Középfül

Szinonimák

Latin: auris media

Angol: középfül

anatómiai: Dobhártya üreg (Cavitas tympani)

bevezetés

A középfül egy levegővel töltött tér, amely nyálkahártyával van bélelve, és a koponya petrous csontjában helyezkedik el. Az oszcsikák abban helyezkednek el, amelyeken keresztül a hang vagy a hang rezgési energiája a külső hallójáratból a dobhártyán keresztül, végül a belső fülbe kerül.

anatómia

A csontos lánc, amely áll kalapács (lat. Malleus), üllő (lat. Üllőcsont) és kengyel (lat. Stapes), számolták. Egymással tagoltak. A kalapács szomszédos a dobhártyával (Membrana tympani), amely a külső fül és a középfül közötti határt képviseli. Az üllő a kalapácshoz van rögzítve, és viszont a középfülben lévő kapcsokkal van összekötve. Ez utóbbi az ovális ablaknál lévő kengyel lábtartóval ér véget (Fenestra előcsarnok).

A középfülben lévő csontcsontok az emberi test legkisebb kelései, és a hang továbbítása mellett 1,3-szorosával ellátják a hang erősítésének funkcióját is. Ezt a csontok tőkeáttételével érik el. Összességében a boka lánc mozgása ingamozgás, mozgékonyságukat két izom befolyásolja: Tensor tympani izom („Eardrum feszítő") és Stapedius izom (a kengyelnél kezdődik). Mindkét izom reflexszerűen csökkenti a hang átadását hangos ingerek esetén, és így teljesít egy bizonyos védelmi funkciót. Amikor az M. tenzor tympani a dobhártya meghúzódik a középfülben; összehúzódásával M. stapedius a hangvezetési lánc megmerevedik és a belső fülbe történő átvitel csökken. Ennek a szűrőfunkciónak különösen fontosnak kell lennie a magas hangoknál ("Magasáramú szűrő“).

Ábra fül

A - külső fül - Auris externa
B - középfül - Auris media
C - belső fül - Auris interna

1. Fülcsík - Helix
2. Pult - Antihelix
3. Auricle - Fülszerű képződmény
4. Fül sarok - Tragus
5. Earlobe -
   Lobulus auriculae
6. Külső hallójárat -
   Meatus acousticus externus
7. Időbeli csont - Időbeli csont
8. Eardrum -
   Dobhártya
9. Kengyel - Stapes
10. Eustachianus cső (cső) -
    Tuba auditiva
11. Csiga - Belső fül
12. Hallóideg - Kochleáris ideg
13. Egyensúlyi ideg -
    Vestibularis ideg
14. Belső hallójárat -
    Meatus acousticus internus
15. Nagyítás (ampulla)
    a hátsó félkör alakú csatorna -
    Ampulla membranacea posterior
16. Archway -
    Félköríves csatorna
17. Üllő - Üllőcsont
18. Kalapács - Malleus
19. Dobüreg -
    Cavitas tympani

Az összes Dr-Gumpert kép áttekintését itt találja: orvosi illusztrációk

A középfülben található dobüreget több fal határolja. Az oldalfal (Paries membranaceus) jelenti a határértéket külső fül Főleg a dobhártya képezi. A belső fal (Paries labyrinthicus) a belső fül határa. A kiemelkedés itt különösen észrevehető; az úgynevezett Hegyfok. Ez az alap spirál Belső fül. Az alsó fal (Paries jugularis) képezi a dobüreg padlóját. A középső fül hátsó falán keresztül (Paries mastoideus) az egyik folyosón keresztül további levegővel töltött cellákhoz jut el (Cellulae mastoideae) a petrous csont. A Középfülgyulladás elterjedt, mert közvetlen kapcsolat van. A dobüreg teteje határolja a felső falat (Paries tegmentalis). A középfül másik fontos nyílása vagy csatlakozása az elülső falat (Paries caroticus) - a fülhallgató nyílása. Az eustachiás cső (Tuba auditiva) a középfülben nyílt kapcsolatot biztosít a középfül és torok itt. Egyharmada csontos és kétharmada porcos anyagból áll. A testrész követi a csontos részt, amely a petróleumcsontban helyezkedik el, és trombitaként tágul, mint a tölcsér. A cső garantálja a középfül állandó szellőzését, és minden nyelési művelettel kinyílik. Ez nyomáskiegyenlítést eredményez a középfülben lévő légnyomás és a környezet között. Ezért gyakran célszerű cukorkát szívni vagy gyakran lenyelni a repülés során a „fülre nehezedő nyomás” elkerülése érdekében. Kiegészítő védőintézkedésként az eustachiás cső speciális felülettel rendelkezik csillókkal, amely állítólag a torok felé veréssel távol tartja a baktériumokat a középfültől. Ha ez a rendszer nem működik, a baktériumok által okozott emelkedő középfülgyulladáshoz vezethet.
A szomszédos kapcsolatok klinikai jelentőséggel bírnak, különösen a középfül betegségei esetén, mivel innen egy súlyos gennyes gyulladás átterjedhet a szomszédos terekre. Követheti a Agyhártyagyulladás, Agyi tályogokA temporális csont mastoid folyamatának gyulladása (Mastoiditis), Látászavarok, valamint a Arcizmok.

Egy másik anatómiailag fontos szerkezet közvetlenül a középfülön halad át, amelyet csak a nyálkahártya hajtása véd. Ez egy kicsi ideg (Chorda tympani), amely felelős az ízérzetért. A Középfülgyulladás ez az ideg befolyásolható. Az érintettek ízzavarról és csökkent nyálelválasztásról számolnak be.

A középfül funkciója

Az "egyszerű" hangátvitel mellett a középfül legfontosabb feladata az úgynevezett hanghullám-ellenállás beállítása (Impedancia) képviselik.
A bejövő hang a külső hallójáraton keresztül éri el a dobhártyát. Ha a folyadékkal megtöltött belső fül közvetlenül kapcsolódna, a hanghullámok körülbelül 99% -a visszaverődne, mivel a levegő és a belső fülfolyadék közötti hanghullám-ellenállás túl nagy. Ezt a problémát a középfül segítségével megkerülik. A hangenergiát kalapács, üllő és kengyel segítségével hatékonyan juttatják el az ovális ablakhoz. Az impedancia illesztésének két mechanizmusa fontos itt. Először is, amint már említettük, a csigolyák a különböző emelőkarok révén növelik a nyomást az ovális ablaknál. A második hatás azonban a beállítási folyamatok lényegesen nagyobb részét átveszi. Az alapelv itt a dobhártya és az ovális ablak közötti felületi hatás. Mivel a dobhártya körülbelül 17-szer nagyobb, mint az ovális ablak, egyenlő erőt kell elosztani egy kisebb területen. Ez a hangnyomás óriási, 30-szoros növekedését eredményezi.
Összességében a középfül és az impedancia adaptációja 35% -ra csökkenti a hangvisszaverődést, ami a frekvenciától függően 10-20 decibellel (dB) növeli a hallást.

Összegzés

A középfül a hallás nélkülözhetetlen részét képezi, olyan betegségeknél, mint a középfülgyulladás, ez néha erősen korlátozott. A szövődmények bonyolítják a klinikai képet.