Vastagbél
Szinonimák tágabb értelemben
Kettőspont, interstitium grassum, vastagbél, végbél, végbél (végbél, végbél), függelék (caecum), függelék (Appenedix vermiformis)
Angol: kettőspont
meghatározás
Az emésztőrendszer utolsó szakaszaként a vastagbél kapcsolódik a vékonybélhez, és 1,5 méter hosszúságával szinte minden oldalán keretet képez a vékonybélnek. A vastagbél fő feladata az élelmiszerekben lévő folyadék és különféle ásványi anyagok (elektrolitok) eltávolítása (felszívódása) a béltartalomból, és ezáltal a széklet megvastagodása. A vastagbél olyan baktériumokkal (mikroflóra) lakott, amelyek fontos szerepet játszanak a vastagbél és ezáltal a szervezet számára.
A hasi üreg anatómiájáról további információ itt található: Hasi üreg
Ábra vastagbél
- Kettőspont, növekvő rész -
Növekvő kettőspont - Függelék - Vakbél
- Függelék -
Függelék vermiformis - Jobb vastagbél kanyar -
Flexura coli dextra - Vastagbél, keresztirányú rész -
Keresztirányú vastagbél - Bal kettőspont -
Flexura coli sinistra - Vastagbél, csökkenő rész -
Csökkenő kettőspont - Vastagbél, s alakú rész -
Sigmoid vastagbél - Rectum - Végbél
- Dudorok
Vastagbél fal -
Haustra coli - Máj - Hepar
- Gyomor - Vendég
- Lép - Mosogató
- Epehólyag -
Vesica biliaris - Vékonybél -
Bél ideje - Nyelőcső -
Nyelőcső
Az összes Dr-Gumpert kép áttekintése megtalálható a következő webhelyen: orvosi illusztrációk
A vastagbél felépítése és hossza
A vastagbél a Bauhinschen szárny (Ileocecal szelep), amely védi a vékonybélét a baktériumok által kolonizált vastagbéltől. Ennek mögött van függelék (vakbél, Vakbél), amely, ahogy a neve is sugallja, vakon végződik a hasban. A függelék kb. 7 cm hosszú és függelékkel rendelkezik, amelynek megjelenése miatt Függelék vermiformis nak, nek hívják. A függelék átlagosan 9 cm hosszú, de hosszát erősen befolyásolja az egyedi ingadozás. A függelék helyzete nagyon változó, ezért a mellékfájdalom nem mindig jelentkezik azonnal.
A teljes vastagbél hossza is változik.
példa
Nem ritkán azonban a fájdalom az úgynevezett 'Appendicitis` (vakbélgyulladás) egy ponthoz a jobb alsó falon, den McBurney Pont. Ez a pont a jobb felső elülső gerinc gerinc (spina iliaca anterior superior) és a köldök között helyezkedik el.
A vastagbél hossza személyenként változik. Például. A kor, a nem, a genetikai felépítés és a magasság szerepet játszanak. Nagyjából azonban elmondható, hogy egy normál emberi vastagbél között van 1,20 és 1,50 méter hosszú.
Az egyes szakaszok hossza is különbözik egymástól: a has jobb felében 20-25 cm hosszú Növekvő kettőspont (növekvő kettőspont). A 12. mellkasi csigolya és a 2. deréktáji csigolya közötti magasságban a kb. 40 cm hosszú vízszintesen balra fut. Keresztirányú vastagbél (vízszintes vastagbél). 20-25 cm-rel bezárja Csökkenő kettőspont (csökkenő kettőspont), amely a Sigmoid vastagbél (S alakú vastagbél), kb. 40 cm hosszú. A vastagbél keretet képez a sokkal hosszabb körül Vékonybél (körülbelül 3,75 M). Ezenkívül mind a kicsi számít függelék a függelékkel, valamint azzal, hogy kb. 15-20 cm hosszú végbél a kettősponthoz.
