Kortizon készítmények
Szinonimák
- krónikus gyulladásos betegségek
- Kortizon tabletták
- Lezáró küszöbérték
- A dexametazon
- Alacsony dózisú kezelés
- neurodermatitis
- Prednisone
- Prednizolon
- reumatikus betegségek
bevezetés
Kortizon készítmények (A glükokortikoidok) manapság sok akut és krónikus gyulladásos betegség kezelésében a legfontosabb gyógyszerek közé tartoznak. Nagyon hatékony gyógyszerek, amelyek jelenleg különféle formákban kaphatók, és lehetővé teszik a célzott terápiát. Krónikus gyulladásos betegségek esetén különösen a kortizon tabletták pozitív hatással lehetnek a betegség lefolyására és helyreállíthatják az érintettek életminőségét.
alkalmazási területek
A kortizon sokféle módon felhasználható. Például gyulladásos bőrbetegségek állnak rendelkezésre a helyi terápiában Kortizon kenőcsök/ krémek állnak rendelkezésre. A beteg bőrfelületre alkalmazva hatékonyan küzdi a gyulladást és elősegíti a gyógyulást. A kortizon beadható fecskendőként is, pl. gyulladásos ízületi betegségekben. A asztma Az inhalációs kortizon-spray-k fontos szerepet játszanak, és pozitív hatással vannak a betegség lefolyására. A kortizon továbbra is tabletta formájában adható be. Ezeket gyakran csak súlyos betegségfolyamatok esetén alkalmazzák, amelyek során az alapbetegség kezelése és a helyi betegség beadása A glükokortikoidok alig van hatása. A A kortizon fő hatása a gyulladásos folyamatok és a túlzott immunreakciók elnyomását foglalja magában. A gyulladások számos betegség részét képezik, súlyosságuktól függően súlyosan csökkenthetik az érintett személyek életminőségét. A kortizon célzott kezelése hatékonyan küzdi a gyulladást és csökkenti a kapcsolódó tüneteket. A kortizon azonban nem rögzíti a betegség okát! A gyógyulási folyamat azonban javítható a mellékhatások kezelésével (Tünetek) pozitív hatással lehet.
Szisztémás terápia
Néhány krónikus kimenetelű gyulladásos betegség esetén az alapkezelés és a kortizon helyi alkalmazása gyakran nem elegendő. Például olyan bőrbetegségekben, mint a neurodermatitis, ahol a bőr mély rétegei is gyulladhatnak, a krém hatóanyaga nem tud elég mélyen behatolni. A kortizon tabletták használata itt segíthet. A hatóanyag a gyomor-bél traktuson keresztül érkezik a véráramba, és onnan továbbjut a beteg területekre. Az egyik szisztémás hatásról szól. A kortizon tabletták egyrészt rövid távú terápiaként alkalmazhatók egy betegség felrobbanásának kezelésére. Másrészről, a betegség súlyosságától függően, a hosszú távú kezelés részeként rendszeres bevitelre lehet szükség a betegség felbukkanásának elkerülése érdekében.
A kortizon a gyermekek kezelésének egyik formája. További információkért lásd:: Kortizon a gyermekben
Példák: Olyan körülmények, amelyekben a kortizon szisztémásan adódik
- súlyos ekcéma
- lupus erythematosus
- gyorsan mozgó, romboló reumatoid artritisz
- krónikus polyarthritis
- Fekélyes vastagbélgyulladás, Crohn-kór
- A sclerosis multiplex felbukkan
- Szubsztitúciós kezelés Addison-kórban
A szisztémás kortizon-terápiát infúzióval is el lehet végezni. A glükokortikoidokat közvetlenül a véráramba kell beinjektálni. Ez azt jelenti, hogy a hatóanyag még gyorsabban elérhető.
adagolás
A kortizon egy endogén hormon, amely számos test folyamatát szabályozza a testben (lásd a kortizon). Kívülről gyógyszerként juttatva a testbe, fokozza a saját kortizon hatását. A gyulladásos folyamatokat és az immunrendszer túlreaktivitását gátolják, és csökkentik a kapcsolódó tüneteket. A felgyulladás kezelésére szolgáló rövid távú (kb. 2 hét) kezelés részeként az első napokban nagy adagot adnak be, amelyet a kezelési napok során tovább csökkentnek. Az egyik a fokozatos adagolásról is szól. A hosszú távú kezelés részeként orvosa a lehető legkisebb, de leghatékonyabb adagot választja, amellyel betegsége könnyen kezelhető és a lehető legkevesebb mellékhatást okozza (alacsony dózisú kezelés).
A teljes napi adagot akár egyszerre is be lehet venni, egy bizonyos napszakban, általában reggel 6-8 óra között. (cirkadián ritmus). Ebben az esetben a szervezet saját kortizontermelése a legmagasabb. A napi adagot több napi profilfüggő egységre is fel lehet osztani. Kérjük, ne változtassa meg az adagot, és ne hagyja abba a kezelést. Ez veszélyeztetheti a kezelés sikerét és nemkívánatos mellékhatásokat okozhat. Ha bármilyen kérdése van a bevitelről, vagy ha problémák merülnek fel, hagyja, hogy az orvosa tanácsot adjon Önnek!
