Hashimoto pajzsmirigygyulladása

bevezetés

A szó "Hashimoto„Legtöbben tétováznak, és nem tudnák betegségnek besorolni. De valójában ez is krónikus limfocita pajzsmirigygyulladás jelentős Autoimmun betegség Hakaru Hashimoto japán orvos nevét kapta, aki felfedezte a betegséget.

meghatározás

A Hashimoto pajzsmirigygyulladása autoimmun betegség. Az autoimmun betegségek olyan betegségek, amelyekben a saját immunrendszer felismeri a test sejtjeit idegenként, és elpusztítja azokat.

Ezért az ellenanyagokat, amelyek a test saját sejtjeivel szemben irányulnak, autoantitesteknek nevezzük. Ők felelősek számos autoimmun betegségért. Az összes autoantitest felsorolása és a kapcsolódó klinikai képek megtalálhatók a következő weboldalon:: Autoantitestek

Ez a krónikus gyulladásos pajzsmirigy leggyakoribb formája, és a pajzsmirigy kórja leggyakoribb oka (hypothyreosis).
Az általános népességben az incidencia 5-10%, a nemek közötti megoszlás 9: 1 (nő: férfi), és leginkább a 30 és 60 év közötti embereket érinti.

okoz

Ebben az autoimmun betegségben a Pajzsmirigy sejtek az úgynevezett T-sejtek által (az úgynevezett "szerzett immunvédelem" fehérvérsejtjei) elpusztított. Ezen felül legyen ellenanyag amelyek a pajzsmirigy antigénjei ellen irányulnak.
Ez viszont a pajzsmirigy krónikus gyulladásaami végül eredményezte a Hypothyreosis pajzsmirigyhormonok hiányához vezethet.

A pontos okokamelyek még mindig vezetnek Hashimoto pajzsmirigy-gyulladásához nem kellően tisztázva. Ugyanakkor többek között ezek a kiváltók gyanítják:

• Családi háttér (genetika)
• Bélproblémák és intolerancia
• feszültség
• Vírusos betegségek (pl. Övsömör vagy mirigy-láz)
• Krónikus fertőzések
• Túlzott jódbevitel
• Hormonális változások (például pubertás, terhesség, szoptatás, a tabletta leállítása, premenopauza, menopauza), amelyek magas ösztrogén- és alacsony progeszteronszintet eredményeznek.
• Ezen túlmenően a Hashimoto pajzsmirigygyulladása más autoimmun betegségekkel társulhat. Példa az 1. típusú cukorbetegség.

Tünetek

Tünetek a betegség kezdetén

A betegség kezdetén általában az egyik van nincs jelenés. Kezdetben azonban egy hiperaktív pajzsmirigy (hyperthyreosis) jelentkezhet egy bizonyos ideig (a test ellenszabályozására tett kísérlet miatt), a következő tünetekkel:

• Autonóm idegrendszer: szívritmuszavarok, például szívdobogás, magas vérnyomás, hő intolerancia, verejtékezés, hajhullás, meleg bőr, szomjúság, sóvárgás

• Mentálisan: nyugtalanság, ingerlékenység, idegesség, kéz remegése, alvászavarok, könnyű fáradtság

• Emésztőrendszer: valószínűleg hasmenés

• Metabolizmus: fogyás (étvágy ellenére)

• Izmok: gyengeség és néha fájdalom a lábakban, különösen a combban

• Nőkben: Menstruációs ciklus rendellenességek

• strúma = Pajzsmirigy megvastagodása

Hosszú távú tünetek

Hosszú távon azonban ez előfordulhat egy élet során vagy akár a kezdetekben is Nem megfelelő pajzsmirigy (hypothyreosis) amelyben a test egyszerűen nem képes elegendő pajzsmirigyhormonot előállítani, és ezeket gyógyszeresen kell helyettesíteni. Az alfunkció az alábbiakon keresztül észlelhető:

• Súlygyarapodás

• Hideg intolerancia

• székrekedés

• Lassítja a pulzusát

• Hajtás hiánya, gyengeség, depressziós hangulatig

• Hűvös, száraz bőr

• Törékeny haj

• Lump vagy nyomás a torokban

• Vízvisszatartás (ödéma): a szemhéjon, az arcon, a végtagokon vagy az alsó lábakon
• Nőkben: menstruáció elmulasztása (másodlagos amenorrhea)

Olvassa el a témáról itt: Kevés pajzsmirigy tünetei

A tünetek életkortól függően

Sajnos a Hashimoto pajzsmirigy-gyulladásának tüneteit gyakran nem ismeri fel, ezért itt van óvatosság. Korától függően különböző jellegzetes panaszok lehetnek:

a) csecsemők:

• Hypothyreosis: Sárgaság, puffadt arc, lustaság, álmosság, rekedt sikítás, puffadt gyomor, hideg végtagok, köldöksérv, nagy fontanellek, közömbösség
• hyperthyreosis: Éjszakai alvási nehézségek, verejtékezés, sikoltozó gyermek, hasmenés, erős mozgási késztetés

b) (kicsi) gyermekek

• Hypothyreosis: Késő fejlődés (késleltetett növekedés, késő fogak kialakulása, gyenge nyelvfejlődés), fertőzésre való érzékenység, önzetlenség, álmosság, sápadtság
• hyperthyreosis: Növekedési rendellenességek, korai fogfejlődés, ügyetlenség, haraggörcsök, meleg és nedves bőr, hasi fájdalom, hasmenés, figyelmet igénylő

c) fiatalok

• Hypothyreosis: Koncentráció és memóriaproblémák, az iskolai teljesítmény csökkenése, szorongás, hidegérzet, száraz bőr és haj, súlygyarapodás, szemhéjödéma
• hyperthyreosis: Növekvő fájdalmak, valamint a zavart csontnövekedés, alvászavarok, agresszivitás, súlycsökkenés, koncentrációs rendellenességek, hiperaktivitás

A betegség lefolyása

A szakértők még nem értenek egyet abban, hogy a betegség epizódokban is előrehalad-e. Egyes szakértők ezután beszélnek Fáklyák a Hashimoto tiroiditák, ha néhány kritérium egyidejűleg találkozik:

• Specifikus tünetek:

• Nyomás vagy dagadás a torokban

• Rajzolási fájdalmak, vöröses, túlmelegedett bőr a pajzsmirigy területén

• Influenza (különösen forró fej)

• Mérhető hatások:

• A pajzsmirigy méretének csökkenése

• A vérben: antitestek (TPO ellenanyagok, TG antitestek) növekedése, pajzsmirigy paraméterek változásai (TSH növekszik, fT3 és fT4 pajzsmirigyhormonok csökkennek)

• Trigger:

• feszültség

• Fertőző betegségek korábban

• Jódbevitel hosszú távon magas dózisokban

• Hormon ingadozások

• Leszokni a dohányzásról

Diagnózis

Ahhoz, hogy megtalálják a betegséget, egyrészt szüksége van a A vér vizsgálata és másrészt egy Ultrahang vizsgálat. A betegek általában tünetekkel járnak (túl- vagy alfunkció), más esetekben véletlenszerű lelet.

ban,-ben vér az orvos láthatja ellenanyag kering (ezek az ellenanyagok TPO antitestek, mikroszómás antitestek (MAK) vagy TG antitestek), függetlenül attól, hogy a testben van-e még elég Termelt pajzsmirigyhormonok (az úgynevezett fT3, fT4), és hogy a test már működik-e az ellenszabályozás mechanizmusában (az úgynevezett TSH-érték ezután növekszik egy alulteljesítő esetén, és egy hiperaktív esetén csökken)

Olvassa el a témáról itt: Pajzsmirigy szintje

Itt azonban el kell mondani, hogy még a normál pajzsmirigy-értékek sem képezik kizárási kritériumot Hashimoto pajzsmirigy-gyulladásában, mivel a test gyakran még nem túl aktív, nem is beszélve alulképzőről.
Ezért van egy a Ultrahangos a pajzsmirigy, hogy megnézze, vajon a pajzsmirigy már van-e A pusztulás jelei vannak. Ebben az esetben a A pajzsmirigy nem következetes és nem ritkán kicsi megjelenés. Az ultrahangképben gyakran láthatják a szövet fekete ovális szerkezetét. Kiemelkedő lenne a nők kb. 18 ml-ének és a férfiak 25 ml-es teljes térfogata, ami a megnövekedett pajzsmirigy térfogatát jelzi. A nőkben kevesebb, mint 6 ml, a férfiaknál pedig kevesebb, mint 8 ml teljes térfogat jelzi a pajzsmirigy szöveti atrófiáját.

Ezen felül a A véráram mérése Fokozott véráramlás a pajzsmirigyben (Doppler-vizsgálat), amely gyulladást jelez. Ha valami nem világos, a szcintigráfia, valamint a szövettani szövet eltávolítása a punkció értelmében.

terápia

Általános információk a terápiáról

Sajnos a Hashimoto pajzsmirigygyulladása jelenleg még mindig fennáll gyógyíthatatlan betegség és ezért fog nem okozati bánásmódban részesülnek. Ha nincs tünet, a betegséget nem kell kezelni.

Ha azonban a pajzsmirigy nem aktív tünetei jelentkeznek, a pajzsmirigyhormonok kúszó pótlása kezelik. Itt van Minden nap Reggel, 30 perccel a reggeli előtt egy tabletta hozni. Általában ez L-tiroxin (levotiroxin), a életre szóló meg kell venni.