Réteg felépítése és a vastagbél falának szerkezete
Vannak bizonyos struktúrák, amelyek jellemzik a vastagbél kialakulását. Makroszkopikusan látható, vastagbél-specifikus Taenien, három hosszirányú, kb. 1 cm széles csík, amelyeken a hosszanti izmok kissé összenyomódtak. Az úgynevezett Ház ajtók a vastagbél makroszkopikus megjelenésére is jellemzőek. Ezeket a kör alakú izmok periodikus összehúzódásai okozzák, így a szűkületek néhány centiméter távolságban elválaszthatók a dudoroktól. A vastagbélre (vastagbélre) is jellemzőek Zsír függelékek (Függelék epiploicae) lóg a taeniumoktól. A felület megnövekedése érdekében a vastagbélben 0,5 cm mélyen helyezkednek el egymástól kripták (Glandulae inetstinales). Azokra a paprikákra, amelyek jellemzőek a vékonybélre és amelyek szükségesek az élelmiszer felszívódásához, a vastagbélben már nem szükségesek. A vastagbélre sok is jellemző kehelysejtek és különösen hosszú mikrovillusok, amelyek a nyálkahártya mikromegkönnyebbülését képviselik.
A vastagbél nyálkahártya falszerkezete nagyrészt megegyezik az emésztőrendszer többi részének falfelépítésével.
- A vastagbél falának belső része nyálkahártyával van bélelt (Tunica nyálkahártya), amelyeket három alrétegre osztanak. A felső réteg fedőszövet (Lamina epithelialis nyálkahártya, hámszövet). A vastagbél burkolószövetében különösen sok olyan sejt tárolódik, amelyek nyálkával vannak feltöltve, amelyeket periodikusan felszabadítanak a bél belsejébe, garantálva ezzel, hogy a béltartalom elcsúszhat. Ezt nevezik kehelysejtek. A következő alréteg egy shift réteg (Lamina propria nyálkahártya), amely különösen sok limfocitát és nyirokhagymát tartalmaz a bél immunfunkciójához. Akkor ott van egy nagyon szűk réteg a természetes izmok (Lamina musculis nyálkahártya), amely megváltoztathatja a nyálkahártya megkönnyebbülését.
- Egy másik laza váltóréteg következik (Tela submucosa), amely kötőszövetből áll, és amelyben vér- és nyirokhálózat fut, valamint egy idegrostok plexus néven ismert Submukozális plexus (Meissner plexus) a továbbiakban. Ez a plexus az úgynevezett Bélrendszeri idegrendszer és a bél belső részét (szabályozza a bél aktivitását) a vérbéltől függetlenül Központi idegrendszer (CNS).
- A vastagbélizomréteg (Tunica muscularis) két alrétegre oszlik, amelyek szálai különböző irányban haladnak: Először egy belső réteg Gerinc izomréteg (Körkörös réteg), amelyet a vastagbélre jellemző időszakos összehúzódások okoznak Ház ajtók (lásd fent) űrlapok. A külső Hosszanti izomréteg (Stratum hosszanti) az ún Tenien (lásd fent) kissé zsúfolt. A gyűrű és a hosszanti izomréteg között az idegrostok hálózata fut, a Myenterikus plexus (Auerbach plexus), amely beidegzi ezeket az izomrétegeket. Ezek az izmok biztosítják a bél hullámszerű mozgását (Perisztaltikus mozgalom).
- Egy újabb műszak váltás következik (Tela subserosa).
- A következtetés a hashártya bevonása (hashártya), amely az összes szervet vonalazza. Ezt a bevonatot is nevezik Tunica serosa.
"Belső szervek" illusztráció
- Pajzsmirigy porc / gége
- Szélcső (légcső)
- Szív (cor)
- Gyomor
- Vastagbél (vastagbél)
- Végbél
- Vékonybél (ilium, jejunum)
- Máj (hepar)
- tüdő
Funkció és feladatok
A vastagbélben a béltartalom elsősorban a megvastagodott és vegyes. Ezenkívül a vastagbél felelős a ürülési és ürülési vágyért.
