háztartási gondozás
meghatározás
Az "otthoni gondozás" kifejezés azokat a körülményeket és szervezeti feltételeket jelöli, amelyek között a gondozásra szoruló emberek gondozása és támogatása lehetséges a saját otthonában vagy a közeli hozzátartozók otthonában.
Gondozásra szorulnak azok az emberek, akik betegség (fizikai, pszichés) vagy fogyatékosság miatt külső segítség nélkül nem képesek elvégezni minden szokásos napi ügyet (személyes higiénia, táplálkozás, mozgás és háztartás).
A legtöbb esetben az otthoni gondozást rokonok nyújtják, az ápolási szolgáltatások támogatása lehetséges.
A beteg gondozási igényének mértékének felmérése érdekében az egészségbiztosítási pénztár orvosi szolgálata 2016-ig gondozási szintekre osztotta az érintett személyeket. 2017 óta gondozási szintnek nevezik őket. A szükséges segítség időtartama percekben különösen fontos a megosztás szempontjából. A tartós ápolást biztosító társaság vállalja a várhatóan 6 hónaposnál hosszabb gondozási igény költségeit.
Az ápolási szintek
1. ápolási szint
Az 1. ápolási szint vonatkozik azokra az emberekre, akik „súlyosan ápolják”, akiknek legalább napi egyszeri segítségre van szükségük az alapvető gondozáshoz, táplálkozáshoz vagy mobilitáshoz. Háztartási támogatásra is szükség van. A napi átlag legalább 90 perc ápolás, amelynek több mint felét ki kell hagyni az alapvető ápoláshoz.
További információ: Az új 1. szintű gondozás - erre oda kell figyelni
2. ápolási szint
Ha a betegnek napi háromszor segítségre van szüksége a személyes higiéniához, táplálkozáshoz vagy mozgáshoz, akkor a 2. ellátási szintet kell kiosztani, amely magában foglalja a gondozásra szoruló embereket is. A 2. ápolási szintű ápolás átlagos minimális hossza az alapápolás esetén két óra. Napi három órát különítenek el a teljes gondozási időre (a háztartást is ideértve), mivel ezeknek a betegeknek is segítségre van szükségük a takarítás során.
További információ itt található: 2. ápolási szint
3. ápolási szint
A 3. ellátási szintet akkor kapják, ha a betegnek a legsúlyosabb ellátásra van szüksége. Az érintett személyek mindenkor (akár éjszaka is) a külső segítségtől függnek. A személyes higiénia, a független étkezés és ivás, valamint a független mozgás képessége korlátozott. A 3. ellátási szintű betegeknek szintén segítségre van szükségük a háztartásban. Ebben az ápolási szinten átlagosan legalább 5 órás gondozási időt feltételeznek, ebből legalább 4 órát az alapvető gondozásra fordítanak (személyes higiénia, étkezés, gondozó ágyban történő tárolás stb.).
További információ itt található: 3. ápolási szint
0 gondozási szint
A 0. ápolási szint („ápolásra szoruló”) összefoglalja azokat az embereket, akik a mindennapi életben kissé korlátozottak. Nagyon sok dolgot képes megtenni, de például segítségre vagy útmutatásra van szüksége a személyes higiéniával (mosás, fogmosás, zuhanyozás stb.) Vagy a háztartás vezetésével (pl. Vásárláskor, főzésnél, takarításnál).
Ki fizeti az otthoni ápolást?
A tartós ápolási biztosítás a német kötelező társadalombiztosítási rendszer öt oszlopának egyike. A hosszú távú ápolási biztosítás azonban részben átfogó biztosítás, amely ellátás iránti igény esetén nem fedezi a teljes pénzügyi kockázatot, hanem támogatást nyújt pénzbeli ellátások vagy természetbeni ellátások formájában, rögzített kamatlábbal. A nem fedezett összeget a gondozásra szoruló személy vagy családja járulékként fizeti ki.
A tartós ápolási biztosítás akkor fizet, ha a házi gondozás várható időtartama meghaladja a 6 hónapot. Ezenkívül a hosszú távú ápolási biztosítás fedezi a gondozási segédeszközök, például az eldobható kesztyűk vásárlását (havonta legfeljebb 40 euróig), és támogatja a lakás felújításának intézkedéseit 4000 eurónként (pl. Beépített zuhanyzóval stb.) Vagy segélyhívó szám telepítését. A kötelező hosszú távú ápolási biztosításon kívül magán kiegészítő hosszú távú ápolási biztosítás is köthető.
