Amputációs technika

bevezetés

Az amputációs technikával meg kell különböztetni, hogy az amputációs seb azonnal bezáródik-e, vagy csak egy második műtétig.
Az egyik zárt vagy nyitott műveletről beszél. A nyílt, úgynevezett kétlépcsős amputáció különösen fontos lett háború és katasztrófa esetén, és olyan jelentős hátrányokkal járhat, mint például a lágy szövetek és az izmok visszahúzódása, valamint a csontok kiszáradása.
A különféle vízelvezetési és vákuumtechnikák miatt azonban ritkán szükséges a csonkot teljesen nyitva hagyni.

módszer

Az amputálás legfontosabb alapelve a végtag minél nagyobb megőrzése, mivel minél hosszabb a kar, annál jobb a beteg ellenőrzése önmagában. protézis Van.
Sajnos ez az általános szabály bizonyos helyzetekben korlátozott. Mindenekelőtt a Amputációs szint meg kell határozni. Általában az amputációt olyan szövet útján hajtják végre, amely kielégítően gyógyul és olyan szinten, amelyen minden kórosan megváltozott rész eltávolításra kerül.

Nem elegendő a véráramlás

A a véráramlás hiánya A magasság meghatározásakor a bőrfedél véráramlása fontosabb kritérium, mint a nagy erek állapota.
Az ízületek megőrzése és így a jobb mobilitás elérése érdekében pontosan meg kell határozni a szövetek véráramát.
A láb vagy az alsó rész területén általában az a kérdés, hogy ez az Térdízület megszerezhető vagy sem.

tumor

Kiterjedt csonttumorok kezelésében a tumor a csontban sokkal szélesebb legyen, mint a Röntgenkép vagy a szcintigráfia látták, és az eredetileg feltételezettnél jobban kell amputálni.

Csontok helyreállítása

A lehető legnagyobb hosszúság fenntartása mellett fontos annak biztosítása is, hogy a maradék végtagot megfelelően normálisan érzékeny és hegmentes bőr borítsa. Ennek oka az, hogy az érzéketlen vagy átültetett bőr csak rosszul képes elviselni a protézis nyomását, és nagyon valószínű, hogy kudarcot vall. Ez a probléma elsősorban az alsó végtagot érinti, mivel erre nagy a stressz, de ez is problémája az égési sérülésekkel és kopásokkal járó traumás sérülések esetén. Kivételt képeznek azok a gyermekek, amelyekben aktív növekedési lemezzel (epiphysealis lemez) található csonttal borítják a bőrt. , mert ebben az esetben a bőrültetvények kevésbé érzékenyek.

Az is fontos, hogy a csonkot használják Izomzat párnázva van. Ha a sebésznek nehézségekbe ütközés nélkül varrja az ellenkező izomcsoportokat a csont fölé, a sebésznek meg kell rövidítenie a csontot a varrás könnyebbé tétele érdekében.
Az izomban található nagy ereket külön-külön kell lekötni, amikor az izmok megoszlanak, míg a kicsi embereket hővel lehet megszabadítani.

neuromák

Az idegekben lévő jóindulatú, de fájdalmas csomók (neuromák) kialakulásának vagy következményeinek elkerülése érdekében, amelyek az idegvágáskor előfordulhatnak, az ideget a testhez lehető legközelebb kell levágni, különben A neuroma tömörítése a protézis súlyos fájdalmat okozhat.

Csont elzáródás

Egyrészt a csontüreg (csontvelő üreg) bezáródik a csonttal varrt periosteum csíkok (Periosteal csíkok), de a csont meghosszabbítása és stabilizálása is Csonthártya vagy Csont chips teljesített. Az egyik cél pl. az alsó lábon Lábszár és Szárkapocscsont stabil védőcsatlakozás révén a protézis általi összenyomódás elleni védelem érdekében.

Általános információk a műveletről

Míg a sebészet általában a betegnek kell vinnie általános érzéstelenítés kezelni kell. Az egyértelműség érdekében és a nagy vérveszteség elkerülése érdekében súlyos amputációk esetén a torna szükséges. A vért egy szoros mandzsetta segítségével tartják távol a műtött területtől, amelyet az amputációs terület fölé helyeztek. Ha azonban a mandzsetta túl hosszú ideig a helyén van, szövetvesztés léphet fel.

Nak nek Felmondása sebészet legyen egy vagy több Vízelvezető tömlők a seb folyadékának eltávolítására a műtéti területbe kerül Az izmok és elfogja a csont felületét. Néhány nap múlva a csatorna ismét eltávolítható. A seb megfelelő módon kezelhető nyomáskötéssel.

Ha fennáll a fertőzés veszélye, akárcsak trauma vagy érrendszeri betegség után, megelőző intézkedéseket kell tenni antibiotikum műtét alatt vagy előtt adják be.