1.Motility
Az orvos a mozgékonyságot a teljes egészének érti mozgások a vastagbél. Ezek célja az étel alapos keverése, valamint a bél tartalmának a végbél felé történő szállítása:
a) Keverő mozgások
A vastagbél mozgásainak nagy részét elfoglalják, és a maximális gyakoriságuk: 15 mozgás / perc meglehetősen lassan. Normál és egészséges felnőttkorban az élelmezési pálma a későbbiekben marad 20 és 35 óra a vastagbélben. Ez az idő azonban jelentősen ingadozik, tehát az étkezés összetevőitől és a mentális állapotától függően a tartózkodás időtartama akár 70 óráig is megnőhet! A béltartalom erőteljes keverése biztosítja a megfelelő újraindulást (abszorpció) fontos tápanyagok és víz.
b) Szállítási mozgások
A vastagbélben történő szállítás meglehetősen ritka. Ehelyett étkezés után úgynevezett "Tömeges mozgások" tovább. A béltartalmat a végbélbe szállítják, és a széklet ürítésére irányuló vágyhoz kapcsolódnak, ha a bél eléggé megtelt. Ezt gyakran székletürítés követi, amelynek teljes székletmennyisége naponta körülbelül 100-150 g.
2. Helyreállítás
Alapvetően a vastagbél nagyobb valószínűséggel játszik szerepet a tápanyagok és a víz újrafelszívásában alárendelt Szerep. Ennek nagy része a vékonybélben fordul elő, így a széklet csak végül megvastagodik és csúszós nyálkahártyával van bevonva.
3. bélflóra
Vastagbélünk természetesen sok embernek ad otthont baktériumokamelyek nélkülözhetetlen funkciókat látnak el az emésztésben. Becslések szerint körülbelül 1011-1012 baktérium van a béltartalom milliliterében! Elbontják az emésztetlen növényi szálakat (például cellulózt) és olyan fontos tápanyagokat termelnek, mint például Biotin (B7-vitamin) vagy K-vitamin
Székreflex (ürülési reflex)
Amikor a végbél ampulla kitölti a széklettel, a bélfalat ezen a ponton megnyújtják, és a töltési szintet receptorok (hámlók) mérik. A Stretch receptorok jeleket küldhet a Gerincvelő és agy. Ha az agy „megengedi” a székletét, akkor a jel továbbítódik A külső anális sphincter relaxálása elküldve és a széklet (székletürítés) elindítva.
Fájdalom a vastagbélben
Fájdalom a vastagbélben különböző okok lehetnek. A leggyakoribbak a következők:
Vakbélgyulladás (Vakbélgyulladás)
Népszerûen a gyulladás a Függelék (Latinul: appendix vermiformis), más néven appendicitis néven is ismert. Szigorúan véve, ez a kifejezés helytelen, mert nem függelék (Latinul: Caecum), de csak függeléke gyulladt meg! A betegség kezdetén az érintettek általában unalmas, nem lokalizálható fájdalmat éreznek a Közép- vagy felső has. Az első 8-12 órán belül a fájdalom a jobb alsó has. Itt az intenzitás idővel növekszik, így a betegek súlyos, gyakran égő fájdalmakat szenvednek. A Mc-Burney és a Lanz pont különösen érzékeny a fájdalomra.
diverticulitis
Diverticula érteni kell kiemelkedések a vastagbél falát kifelé.Általános szabály, hogy nem okoznak fájdalmat, ezért gyakran sokáig észrevétlenül maradnak. Most már ismert, hogy a vastagbélrák kockázata a méret növekedésével növekszik. Különféle okok miatt, pl. Nehezen emészthető élelmiszer-összetevők, a diverticulum nyálkahártya megsérülhet. Így juthatnak be a baktériumok Gyulladás. A legrosszabb esetben a gyulladásos diverticulum lehet meg (perforált) és ilyen veszélyes Hashártyagyulladás (Latinul: peritonitis) oka. Az esetek több mint 90% -ában a diverticula a Sigmoid vastagbél. Ezért a betegek divertikulitist tapasztalnak bal oldali Fájdalom az alsó hasban.