Ha a várt gondozási igény valószínűleg kevesebb, mint 6 hónap, pl. a combcsont törésével történő esés után a háziorvos az ápolószolgálat előírhatja „otthoni ápolási ápolást”. Ezek a szolgáltatások a törvényi egészségbiztosítási rendszer alá tartoznak.
Következő cikkünk Önt is érdekelheti: Az ellátás szintje a demenciában
A tartós ápolási biztosítás vonatkozik-e az otthoni ápolásra?
Igen. A tartós ápolási biztosításhoz való hozzájárulással minden biztosított jogosult pénzbeli vagy természetbeni ellátásokra hosszú távú ápolási biztosításból. A törvényi egészségbiztosítással ellentétben a hosszú távú ápolási biztosítás részben átfogó biztosítás. Tehát a gondozás iránti igény esetén csak a felmerült pénzügyi költségek egy részét viseli.
A magánszektorú kiegészítő tartós ápolási biztosítás kiküszöböli ezt a rést. A tartós ápolási biztosítás a beteg ápolási szintjétől függően különböző pénzösszegeket fizet, amelyek két kategóriába sorolhatók: Az ápolási támogatást akkor fizetik, ha az ápolást teljes egészében rokonok nyújtják. Ha a gondozást járóbeteg-ellátás végzi, akkor nem fizetnek pénzt, hanem természetbeni ápolási ellátásokat. A rokonok általi ápolás és a gondozási szolgáltatások kombinációja szintén lehetséges, az ápolási támogatást ezután arányosan fizetik ki.
Rokonok otthoni gondozása
A rokonok az ápolási munkák nagy részét Németországban végzik. 2008. július 1-je óta a gondozó rokonok úgynevezett ápolási szabadságot vehetnek gondozásra szoruló családtagjaik gondozására. Lehetséges:
- Max. 10 napos munkanap, ha egy rokonnak váratlan gondozásra van szüksége a további gondozás megszervezése érdekében
- órás csökkentés vagy fizetetlen szabadság 6 hónapra, ha a munkáltató több mint 15 alkalmazottal rendelkezik
- a családi gondozási szabadság igénybevétele (2015.01.01. óta törvényes jogosultságot élvez, ha a munkáltatónak több mint 25 alkalmazottja van). Max. 2 év alatt csökken a heti munkaidő (de legalább 15 óra), de a fizetést csak a csökkentett munkaidő felével csökkentik. Miután visszatért a céghez az eredeti órák számával, a fizetés csökken, amíg az előleget meg nem fizetik.
Ha az otthoni gondozást a rokonok teljes mértékben átveszik, az ápolási alap havonta fizeti:
- 1. ápolási szint: 0 € (de támogatások a lakhatáshoz való alkalmazkodáshoz, otthoni segélyhíváshoz stb.)
- 2. ápolási szint: 316 €
- 3. ápolási szint: 545 €
- 4. ápolási szint: 728 €
- 5. ápolási szint: 4.901 €
Az összegek magasabbak, ha egy járóbeteg-gondozási szolgáltatást (ezen felül) otthoni gondozásban vesznek részt, de ezt természetbeni ellátásként fizetik ki. A gondozó rokonok szintén jól fedezettek: Azok, akik hetente 14 óránál hosszabb ideig rokonok, vagy akik gondozásuk miatt hetente kevesebb, mint 30 órát tudnak dolgozni, automatikusan biztosításra kerülnek nyugdíjak és balesetek esetén. Ezenkívül a hosszú távú ápolási alap támogatást nyújt a rövid távú fekvőbeteg-ellátáshoz, pl. felhasználható nyaralás vagy gondozó rokonok betegsége esetén.
Ha az ápolói szabadság már legalább 6 hónap, az ápolói alap egyszer fizet az úgynevezett "megelőző ellátásba" is, hogy a gondozó rokonok nyaralása alatt fekvő ápolási ellátást fizeti. A betegség miatt bekövetkezett rövid távú ápolási támogatás és a megelőző ellátás ugyanabban az évben is igényelhető.
