Meg lehet gyógyítani a májcirrózist?

bevezetés

A máj cirrózisa a májszövet visszafordíthatatlan változása, amelyet krónikus májbetegségek, például gyulladás, zsír- és vaslerakódások vagy alkoholkárosodás okoznak. A máj krónikus betegségei elvileg visszafordítható károsodásokhoz vezethetnek a májsejtekben. A zsíros máj a májszövet szerkezeti változásainak egyike is, amelyek azonban csökkenthetők és gyógyíthatók, ha a kiváltó okokat, például az alkoholfogyasztást felszámolják.

A további eljárás során azonban a máj kötőszövetté alakulhat, és így visszafordíthatatlanul károsodhat, amelyet májcirrózisnak neveznek. Ezt számos kísérő tünet és másodlagos betegség kísérheti, amelyek a betegség során klinikai tünetek és laboratóriumi értékek felhasználásával megfigyelhetők. A májcirrhosis következményeit manapság tünetileg lehet szabályozni, így a korai stádiumban a prognózis nem korlátozódik jelentősen. A fejlett májkárosodáshoz még mindig nem állnak rendelkezésre gyógyszeralapú okozati kezelések.

Meg lehet gyógyítani a májcirrózist?

A májszerkezet cirrhotikus változása elvileg visszafordíthatatlan, ezért gyógyíthatatlan. Ennek ellenére a májcirrhosis okozati és tüneti kezelését az egyéni stádiumtól és a kísérő körülményektől függően eltérően kell megvizsgálni.

A máj cirrózisa gyakran egy krónikus májbetegségre épül, amely a májsejtek kötőszövetének újjáépítését eredményezi. A májcirrhosis kialakulása előtt a szövet gyakran májduzzanat, zsíros máj vagy krónikus gyulladás formájában változik. Ebben az esetben a májszövet is károsodik, de az alapbetegség kezelésével gyógyítható. A kezelés magában foglalhatja az alkoholtól való tartózkodást vagy a májgyulladás következetes kezelését. Különösen a májcirrózis korai szakaszában a máj sérült részeinek funkcióit a fennmaradó májszövet kompenzálja. Csak akkor, ha a szerv nagy része visszafordíthatatlanul károsodik, észlelhető tünetek, a vérérték változása és más szervek szekunder betegségei fordulnak elő.

Ha az okot korai stádiumban kezelik, a máj cirrhotikus átalakulása lelassulhat, vagy akár meg is szüntethető, így az érintett személyek nagyrészt tünetmentesen élhetnek. Az okozati terápia a cirrhotikus szövet egészséges májsejtekké történő visszaadásával nem lehetséges. A májcirrhosis késői stádiumában a gyógyulás egyetlen kezelési lehetősége a májátültetés. Ez azonban különféle tényezőktől függ, például megfelelő fizikai állapottól, alkoholtól való tartózkodástól, kortól és az átültetési listán szereplő helytől.

Tudjon meg többet a témáról itt: A máj cirrhosis kezelése.

A korai stádium prognózisa

A májcirrózis egy krónikus, progresszív betegség, amelynek különféle formái lehetnek. Csak akkor, amikor a máj nagy része beteg, és a májszövet egészséges részei már nem képesek kompenzálni a funkcionális elégtelenséget, akkor megjelennek a májcirrhosis első tünetei és jelei. A betegség súlyosságától függően a májcirrhosis klinikai képe és előrejelzése rendkívül eltérő.

A test károsodásának és következményeinek felmérése érdekében különféle kritériumokat és értékeket határoznak meg és értékelik, amelyek jelenléte bizonyos májfunkciók károsodását jelzi. E célból először meghatározzák a vér bilirubin- és albuminszintjét. A koagulációs rendszer állapotát az úgynevezett „gyors érték” alapján vérvizsgálattal is ellenőrizhetjük. Ezután klinikailag megvizsgálják a májcirrhosis tipikus szövődményeit, például ascites, az úgynevezett "ascites" és a máj encephalopathia, az agy funkcionális rendellenessége. Ezen 5 kritérium felhasználásával meghatározható egy pontérték, amely a Child-Pugh osztályozás alapján a betegséget három szakaszba osztja.

A korai szakaszban szinte az összes májfunkció megmarad, így nincs eltérés a meghatározott értékektől. Ezért a máj cirrózisa jelen van, de a máj többi része teljes mértékben kompenzálható. Az alapbetegség megfelelő kezelése megakadályozhatja a cirrhosis előrehaladását oly módon, hogy a betegség a jelenlegi stádiumában maradjon. A túlélés előrejelzése ebben az úgynevezett „A gyermek” stádiumban szinte korlátlan.

Ön is érdekli a következő cikkünket: Táplálkozás májcirrosisban

A középső szakasz előrejelzése

A májcirrhosis középső szakaszát "Stage Child B" -nek is hívják. Az említett 5 kritérium alapján ebben a szakaszban több pontot kapnak, így az egyedi májfunkciók már korlátozottak alvadásban, méregtelenítésben vagy a fontos hormonok és hírvivő anyagok termelődésében.

Ebben a szakaszban ez már életveszélyes klinikai kép, mivel bármikor előfordulhat úgynevezett "dekompenzáció" hirtelen súlyos funkcionális korlátozásokkal és máj elégtelenség miatti másodlagos betegségekkel. A későbbi tüneteket tünetileg kellő időben kell kezelni, és orvosát meg kell vizsgálni, hogy ne legyen súlyos, hirtelen vérzés, neurológiai korlátozások vagy egyéb veszélyes szövődmények.

Az okozati terápia lehetőségei ebben a szakaszban korlátozottak. A kiváltó ok kezelése lelassíthatja a májcirrhosis progresszióját, de a betegség életveszélyes formája továbbra is fennáll.Összességében a májcirrhosis középső stádiumában feltételezhető, hogy az egyéves túlélési arány 85%.

Olvassa el a témáról itt: A máj cirrózisának tünetei.

A késői stádium előrejelzése

A májcirrhosis késői stádiumát, más néven végső stádiumot, számos másodlagos tünet és komplikáció társít. Mind a létfontosságú fehérjék, például az albumin termelése, mind a bilirubin vagy más toxikus metabolikus folyamatok eliminációja már jelentősen korlátozott. A vér torlódása a májban (portális hipertónia) más szervek változásaihoz vezet, néha jelentős komplikációkkal. Ennek eredményeként az erek bypass köröket képezhetnek, amelyek súlyos csökkent véralvadással együtt súlyos vérzéshez vezethetnek.
A vérszámot jelentősen megváltoztatják a lép szerves változásai is, így a fertőzések kedvezőbben fordulhatnak elő. A késő stádium májcirrózisának kezelését egy intenzív osztályon kell elvégezni, mivel a betegség számos komplikációja új problémákat okozhat.

A tüneti kezelés a májcirrhosis végső szakaszában áll az előtérben, a májátültetés az egyetlen okozati terápiás lehetőség. Az átültetést azonban csak bizonyos feltételek mellett és szigorú kritériumok alapján lehet megfontolni. A Child-Pugh osztályozás alapján a stádiumon túl kiszámítható a további szövődmények és halál pontos előfordulásának személyes kockázata. Összességében az érintett személyek körülbelül 35% -a él egy éven belül a C-stádiumban, tehát ebben a szakaszban a májcirrózis esetén meglehetősen alacsony a várható élettartam.

Tudjon meg többet a témáról itt: A májátültetés.