Comb

Tábornok

A comb a láb felső része a csípő és a térd között, vagy a fenék és az alsó láb között. Erős izmai vannak, amelyeket főleg mozgásra és statikára használnak.
A csípő- és térdízület mozgási tartománya viszont sokkal kevésbé kifejezett, mint a felkaron.

Combcsont (combcsont)

A Combcsont (Combcsont) a leghosszabb Hosszú csontok az emberi test.
Ő lesz a

• Ágy fejlapja (Fej femoris), az egyik
• Nyakrész (Collum femoris) és egy
• test (Corpus femoris) strukturált.

A két epikondil oldalirányban a corpus femorishoz (epicondyle lateralis) és a középső oldalhoz (epicondylus medialis) kapcsolódik.

• A Ágy fejlapja (Fej femrois) biztosítja a epiphysise dar,
• combnyak és test a diafízis.
• A Combcsont fej (Fej femoris) porc borítja és a csonttal együtt csuklós csípőizületbe, így formálja ezt csípőizület ki.

A fejben van egy kis sáv, amelyet úgy hívnak Ligamentum capitis femoris a továbbiakban. Ez a szalag tartalmaz egy kicsit hajó, amely a combcsont fejének ellátásáért felel. Tehát ez a szalag különösen a Növekedési szakasz alapvető. Ez a fontosság a felnőttkorban csökken.

Hoz Combcsont fej bezárja a Nyakrész (Collum femoris) távoli (távol a testtől) tovább. Ezután a csont testrésze következik (Corpus femoris). Ez hosszúkás és hátul van a Linea aspera erősíteni.

Ez Linea aspera áll a

• középső (Labium mediale) és egy
• oldalsó (Labium laterale) Az a rész, amely mindkét esetben a csont két végén található (koponya és farok) eltérnek.

Ők szolgálnak eredet és megközelítés több Az izmok. A combcsont és a combcsont közötti határon kettő van Csontos kiemelések.

• A Nagyon nagyobb trochanter és
• a kisebb csapda.

Közben fut a Linea intertrochanterica. Ezek a csontszerkezetek a különböző izmok kiindulási és kapcsolódási pontját is szolgálják. A testtől távolabb (disztális) kibővíti a Combcsont a csont két másik nagy kiálló részéhez, a

• Mediális condyle (a középső felé) és
• Oldalsó condyle (oldalirányban).

Elülső oldalán egy ízületi felület van, amelynek középső részén a Facies patellaris és a kapcsolat a Térdkalács (térdkalács) képviseli. E két condylesnek van egy magassága, amelyet úgy hívnak Mediális epikondil és lateralis vannak kijelölve. Ezek a Kollégiális szalagok nak,-nek Térdízület csatolt.

Kinevezés Dr.?

Örömmel tanácsollak!

Ki vagyok én?
A nevem dr. Nicolas Gumpert. Ortopédiai szakember vagyok és a alapítója.
Különböző televíziós műsorok és nyomtatott sajtó rendszeresen jelentést tesz munkámról. A HR televízióban 6 hetente láthatsz engem élőben a "Hallo Hessen" csatornán.
De most már eleget jeleztünk ;-)

Annak érdekében, hogy sikeresen kezeljék az ortopédiát, alapos vizsgálat, diagnózis és kórtörténet szükséges.
Különösen a gazdasági világunkban nincs elegendő idő az ortopédia komplex betegségeinek alapos felismerésére, és így célzott kezelés megkezdésére.
Nem akarok csatlakozni a "gyors késlehúzó" ranghoz.
Bármely kezelés célja műtét nélküli kezelés.

Az, hogy melyik terápiával érik el a legjobb eredményeket hosszú távon, csak az összes információ áttekintése után határozható meg (Vizsgálat, röntgen, ultrahang, MRI stb.) értékelni.

Meg fogsz találni engem:

• Lumedis - ortopéd sebészek
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Itt találhat időpontot.
Sajnos jelenleg csak a magán egészségbiztosítóknál lehet egyeztetni. Remélem a megértését!
Ha többet szeretne tudni rólam, lásd: Lumedis - Ortopédia.

Combcsont

A combcsont (collum femoris) a combcsont anatómiai szakasza (femur), amely a tengelyt (corpus femoris) összekapcsolja a fej területével (caput femoris). A collum és a corpus femoris (a collum-diaphysealis szög) között bizonyos szög alakul ki, amelynek 125 és 135 fok között kell lennie.

