A gerincvelő gyulladása

bevezetés

A gerincvelő gyulladásának (orvosi: myelitis) különböző okai és következményei lehetnek. A betegség az immunológiai, allergiás vagy idiopátiás ok egyik neurológiai betegsége. Összességében ez egy viszonylag ritka neurológiai betegség.
A gerincvelő az agyval együtt része a központi idegrendszernek.

A gerincvelő felelős minden olyan információ továbbításáért, amely a test különböző részeiről származik az agy megfelelő helyére, és fordítva, az agyból a test többi részére történő megfelelő továbbításáért. Ezért a gerincvelő gyulladása különféle tüneteket okozhat, amelyek a fertőzés helyétől függnek, és amelyek szintén nagymértékben eltérnek egymástól.

A gerincvelő gyulladásának különféle típusait egyrészt a gyulladás típusa szerint, másrészt - ha ez egy fertőző myelitis - osztályozzák a gyulladásért felelős különféle kórokozók szerint. A betegséget a gerincvelő gyulladásaként lehet leírni, ha fertőző betegség, allergiás reakció, neurológiai betegség részeként, vagy önmagában jelentkezik.
Alapvetően kétféle gerincvelő-gyulladás létezik:

• Ha az egész gerincvelő diffúz módon befolyásolja, akkor keresztirányú mielitisznek nevezzük
• Ha több fókusz érinti a gerincvelő különböző szakaszát, akkor ezt disszeminált myelitisnek nevezik.

A gerincvelő-gyulladás néhány órán vagy napon belül akutan kialakulhat, valamint szubakut (néhány héten belül) és krónikus (6 hét után) kialakulhat.

Tünetek

A gerincvelő-gyulladás tünetei nagyon változatosak lehetnek. Az egyes tünetek súlyosságát főként a gyulladás típusa és a betegség progressziója határozza meg. A tünetek fő különbségét a betegség típusa határozza meg. Tehát attól függ, hogy az érintett személyt érint-e paraplegikus vagy szétszórt gerincvelő-gyulladás. Mivel a gerincvelő gyulladása a központi idegrendszer gyulladása, befolyásolják azokat a funkciókat is, amelyek első pillantásra nem tűnnek kapcsolatban a gerincvelővel. Ennek oka az, hogy a test számos folyamatát a gerincvelőn áthaladó idegek szabályozzák. Ennélfogva a gyulladás ezen a területen gyakran hiányhoz vezet azokban a régiókban, amelyek valószínűleg távol vannak a gerincvelőtől.
Összességében a gyulladás tünetei a legtöbb embernél 24 órán belül jelentkeznek.

Keresztirányú myelitis esetén az egyedi tünetek alapvetően attól a gerincvelő szintjétől függnek, amelyen a gyulladás fennáll. A paraplegikus myelitis típusú gerincvelő-gyulladásban gyakran megfigyelhető tünetek az izomgyengeség vagy bénulás, szenzoros zavarok, depresszió, általános gyengeség és a húgyhólyag vagy a végbél funkcionális rendellenességei. A parazita érzés vagy zsibbadás a lábakban és a kifejezett gyengeség érzése szintén különösen gyakori.

Hasonló tünetek fordulnak elő úgynevezett disszeminált gerincvelő-gyulladás esetén. A különbség a holisztikusan érintett gerincvelőben terjedt gyulladás jelenlétében rejlik. A tünetek nagyon súlyosak is lehetnek: súlyos bénulás, fejfájás és nyaki fájdalom, látási zavarok, epilepsziás rohamok vagy hányás.

A gerincvelő-gyulladás tipikus tüneteinek problémája az, hogy a gerincvelőt érintő egyéb betegségek, az úgynevezett mielopatémiák szintén nagyon hasonló tüneteket okoznak, ezért klinikai vizsgálattal nagyon nehéz megkülönböztetni a gerincvelő-gyulladást.

Érdemes megemlíteni, hogy az influenza-szerű tünetek elsősorban a gerincvelő-gyulladás előfordulásával lehetnek szoros kapcsolatban. Az érintett személyek kb. 30% -a gyengeség, láz és testfájdalom jelentkezik röviddel a gerincvelő-gyulladás diagnosztizálása előtt.

Vannak-e hosszú távú következmények?

Típusától és okától függően különféle hosszú távú következmények léphetnek fel, és a gyulladás lokalizációja a gerincvelőben is meghatározó. Elvileg minden olyan akut tünet, mint például bénulás, fájdalom vagy rendellenes érzés krónássá válhat, különösen akkor, ha a betegséget nem kezelik, vagy nem lehet megfelelően kezelni.

