Uréteres kő
Szinonimák
Orvosi: Uréteres kő
angol: ureteral calculus
Ureter betegségek
Húgycső, húgykövek és vesekő
A vesekő a férfiakat és a nőket egyaránt érinti.
Az életkorral nő a kő kialakulásának kockázata a vesében. A stressz hátrányosan befolyásolhatja a húgykövek / vesekő megjelenését.
Az éghajlat szintén befolyásolhatja a vesekő fejlődését. Minél több vizet veszít az izzadás, annál koncentráltabb a vizelet.
Ha a vizelet túl koncentrált, vagy bizonyos anyagok bőségesen vannak, valószínűleg a rossz táplálkozás vagy bizonyos veleszületett rendellenességek miatt a hulladéktermékek bontásában a testben, a húgyúti kövek valószínűsége jelentősen megnő, mivel ezek az anyagok már nem oldódnak a vizeletben, és kristályokként eshetnek ki. . Itt fontos szerepet játszik a vizelet úgynevezett pH-értéke, azaz a savtartalma. Attól függően, hogy mennyi sav van, egyes kövek / húgykövek könnyebben képződnek.
A húgycsatorna kialakulását elősegítheti a húgycsatorna gyulladása vagy ha a vizelet kiáramlása is zavart, például veleszületett rendellenességek miatt.
A test általában olyan anyagokat termel, amelyek gátolják a húgykövek képződését. Ha túl kevés, a húgykövek könnyebben képződhetnek. Megkülönböztetheti a különböző köveket összetételük és származásuk alapján.
Egyrészt, a húgyúti és a vesekő a vesemedencében (Medence renalis) a falhoz rögzítve. Ezeket káposznak vagy rögzített kőnek hívják. Meglazulhatnak, és moshatók a húgycsőben a húgycsatorna rendszerében. Másrészről, a húgysav és a cisztin kő szabadon keletkezik a vizeletben, pusztán azért, mert ezen anyagok koncentrációja túl magas vagy mert a vizelet pH-értéke megváltozott. Ezek a vizeletrendszer bármely pontján felmerülhetnek.
Ábra ureteral kövek
Ureteral kövek
Ureteral kövek
- Jobb vese - Ren dexter
- Ureter - Húgyvezeték
- Húgyhólyag (nő / férfi) -
Vesica urinaria - Húgycső nyílás -
Ureteral ostium - Női húgycső -
Húgycső nőies - Vesemedence -
Medence renalis - Prosztata - prosztata
- Férfi húgycső -
Urethra masculina - Közös medence artéria -
Gyakori ízületi artéria
Ureteral sztrikatúrák (Az uréter szűkülése)
A. - Kilépés a vesemedenceből
a kezdeti húgyvezetőbe
(itt a bal vese)
B - átkelés a közös
Medencei artéria
(Közös ízületi artéria)
C - belépés a húgyhólyagba
a - női húgyhólyag
elölről a környezettel
b - Férfi húgyhólyag
elölről a környezettel
Az összes Dr-Gumpert kép áttekintése megtalálható a következő webhelyen: orvosi illusztrációk
Ábra húgycső
- Ureter - Húgyvezeték
- Átmeneti hám - urotélium
- A váltó réteg
Nyálkahártya - Lamina propria - Belső hosszanti réteg -
Stratum hosszanti internum - Külső hosszanti réteg -
Stratum hosszanti külső - Középső gyűrűréteg -
Körkörös réteg - Kötőszövet borítás
Véredény - Tunica adventitia - Aorta villa - Aorta megszakítása
- Rectum - Végbél
- Húgyhólyag - Vesica urinaria
- Mellékvese -
Glandula suprarenalis - Jobb vese - Ren dexter
- Vesemedence - Medence renalis
- Alsó vena cava - Alacsonyabb vena cava
Az összes Dr-Gumpert kép áttekintése megtalálható a következő webhelyen: orvosi illusztrációk
A legtöbb Stones (70%) kalcium-oxalátból áll, ha túl sok kalcium vagy oxalát im vizelet jelen van, vagy túl kevés a kőképződést gátló anyag.
Húgysav kövek (10-15%) akkor fordul elő, amikor a purin felhalmozódik. A purin például egy bomlásterméke DNShogy nagyobb mennyiségeket eszünk, amikor húst eszünk. Ha a lebontás zavart okozhat, valószínűleg veleszületett hiba miatt, vagy ha a vese megsérült, vagy a túlzott húsbevitel miatt, alkohol túlterheltek, ezek a kövek felmerülnek.
