Bragard-teszt
Meghatározás - Mi az a Bragard-teszt?
A Bragard-teszt klinikai tünet, amelyet a neurológiai és ortopédiai vizsgálatok részeként vizsgálnak meg. Karl Bragard német ortopédistól kapta a nevét. Alapvetően ez a Lasègue szimbólum kiterjesztése.
A Bragard-jelet a gerinc idegi gyökerek L4 – S1 vagy az ülőideg károsodásának kimutatására használják. Ugyanakkor a jel általában pozitív a meningitis esetében, így felhasználható a meningitis kizárására.
Hogyan tesztelheti a Bragard-jelet?
Bragard jele ellenőrzéséhez először végezze el a Lasègue tesztet, amíg a fájdalom be nem kezd. Ez azt jelenti, hogy az érintett személy hátán fekszik ágyon. A vizsgáztató egyenes vonalban felemeli az érintett lábat. A lábát tovább emelik, feszítik, oly módon, hogy a csípőízületben passzív hajlítás történjen. Ha a Lasègue-jel pozitív, akkor a fájdalom általában akkor jelentkezik, amikor a csípőízület 40 - 60 ° le van hajlítva.
Miután a fájdalom felbukkant a Lasègue-teszttel, a lábat leengedik, amíg a fájdalom éppen el nem tűnik.Ezt a helyzetet a vizsgáló tartja, és az érintett láb lába gyorsan dorsiflexióba kerül. Ez azt jelenti, hogy a lábujjakat az alsó részéhez kell vinni. Ha ez hirtelen súlyos fájdalmat okoz, hogy az érintett lábba újra lőjön, amely az érintett ideggyökér ellátási területén terjed, pozitív Bragard-jel van.
Gyakorlati kompressziós szindrómára, isiában vagy az ajkak irritációjára utal. Negatív Bragard-jel esetén a láb gyors dorsiflexiója nem okoz tüneteket.
További információ a témáról: Ideggyökér-irritáció
A pozitív Bragard-teszt okai
A Bragard-tesztet Lasègue-jelöléssel végezzük, hogy kizárjuk a gerincideggyökerek vagy agyhártya neurológiai betegségeit. A pozitív Bragard-teszt jellegzetes okai a gerincvelő ideggyökeinek L4 – S1 területén lévő gyulladások és az ülőideg gyulladása vagy irritációja.
További információ a témáról:
- S1 szindróma
- L4 szindróma - ezt tudnia kell!
Az ilyen gyulladás széles körű oka a korong prolaps / herniated korong. Az ülőideg ideggyöke az S1 ideggyökér. A sérv korongja közvetlenül megsérülhet. Ugyanakkor az ideg is zavart lehet annak folyamán. Akkor egy lumbagóról, más néven lumbagonak, vagy isiában / isiában beszélnek.
További információ a témáról:
- Hogyan lehet felismerni a sérvű lemezt?
- A sérvült korong következményei
A pozitív Bragard-teszt másik lehetséges oka a fog- és agyhártya irritációja. Agyhártyagyulladás gyanúja esetén az orvosok ezért a Lasègue jelet és a Bragard tesztet is használják.
A negatív Bragard-teszt okai
A Bragard-teszt negatív, ha nincsenek károsodások az L4 – S1 gerincvelői idegi gyökerekben, nincsenek zavarok az ülőidegben és a bőröv egészséges. A Bragard-jel negatív lehet, ha az ember teljesen egészséges. Ugyanakkor negatív is lehet, ha van olyan sérvû korong, amelyben a magasabb fekvésû gerincideg gyökerei megsérültek, és amelyeket a vizsgálat nem vizsgál meg.