különösen jellemző a divertikulitiszre. Ebben a betegségben a bél falában (diverticulum) lévő dudor meggyullad.
Ennek következményei a bal oldali hasi fájdalom és láz. Ha a nyálkahártya is vérzik, vér is megtalálható a székletben. A fekélyes vastagbélgyulladás akut epizódját láz is kísérheti. A fő tünet a véres és nyálkás hasmenés, hasi fájdalommal. A vastagbélrák lázot is kiválthat. Ha a láz mellett súlycsökkenés és éjszakai izzadás is jelentkezik, akkor a pozitív B tünetekről beszélhetünk.

Tudjon meg többet erről a következő címen:

• A fekélyes vastagbélgyulladás tünetei
• Fekélyes vastagbélgyulladás felbukkan

Nyálka a székletben

A székletben lévő nyál először fekélyes vastagbélgyulladásra gondol. Mivel a betegség fő tünete véres, nyálkás hasmenés.
A vastagbélrák is okozhat nyálkás székletét.Ez a nyálka nagyon különböző színű lehet. Különböző fertőző betegségek, például amebiasis, véres, nyálkás széklethez is vezethetnek, ezeket a lerakódásokat gyakran málnafahéjszerűnek nevezik.
A legkisebb mennyiségű nyálka továbbra is rendben van. Mindazonáltal, amint nagyobb látható mennyiség vagy vér adagolódik, orvosát meg kell vizsgálni.

További információ a témáról: Vékony bélmozgások és kezelés

diagnózis

A diagnózis különféle modulokból áll.
Mindenekelőtt az orvos konzultációja tisztázza a kockázati tényezőket, például a gyógyszeres kezelést, a korábbi betegségeket vagy műtéteket. A vizsgálat során megvizsgálják az anális területet, és digitális végbélvizsgálatot is végeznek. Ehhez az orvos behelyezi az ujját a végbélbe, és felmérheti a széklet megjelenését, és esetleg megtalálhatja a vérzés forrását. Laboratóriumi vizsgálatot is végeznek.
Ezután gastroszkópiát vagy kolonoszkópiát végeznek a vérzés forrásának pontos meghatározása céljából. A két eljárás közül melyik kerül felhasználásra, a szék kinézetétől függ.

További információ a témáról itt:

• gasztroszkópia
• kolonoszkópia

A szék vérének kezelése hasi fájdalommal

A terápia nagyban függ az alapbetegségtől.
Ha a vérzés akut és azonnali kezelést igényel, van néhány általános intézkedés, függetlenül a vérzés okától. Mindenekelőtt az akut vérzést kórházban kell kezelni, mivel ott megfelelő monitorozás biztosítható. Először a beteg életképességi paraméterei stabilizálódnak, és a vérvesztéstől függően vérátömlesztést lehet végezni a keringés további stabilizálása érdekében.
Ezt egy gyomor- vagy kolonoszkópia (Endoszkópia) a vérzés lokalizálható és megállítható. Miután az akut vérzés ellenőrzés alá került, az alapbetegségre specifikus terápiát kell követni.

A vér időtartama és előrejelzése székletben hasi fájdalommal

A prognózis az alapbetegségtől is függ, és nagyon eltérő. A prognózist a vérzés súlyossága vagy a korábbi betegségek is befolyásolják.
Mindig komolyan kell venni a széklet vérét, hasi fájdalommal együtt, mivel ez általában olyan betegség, amely kezelést igényel.