Irritábilis bél szindróma
Az irritábilis bél szindróma (ingerlékeny bél szindróma, irritábilis bél szindróma vagy funkcionális bélprobléma) más néven a krónikus Hasi panaszok, amelyeket más klinikai képekkel nem lehet megmagyarázni. A betegek a teljes Hasi terület, székrekedés, Hasmenés, gáz és puffadás. Mivel ebben a betegségben nincs állandó szerves károsodás, kezdetben nem "veszélyes". Ehelyett szoros kapcsolat bizonyult a mentális kellemetlenség (stressz, harag stb.) És az irritábilis bél szindróma között. Az érintett személyek gyakran szenvednek magas szintű szenvedést.
Tünetek
Fájdalom:
A hasi fájdalom a vastagbél betegségére utalhat. Különbséget kell tenni a görcsszerű, szúró, égő, sajtoló, colicky és a hasi fájdalom között. A hőkezelés (például melegvizes palack) sok esetben enyhítést nyújthat.
Hasmenés:
Alatt hasmenés (Hasmenés) a folyékony széklet ismételt előfordulása, és nem független betegség, de csak tünet. Például gyakran megfigyelhető a vastagbélgyulladásban. A bonyolult kurzusok általában nem igényelnek terápiát. Ha azonban a hasmenés hosszabb ideig fennáll, a folyadékok és ásványi anyagok elvesztését kompenzálni kell (például infúzióval).
Székrekedés:
székrekedés (Székrekedés) korunk egyik leggyakoribb betegsége. Ezen kívül pl. A nem megfelelő táplálkozás, folyadékhiány és testmozgás vagy anyagcsere-rendellenességek adhéziót, divertikulust vagy daganatot okozhatnak a vastagbélben székrekedéshez. A terápia a probléma okától függ. A fokozott folyadékbevitel mindig tanácsos.
Gyakori betegségek
Hoz leggyakoribb bélbetegségek számít többek között Zsákok gyulladása a bél falában, az úgynevezett. diverticulitis. Ha az ilyen divertikulitisz gyakrabban fordul elő, akkor az úgynevezettről beszélünk. Divertikulózisra. Úgy gondolják, hogy ezt a gyulladást a következők okozhatják: Széklet vagy élelmezés Nyomja meg a divertikulum már vékony falát. Így lehet bakteriális Fertőzések a környező kötőszövetben, és ily módon Hashártyagyulladás ravaszt. Val vel 95% diverticulitis távolról fordul elő leggyakoribb a szigmoidban on - a vastagbél S alakú területe, amely a medence fut. A divertikulitisz a tünetek klasszikus hármasában nyilvánul meg Fájdalom a bal alsó alsó részben, láz és egy megnövekedett fehérvérsejtszám. A terápia általában konzervatív (azaz semmilyen műtéti beavatkozás nélkül), melyet a antibiotikumok és egy szigorú diéta.
Egy másik általános feltétel az Vakbélgyulladás, az úgynevezett. vakbélgyulladás. Természetesen létezhet A bélflóra vagy a kórokozók alkotóelemeihogy a vér felett Belek elérni, kiváltani. A appendicitis tünetei: többnyire diffúzazaz nem egyértelműen kiosztható. Átadja magát hányinger, Hányás és Fájdalom a has felső részén.
Egy másik gyakori vastagbélbetegség a A polipok. Ők megvastagodott növekedések a legbelső Bélbélésamelyek kihatnak a bél lumenébe. A polipok jóindulatú daganatok és így önmagában ártalmatlanHosszú távon azonban megnőtt a kockázata Vastagbélrákos fekélyek elfajzott.
