fibroadenóma
meghatározás
A fibroadenoma a női mell leggyakoribb jóindulatú daganata, elsősorban 20-40 év között fordul elő. A mell mirigy- és kötőszövetéből áll, ezért egyike a vegyes daganatoknak.
Járványtan
A fibroadenóma az összes nő körülbelül 30% -ánál fordul elő.
okoz
A női hormonok hormonális rendellenessége (Az ösztrogének és Progestins), amelynek hatására a daganat kialakul és növekszik. Ez megmagyarázza miért az tabletta (szájon át szedhető fogamzásgátló) a fibroadenóma kiváltható.
Megjelenés
A fibroadenoma egy kerek-ovális, általában élesen körülhatárolt csomó, amely könnyen áthelyezhető az emlő egészséges szövetéhez. Kezeletlenül eléri a 5 cm-t. A legtöbb esetben csak egy darab van, de ritkán több is felmerülhet.
A fibroadenómákat növekedési formájuk alapján két különféle típusra lehet osztani. A pericanalicular A fibroadenoma a kerek-ovális emlőmirigyek körül nő, koncentrikusan összenyomva a mirigyeket. A intracanalicular A fibroadenoma viszont úgy tömöríti a mirigyeket, hogy a szarvas agancsszerű, elágazó, hasadék alakú üregek lépjenek fel. Ennek a megkülönböztetésnek azonban nincs klinikai jelentősége.
Olvassa el a témánkat: Kötőszöveti rák
Tünetek
A fibroadenóma nem okoz tüneteket, és általában nem fájdalmas. A nagy fibroadenómák dudor formájában ütközést okozhatnak a mellkason.
diagnózis
fibroadenomas legtöbbször a nők fedezik fel az önvizsgálat során. Egy vagy több csomópont érezhető, amelyek egymáshoz közel helyezkedhetnek el és nem fájdalmasak.
A nőgyógyásznál vannak mellkas és a hónalj először alaposan megfontolta (ellenőrzés) és beolvasott (kitapintás). Aztán az egyik következik Ultrahangos -Examination (ultrahangvizsgálat), esetleg egy is Röntgen vizsgálat a mellkas (Mammográfiás). Ha egy rosszindulatú daganat ilyen módon nem zárható ki, akkor a csomópontból szövetmintát vesznek további diagnosztizáláshoz és mikroszkóp alatt megvizsgálják, vagy a szükséges szövetet vagy eltávolítják a csomópont szúrásával, vagy pedig a teljes csomót műtéti úton eltávolítják.
Jegyzet:
Az orvos minden lehetséges változását, különösen a daganatokat, a lehető leggyorsabban meg kell vizsgálnia és ki kell értékelnie!
Tudjon meg többet itt Mellösszegzés.
Differenciáldiagnosztika / alternatív okok
A filóddaganatok hasonlóak ehhez fibroadenóma szövet szerkezetében, de nagyobb (10cm-ig), és gyakran nyelvszerű kiterjesztéseket képez, amelyek áttörhetnek a bőr felületére. A sikeres kezelés után is hajlamosak megismétlődni (A visszaesési hajlam) és az esetek 10–15% -ában degenerálódhat.
Olvassa el, hogyan tud itt Felismeri az emlőrákot tud.
terápia
A növekvő fibroadenómákat általában műtéten távolítják el. Kicsik fibroadenomasamelyek nem mutatnak növekedést, csak akkor figyelhető meg, ha a rosszindulatú degenerációt már korábban kizárták. Lehetnek ilyen orális fogamzásgátlók is tabletta A fibroadenoma regressziójának elérése és a jóindulatú emlődaganatok kialakulásának megelőzése céljából alkalmazzák. Előtt vagy alatt terhesség A fibroadenoma eltávolítása ajánlott, mivel a fibroadenómák általában a terhesség alatt gyorsan növekednek a megváltozott hormon-egyensúly miatt, és ezáltal problémákat okozhatnak. A szoptatás általában az eltávolítás után bármilyen probléma nélkül elvégezhető.