Az idegfájdalom különösen fájdalmas az érintetteknél, amikor krónikusvá válik, mivel a normál fájdalomcsillapítók nem reagálnak, és nehéz lehet megtalálni a megfelelő gyógyszert. Szükség esetén ide kell hívni fájdalomterápiát is.

Bénulás és rendellenes érzés esetén fizioterápia és foglalkozási terápia is ajánlott, ez a bénulás típusától és súlyosságától függően természetesen a gyaloglás képességéhez vezethet.

Ha a hosszú távú kár továbbra is fennáll, ez gyakran jelentős terhet jelent az érintett személyek számára, így a depresszió egy további lehetséges következménye.

Tudja meg, mi történik itt Idegfájdalom figyelni kell!

A gerincvelő gyulladásának diagnosztizálása

Noha a gerincvelő akut gyulladása általában súlyos tüneteket okoz, nehéz a tisztán klinikai diagnózis felállítása a beteggel való beszélgetés és a fizikai vizsgálat során. Ennek oka az, hogy számos, a központi idegrendszert érintő neurológiai rendellenesség nagyon hasonló tüneteket vált ki.

A mágneses rezonancia képalkotást (MRI) általában a betegség áttekintésének megszerzése és bizonyos diagnózisok kizárása érdekében, például a gerincvelő daganata, amely hasonló tüneteket okoz.
Az MRI fontos diagnosztikai eszköz a gerincvelő gyulladásában. Ez egy képalkotó folyamat, amely a röntgenfelvételekkel és a számítógépes tomográfiával ellentétben nem jár semmilyen sugárterheléssel. Nagyon jól képviseli az úgynevezett „lágy szövetet”, azaz szervszerkezeteket, zsírokat, gerincvelőt és gyulladásos folyamatokat, de kevesebb csontszerkezetet képvisel. A kép jobb kontrasztjának elérése érdekében olyan kontrasztanyagokat lehet használni, amelyeket injektálhatunk, meg lehet inni vagy beönthetünk végbélen keresztül.
A kapott tünetek okát most meg lehet keresni a kapott képekben. A gerincvelő-gyulladásnak, akárcsak a gerincvelő más betegségeinek, jellegzetes rendellenességei vannak, amelyeket a radiológus szükség esetén dokumentálhat az MRI-képeken.
Ha az orvosnak már van konkrét gyanús diagnózisa, az MRI közvetlenül egy speciális formában elvégezhető. Ha a sclerosis multiplex diagnosztizálására gyanú merül fel, egy speciális MRI-t kell elvégezni a V.a. sclerosis multiplex.

A képalkotó vizsgálatokkal azonban a gyulladás egyedi okát nem lehet meghatározni. Bizonyos laboratóriumi értékek általában információkat tartalmaznak a gyulladás okairól. Egy úgynevezett ágyéki punkció segítségével folyadékot (folyadékot) lehet eltávolítani a gerincvelőből, majd megvizsgálni. A CSF bizonyos változásai lehetővé teszik annak meghatározását, hogy van-e fertőzés, és inkább vírusos vagy baktérium eredetű.

A vérértékek szintén hasznosak lehetnek az egyéni diagnózis felállításában, mivel ez kiküszöböli bizonyos korábbi betegségeket és különösképpen bizonyos autoimmun betegségeket.

Sok esetben azonban a kezelőorvos nem tudja azonosítani a meglévő gyulladás okát. Ezekben az esetekben az úgynevezett idiopátiás A gerincvelő gyulladása feltételezhető (nyilvánvaló ok nélkül).

További információkért olvassa el a következőket: A hát MRI és A gerinc MR

okoz

A gerincvelő-gyulladás okai nagyon különbözőek lehetnek. A gyulladás leggyakrabban egy specifikus fertőzés miatt fordul elő. Egyes vírusok, de baktériumok is megfertőződhetnek az ilyen gyulladás kialakulásának okaként. Néhány példa a gerincvelő gyulladását okozó vírus patogénekre: hepatitis C, HIV, herpes simplex vagy influenza. A gerincvelő gyulladása bizonyos oltások (például himlőoltás) után is előfordulhat.
A baktériumok gyulladást is okozhatnak, ha a gerincvelő fertőzött.

