A törött állkapocs

bevezetés

A törött állkapocs a felső vagy az alsó állcsont sérülését írja le, a csont szerkezetének megsemmisítésével. Ezért ezek az állkapocs-törések töréseknek számítanak, és a fej területén lévő összes törés kb. Felét teszik ki. Az alsó állkapocsot azonban sokkal gyakrabban érinti, mint a felső állkapocsot. A modern konzervatív módszerek és a műtéti technikák lehetővé teszik a törés regenerálódását csekély kockázattal, így az állkapocs normál terhelése viszonylag gyorsan helyreállítható.

A törött állkapocs okai

A törött állkapocs valószínűleg a leggyakoribb oka egy olyan túlzott külső mechanikai erő, amelyet az állkapocs nem tud ellenállni, és helyet ad. Az alsó állkapocs sérülése valószínűbb, ha a fejre esik vagy ütés következik be, míg a felső állkapocs törése tompa mechanikus erő következtében.

Anatómiájának köszönhetően a felső állkapocs sokkal törékenyebb és porózusabb, mint az alsó áll, és hajlamosabb a törésre. Felső állkapocs-törések gyakran előfordulnak autóbalesetben és súlyos erőszakban. Az állkapocs törésének másik oka lehet sportkárosodás, munkahelyi baleset vagy lovaglási baleset. A pisztolyos sebek törött állkapcsot is okozhatnak.
Ezenkívül az áthelyezett bölcsességfogak eltávolítása annyira csontvesztést okozhat, hogy a szilárd táplálék helytelen harapása ezen a ponton törést okozhat.

Ha egy állkapocs-cisztát nem kezelnek, akkor az is eltört állkapocshoz vezethet. Itt érheti el a fő cikket: Állkapocs cista

Az állkapocs törése a bölcsesség fogainak eltávolítása miatt

A bölcsességgel végzett fogműtét során az elmozdult fogakat gyakran ki kell csiszolni a csontról. Ebben az esetben mindig van egy bizonyos mértékű csontvesztés, még azért is, mert a fog viszonylag nagy helyet foglal el a csonton, és a csont körül alakul ki. Ha ezt eltávolítják, akkor elsősorban van egy lyuk a környéken, ahol a vér összegyűlik és lassan átalakul a csontsejtekké.
Ha túl korán hangsúlyozza a területet kemény ételek rágásával, akkor az állkapocs eltörhet, mivel itt a csontréteg sokkal vékonyabb, és a csont a húzással gyengül. Ez a jelenség akkor is előfordulhat, amikor a kutyafogakat eltávolítják, mivel a hosszú gyökerek szintén sok csontsűrűséget igényelnek.

A törött állkapocs diagnosztizálása

Az állkapocs törése diagnózisát klinikai és radiológiai tünetek igazolják. Az egyik klinikai tünet az okkluzális rendellenesség, ami azt jelenti, hogy a fogak már nem illenek egymáshoz optimálisan. Ezenkívül előfordulhatnak olyan fogrések vagy lépések, amelyek nem voltak jelen a szünet előtt. A felső állkapocs rendellenes mozgása szintén törést idéz elő.
A fogorvos határozottan diagnosztizálhatja a keletkező fragmentumokat törésdarabokként úgy, hogy egymással szemben dörzsöli őket, mivel tipikus zajt keltenek. Ezt az őrlést nevezzük Sercegés jelölték ki. Ezenkívül zúzódások, duzzanat és zsibbadás is előfordulhatnak, amelyek azonban nem feltétlenül mutatnak megszakadt állkapocs klinikai tüneteit.

A további képalkotó eljárásokkal, mint például a röntgen vagy a DVT, a törés minden bizonnyal bizonyosan diagnosztizálható. Ezekben a képekben megjelennek a csontszerkezet megszakításai, amelyek törést jeleznek.

Melyek a törött állkapocs tünetei?