Egyrészt a combnyak nagy erőknek van kitéve (az erő átadása a törzsről és a felső végtagról az alsó végtagra), másrészt a combnyak további anatómiai gyenge pontot jelent, ezért a combnyak területe gyakran túl traumatikus (a nem megfelelő erő miatt). vagy a combcsont törései, amelyeket osteoporosis okozott (különösen, ha az idősebbek esnek). A genezistől függően ezeket általában lemezekkel és betűkkel, vagy közvetlenül endoproteesként kezelik.

Olvassa el a témával kapcsolatos cikket: Combcsont nyak törése

Combizmok

Az izmok Comb három funkcionális csoportra oszlik:

• A Feszítse meg az izmokat (extensorok),
• a Flexor izmok (hajlitók) és
• a testhez vezető izmok (adductorizmot).

A csoport Feszítse meg az izmokat (extensorok) magában foglalja a

• Sartorius izom, a
• Quadriceps femoris izom és a
• Articularis nemzetség izom.

A sartorius izom az emberi test leghosszabb izma és egy kétcsontozott izom, vagyis elfedi Csípő- és Térdízület. Eredetileg a jobb csípő gerincéből származik Ilium (Os ilium) és folytatódik a Lábszár (Sípcsont) a sípcsont feje alatt. Annak érdekében, hogy folytassa, úgy viselkedik, mint a Hajlító (Hajlítás), gyengébb Külső forgató (Forgás a csípőízületben kifelé), és a lábát oldalirányban elmozdítja a testtől (Emberrabló). A térdízületben vezet fényelhajlás és Belső forgás.

A Quadriceps femoris izom az egyik legnagyobb Az emberi test izmai és négy részből áll. Mind a négy rész eltérő eredetű, de a Tibiális tuberositás (A sípcsont kiálló csontja). A négy rész a következő:

• A Rectus femoris izom a csípő első és alsóbb csípőjének gerincéből adódik, és ívek a csípőízület. Továbbá szakaszok ő a térdízület.
• A Vastus medialis izom a combcsont hátulján, a linea aspera és a szakaszok a kés.
• A Vastus intermedius izom származása nagyjából a combcsont elején található, és a Térdhosszabbítás.
• A Vastus lateralis izom a Linea aspera oldalsó részéből származik, amely a combcsont hátoldalán található. Ez elfoglalja a négyfejű femoris izom és a szakaszok a térdízület is.
• A Articularis nemzetség izom kicsi, és elválasztja a vastus intermedius izomot (négyfejű femoris izom). Ez a combcsontnak a testétől távolabbi részén keletkezik, és a térdízület kapszulához kapcsolódik. Feszíti ezt, hogy megakadályozza a kapszula hogy elkerüljük a térdízület nyújtását.

A comb elülső izmai (adductorizmot) három rétegre osztható.

• A felszínes,
• középső és
• mélység Adduktor csoport.

A csoport minden izma arra szolgál, hogy közelebb hozza a lábát a testhez (addukció).

A felületes adduktor csoport a következőket tartalmazza: Pectineus izom és a Adductor longus izom. Ezek felmerülnek Szeméremcsont és húzza a combcsont hátoldalához.

A Gracilis izom az egyetlen kétágú izom az adduktor csoportban. Ez a szemcsontból is származik, és a sípcsont feje alatti állkapocshoz kapcsolódik. A csípőízületben vezet fényelhajlás és Tekintélyre hivatkozás, a térdízületben a fényelhajlás és Belső forgás.

A Adductor brevis izom az egyetlen izom középső adduktor csoport. Ez a szemcséknél is származik, és a combcsont hátoldalán kezdődik.

A mély adduktor csoport alkotja a

• hatalmas (magnus) és
• kicsi (minimusz) adduktor izom együtt.

A Csillapító izom az ischiumból származik, és a combcsont hátuljához kapcsolódik. Egy másik rész kapcsolódik a mediális epikondilhoz. Őt tekintik legerősebb csábító a teljes adduktorcsoportból.Adductor minimus izom) a nagy izom elválasztása, ezért azonos megközelítéssel és származással rendelkezik.

A Hajlító (hajlitók) a combok is nevezik hátringó izmok jelölték ki. A bicepsz femoris izom kivételével, a csoport minden izma a Isiás tuberositás (Az ischium kiálló csontja) és rögzítse az alsó lábcsontokhoz. Ennek az izomcsoportnak a beidegzése a Ülőideg.