Úgy gondolják továbbá, hogy bizonyos autoimmun betegségek felelősek a gerincvelő-gyulladás kialakulásáért. Ennek oka az, hogy a kórokozók leküzdése helyett a test autoimmun sejtjei a test saját sejtjeivel szemben fordulnak, és ott gyulladást okoznak. Az autoimmun betegségek, például a szarkoidózis, a szisztémás lupus erythematosus (SLE), az úgynevezett Sjogren-tünet vagy a sclerosis multiplex (MS) felelősek a gerincvelő-gyulladás kialakulásáért. A sclerosis multiplex esetében azt is tárgyalják, hogy a disszeminált gerincvelő-gyulladás kezdeti megnyilvánulása lehet, azaz a kialakuló SM első jele.

gerincvelő idiopátiás gyulladása

Idiopátiás gerincvelő-gyulladás is előfordulhat, amely nyilvánvaló ok nélkül az említett tüneteket okozza. idiopátiás azt jelenti, hogy nem lehet nyilvánvaló okot megállapítani, hogy miért fordul elő ilyen gyulladás. Ez az eset áll fenn, ha nem lehet diagnosztizálni okot, ami valószínű magyarázatot ad a gyulladás megjelenésére.
Összességében meg kell említeni, hogy a gerincvelő-gyulladás nagy részének oka még a tünetek enyhülése után sem magyarázható.

A gerincvelő gyulladása oltás után?

A védőoltások a modern orvoslás egyik legnagyobb eredménye, és már számtalan életet mentettek meg, ezért általában tanácsos a STIKO (állandó védőoltási bizottság) által ajánlott oltásokat elvégezni! A vakcinázás után ún. Oltási reakció léphet fel, olyan tünetekkel, mint a végtagfájdalom és az enyhe láz, amelyek rövid idő után ismét eltűnnek. Ez biztonságos és még jó jel is, mivel jelzi az immunrendszer vakcinára adott reakcióját. Rendkívül ritka esetekben egyes oltások súlyos betegségeket okozhatnak, ilyenek például az akut demielinizáló encephalomyelitis vagy röviden az ADEM. Még nem ismeretes, hogy az ADEM hogyan és hogyan kapcsolódik a vakcinázásokhoz, de ez történt oltások után, de sokkal gyakrabban a fertőzések után. Az ADEM egy autoimmun betegség, amely során az agy és a gerincvelő idegsejtjeiben lévő mielin hüvelyeket megtámadják és megsemmisítik, ami súlyos neurológiai károsodásokhoz vezethet. Az ADEM-et gyakran hasonlítják az MS-hez, ám ezzel ellentétben mindig csak egy támadással történik. Összességében a prognózis jó, a legtöbb esetben a tünetek teljesen visszaállnak, de ritkán tartós károsodások fordulhatnak elő.

Baktériumok által okozott gyulladás

A gerincvelő gyulladását ritkán okozza baktérium. Még nem sikerült tisztázni, hogy maguk a baktériumok okozzák-e a gerincvelő gyulladását, vagy hogy a baktériumok autoimmun reakciót okoznak az immunrendszerben. Ez azt jelenti, hogy a kórokozók mellett az immunrendszer sejtjei hamisan harcolnak a gerincvelővel is, és így a gyulladást okozzák.

Az ilyen gyulladásokról ismert bakteriális patogének a tuberkulózis kórokozók, a Borrelia, de az úgynevezett mikoplazmák is. Ezeket speciális antibiotikus kezelésekkel kell kezelni.
Minél korábban észlelik a fertőzést, annál hamarabb gyors gyógyulás várható.

Vírusgyulladás

A vírusok jelentik a gerincvelő gyulladásának fertőző okának második lehetőségét: A vírusos kórokozók sokkal gyakrabban felelősek e betegségért, mint a baktériumok. A tipikus vírusok, amelyek gyakran mögötte vannak, a gyermekkori vírusoktól, mint például kanyaró és mumpsz, a nagyon gyakori kórokozókig terjednek, például Herpes vagy Eppstein-Barr vírusok, veszettség és HIV kórokozók.

A későbbi terápiát az adott vírustól függővé kell tenni. A vírusok egy része megfékezhető, de nincs gyógymód. Ide tartoznak a herpeszvírusok és a HIV. A kanyarót vagy a hepatitis vírust viszont a test gyakran eliminálhatja. A vírusellenes gyógyszerek szintén hozzájárulhatnak a gyógyulás felgyorsításához és a tünetek enyhítéséhez.

A gerincvelő és az SM gyulladása

A sclerosis multiplex (MS) egy krónikus gyulladásos betegség, amely során a központi idegrendszer (agy és gerincvelő) idegrostok burkolatai fokozatosan elpusztulnak.