Mellékhatások
Mellékhatások kortizon terápia (kérlek hivatkozz Cortizon terápia asztma kezelésére) általában akkor fordul elő, ha a kívülről beadott adag sokáig többször meghaladja a test által biztosított mennyiséget. Egy egyszeri adag ártalmatlan. A nemkívánatos mellékhatások kialakulásának kockázata szintén alacsony a 2 hetes kezelési periódus alatt. A glükokortikoidok nem gyors hatású gyógyszerek. Mivel ellenőrzik a génszabályozást, a hatás késleltetett, de annál is tartósabb. A mellékhatások szorosan kapcsolódnak a glükokortikoidok természetes funkciójához. A hosszú ideig bevett nagy dózisnak a kívánt terápiás hatása van különösen súlyos betegségek esetén. A gyulladásos folyamatok gátolva vannak immunrendszer megelőzve a túlzott reakciót, és a beteg tünetmentes. De befolyásolhatók más anyagcsere folyamatok is, amelyek nemkívánatos következményekkel járhatnak.
Ha a test hosszabb ideig kívülről nagy mennyiségű glükokortikoidot kap, a Mellékvese alulszabályozza a test saját termelését. Ez azonban károsíthatja az anyagcsere folyamatokat is, amelyeket a veseben termelt hormonok irányítanak. Ebben az összefüggésben is lehet magas vérnyomás jön. Ezenkívül a kortizon túlkínálata a szervezetben elősegíti a test vércukorszint-tartalékának lebontását. Ha ezt nem lehet elég gyorsan lebontani, akkor megtörténik cukorbetegség. Ebben az összefüggésben vigyázzon a fokozott szomjúság és fokozott vizelési vágyra. A túl sok kortizon szintén negatív hatással lehet a zsír anyagcserére. Az eredmény súlygyarapodás lenne. Ezért figyeljen egy kiegyensúlyozott kérdésre táplálás. A kortizon hosszú távú használatával kapcsolatban a csontritkulás merülnek fel. A glükokortikoidok szuppresszív hatása az immunrendszerre csökkenti a kórokozókkal szembeni ellenállást. A kortizonnal kezelt betegek gyakran fokozottan érzékenyek a fertőzésekre. Időnként vannak pszichológiai változások, például eufória vagy mélyedések.
A hosszú távú terápiával összefüggésben, mivel súlyosabb, krónikus betegségek esetén gyakran az alapterápián kívül végzik el, az előnyöket és a kockázatokat egymáshoz viszonyítva kell mérlegelni. Az összes kortizonkészítmény közül a kortizontabletták bevétele viszonylag nagyobb a nemkívánatos mellékhatások (szisztémás hatások) kockázatával. Sok súlyos betegség esetén meg kell mérlegelni, hogy a kortizon-terápia lehetséges mellékhatásai súlyosabbak-e, mint a (kezeletlen) Alapvető betegség. Gyakran a Kortizon mellékhatások Tekintettel a "kisebb gonoszságra" az alapbetegséghez képest, különösen a Kortizon kezelés a betegség lefolyása szignifikánsan pozitív hatással lehet.
Mikor jelentkeznek mellékhatások?
Az úgynevezett Cushing küszöb dózist arra használják, hogy mérjék, amikor a terápiásán alkalmazott glükokortikoidok mellékhatásokat okozhatnak. A név egy betegségre (Cushing-szindróma) vezet vissza. A Cushing-szindróma tünetei a kortizon feleslegének a következményei a testben.
További információ a témáról itt: Cushing-szindróma tünetei
Csak ezek "tipikus kortizon„Mellékhatások akkor is előfordulhatnak, ha a kortizon-terápia túlságosan magas. A Cushing küszöbérték megmutatja a hatóanyag mennyiségét, amelyet a hosszú távú alkalmazás részeként naponta vesznek be "tipikus kortizon„Az egyidejű tünetek, amint Cushing-szindrómában jelentkeznek, okokat okoznak. Ez azonban csak durva útmutatás. Ez a kortól, nemtől és a betegség formájától függően változik.
További információk a következő címen találhatók: Mi a cushing küszöb?
Hatóanyagok és készítmények
Hatóanyag Cushing küszöbérték [mg / nap] készítmények
Betametazon 1 Celestamine®
Dexametazon 1.5 Dexa-CT®, Dexamethason GALEN®
Fluokortolon 7.5 Ultralan®-orális
Hidrokortizon 30 Hydrocortisone Hoechst®, Hydrocutan®
Metilprednizolon 6 Urbason®, M-PredniHEXAL®, Metysolon®
Prednizolon 7.5 Decortin®, Dermosolon, PredniHEXAl®
Prednizon 7,5 Decortin®, PrednisolHEXAL®
Triamcinolone 6 Delphicort®, Volon®