Mellkonzerváló kezelés (BET)
bevezetés
Az emlőkonzerváló kezelés során csak a melldaganatot (rákot) távolítják el, míg a fennmaradó egészséges mellszövet megmarad.
Manapság a BET egy gyakori eljárás, amelyet általában a mell ezt követő besugárzással kombinálnak. Az emlőrák kezelését manapság a mellrák 75% -ában alkalmazzák, és bizonyos feltételek teljesülése esetén ugyanolyan biztonságot nyújthat az emlődaganatok kezelésében, mint az amputáció.
Mikor lehetséges a BET emlőrákban?
Ma a BET a szokásos eljárás az emlőrák kezelésében. Ennek ellenére a BET bizonyos kritériumainak teljesülniük kell.
Ide tartozik többek között, hogy a daganat korlátozott, vagyis nem szétszóródott az emlőn, és hogy a tumor aránya meglehetősen alacsony az emlőszövet többi részéhez képest. Ezenkívül lehetővé kell tenni az utóbbi besugárzást. Általános szabály, hogy a BET mindig kapcsolódik egy későbbi sugárterápiához - a műtét és a sugárzás ugyanolyan biztonságos kezelési módszer, mint a mell teljes eltávolítása.
Ez a téma is érdekli:
- Emlőrák kemoterápia
Mikor nem lehetséges a BET?
A BET nem alkalmazható mellrák gyulladásos formáiban. Ebben az összefüggésben a szakember gyulladásos melldaganatról beszél.
A BET akkor sem hajtható végre, ha a daganat túl nagy, általában a daganatot az egészséges mellhez viszonyítva. Bizonyos esetekben előfordulhat, hogy a tumort „megrongálják” a korábbi kemoterápiával - így a kemoterápiás szerekkel végzett kezelés után a BET mérlegelhető. Ha a daganatnak nincs egyértelmű határa, a BET szintén kizárt. Ezenkívül a későbbi besugárzás a BET kritériuma - ha ezt nem lehet végrehajtani, vagy az érintettek elutasítják, akkor ez emlőmegőrző terápia ellen szól.
Olvassa el:
- Hormonterápia mellrák esetén
A BET eljárása
A BET-t a nőgyógyászban dolgozó orvosok végzik. Szakterületük a BET, és általában az elő- és utókezelésről is gondoskodnak. Ma Németországban vannak mell-betegségekre szakosodott központok, különösen a nagyvárosokban.
A BET-ben a sebész csak a daganat azon részét távolítja el. A mellszövet fennmaradó része megmarad, és az érintettek utána gyakran csak kevés vagy semmiféle különbséget észlelnek a nem operált mellnél. Ha nagyobb mennyiségű daganatos szövetet távolítanak el, akkor a műtött emlőt autológ zsír vagy implantátumok felhasználásával lehet felépíteni. Lehetőség van az egészséges mell méretének csökkentésére is a szimmetria helyreállítása érdekében. Mindenekelőtt az érintettek kívánságai döntő jelentőségűek - némelyikük el is hagyja a műtéti beavatkozást és részleges fogpótlást alkalmaz.
A tumorszövet eltávolításán túl fontos a daganat közvetlen közelében lévő nyirokcsomók áttekintése. A tumorsejtek támadhatnak meg. A műtét előtt általában megvizsgálják a nyirokcsomókat - ha szembetűnőnek tűnnek, egy kis szövetmintát vesznek. Ha ezek a szövetminták nem tartalmaznak tumorsejteket, akkor az emlőmegőrző műtét során csak az úgynevezett sentinell nyirokcsomókat távolítják el. Ha azonban a nyirokcsomókat már a tumorsejtek áthatolták, akkor lehet, hogy további nyirokcsomókat kell eltávolítani, különösen a hónaljban; a szakértők ezt axilális boncolásnak nevezik.
Több erről:
- A nyirokcsomók részvétele az emlőrákban
- Mellrák műtét
A nem emlőmegőrző kezeléssel jobb a túlélési esélyek?
A BET alkalmazásával a rosszindulatú szövetet teljesen eltávolítják. A műtét során az eltávolított szövetet mikroszkopikusan megvizsgálják, hogy a daganatsejteket egészséges sejtek veszik körül - ez azt jelenti, hogy a daganatot egészében eltávolították. Ha nem erről van szó, a sebészek szükség esetén eltávolíthatnak egy darab szövetet.
A BET és a sugárterápia ugyanolyan biztonságot ígér, mint az emlő eltávolítása, más néven amputáció. Egyes esetekben az érintett személy úgy dönt, hogy amputál, még ha BET is lehetséges. Ez egy személyes döntés, amelyet az emlőrákos beteg előre hoz.
További információ a témáról:
- Mellrák esetén várható élettartam
- A mellrákban a gyógyulás esélyei
előnyök
A BET előnye, hogy a mell megmarad. Egyes nők ezt megkönnyebbülésnek tekintik, mivel csak egy apró változás figyelhető meg a mellén. Ezenkívül a BET-ben lévő hegek alapvetően meglehetősen kicsik. Azoknak a nőknek, akik gyermeket szeretnének, szoptatni lehet a mellkonzerváló kezelés után - fontos, hogy a mellben továbbra is legyen elég mirigyszövet.
hátrány
Például a mellre történő műtét horpadást vagy megkeményedést okozhat. A sugárzás szintén hozzájárulhat az ilyen változásokhoz. Ezenkívül heg lehet látható a műtét során végzett vágásokon keresztül.
Mellkonzerváló kezelés esetén fennáll annak a veszélye, hogy a műtét nem távolítja el az összes rosszindulatú sejtet. A biztonságos oldal érdekében az eltávolított szövetet megvizsgáljuk és megvizsgáljuk, hogy van-e már jóindulatú sejt a széle területén, ami arra utal, hogy a daganat egészét eltávolították. Ha tumorsejteket is találnak a külső területeken, újabb beavatkozásra van szükség. A sugárzással együtt a BET ugyanolyan biztonságos eljárás, mint az amputáció, azaz a mell teljes eltávolítása. Ha azonban a besugárzást megtagadják, vagy ha azt nem lehet elvégezni, a BET nem tekinthető egyenértékű eljárásnak az emlőrák kezelésében.
Ön is érdekli ezt a témát:
- Sugárkezelés mellrák miatt