A fibroadenoma eltávolítása
A fibroadenoma jóindulatú változás a női mellben. Az emlőrák kialakulását csak nagyon kevés egyedi esetben írták le. Ezért a fibroadenoma eltávolítása általában nem szükséges. Van azonban néhány olyan helyzet, amikor az eltávolítást meg lehet fontolni. Ritkán előfordulhat, hogy anélkül, hogy eltávolítanák a melldarabot és az azt követő kórszövettani vizsgálatot, nem lehet egyértelműen megkülönböztetni a jóindulatú lelet (például fibroadenoma) és a rosszindulatú lelet (például emlőrák) között. tud. Ilyen esetekben mérlegelni kell a szövet eltávolítását és vizsgálatát. A legtöbb esetben elegendő a mell minimálisan invazív biopsziája.
Az egyik mell nagyon nagy méretű fibroadenóma és többszörös fibroadenoma kozmetikai szempontból zavaró lehet, ha megváltoztatják a mell alakját vagy láthatóvá válnak annak felületén. Ilyen esetekben mérlegelni lehet az eltávolítást. Az eltávolítás akkor is hasznos lehet, ha a fibroadenómák gyorsan nőnek, vagy jelentősen megváltoznak a női cikluson belüli hormonhatások vagy terhesség alatt.
Egyes nők számára a melldaganatról való tudás pszichológiailag stresszes, és súlyos szorongással járhat. A fibroadenoma eltávolítása még akkor is indokolt lehet. Különféle technikák állnak rendelkezésre a fibroadenómák eltávolítására. Az, hogy milyen módszernek van értelme, különféle dologoktól függ. A fibroadenoma helyzete a mellben (például a mélység), a méret és a távolság oka szerepet játszanak. Az eljárás kiválasztásakor a mell méretét és a várható kozmetikai eredményt is figyelembe veszik.
OP
A fibroadenoma műtétét főleg akkor végzik, ha kozmetikai szempontból zavaró és befolyásolja az emlő megjelenését, ha műtét nélkül nem lehetséges egyértelmű diagnózis, vagy ha a fibroadenoma pszichológiailag nagyon stresszes. Néhány különféle módszer használható erre.
A leggyakoribb módszer ez Visszavonás A fibroadenoma (kivágása) egy kis műtéten keresztül. A fibroadenómát általában erre a célra használják Ultrahangos a mellkasban lokalizálódik, majd kivágja. A bemetszés helye a bőrben a fibroadenoma méretétől, az eltávolítandó fibroadenómák számától és az emlőben való elhelyezkedésétől függ. Ennek során figyelembe veszik a heg és az eltávolított szövetek megjelenésének a lehető legkisebb mértékű romlását. A modern technikákkal és vágásokkal általában nagyon jó kozmetikai eredmények érhetők el.
Más technikák erősek hőség vagy hideg a fibroadenoma elpusztítására. Az úgynevezett Cryoablation erõs hideg alakul ki a fibroadenómán egy szonda segítségével, ami a fibroadenoma elpusztulásához vezet. Ebben az esetben semmilyen szövetet nem távolítanak el, tehát a technika nem alkalmas olyan esetekben, amikor kórszövettani vizsgálatot kell végezni. Erre a technikára volt szükség nem Általános érzéstelenítés, és a bőr nagyon kicsi vágásával jár, amely egy kisebb heggel jár. Mint általában, nincs szükség műtőre, ezért a krioabláció gyakorlatban is elvégezhető. Sok betegen végzett vizsgálatokban a méret erőteljes csökkenése azt eredményezte, hogy a fibroadenoma a kezelés után már nem volt tapintható.
A fibroadenómák nagy hővel is kezelhetők. A krioablációhoz hasonlóan egy próbát vezetünk a fibroadenómához. Lézerek, ultrahang, mikrohullámok vagy rádióhullámok felhasználásával a szövetet helyben melegítik, és ezzel megsemmisítik.
Anya
A Mamma a nőies latin kifejezése mellkas és széles körben használják az orvosi nyelvben. Az anya alkotja Zsírszövet, Csatlakozó (támogató) szövet és a mirigyszövet. Méretük és alakjuk függ az ilyen típusú szövet és szerkezetük kapcsolatától.
