Nőgyógyászat És Obstetrics-

A vércsoportok inkompatibilitása terhesség alatt

Szinonimák

Rh intolerancia, vércsoport intolerancia

Angol: a vércsoportok inkompatibilitása

meghatározás

Anya és gyermeke között a vércsoportokkal való összeférhetetlenség akkor fordul elő terhesség alatt, ha a gyermek vörösvérsejtjeiben (vörösvértesteiben) olyan tulajdonságok vannak, amelyek az anyánál nincsenek. Ez nagyrészt az úgynevezett rézusjellemző miatt történik.

Rh intolerancia

Az anya rhesus negatív, és a magzat (születendő gyermek) rhesus pozitív vezet az anyához ellenanyag (S. immunrendszer), amelyet a gyermek vörösvérsejtjeivel szemben termelt. Ez azonban csak akkor következik be, amikor az anyai és a gyermek (magzati) vér közvetlen érintkezésbe kerül egymással. Ez a kapcsolat minden születéssel fennáll (azaz az is vetélés és Koraszülés) rögzítésekor Ektopiás terhesség (lásd fent) és amikor a placenta (placenta) idő előtt oldódik meg.

Megjegyzés: a vércsoportok inkompatibilitása

Az újszülött óta születés már nem érintkezik az anya vérével és így képződnek az antitestek, az első gyermek, aki az antitest képződést kiváltotta az anyában, általában nem sérült.

Ha azonban a nő ismét terhes, és újból lefekszik Vércsoport intolerancia korábban ezek az antitestek továbbra is jelen vannak az anyai vérben, és a placentán keresztül jutnak át a gyermekhez. Ezek az antitestek elpusztítják a gyermek vörösvérsejtjeit, és az ún Hemolitikus betegség.

A magzatban ez a folyamat folyadék-visszatartáshoz vezet a szövetekben és az ascitesben. A máj, a szív és a placenta duzzanata szintén lehetséges (hydrops fetalis). Újszülöttnél ezután megfigyelhető a vörösvértestek (erythroblastosis fetalis) és a súlyos sárgaság növekedése. Ha bizonytalan, akkor a diagnózist az anyai vér vagy a köldökvér antitestek vizsgálatával lehet elvégezni.

Ha a vörösvérsejt pigment alacsony részét találják a magzatban, akkor a méhben vérátömlesztést kell végezni. Általában a korai szülést kell célul kitűzni, hogy a magzatot ne érintse meg az anyai ellenanyagok. Ha a vérértékek ezután továbbra is rosszak, vércsere-transzfúzió rézus-negatív vérrel, amelyet az ellenanyagok nem képesek befolyásolni.

Információ: D-ellenes profilaxis

Megelőzésként minden rhesus-negatív anyának a rhesus-pozitív gyermek terhességét követően úgynevezett D-ellenes profilaxis kapni. Ez megakadályozza az ellenanyagok képződését az anyában, amely új magzati terhesség esetén veszélyeztetheti a magzatot.

ABO intolerancia

Van is egy Vércsoport intolerancia a szolgáltatás vonatkozásában AB0amely azonban ritkábban fordul elő. Kizárólag a vércsoport A 0 átjuthat a placentán, és így szövődményekhez vezethet. De ezek enyhébbek is, mivel az ellenanyag képződés csak egy későbbi időpontban fordul elő terhesség követ. Ebben az esetben is a sárgaságot egy bizonyos határ feletti fototerápiával kezelik (fényterápia) kezelték.