Kalcium- és magnézium-foszfátkövek (5-10%) úgynevezett Fertőző kövekakkor képződnek, amikor a baktériumok megváltoztatják a vizelet pH-ját hulladékaikon keresztül fertőzéskor.
Cisztin kövek ritkák (1-2%), és főleg a fehérjekomponensből állnak cisztin együtt. Leginkább egy örökletes enzimhiány miatt fordulnak elő.
Xantin kövek és más kövek az összes vesekő kevesebb mint 0,5% -át teszik ki.
Emberek Uréteres kő különös figyelmet fordítanak a kövekre, amikor azok belépnek húgyvezeték és fájdalmat okozhat, ha húzza ki a húgycső falát.
Ezek a húgycső által okozott fájdalmak leginkább kólikszerűek (vagyis hullámok formájában jönnek és mennek), hullámszerű elterjedéssel a peremben, a hólyag vagy a Herezacskó (herezacskó) az embernél vagy a Szeméremajkak (Labia majora) a nőben.
Ezen túlmenően, ha a vizelet elzáródik, a vizelési vágy nem oldódik meg. Ha a vizeletürítés továbbra is fennáll, gyulladást vagy a Vérmérgezés nem választható ki vizelettel (uroszepszist).
A húgycső kőit (húgycső kőit) elsősorban képalkotó eljárásokkal lehet azonosítani, például ultrahanggal vagy kontrasztanyag vizsgálattal (intravénás urogram).
Az ultrahang segítségével képes Uréteres kő amelyek nagyobb, mint 2 mm. De a vizeletvizsgálat utalhat egy ureteral kőre, ha vér vagy kicsi húgyúti kristály van jelen.
A felfedezett kristályoktól és a pH-tól függően következtetéseket lehet levonni az okról is.
A vérvizsgálat akkor is informatív lehet, ha az úgynevezett húgyúti anyagok, például a kreatinin gyakrabban fordulnak elő.
Mivel a húgykövek 70-80% -a spontán módon megy át, mivel ezeket a húgyvezeték fentebb leírt perisztaltikus hulláma hajtja meg, általában alkalmazható görcsoldó, például Buscopan® és fájdalomcsillapító gyógyszeres kezelés.
Húgysav kövek, amelyek néha a savasság miatt felmerülnek, alkalizáló gyógyszereket adnak, amelyek egy kicsit semlegesítik a vizeletet, és így feloldják a köveket, pl. Uralyt U (ez a citromsav sója).
Ha a kövek nem kezelhetők gyógyszeres kezeléssel, akkor igénybe lehet venni az úgynevezett endourológiai intézkedéseket, amelyekre jellemző, hogy egy speciális katétert vezetnek be az ureterbe a kő fölé, és hagyják, hogy a blokkolt vizelet kiszivárogjon. A kő általában visszajut a vesemedencebe, ahol könnyebben összetörhető (lásd alább).
Stones bizonyos rádióhullámok vagy elektromágneses hullámok kívülről speciális technikával összetörhetők anélkül, hogy közvetlenül a testbe kellene beavatkozni (extrakorporális sokkhullám litotripsia). Általános érzéstelenítés nem szükséges, a kis törmelék pedig könnyen kiüríthető a húgycsőből és a hólyagból.
Nagyon makacs vagy nagy kövek esetén a kőbe invazív hozzáférést kell biztosítani a bőrön keresztül is (perkután nefrolitolapaxi).
Óta Uréteres kő (Uréteres kő) különösen nehéz lokalizálni, általában endoszkóposan kezelik őket érzéstelenítés. Ez azt jelenti, hogy kamerával ellátott tömlőt vezet a húgycső fölé (húgycső), a hólyag (Vesica urinaria) ban,-ben húgyvezeték majd a kép segítségével pontosan eltávolíthatja a köveket.
Megakadályozhatja a húgykövek képződését, ha ennek megfelelően módosítja az étrendjét, sokat edz, és sok folyadékot fogyaszt. Te is magnézium és citrát kövesse a kövek képződésének megakadályozását. Fertőző kövek esetén az L-metionint gyakran fehérjekomponenssel kapják meg a vizelet megsavanyítása céljából.
A húgycső befolyásolhatja egy húgyúti fertőzés részét, amelyet a húgycsőből a hólyagba mozgó baktériumok okoznak. A képződést húgykövek segíthetik elő.
Kezelik antibiotikumok például a timetoprim és a szulfametoxazol (pl. Cotrim / Cotrim forte) vagy amoxillin, Cephalosprorins vagy giráz inhibitorok (pl. Ciprobay vagy Tavanic).
További információt a témakörben talál: Vesekövek