Súlyos bélbetegség, amely nem olyan gyakran mint a fentiek is Crohn-betegség (Burril Crohn amerikai gastroenterológus elnevezést kapott). A Crohn-kór az egyik gyomor-bélrendszeri gyulladásos betegségpontosabban a bél összes falrétegét, mind a vastagbélben, mind a bélben Vékonybél előfordulhat. Használható is Fekélyek kialakulása, Szűk keresztmetszetek a bél belsejében és úgynevezett sipolyok (Folyosók összekötése más szervekkel). A Crohn-betegségre jellemző egyrészt az úgynevezett. szegmentális fertőzési mintákazaz hogy a beteg bélszakaszok felváltva egészségesek, és hogy törtek. Tehát az emberek, akik Crohn-kórban szenvednek, képesek tünetmentes hosszú ideig lenni.
Hogy pontosan Betegség merül felma is még nem sikerült tisztázni. Úgy gondolják azonban, hogy több tényező is hasonló genetikai hajlam, rossz Étkezési szokások és a Gyulladásos válaszamelyekben a test antitesteket állít elő a bélben levő sejtek ellen, részt vesznek. A Crohn-betegség egy betegségét nyilvánvalóan kedvez Dohányzni cigaretta és megteszi a tabletta.
Crohn-kórban szenvedő betegekben a betegség általában az útján jelentkezik nem specifikus tünetek hogyan Fogyás, fáradtság, Fájdalom a jobb alsó részben és (többnyire vértelen) Hasmenés. Ezenkívül Anális repedések vagy A fekély és az afta a szájüregben leírtak szerint. A mai helyzetben a Crohn-kór gyógyíthatatlan. A terápia a következőkből áll: A támadások enyhítése és azok gyakorisága olyan gyógyszerek beadása révén, amelyek immunrendszer Dampen.
Egy másik súlyos bélbetegség az úgynevezett. Colitis ulcerosa, krónikus gyulladásos bélbetegség, amely tételekben is bekövetkezik. Elterjed folyamatosan a végbélnyílásról a szájüreg felé kikapcsolva, ahol létezik úgynevezett fekélyesedés, azaz a bél nyálkahártyájának rendellenességei. Általában fekélyes vastagbélgyulladás lép fel 20 és 40 év között tovább.
A betegséget kiváltó mechanizmus hasonló a Crohn-kórhoz, végül nem tisztáztuk és valószínűleg az összetevők keveréke, például genetikai smink, fertőzés és étrend. A bélbetegség fekélyes vastagbélgyulladása általában az útján jelentkezik véres karcsú hasmenésamely éjszaka is előfordulhat. Ezek együtt úgynevezett. Tenesmen azzal, hogy mi az fájdalmas széklet- vagy vizelési igény megért. Az érintettek közül néhány panaszkodik. arról is Súlycsökkenés, láz és néha súlyos hasi fájdalom.
A fekélyes vastagbélgyulladás oka a a vastagbél teljes műtéti eltávolítása gyógyítható.
A vastagbélbetegségek között az ún. Irritábilis bél szindróma gyakran. Az irritábilis bél szindróma az egyik A betegség nincs egyértelműen meghatározva a bél betegsége, amelyet túlbetegeknek adnak be különböző hasi kellemetlenség panaszkodnak, és amelyekben a gastrointestinalis traktus egyéb szerves betegségeit már kizárták. Az irritábilis bél szindróma nem ritka pszichoszomatikus betegségek kijelölt. Nők Körülbelül kétszer olyan gyakran mint a férfiak. Mivel a panaszok nagyon különbözőek, és az okokat általában nehéz azonosítani, a terápia változó figyelemre méltó.
Egy másik gyulladásos vastagbélbetegség az úgynevezett Pszeudomembranoos colitisez néha a ténylegesen rossz baktériumokon is Kihagyja a vékonybél tud. Ez a szenvedés általában az egyiket követi meghosszabbított antibiotikus kezelés. Ez magában foglalja a természetben előforduló bélbaktériumok megölték, így különösen a A bélcsírok akadálytalanul szaporodnak amelyek ellenállnak az alkalmazott antibiotikumoknak. Különösen A Clostridium difficile fajba tartozó baktériumok itt egyre többszörözzük. Nagy mennyiségben toxinokat termelnek A gyulladásos reakciók kiváltása. Ennek a betegségnek a során a A fibrinnek nevezett anyag egymástól függetlenül, ami az im Kolonoszkópia alatt úgy néz ki, mint egy bevonat (membrán) lehúzható is (tehát az 'álszeres' előtag). A választott terápia ez Antibiotikumok beadásaamelyek megölhetik az említett baktériumtörzseket.