A mirigyszövet méretétől és alakjától függően változik Menstruációs ciklus és különösen erős a terhesség és a szoptatás alatt. Ebben az időben a hormonális egyensúly és más hírvivő anyagok változásai a mirigyek átalakulásához és a test előkészítéséhez vezetnek Tejtermelés. A mirigyek egyre nagyobb és számottevõk, és egyebek között a csecsemõnek az emlőmirigybe történõ szoptatásának további stimulusa tejtermelést eredményez.
A fibroadenómák mindkettőből állnak kötőszöveti, valamint a Mirigyszövet. Ezen gömbös struktúrák kialakulásának pontos mechanizmusát még nem sikerült pontosan tisztázni. A mell mirigyszerkezetéhez hasonlóan a fibroadenómák mérete és szerkezete is kissé ingadozhat a női cikluson belüli hormonhatások miatt. A méret jelentős változásai (általában a méret növekedése) terhesség alatt is előfordulhatnak.
A ... val Változás kora a nő hormonális egyensúlya megváltozik. A női hormonok koncentrációja (többek között ösztrogén) csökken, és a nemi szervek ciklusfüggő változásai megállnak. Ez az anyára is hatással van. A mirigyszövetek aránya csökken relatív zsírtartalom növekszik (úgynevezett komplikáltság). Általában a női mellhez hasonlóan ez vonatkozik a fibroadenomákra is. A női nemi hormonok alacsonyabb expozíciója miatt a Csökkentse a méretet a fibroadenómák jönnek. Ez azt is jelentheti, hogy ezek már nem tapinthatók. Ha egy fibroadenoma tüneteket okoz, akkor ezek is eltűnhetnek a menopauza alatt és után (peri- és posztmenopauzális). Ezért, különösen ebben az időben, a műtéti kezelést gondosan mérlegelni kell a várakozás és a várakozás ellen.
A menopauza után a fibroadenómák sokkal ritkábban fordulnak elő. Ez az emlős megváltozásával is magyarázható. A mirigyszövetek kevesebbé válnak, és ezzel együtt a fibroadenómák eredeti szövete. Ezen felül a női hormonoknak szintén hiányzik egy fontos növekedési inger. A hormonok szedése ezen idő alatt ellensúlyozza ezeket a mechanizmusokat, és ezáltal növeli az új fibroadenómák kialakulásának valószínűségét, vagy meglévő fibroadenómák növekedését. A rosszindulatú változások nagyobb aránya miatt a menopauza utáni térbeli igényeket különösen körültekintően kell tisztázni.
rehabilitáció
A teljes eltávolítás azonnali gyógyulást eredményez. Hiányosan eltávolítva fibroadenomas hajlamosak növekedni (A visszaesési hajlam).
megelőzés
A legjobb megelőzés a nők önellenőrzése. Ezt havonta legalább egyszer meg kell tenni, életkortól függetlenül. A legjobb idő erre a program kezdete után egy héttel Menstruációs periódus (Menstruáció), mivel a mell különösen puha. Azoknak a nőknek, akik hormontablettát, például tablettát szednek, erre a legjobb idő egy hete egy új havi ellátás megkezdése után. Ezenkívül a 30 éves kortól a nőket évente egyszer nőgyógyásznak kell megvizsgálnia. Ennek költsége Orvosi vizsgálat egészségbiztosító társaságok fedezik 30 éves kortól.
előrejelzés
A fibroadenóma nincs fokozott mellrák kialakulásának kockázata. Maga a fibroadenoma általában nem degenerálódik, és jóindulatú marad.
Fontos következtetés
Ellenkező bizonyítás hiányában az emlődarab észlelése rosszindulatúnak tekinthető és orvosi vizsgálatot igényel. Az emlőrákkal (emlőrák) szemben a fibroadenómák általában jóindulatúak és műtéti úton könnyen eltávolíthatók. Ezért fontos, hogy a nő havonta megvizsgálja magát, és ha a mellben változást észlelnek, azonnal látogasson el a nőgyógyászra!