A Bicepsz femoris izom két izomfejből áll, a

• hosszú caput longum és a
• rövid caput breve.

A Caput longum szintén felmerül az ischiadic tuberosity-ban, míg a rövid rész a Combcsont (Linea aspera) felmerül. Mindkét izomfeje a fejére került Szárkapocscsont (Szárkapocscsont), és hajlítást és külső forgást okoznak a térdízületben. Mivel a hosszú izomfej a csípőízületen is áthúzódik, az a végtaghoz is vezet nyúlás és Külső forgás a csípőízületben.

Az Musculus semitendinosus együtt áll a Gracilis izom és sartorius középen fekszik (középső) Az alsó végtag az alsó részén. Ő szakaszok a csípőízület, és hozza a testhez. A térdízület meg van hajlítva. Ő keresztül Tibialis ideg beidegzett.

A Semimembranosus izom lapos és hosszúkás. A semitendinosus izom alatt fekszik és fajként szolgál csapágyak. Beillesztése a sípcsont medialis condyle. Funkciója és beidegzése megegyezik a semitendinosus izom működésével.

Combizmok

1. Combfeszítő -
   Izom tenzor fasciae latae
2. Iliac izom -
   Iliacus izom
3. Izzó izom -
   Psoas fő izom
4. Fésű izom - M. pectineus
5. Sovány izom - M. gracilis
6. Szabó izom - M. sartorius
7. Csukló izom -
   Rectus femoris izom
8. Külső hátringó izom -
   Vastus lateralis izom
9. Belső combizom -
   Vastus medialis izom
10. Iliac-tibialis ín -
    Iliotiális zenekar
11. Térdkapocs - térdkalács
12. Hosszú ruha -
    Adductor longus izom
13. Nagy szekrény -
    Csillapító izom
14. Bicepsz combizom,
    hosszú fej -
    Bicepsz femoris izom,
    Caput longum
15. Bicepsz combizom,
    rövid fej -
    Bicepsz femoris izom,
    Caput breve
16. Fél-ínizom -
    Semitendinosus izom
17. Félig membrán izom -
    Semimembranosus izom
18. Femur -
    Combcsont
19. Gluteus izom -
    Gluteus maximus izom

Az összes Dr-Gumpert kép áttekintése megtalálható a következő webhelyen: orvosi illusztrációk

ízületek

A csípőízület a kapcsolat a comb és a csípő között (Articulatio coxae). Ez egy anyacsukló, a gömbcsukló speciális formája. Az ízületfejek jóval félúton fekszenek a csatlakozóaljzatban.

A közös aljzat (csípőizületbe) a medence alkotja, az ízület feje a combcsont feje (Fej femoris). A csípő lehet ebben az ízületben

• hajlított (Hajlítás) és
• kissé nyújtva (Kiterjesztés) válni. Ezenkívül a comb a csípőízületben is lehet
• bemutatott (Tekintélyre hivatkozás) vagy
• elvezette (Emberrablás) válni.
• Kisméretű kifelé és kifelé is lehet fordulni.

A comb és az alsó láb (térdízület) közötti bicdydylaris ízület. Ez azt jelenti, hogy az ízületi felületet a comb két kondylja alkotja (középső és oldalsó) és a sípcsont két condyles képződik. Ebben a közösben megteheted

• Diffrakció (Hajlítás),
• Nyúlás (Kiterjesztés), mint például
• Forgó mozgások (Belső és külső forgás) végrehajtása.

További információ a témáról:

• Térdízület
• csípőizület

A comb hajói

A nagy hasi aorta (Hasi aorta) osztódik a medencében a jobb és a bal oldali közös medence artériákba (A jobb oldali ízületi artéria és sinistra).
Ezek viszont villává válnak

• külső (externa) és a
• belső (belső) Medence artéria.

A belső ízületi artéria erek ellátják a fenéket és a combot. A nagy combcsont artéria (arteria femoralis) a külső csípő artériából származik. Ez számos kisebb és nagyobb ágba kirekeszti, és ellátja a láb mélyét és felületét is. Ezen kívül az ágak a nemi régiók felé húzódnak.

A vénás rendszert felületes és mély vénákra osztják. A mély nagy vénák nagyjából párhuzamosan futnak a megfelelő artériákkal és ugyanazok a nevek. A legnagyobb felületes véna a nagy saphenous véna. Ez számos más felületes vénából veszi a vért, és végül az ágyék területén vezet a vér mély combcsontjába. Az összes többi felületes véna kisebb mélyhidakon keresztül kapcsolódik a mély vénákhoz, és így a vért a perifériáról vissza a csomagtartóba irányítja.