Orvosi kezelés

A orvosi terápia a Hashimoto miatt kóros pajzsmirigy általában elkerülhetetlen. Néhány betegnek T4-ről T3-ra való átalakulási rendellenessége is van. Ebben az esetben a Kombinált előkészítés L-tiroxin és liothyronine elvenni.

A lényeg az rendszeres ellenőrzések a pajzsmirigyhormonokat az orvoshoz.

Jódot vesz

Figyelem ajánlott, ha jódot vesz be. Jód elsősorban származik só, ban ben Tengeri halászat, ban,-ben tej és benne is Kemény sajt előtt. Kevésbé található a spenót, a brokkoli, a bárány saláta, a burgonya és a teljes kiőrlésű kenyér.

Noha a jód hiányos volt az elmúlt néhány évtizedben, különösen Dél-Németországban, és a jódhiány tünetei többek között előfordulhatnak, kedvezőtlen a Hashimoto pajzsmirigy-gyulladásával összefüggésben.
Több mint 200 µg naponta lehet Aktiválja az antitestképződést. Megkönnyebbülten sóhajthat fel, mivel a németországi szokásos jódmennyiség nem számít. Fontos elkerülni a jódot tartalmazó gyógyszereket, multivitaminokat és étrend-kiegészítőket.

táplálás

Általános táplálkozási tippek

A Hashimoto pajzsmirigygyulladással kapcsolatos általános étrend kapcsán el kell mondani, hogy a vércukorszint állandóan tartása érdekében fontos a rendszeres étkezés. A magas szénhidráttartalmú étrend ezért nem szükségszerűen előnyös. Ezért különösen kerülje a sok cukorral rendelkező ételeket, édes italokat, édességeket vagy fehér lisztből készült termékeket.

Ezenkívül ésszerű elkerülni a glutént tartalmazó élelmiszereket, mivel a gabonafehérje-glutén gyanúja szerint egyes autoimmun betegségekben a gyulladásos reakciókat serkenti a testben, és fokozza a test szövetével szembeni immunreakciót.

Bizonyos zöldségtípusok stresszt is okozhatnak a szervezetnek, mivel enzimeket tartalmaznak, amelyek hatással lehetnek a pajzsmirigyre. Példa erre a kelbimbó, a brokkoli és a kelkáposzta.

Ha szeretne, hozhat létre táplálkozási naplót, és megpróbálhatja elkerülni bizonyos ételeket, majd néhány hónap múlva megnézheti, hogy ez hogyan befolyásolja a tüneteket. Ebben az időszakban elkerülheti a fent említett ételeket: alkoholt, kávét, tejtermékeket, tojást, diót, szóját, paradicsomot, paprikát, padlizsánot és gombát.

Olvassa el erről bővebben a Fogyni hypothyreosis miatt

A szelén bevétele

szelén fontos Nyomelem a pajzsmirigy kapcsán, amelyre nagy szükség van. A pajzsmirigynek szüksége van rá 600–1240 µg szelén és így van a szelénben leggazdagabb szerv testünk.

A Német Táplálkozási Társaság egészséges felnőtteknek napi 30-60 μg-ot javasol. Ezt a mennyiséget azonban könnyen kiegyensúlyozhatja a kiegyensúlyozott étrend. Nál nél Hashimoto Egyes esetekben a betegek is használhatják a 200 μg szelén bevétele segítenek az antitestek csökkentésében és a gyulladásos reakció lelassításában. A szelén radikális elkapó, antioxidáns hatással rendelkezik.

Egy bevitel időtartama egytől 3-6 hónap gyakran megmutatja egyet javulás; mind az egészségügyi, mind a diagnosztikai paraméterek. Ilyen esetekben azonban a szigorú ellenőrzés a kezelõ orvos végzi.
Betegeknél régóta Hashimoto ez azonban gyakran szelénkezelés ellenjavallt, mivel a gyulladásos reakciót már nem lehet ilyen módon megállítani, és csak lehet Mellékhatások jön. Ezek lehetnek például: hányinger, hasmenés, ízületi fájdalom, fáradtság vagy neurológiai rendellenességek. Szélsőséges esetekben ez is lehet Szív elégtelenség jön. Ezért a szelén terápiát csak a szoros kapcsolat az orvossal illetőleg.

A akut epizód a szelén azonban valóban képes segítsen nagyon hatékonyan.

Kövesse a Hashimoto-t

Mint már fentebb leírtuk, Hashimoto pajzsmirigy-gyulladásában az autoimmun reakciók a időszakos kompenzáló hyperthyreosis jönnek a megfelelő tünetekkel.

További információ: A pajzsmirigy hiperaktív tünetei

Hosszú távon azonban egyre Hypothyreosis. Amikor ez történik, személyenként változik. Kevésbé aktív pajzsmirigy esetén az egész életen át tartó L-tiroxin bevitel (gyakran 50 μg) feltüntetése szükséges.

További információ: Kevés pajzsmirigy tünetei