Az MRI alkalmazása emlőrákban

bevezetés

A mágneses rezonancia tomográfia (MRT) egy képalkotó folyamat, amelyet az orvosi diagnosztikában használnak a szervek felépítésének és működésének felmérésére. A röntgenfelvételekkel vagy a számítógépes tomográfiával (CT) szemben nem ionizáló (radioaktív) Sugárzást alkalmaznak, de a nukleáris mágneses rezonancia elvét alkalmazzák.
A kutatás jelenlegi állása szerint az MRI teljesen ártalmatlan.
Az MRI vizsgálat időtartama általában körülbelül 20 perc.

Az MRI vizsgálat előnyei mellrák esetén

Összehasonlítva a klasszikus mellrákkal (Mellrák) Diagnosztika, azaz mammográfia és szonográfia, az MRI alkalmazásával a ténylegesen kimutatott emlőrákos esetek aránya szignifikánsan nagyobb.
Különösen az úgynevezett DCIS (ductalis carcinoma in situ) gyakran nem felismerhetők röntgenkép vagy szonográfia segítségével. Ezért sok orvos már régóta felszólította a női mell MR-einek széles körű bevonását az emlőrák szűrésére. Az MRI-t emlőrák diagnosztizálására is alkalmazzák a férfiakban

Mindazonáltal a mágneses rezonancia leképezés hatékonysága emlőrákban számos okból ellentmondásos. Különböző tanulmányok megvizsgálták az emlő MRI előnyeit a magas kockázatú betegekben, de nem találtak bizonyítékot arra, hogy az olyan magas kockázatú betegek, akiknél az MRI-vel kimutatták a daganatot, hosszabb ideig éltek, vagy alacsonyabb volt a visszatérés. Ezen felül a mikrokalcifikációk sokkal jobban láthatók a mammográfiában.

Kontrasztközeg MRI emlőrákban

Im MRI Más képalkotó technikákhoz hasonlóan általános is, hogy jobban ábrázolhatunk bizonyos struktúrákat annak érdekében, hogy a mellrákot biztosan meg lehessen látni. Kontraszt média használt.
Esetében Mellrák diagnosztika meg fogja csinálni Gadolínium használt, amely az MRI eljárás utolsó harmadában rendelkezik a Vénás katéter beadják. Rosszindulatú (gonoszA következő percben a daganatok sokkal gyorsabban felszívják a kontrasztanyagot, mint az egészséges emlőmirigy-szövetek, és így könnyen megkülönböztethetők a környező egészséges szövettől.

A kontrasztanyag beadása nagyon ritka lehet allergiás reakciók vezetni. Ezek elsősorban euróban vannak kifejezve kiütések vagy viszkető.
Általában véve MRI kontrasztanyag de sokkal jobban tolerálható, mint jódozott Kontraszt média, mint a Röntgensugarak használva lenni.

További információ a témáról itt: MRI kontrasztanyaggal

Megelőzés / korai felismerés

Nak nek Diagnózis tól től Mellrák lesz a Mágneses rezonancia képalkotás még mindig nem széles körben használják Németországban. A jelenlegi orvosi irányelvek szerint (S3 útmutató) legyen a Kontraszt MRI nem rutinszerűen használják terápiás előtti, vagyis megelőző, diagnosztikai célokra.

Kiegészítő diagnosztikai eljárásként ajánlott, különösen, ha a családot veszélyezteti. Ez különösen releváns a BRCA1- vagy BRCA2 gén. A gén hordozói átlagosan megbetegednek 20 évvel korábban mint nők, akiknek nincs örökölt családi kockázata. Ezen felül az emlőrák kialakulásának kockázata az élet egy bizonyos pontján 50 - 80%, lényegesen nagyobb, mint a normál lakosságé. Az S3 iránymutatás szerint a magas családi kockázatú betegek számára ajánlott az MRI elvégzése 12 havonta 25 éves kortól (vagy 5 évvel a család legkorábbi megjelenési életkora előtt) 55 éves korig.