Ha a gyulladás ilyen fókuszában a gerincvelőben fordul elő anélkül, hogy az MS-diagnózis már ismert lenne, akkor különálló gerincvelő-gyulladásnak tűnhetnek (Csontvelőgyulladás) lenyűgözni, és kezdetben tévesen értelmezni.

Ennek értelmében az izolált myelitis tünetei lehetnek az SM első fellángolásának korai tünetei, vagy ugyanolyan különálló idiopathiás gerincvelő-gyulladást képviselhetnek, amely nem kapcsolódik a sclerosis multiplexhez.

A CSF diagnosztika döntő jelentőségű a diagnózisban (oligoklonális sávok) és további, az agyszövetben lévő gyulladásos fókuszok, amelyek a sclerosis multiplex felpörgésére utalnak.

További információ a témáról: A sclerosis multiplex diagnosztizálása

terápia

A gerincvelő gyulladásának diagnosztizálása esetén a kezelést azonnal el kell kezdeni. Különösen az úgynevezett kortikoszteroidok, azaz gyulladásgátló gyógyszerek, amelyek középpontjában az akut gerincvelő-gyulladás kezelése áll.

A gerincvelő gyulladásának okától függően más gyógyszereket is hozzáadnak. Például, ha megerősített fertőző ok van, vírusellenes gyógyszerek vagy antibiotikumok alkalmazhatók bakteriális fertőzés esetén.

Egy másik lehetőség, amelyet főként olyan gyulladás esetén alkalmaznak, amelyben feltételezhető, hogy egy autoimmun reakció felelős a betegségért, az úgynevezett plazmacsere (plazmaferézis).
Ebben az eljárásban a vérplazmát elválasztják a fennmaradó vértől és friss donorplazmát adnak hozzá. Ennek az eljárásnak az a célja, hogy kiszűrje az immunrendszer hibás sejtjeit, és így kezelje az ebből eredő gyulladást.

A gerincvelő gyulladását kortizonnal kezelje

A kortizon használata javasolt a gerincvelő szinte minden típusában. A glükokortikoidok (például kortizon) valójában választott kezelés, mivel a gerincvelő gyulladása (Csontvelőgyulladás) vagy a test immunrendszerének túlműködése miatt, amely a gerincvelő ellen irányul, vagy egy vírusos vagy bakteriális fertőzés miatt.

A kortizon erősen gátolja a gyulladást és elnyomja a test saját immunrendszerét a helyileg alkalmazott ponton (Immunszuppresszív hatás). Szabályozza a gyulladásos sejtek anyagcseréjét és ily módon gátolja a gyulladásos folyamatot.

Más gyulladásgátló gyógyszerekkel ellentétben a kortizon nagyon gyorsan és nagyon erősen működik. Például, ha a gyulladás allergiás, az intravénás alkalmazás néhány perc alatt hathat.
A kortizonnal történő alkalmazást csak a gerincvelő gyulladásának fertőző okai esetén kell mérlegelni. Ha a gyulladást azonnali kórokozóval kapcsolatos fertőzés okozza, akkor a kortizon kezelés lelassíthatja a gyógyulást, mivel az immunrendszer elveszíti képességét a kórokozó elleni küzdelemre. Ezekben az esetekben antibakteriális vagy vírusellenes gyógyszerek előnyösebbek.

A glükokortikoidokat beadhatjuk intravénásan, azaz a vénán keresztül (gyakran súlyos akut esetekben), vagy orálisan tabletták formájában.

A kortizon kezelést elvileg nem szabad elfelejteni, hogy tüneti kezelés. A kortizon nem támadja meg a gyulladás kiváltó okait, csak elnyomja azt. Nyilvánvaló ok nélküli gyulladás esetén a kortizon ismeretlen okokból hosszú távon is gyógyíthatja a gyulladást

előrejelzés

Nincs általános értékelés arról, hogy a gerincvelő gyulladása gyógyítható-e. A különböző okok eltérő kezelési stratégiákat és így a gyógyulás esélyeit eredményezik.

A gerincvelő-gyulladás kórokozóval kapcsolatos genezisének általában jó a prognózisa. Antibakteriális és vírusellenes gyógyszerekkel gyógyulást és küzdelmet lehet keresni a kórokozóval szemben. A gerincvelő-gyulladás általában akkor is elmúlik, ha a kórokozót elimináltuk.
Az idiopátiás gyulladást számos esetben meg lehet gyógyítani.
Az autoimmun betegségek azonban sok betegnél a betegség elhúzódó irányát képviselik.A kortizon és sok más terápiás lehetőség segítségével a betegséget általában jól lehet kezelni, és a fázisok akár teljesen tünetmentes lehetnek. A betegség teljes gyógyulása azonban csak a legritkább esetekben lehetséges.