Idegek a combon

A comb idegi beidegződése a medence területén található idegágazat plexusából származó különféle idegeken keresztül zajlik (Lumbosacral plexus).

A genitofemoral ideg az ágyéki plexusból származik, amely érzékeny a herezacskóra (herezacskó), és a comb belsejében egy kis részet internalizáltak. Ezen túlmenően, a comb idege a lumbális plexusból származik. A bőr egyes izmait beidegzi, beleértve a négyfejű femoris izmat is. Az obturator ideg beidegzi a comb adductor csoportját, és érzékenyen ellátja a comb középső harmadát.
A szakrális plexusból kiderül többek között a hátsó bőrfemális ideg. Ez egy tisztán érzékeny ideg, amely beidegzi a comb hátoldalán a bőrt.

Az ülőideg a legerősebb perifériás ideg az emberben. Két fő ágra oszlik, a

• Tibiális ideg és a
• Közös fibularis ideg.

Az ülőideg beidegzi a bicepsz femoris izomját, majd két fő ágára osztja a térd üregében.
A tibialis ideg ellátja a motort

• Bicepsz femoris izom, den
• Semitendinosus izom és a
• Semimembranosus izom.

Ezután központilag a térd üregéhez vezet, és az alsó láb különböző izmait látja el.

Combfájdalom

Anatómiai szempontból a combfájdalom különféle csoportokra osztható. Egyrészt ez izomfájdalom, idegrendszeri fájdalom, fájdalom, mely az erekben nem megfelelő vérellátás vagy a combcsontból származó fájdalom lehet. A comb izomfájdalma előre meghatározott, bizonyos fizikai aktivitás után jelentkezik. A futballban jellemző tipikus sérülés például az izmok megfeszítése az adductor területén a dinamikus oldalirányú mozgások miatt. Általában az izomzattal kapcsolatos fájdalom feszültség, túlterhelés és trauma összefüggésében fordulhat elő.

A comb körüli izompanaszokat (veleszületett vagy szerzett) rendellenességek (pl. Csípő dysplasia) is okozhatják. Az ínszakadás (például patellar ín, mint a négyfejű femoris izom beillesztése) szintén lehetséges. Az idegkompresszió (például az ülőideg a fenék területén) szenzoros rendellenességeket és fájdalmat okozhat szenzoros és motoros rendellenességeket is a comb területén.

Fájdalom akkor is felmerülhet, ha túl hosszú a vérellátása a combban. Ez fordulhat elő például a PAD (perifériás artériás elzáródásos betegség) vagy a hasi aorta teljes stenosisának esetén a két csípő artéria osztódásának területén. Nagyon gyakran a combfájdalom a csont- és porcrendszerből származik. A combnyak különösen hajlamos a törésekre.

Törések gyakran előfordulnak a szuprakondylaris és a combcsont területén is. Az emberek várható élettartamának növekedése miatt a csontok és porcok, különösen a stresszes testrészek degeneratív folyamatai kerülnek előtérbe. A hangsúly itt az osteoporotikus csontváltozásokon, az ízületek degeneratív porcváltozásain kívül. Ezen degeneratív folyamatok részeként törések, eltérések vagy ízületi ízületi gyulladások fordulhatnak elő. A combfájdalmat gyulladás (például izmok vagy izom-inak) vagy daganatok is kiválthatják.

A comb betegségei

Combcsont nyak törése

A combcsont-törés (más néven a combnyak-törés) nagyon gyakori törés. Főleg postmenopauzális nőket és osteoporosisban szenvedő betegeket érinti. Anatómiailag a combcsont-nyak törést mediális (az ízületi kapszula belsejében található) és oldalsó (az ízületi kapszula kívül található) törésre osztják. A combcsont-nyak törés szintén felosztható speciális osztályozásokkal (Garden és Pauwels osztályozás), ideértve a törésvonalat és a törésfragmensek elmozdulásának mértékét.

E kritériumoktól függ, hogy a combnyak törését kezelik-e vagy sem. A combcsont medialis nyak töréseit főleg addukciós trauma okozza, és instabil. A műtéti kezelés itt szerepel. A combcsont oldalsó, a kapszulán kívül fekvő törései, amelyek általában stabilak és elrablási trauma okoztak, általában a konzervatív kezelés részeként kezelhetők. A fenti kritériumok mellett a beteg életkora is meghatározó a műtéti eljárás megválasztásában.