Az MRI másik indikációja többek között a konvencionális diagnosztika utáni nem egyértelmű megállapítás (Mammográfiás és ultrahangvizsgálat) vagy ha a Nyirokcsomó metasztázis találtak, de nem Elsődleges hangsúly meg kellett találni. Az MRI akkor is indokolt, ha lobularis carcinoma gyanúja merül fel. Ezek szignifikánsan gyakrabban fordulnak elő, mint más emlőrákok Mell kvadranták (multi-tric) vagy akár mindkettőben egyszerre Mell (kétoldalú), ezért veszélyesebbnek tekintik. Ezenkívül MRI-vizsgálatot alkalmaznak 40 év alatti nőknél, ha emlőrák gyanúja merül fel.
Még a betegekkel is Mellimplantátumok képes elvégezni az MRI-t Mellrák diagnosztizálása hasznosak lehetnek, mivel a szilikon implantátumok rontják a hátsó mirigyszövetet.

Még akkor is, ha a fent említett esetekben mágneses rezonancia képalkotás történik van értelme, az emlő MRI a törvényi egészségbiztosítások nem igényelnek szokásos előnyöket.
Magánbiztosított személyek esetében a költségeket általában a jelölés megadásával fedezik.

Utógondozás

Van műtét, kemoterápiás kezelés és Sugárkezelés Amikor az emlőrákos beteg befejeződött, megkezdődik a követési időszak, amely körülbelül 5 évig tart.
Az első 3 évben a Mammográfiás végzett.
A MRI általában azonban tartozik Nem az emlőrák szokásos utókezelésére. Ez csak a Metasztázis diagnosztika vagy klinikai rendellenességekre javasolt.
Ezenkívül MRI elvégezhető nyomon követés céljából a visszatérés lokális diagnosztizálására, ha nem lehetséges egyértelműen megkülönböztetni a hegszövet és a visszatérés között.

A hegszövet és az emlőrák megkülönböztetése műtét után az MRI-ben

A műtét utáni MRI nagyon megfelelő. Ami a műtéti beavatkozások során merül fel Hegszövet meg tudja ítélni a Röntgen mammográfia vagy egy ultrahangvizsgálat megnehezítik vagy akár lehetetlenné teszik. A mágneses rezonancia képalkotásban azonban a Kontrasztjavítás daganatos szövet tumor a legtöbb esetben jól megkülönböztethető a hegszövettől.
Egy már megtett után létezik Mellműtét Tehát, ha visszaesés gyanúja merül fel, MR-t lehet felírni. Ez azonban legkorábban 6 hónappal az előző műtét után és 12 hónappal a követő besugárzás befejezése után lehetséges.

kiadások

Nekik köszönhetően a mágneses rezonancia képalkotó jó felbontás a lágy szövetekben nagyon jó diagnosztikai eszköz az emlőrák kezelésére. A mindennapi klinikai gyakorlatban meg tudják csinálni Röntgen mammográfia vagy a ultrahangvizsgálat a mell még nem helyettesítette azt. A vizsgák nem jelentéktelen költségkülönbségei természetesen szerepet játszanak!
Egyrészt ez annak a ténynek köszönhető, hogy nagyon drágák és időigényes vizsgák, ezért csak konkrét kérdésekre vannak értelme. Emiatt a törvényben meghatározott egészségbiztosító társaságok csak bizonyos esetekben fedezik a vizsgálat költségeit.
Egyes kórházakban és mellközpontokban mindenekelőtt ez lesz Mellrák műtétek egy MRI, a beteg biztosítási státusától függetlenül.
A fizető személyek vizsgálata kb 300–450 euró, a magán egészségbiztosítás költségei magasabbak.

A témával kapcsolatos részletesebb információt a következő címen talál: Az MRI vizsgálat költségei