Mennyire veszélyes lehet ez?

Elvileg mindig meg kell vizsgálnia a gerincvelő gyulladását, ahol a gyulladás van. Minél mélyebben ül, annál kevesebb kudarc várható el, általában ezek nem életveszélyesek, de a mindennapi életben továbbra is nagy stressz merülhet fel. A betegség valóban veszélyes lehet, ha az agytörzs vagy más agyszerkezetek bevonásával jár. Ebben az esetben az encephalomyelitisről beszélünk, mivel ez előfordul például akut demielinizáló encephalomyelitis (ADEM) összefüggésében.

tartam

A gerincvelő-gyulladás időtartamára nem lehet válaszolni. A betegségtől és a kezelés kezdetétől függ. A terápia korai megkezdése pozitív hatással lehet az időtartamra és minimalizálja a szövődményeket.

Ha a gerincvelő gyulladását olyan betegség váltotta ki, mint például a sclerosis multiplex vagy a lupus erythematosus, akkor krónikus lehet és újra tüneteket okozhat. A legtöbb esetben a betegek körülbelül három hónap elteltével jobban érzik magukat. A legtöbb beteg egy éven belül tünetmentes, bár lehet olyan kurzusok, amelyekben a gyógyulási folyamat akár két évet is igénybe vehet.

A gyógyulás időtartama

A gyógyulás időtartamára nem lehet általános nyilatkozatot tenni. A betegségtől függően eltérően fejlődik. Bizonyos esetekben a gyógyulási folyamat kudarcot vallhat - ehelyett a gyulladás krónássá válhat és ismétlődő tüneteket okozhat. Ez különösen igaz az autoimmun betegségekre. Ezek olyan betegségek, mint a sclerosis multiplex, a lupus erythematosus vagy a sarcoid. A megfelelő kezelés csökkentheti a tüneteket.

Ha azonban a gerincvelő gyulladása fertőző, néhány hónap elteltével gyógyulhat. A legtöbb beteg egy éven belül tünetmentes. Vannak olyan esetek is, amikor a gyógyulási folyamat késik.

Mi a gerincvelő krónikus gyulladása?

A myelitis nagy része akut egy epizódban (egyfázisú), és az immunrendszert befolyásoló, úgynevezett immunmoduláló intézkedésekkel ellenőrzés alá vonhatók. Krónikus gerincvelő-gyulladás is előfordulhat, különösen, ha súlyos autoimmun betegségek oka. A „krónikus” kifejezés a gyógyászatban kezdetben csak azt jelenti, hogy „hosszú ideig fennáll”, és a különböző betegségek esetében eltérően van meghatározva. Nincs egyértelmű határ a myelitisre, de ha ez több mint 6 hónapig tart, akkor bizonyosan beszélhetünk krónikus gyulladásról. Az ilyen betegeknek különösen kiterjedt terápiára van szükségük, ideértve a neurológiai rehabilitációt is a felmerült neurológiai problémák kezelésére.

Melyek a hosszú távú következmények?

A myelitis hosszú távú következményei személyenként jelentősen eltérnek - ezek függnek a betegségtől és a gyulladás helyétől.

Ha a gyulladás fertőző, akkor következmények nélkül gyógyulhat, ha a terápiát időben elindítják. Ha nem ez a helyzet, különféle hibajelenségek következhetnek be. Ezek érzékszervi rendellenességek vagy motoros működési zavarok formájában jelentkezhetnek. Általában csökken az erő, és az izmok nagyon gyorsan fáradnak. Ez korlátozásokat eredményezhet a mindennapi életben, így az egyik a segítségtől függ.

