agyhalál

Angol kifejezés

agyhalál, agyi halál

meghatározás

Az agyhalál kifejezés azon létfontosságú agyterületek visszafordíthatatlan tevékenységét jelenti, amelyek már nem jelennek meg (Nagyagy, Kisagy, Agyszár) egyszerre mesterségesen Szellőzés megértette, hogy a kardiovaszkuláris funkció továbbra is fennmarad (a Német Orvosi Szövetség Tudományos Tanácsadó Testülete, 1997). Tudományos és orvosi értelemben az agyhalál az emberek halálát jelenti.

Agylebeny

Elülső lebeny = piros (elülső lebeny, elülső lebeny)
Parietális lebeny = kék (parietális lebeny, parietális lebeny)
Occipitalis lebeny = zöld (okkipitalis lebeny, okkipitalis lebeny)
Időbeli lebeny = sárga (ideiglenes lebeny, templom lebeny).

Diagnózis

Az agyi tevékenység visszafordíthatatlanságának meghatározásához bizonyos orvosi vizsgálatokra, valamint készülékalapú eljárásokra és bizonyos megfigyelési időkre van szükség. A Német Orvosi Szövetség Tudományos Tanácsadó Testülete (1997) a következő irányelveket állítja ki az agyhalál diagnosztizálására:

1. követelmények
   Az agyhalál megállapításához primer (súlyos fejsérülés stb.) Vagy szekunder agykárosodásnak (oxigénhiány stb. Miatt) kell lennie. Ezenkívül ki kell zárni a mérgezést és a kóros folyamatokat.
2. Az agyi funkció károsodásának tünetei: eszméletlenség (kóma), a pupilla könnyű merevsége (a tanulók már nem reagálnak a fény stimulusokra), a reflexek hiánya és a spontán légzés hiánya.
3. A kudarc tünetei visszafordíthatatlansága
4. A kudarc tüneteinek megfigyelésének 12 óra és 3 nap között kell lennie. Az agyhalál diagnosztizálásához további készülékalapú vizsgálatok szükségesek. Az elektroencefalográfia (EEG), amellyel az agy aktivitását rögzítik, ilyen készülék. Ha az elektroencephalogram nem mutat alapvető tevékenységet (nulla vonalmegfigyelés), és nem reagál a látási, hallási vagy tapintási ingerekre (kiváltott potenciálok, EP), és a nagy vérerekben (artériákban és erekben) nincs vérkeringés, akkor Doppler-szonográfia segítségével meghatározható, a többi vizsgálat kapcsán ezek az eredmények megerősítik, hogy az agyhalál bekövetkezett.
   További információ a témáról: Doppler-szonográfia
5. Különleges tulajdonságok gyermekekben
   A kudarc tüneteinek megfigyelési periódusának újszülötteknél 72 óra, csecsemők és kisgyermekek esetében 24 óranek kell lennie, mindegyik kiegészítő diagnosztikával, EEG, EP, Doppler szonográfia segítségével.

További információ a témáról: Agyi vérzés kóma

Az agyhalál meghatározása

Az agyhalált két orvosnak kell meghatároznia, akik közül az egyiknek több éves tapasztalattal kell rendelkeznie súlyos agykárosodásban szenvedő betegek intenzív gyógyászatában.
Az agyhalált a két orvos egymástól függetlenül, szabványosított protokoll alkalmazásával rögzíti.

Ellentétben azzal a feltételezéssel, hogy a halál ideje a halál ideje, ez valójában azt jelenti, hogy befejeződött a diagnózis és az agyhalál dokumentálása.

Az agyhalált megállapító két orvosnak egyikét sem szabad követni Szervátültetés részt vesz.

Szervátültetés

A szöveteket vagy szerveket csak az agyhalál meghatározása után lehet eltávolítani a transzplantációs törvény 3. szakaszának keretében (a Német Orvosi Szövetség irányelve, lásd fent), feltéve, hogy az elhunyt személy vagy rokonai nem kifogásolták a szervek / szövetek eltávolítását.

Az agyhalál meghatározásának kritikája

Különösen az Erlangen esése után P. Marion felvetették az agyhalál meghatározásának kritikáját. P. Marion született 1992. október 5. Felvétel az Erlangen Egyetemi Klinikára súlyos koponya / agyi sérülésekkel. A beteget három nappal később diagnosztizálták agyhalállal. Mivel a beteg terhes volt, úgy döntött, hogy folytatja az intenzív orvosi kezelést a gyermek megszületéséig. Öt hét elteltével azonban az agyhalott beteg lázban és később vetélésen alakult ki. Ezért az agyhalál fogalmának kritikája különösen hangos, mivel egy már halott betegnek nem alakulhat ki láz és vetélés. Azaz. az agyi tevékenység hiánya ellenére számos más rendszer (Gerincvelő, Szervek) továbbra is aktívak.

Számos más tudós is kritizálja az agyhalál meghatározását.