A lépinfarktus

Mi az a lépinfarktus?

Lépinfarktus esetén a vérrög a lép fő artériájának, az úgynevezett lép artériának vagy annak egyik ágának (részleges) bezáródását okozza. Az eltömődött edény miatt az oxigén- és tápanyag-ellátás már nem garantált. A vaszkuláris elzáródás helyétől függően a lép bizonyos területein vagy, a legrosszabb esetben, az egész lépésben hiányos az ellátás.

Az ellátás hiánya végül az ott található sejtek halálához vezet. Ebben az összefüggésben az orvosok szöveti nekrózisról beszélnek.

A tünetek

A lépinfarktus klasszikus tünete a súlyos bal oldali felső hasi fájdalom. A hasi kellemetlenség mellett néhány ember fájdalmat érez a bal karjában is. Ezt a jelenséget fájdalom sugárzásnak hívják. Ezenkívül émelygés és hányás is előfordulhat. A láz a lépinfarktus részeként is megjelenhet.

A fenti tünetek jelentkezésekor az egészségügyi szakemberek egy akut hasról is beszélnek. Az akut has általában betegséget vagy szerv elégtelen ellátását jelzi a hasüregben, és azonnali orvosi tisztázást igényel.

Olvassa el a cikket: Akut has.

A diagnózis

Ha lépinfarktus gyanúja merül fel, általában speciális ultrahangvizsgálatot kell végezni. Ez egy Doppler-szonográfia. Itt a lép érrendszeri ellátását ultrahanghullámokkal is meg lehet vizsgálni, a szövet grafikus ábrázolása mellett. Általában a Doppler-szonográfia elegendő a lépinfarktus diagnosztizálásához.

Néhány esetben számítógépes tomográfiát (CT) is végeznek.

Tudjon meg többet a témáról itt: A has ultrahangja.

A kezelés

A kezelés az infarktus méretétől függ. Kis hajókkal gyakran csak támogató intézkedéseket hoznak. Az érintett személyeket általában fájdalomcsillapítóval kezelik, és kezdetben megfigyelés alá helyezik őket. A szövet azon kis része, amelyet az infarktus sújtott, hegesedéssel gyógyul. A lép fennmaradó része továbbra is képes ellátni funkcióját.

Nagyobb, akut infarktus esetén antikoagulánsok adhatók. Ezek olyan gyógyszerek, amelyek megakadályozzák a további „vérrögképződést” (trombust). Ha az ér ér elzáródása már a lépben lévő szövetek nagy részének elpusztulásához vezetett, akkor a lépet teljesen el kell távolítani. Ezt a folyamatot splenektómiának nevezik.

A lépinfarktus kezelése mellett az infarktus okát vagy kiváltó okait is mindig azonosítani és kezelni kell.

További információ itt olvasható: A lép eltávolítása.

A vér elvékonyodása

Vérhígító szereket, például heparint használnak akut vérrögök (trombusz) kezelésére. Ezek befolyásolják a véralvadási folyamatokat, és így csökkentik a további trombusok kialakulásának kockázatát. A lépinfarktus okától függően profilaktikusan is szedhetők, azaz a további infarktus megelőzése érdekében.

Tudjon meg többet a témáról itt: Véralvadásgátlók.

Prognózis

A lépinfarktusot a szövet véráramának megzavarása okozza, általában néhány perc alatt. Az infarktus helyzete és a kapcsolódó sejthalál döntő mértékben hozzájárul a prognózishoz.

Kis infarktusos területeken a lép általában folytathatja munkáját. Meg kell azonban találni az infarktus okát, és a jövőbeni infarktus elkerülése érdekében megfelelő módon kell kezelni.

Az infarktus nagy területein a lép műtéti eltávolítására lehet szükség. Azonban azoknak az embereknek, akiknél eltávolították a lépét, sokkal nagyobb a fertőzés kockázata. Különösen a bakteriális betegségeket a lép védelmi sejtjeinek hiánya kedvez. A fertőzés és a kapcsolódó szövődmények, például vérmérgezés kockázata miatt az érintett személyek élettartama általában rosszabb előrejelzéssel rendelkezik.

Mi a lép funkciója és feladata? Tudjon meg többet itt.

A betegség lefolyása

Helytől függően a lépinfarktus sejthalálhoz vezet. Kicsi infarktusok esetén lokális szövetpusztulás léphet fel anélkül, hogy jelentősen befolyásolná a lép működését. Az érintettek gyakran továbbra is korlátozások nélkül élhetnek tovább.

Nagy lépésben, a lép eltávolításával, a betegség lefolyása bonyolultabb. A lép hiánya az érintett személyekben súlyos fertőzésekhez vezethet, amelyek közül néhány életveszélyes lehet. Az érintett személyek többsége ezután speciális gyógyszerektől függ a fertőzések megelőzésére (megelőző intézkedésekre).

Milyen következményei vannak a lépinfarktusnak?

A lépinfarktus hosszú távú következményei a megsemmisített lépszövet méretétől függenek. A „kicsi” lépinfarktus, amelyben csak kis mennyiségű szövet ment át, általában nem jár a lép működésének jelentős veszteségével. Az érintett személyeknek általában nem kell attól tartaniuk az egészségügyi korlátozásokat vagy kockázatokat.

Nagyméretű szöveti defektushoz vezető szívroham esetén a lép nem képes tovább működni. Ezután gyakran eltávolítják egy műtéti eljárás során. A lép hiánya ekkor növeli a fertőzés kockázatát, különösen bakteriális betegségek esetén. A megnövekedett betegségveszély oka az olyan speciális immunvédelmi sejtek kudarca, amelyek általában nagy számban helyezkednek el a lépben, és döntő szerepet játszanak a kórokozók elleni védekezésben.

A lépinfarktus halálos lehet?

A lépinfarktus bizonyos körülmények között életveszélyes lehet. Az érintettek halálát gyakran nem a szívinfarktus okozza, hanem inkább a korábbi betegségek részesítették előnyben a szívrohamot. Például daganattal vagy a vérsejtek rákjával.

A lép eltávolítása súlyos infarktus után is jelentősen megnövelheti a halál kockázatát. Fertőzés esetén a lép nélküli emberek nem védettek megfelelően, és fennáll a veszélye a súlyos fertőzések kialakulásának. A lépben lévő immunsejtek védőhatása nélkül ezek néha halálosak lehetnek.