Hosszú távú következmények jelentkezhetnek egy autoimmun betegség kapcsán is. A kudarc tüneteinek valószínűsége ezekkel a betegségekkel még növekszik, mivel még mindig nincs gyógymód. Az érintett betegeket általában tüneti kezeléssel kezelik, és immunszuppresszánsokat írnak elő, hogy a test saját immunsejtjei ne károsítsák tovább a test többi sejtjét.
A kudarc tünetei nagymértékben függnek a gyulladás helyétől. A nyaki gerincben fellépő gyulladás kifejezettebb hiányhoz vezet, mint a gerincvelő derékának gyulladása. Parazita érzések fordulhatnak elő. Ez azt jelenti, hogy az érintés nem érzékelhető, vagy bizsergő érzés lép fel. A hőmérséklet vagy a fájdalom érzékelése szintén megzavarható. Motoros rendellenességek is előfordulhatnak. Az izomerősség csökken, és az érintett izomterület gyorsabban megfárad. A reflexek megváltoztathatók - általában megnövekednek.

megelőzés

A gerincvelő gyulladásának előfordulása ellen nem lehet megelőzni. Általában ajánlott elkerülni bizonyos kockázati területeket vagy viselkedést. Ez megakadályozza a fertőzést, amely bizonyos körülmények között a gerincvelő gyulladását okozhatja.

A gerincvelő gyulladása, mely a múltból származik oltás manapság nagyon ritka, és meg kell semmiképpen sem szolgál okkénthogy ne végezzen oltást.

A gerincvelő bőrének gyulladása

A gerincvelő gyulladása másodlagos is lehet a gerincvelő bőrének korábbi gyulladása során (Gerinc meningitis) akkor fordul elő, amikor a gyulladásos folyamat a gerincvelő bőréről eljut a magához a gerincvelőbe (meningomyelitis).

A gerincvelő bőrének gyulladását vagy vírusok okozzák (leggyakrabban), Baktériumok (legveszélyesebb) vagy más mikroorganizmusok, például paraziták vagy gombák, valamint nem fertőző események (például szarkoidózis, lupus erythematosus, gyógyszerek (NSAID-k, antibiotikumok) mellékhatásai, primer carcinoma metasztázisai).

A meningitis tünetei, amelyek megelőzik a myelitiszt vagy azzal egyidejűleg előfordulnak, elsősorban magas láz, (fej) fájdalom, merev nyak és esetleg csökkent tudatosság.

A gyulladásos folyamat során, amely maga a gerincvelő szövetébe terjed, ezután megjelennek a myelitis tipikus tünetei.

A nyaki gerinc gerincvelő gyulladása

A myelitis tünetei változhatnak attól függően, hogy a gerincvelő milyen szintjén fordul elő a gyulladás és mekkora intenzitással jár. Ha a gyulladás elsősorban a nyaki gerinc gerincvelőjének területén helyezkedik el, akkor ezt méhnyak myelitisnek nevezik. Kezdetben szenzoros zavarok, gyenge izmok érzése és fájdalom lehet a felső végtagokban (Karok és kezek) gyere.

Ha a gerincvelő szövete elsősorban a myelitis egyik oldalán jelentkezik, úgynevezett féloldali tünetek fordulhatnak elő, amelyekben rendellenes érzések, reflexváltozások, bénulás és koordinációs rendellenességek fordulhatnak elő a test egyetlen felső felében. A legrosszabb esetben a súlyos gyulladás és az azt követő idegsejtkárosodás a nyaki gerinc gerincvelő teljes keresztmetszetének területén magas keresztmetszeti tünetekhez vezethet.
Kérjük, olvassa el: Paraplegia tünetei

A gerincvelő és az agy gyulladása

Gerincvelő gyulladása (Csontvelőgyulladás), valamint az agyszövet gyulladása (encephalitis) külön fordulhat elő, de bizonyos esetekben a gyulladás egyszerre mindkét szerkezetet befolyásolhatja, tehát úgynevezett encephalomyelitisről beszélünk.

Az encephalomyelitist a mindennapi klinikai gyakorlatban sokkal gyakrabban figyelik meg, mint csak gerincvelő vagy encephalitis.

A kombinált gyulladás oka a legtöbb esetben az encephalitis kórokozójának terjedése (Vírusok, baktériumok, paraziták, gombák) a véráramon keresztül a gerincvelőig, de emelkedő fertőzés / gyulladás a gerincvelőtől az agyig is lehetséges.

Nagyon ritkán a gerincvelő és az encephalitis együttes gyulladása úgynevezett oltási károsodásként fordulhat elő, még az oltások után is.

Gyakran azonban a diagnózis során nem található az encephalomyelitis egyértelmű oka.

Az encephalomyelitis tipikus tünetei a magas láz, fejfájás, hányás, beszédzavarok, nyaki merevség, mentális rendellenességek (Az encephalitis tünetei), valamint rendellenes érzéseket, hátfájást, bénulást vagy akár a magas paraplegia tüneteit (A myelitis tünetei).