Fiatal betegek esetében általában előnyös a csavarkötés, amely megtartja a combcsontfejet. Az artériás vérellátás miatt ennek a törést követő első hat órán belül kell történnie. Az idősebb betegek részesülnek előnyben az endoprotezálás során. Ennek oka az idős betegekben a legtöbb csontsűrűség és a korai mobilizáció elérésének vágya. Fontos, hogy vigyázzon a combcsont-nyak törések esetleges komplikációira. Mint minden törésnél, ez lehetséges vérzés, trombózis vagy embolia. Ha nincs vérellátás, akkor a combcsont elhalása is előfordulhat.

Ez a téma is érdekli: A combnyak nyaki sérvének gyógyulási ideje

A comb zúzódása

A comb zúzódását az izomszövet különböző okokból fakadódása okozza. Az izmokon kívül a bőr, a zsír és a kötőszövetek is össze vannak szorítva. Ennek oka lehet esések, traumás kompressziók, tárgyak ütése stb. Különösen a comb zúzódása esetén beszélhetünk a tipikus "lócsókról".

Egy ártalmatlan zúzódás esetén kezdetben nincs vérzés a szövetben vagy duzzanat. Ezek azonban akkor fordulhatnak elő, ha a véraláfutás súlyos. A comb mozgását erősen korlátozza a súlyos fájdalom. Ezért a PECH szabály (törés, jég, kompresszió, magasság) itt is érvényes. A sérült comb fájdalmainak kezelésére ornát tartalmazó arnikatartalmú kenőcsök, Bepanthen vagy paracetamol használható.

A comb törzsét

A comb törzs egy olyan akut klinikai kép, amelyben a combizmok túlzott feszítése éles fájdalomhoz vezet. A comb törzs az egyik tipikus sportkárosodás. Alapvetően ez ártalmatlan sérülés, mint a szakadt izomrost. A comb törzs patofiziológiai szempontból az izom mikroszerkezetének (sarkomer) megsemmisítésén alapul.

Fontos tudni, hogy néhány esetben az izomtörzs az izomszerkezet károsítása nélkül fordul elő. Például, ha van speciális ízületi deformáció vagy már létező izomkárosodás, akkor egy törzs részesül előnyben. Az izmok állandó túlterhelése azonban növeli a törzs valószínűségét. A tipikus, remegett dinamikus mozgással és sok irányváltozással kombinált sportok tipikusak a combfeszültségek előfordulására (például foci, tenisz, kosárlabda, squash, tollaslabda).

Az anabolikus hormonok vagy szteroidok folyamatos fogyasztása az izomtörzsek megjelenését is elősegíti, mivel az izmok itt meghaladják a fiziológiai szintet. A comb törzsének megfelelő kezelésével ez olyan sérülés, amelynek hajlama a gyógyulásra. Fontos szabályok az érintett izmok azonnali védelme, emelt helyzetben kombinálva, jéggel történő hűtés és nyomáskötéssel történő összenyomás. (PECH szabályok: törés, jég, összenyomás, magasság).

Több erről: Szakadt izomrost a combban

összefoglalás

A comb a legnagyobb csőcsontból áll (Combcsont) az emberi test és számos

• Az izmok,
• Hajók és
• bosszant.

Az izmok különösen a Mozgás, valamint a hozzáállás függőleges helyzetben.
Három nagy csoportra oszthatók:

• A Hajegyenesítő (extensorok), a
• Hajlító (hajlitók) és a
• adductorizmot.

A comb a csípőízületen keresztül kapcsolódik a csomagtartóhoz, a térdízületen pedig az alsó lábhoz. Különféle mozgások is lehetséges ezekben az ízületekben, de ezek sokkal kevésbé hangsúlyosak, mint a karban. A comb a nagy artériák fő ágain keresztül érrendszerrel látja el a hasi aortát.

A vénás A reflux a mélyen és a felületen keresztül történik Erekamelyek össze vannak kötve egymással, és így továbbjuttatják a vért a perifériáról a test törzséhez. A comb idegei két fő idegplexusból származnak: a Sacral plexus és ágyéki régió. Ezek számos nagyobb és kisebb ideget bocsátanak ki, amelyek motorizált módon beidegzik az izmokat és a comb bőrt érzékeny módon.