A törött állkapocs kísérő tünetei az okától függően változnak. Balesetek és erős külső erők esetén véraláfutások és súlyos duzzanat valószínű. A zúzódások megjelenhetnek a szemén, a templomokon és az arcrészen, és korlátozzák a szövet működését. A duzzanat zsibbadást okozhat az oldalon, amely általában a duzzanat után eltűnik. A duzzadt szöveti szerkezetek blokkolhatják az ideget, így a beteg a kezelt területeken már semmi sem érzi magát, vagy annál kevésbé érzi magát, mint korábban.

A duzzanat és zúzódások ugyanakkor súlyos fájdalmat is okozhatnak. Ezen felül előfordulhat egy állkapocs-nyitási rendellenesség vagy egy állkapocs-zárási rendellenesség. Sok esetben már nincs megfelelő harapás, így a felső vagy az alsó állkapocs bármilyen működése akadályozható. A temporomandibularis ízületek és függelékeik szintén eltérhetnek, és a száj megdöntését okozhatják.

Fájdalom a törött állkapocson

Az állkapocs-törések tipikus fájdalomjellemzői a kompressziós fájdalom és a nyomásfájdalom. A temporomandibularis ízületi fej vagy az alsó állkapocs emelkedő része törése esetén a törött rész összenyomja az ízületet és kellemetlenséget okoz, mivel az állkapocs mindkét oldala most különféleképpen van megfeszítve.
Ha a törött csontdarabok elmozdulnak, a törés éles végei nyomódhatnak a környező területeken található lágy szövetekre, ami súlyos érzékenységet okoz. Az idegek és az erek becsípése olyan tüneteket válthat ki, amelyek szinte elviselhetetlenek. A rögzítés és a kezelés után azonban a tünetek általában teljesen enyhülnek.

Esetleg ezek is érdekelhetnek: Kezelje a fájdalmat

Az állkapocs törése

Az állkapocs töréseinek kezelése konzervatív, zárt és operatív, nyitott megközelítésre oszlik. A múltban a felső és az alsó állkapcsot terápiásán kötötték huzalokkal, amíg a törés meg nem gyógyult. Mivel azonban ez súlyosan korlátozza az életminőséget, mivel a beteg nem beszél és étkezik, gyorsan új terápiás módszereket fejlesztettek ki.

Felső állkapocs-törések esetén általában mindig nyitott műtéti kezelésre van szükség a felső állkapocsnak a koponya alapjához történő rögzítéséhez. Alsó állkapocs-törések esetén az a függ, hogy a törés elmozdult-e, vagy a fragmensek továbbra is a normál helyzetükben vannak-e. Az elmozdult fragmensek esetében a műtéti módszer mindig a választott terápia.

A nem konzervatív vagy csak az alsó állkapocs törése esetén konzervatív kezelés javasolt. Ha az alsó állkapocs csak részlegesen törött, akkor az egyetlen kezelés a védelem.Törések esetén a szakember dönt arról, hogy egy darabot huzalon keresztül kell-e vezetni, vagy fogszabályozó eszközöket, például aktivátort kell viselni. A hasítás konzervatív, mint a legnépszerűbb terápiás módszer.

A törött állkapocs működése

Törés, aprított törés és többszörös törések után elmozdult fragmensek esetén elkerülhetetlen a nyílt műtéti megközelítés. A műtét ellenjavallata az alkoholfüggőség, a terhesség és a görcsök. Az operatív terápia során különbséget kell tenni két eljárás között:

  • Lemezrögzítéssel a csontdarabok lemezekkel vannak rögzítve. A lemezek megakadályozzák a csontdarabok mozgását. Ezenkívül a lemezek különösen megakadályozzák a forgási mozgást. A lemez rögzítése általában a törés jó gyógyulásához vezet. A fém anyag legalább 12 hónap elteltével eltávolítható. Általában azonban ezek eltávolítása 12-18 hónapig tart.
  • A késleltetett csavarozás során egy csontdarabot fúrnak fel nyitva, hogy egy csavart be lehessen illeszteni ebbe a lyukba. A másik részben egy kisebb lyukat fúrnak be, amelybe egy menetet vágnak. A csavar becsavarásával feszítést gyakorolnak a darabokra, és a két darabot egymáshoz rögzítik.