A vastagbél meridián
Megfigyelések a Kettőspont meridián. A hagyományos kínai orvoslásban a meridián az egyik Az emberi test csatorna, amelyen keresztül az élet energiája áramlik, és ezzel minden meridiánt hozzá lehet rendelni egy szervrendszerhez. Ezen a meridiánon vannak acupointshogy a Akupunktúra tűkkel, nál nél Akupresszúra nyomással ujjal kezelve. Meg kell említeni, hogy sem meridiánok megléte, sem az akupunktúra vagy az akupunktúra széles körű hatékonysága nem vonatkozik rá. megalapozott tudományos bizonyítékok ad.
A vastagbél meridián pontjai 20 akupunktúrás pont tovább. A mutatóujjától a kar külső része felett fut az orr oldalsó szárnyáig. A vastagbél meridiánon a pontok átszúrása vagy nyomása azonban segít semmiképpen sem a vastagbél panaszaival szemben, így a punkció lehet az a hely, ahol a csont A mutatóujj és a hüvelykujj (amelyet a legfontosabb fájdalomcsillapító pontnak tartanak) állítólag szintén enyhíti a kellemetlenséget láz és Az orrvérzés hatás. Azt is mondják, hogy gyulladásgátló hatással rendelkezik.
A vastagbél meridián tekintetében a gyógyítók a hagyományos kínai orvoslás kezelje úgy, hogy a vastagbél szintén erősen részt vesz a Emberi érzelmek kialakulása részt vesz. (Vannak a tudás közelmúltbeli növekedése a farmakológiában, amelyek lehetővé teszik egy ilyen következtetést.) Beszél vele az úgynevezett kölcsönhatás értelmében Hasi agy (lásd még a bélben oldódókat is) Idegrendszer) és Fej agy elismerte, hogy i.a. a megbirkózni a múlttal hozzájárul. Ez az előadás után megjelenik például hihetőhogy valaki, aki küzd, hogy megtalálja Elengedés a múltból, szintén megnehezíti Elengedtem a széket (a távozás értelmében). A hagyományos kínai orvoslásban például a székrekedés.
összefoglalás
Egy felnőttnél a teljes hossza kb. 150 cm. A kettőspont növekvő része a függeléket követi (Növekvő kettőspont), amelyet a vastagbél keresztirányú ága követ (Keresztirányú vastagbél, Keresztirányú vastagbél). Ezután a kettőspont csökkenő részével folytatódik (Csökkenő kettőspont), amely azután a vastagbél S alakú részébe, a Sigma (Sigmoid vastagbél), megnyílik. Az emésztőrendszer utolsó szakasza ezután a kis medencében fekszik Árboc- vagy végbél (végbél), amely rezervoárként szolgál a béltartalomhoz és a petevezetékön keresztül Anális sphincter (Anális sphincter) kívülre van lezárva.
délkör
A hagyományos kínai orvoslás (TCM) elképzelései szerint a test felületén 12 különféle "csatorna" vagy csatorna található, amelyeken a "Qi" életenergia áramlik. Ezen meridiánok mindegyikét egy szervterülethez rendelik. A test gyógyulását stimulálhatja a rajta lévő pontok célzott stimulálásával, akár finom tűkkel, akár akupunktúrában, ujjnyomással.
A vastagbél meridiánja a A mutatóujj hegye és a hüvelykujj felé (lat .: radiális) a könyök külső része felé fut. Onnan a felkar fölé húzza a váll legmagasabb pontját a 7. nyaki csigolyához. Most a vastagbél meridiánja bekerül a lábcsőbe, onnan a tüdőbe és végül magába a vastagbélbe, és a kapocs, a nyak és az arc között is van összekötő vonal. Onnan a felső ajak köré megy, és az ellenkező oldalra húzódik.