Ez a téma az ön számára is érdekes lehet: Ápolási szintek és ápolási szintek
Hol és hogyan lehet igényelni otthoni ápolást?
Az otthoni ápolás iránti kérelemhez a megfelelő kapcsolatba kerül a tartós ápolási biztosítási alap, amellyel a gondozást igénylő személy biztosított.
Az otthoni ápolás pénzügyi támogatásának első lépése az ápolási szint igénylése. Ez informális, pl. lehetséges telefonhívás vagy levél útján. Ezt követően megkapja a szükséges nyomtatványokat, amelyekkel igényelheti az ápolási szintet és az ápolási támogatást. Az ebben az alkalmazásban megadott információtól függően a tartós ápolást biztosító társaság konzultálhat az MDK-vel (az Egészségbiztosítási Alap orvosi szolgálata), hogy ellenőrizze az ápolási igény mértékét.
A gondozási támogatás iránti kérelem jóváhagyását követően a gondozásra szoruló személynek meg kell választania az otthoni ápolás típusát. Lehetőség van arra, hogy a gondozást teljes egészében rokonok vagy más közeli emberek végezzék. A gondozást teljes mértékben egy járóbeteg-ellátás is végezheti. Mindkettő kombinációja szintén lehetséges. Az ápolásra szoruló személy döntésétől függően az egészségügyi alap ellátási ellátást fizet vagy természetbeni ellátások (ápolási szolgáltatás) formájában támogatja Önt.
Milyen követelményeknek kell teljesülniük az otthoni gondozáshoz?
A házi gondozás alapvető követelménye pénzbeli ellátások (ápolási támogatás) vagy természetbeni ellátások (ápolási szolgáltatás) formájában az ápolási alapból, hogy a gondozás várható időtartama meghaladja a 6 hónapot. Ha csak rövid távú ápolásra van szükség, akkor az otthoni ápolási ápolást az egészségbiztosítótól kell igényelnie.
Az otthoni ápolás második előfeltétele a mindennapi életben fennálló korlátozások (személyes higiénia, táplálkozás, mobilitás, háztartás), amelyek igazolják az ápolás szintjét, és ezáltal a hosszú távú ápolási biztosítási alap támogatását.
Rövid távú otthoni gondozás a kórházi ápolás után
A kórházi tartózkodást követő rövid távú, ideiglenes ápolást orvosnak kell előírnia, majd törvényi egészségbiztosítással kell fedeznie. Kórházi tartózkodás után otthoni ápolást csak akkor lehet előírni, ha a beteg nem tudja ellátni kezelési tevékenységeket (pl. Öltözködés megváltoztatása, trombózis-megelőzés), alapvető gondozást és / vagy takarítást, és egy háztartásban élő rokon nem végezheti el ezeket a tevékenységeket. tud.
Házi gondozás stroke után
A stroke utáni otthoni gondozásban nincsenek különbségek. Sem az ápolás szintje, sem az otthoni ápolás igénylése, valamint a járóbeteg-gondozási szolgálat támogatási lehetőségei nem különböznek egymástól. A stroke azonban egy nagyon drasztikus esemény az egészség szempontjából, és sok érintett beteg fizikai korlátokkal és fogyatékossággal szenved a stroke után. Ezért a stroke-ban szenvedő betegek gondozása különösen kihívást jelenthet.
Részletes információkért lásd:: A stroke után gyógyítható
Milyen eszközökre van szüksége az otthoni ápoláshoz?
A szükséges segélyek mértéke a beteg gondozásának fokától függ. Ebbe beletartozik:
- Alapvető gondozási segédeszközök: Ágyápolás, ápolási matrac, nedves törülközők, inkontinencia-ágynemű, vizeletpalack, ágy-menekülési figyelmeztető rendszer
- Személyes ápolási segédeszközök: mosókendők, törölközők, mosogató, tusoló, zuhanyzósarok, fürdőkádba való belépés segédeszköz, fürdőkád
- Mobilitási segédeszközök: alkar mankók, járdák, kerekes székek, elektromos járművek
- Ápolási segédeszközök: eldobható kesztyűk, fertőtlenítőszerek, ágyvédő betétek, arcmaszkok