Manapság a tányér osteosynthesis az az uralkodó módszer, amelyet a késői osteosynthesis a terápia sikere miatt egyre inkább felvált.

Az állkapocs hasadása a törésnél

A hasítás a konzervatív eljárások választott kezelése. Ezt a sínt akkor használják, ha a fragmensek nem mozgathatók el, és normál helyzetükben vannak. A fogak sorát ívhuzal-rögzítéssel rögzítik, hogy ne lehessenek helytelenül betölteni és a törés regenerálódni tudjon. Mivel a konzervatív kezelés ez a formája nem rögzíti megfelelően a törést nagyobb mechanikai terhelések miatt, általában egy szilánkot vagy vakolatöntvényt is felvesznek, hogy a törés nem újbóli.

A törött állkapocs gyógyításához szükséges idő

Az, hogy egy csontritkulás miután újra cserélhető fel egy osteosynthesis után, a törés típusától, az egyéni gyógyulási folyamattól és a kezelés típusától függ. Az állkapocs törései után a csontok teljes regenerálódására általában hat hét elteltével kerül sor. A csont ezután ismét teljesen rugalmas, és a betegnek nincs többé korlátozása.

Hogyan gyorsíthatja fel a gyógyulást?

A készítmények vagy az intézkedések felgyorsítására nincs tudományos bizonyíték, ezért szigorúan be kell tartani az orvos által előírt összes terápiás intézkedést és magatartási szabályt. A homeopátiában megtalálható a comfrey-ből készített Symphytum készítmény, amely állítólag felgyorsítja az osteosynthesis és a csontok regenerálódását. A Symphytumot földgömb formájában használják elsősorban a csonttörésekhez, de a rándulásokhoz is. A kezelő fogorvost előzetesen meg kell beszélni a bevitelről, hogy a terápiás kudarcot ne okozzák.

A diéta törött állkapocs után

A törött állkapocs után a diéta nehéz és a műtéti kezelés súlyosan korlátozott. Ez idő alatt az élelmiszereket kizárólag folyékony és pép formában fogyasztják. A kemény ételek miatt a törés újra kinyílhat vagy mozoghat. A hat hét gyógyulási időszakában alig lehetséges a jó szájhigiénés lehetőség, ezért a betegnek kerülnie kell a cukrot tartalmazó ételeket. Ha anélkül csinálnánk, akkor a fogszuvasodás kockázata, amelyet a korlátozott szájhigiénia okoz, nem nő tovább. Súlyos törmelék törések esetén valószínű, hogy a beteget kezdetben gyomorcsövön keresztül kell etetni.

Beteg távozzon törött állkapoccsal

A sérülés mértékétől függően a beteg nem képes kb. Két-hat hétig dolgozni, amely alatt betegszabadságon van. A gyógyulási szakaszban a fekvőbeteg-tartózkodást követően heti követési ellenőrzéseket írnak elő a gyógyulási folyamat követése és a szövődmények kizárása érdekében. A szabálytalan nyomon követés késleltetést okozhat a gyógyulásban és a funkcionális problémákban. A szövődmények ezért meghosszabbíthatják a betegszabadságot és a nyomon követést is. A legtöbb törésnél nem szükségesek olyan rehabilitációs intézkedések, mint például a speciális funkcionális fizioterápia.

Ki kap kártérítést a törött állkapocs után a fájdalomért és szenvedésért?

Az érintett személy kompenzációt kap a fájdalomért és szenvedésért, ha mások súlyos gondatlansága vagy szándékos cselekedete sérti őt, például: B. harcban. A fájdalom és szenvedés kompenzációja egyfajta kompenzáció. A törött állkapocs igazolja a fájdalom és szenvedés megfizetését, amely nem egyösszegű összeg. Az összeg esettől függ, és nagyban változhat, a károk súlyosságától függően. Az olyan tényezőket, mint az állandó hegek és az azt követő pszichológiai tünetek, figyelembe vesszük, és ezek növelhetik a fájdalom és szenvedés kompenzációjának összegét.