Meg lehet gyógyítani a skizofréniát?
A skizofrénia pszichológiai rendellenessége elvileg gyógyíthatónak tekinthető. Mivel azonban a betegség pontos okai még nem ismertek, nem lehet beszélni a skizofrénia okozati gyógyításáról. A betegeket gyógyítottnak tekintik, ha egy bizonyos ideig nincs tünet. Az összes skizofréniabeteg kb. 30% -a éri el ezt az állapotot.
További információ a témáról: Melyek a skizofrénia okai?
De még akkor is, ha az érintett személy nem gyógyul, a megfelelő kezeléssel a tünetek általában jelentősen csökkenthetők. Csak ritkán nem lehetséges a skizofrénia tüneteinek ellenőrzése. Azt is megemlíteni kell, hogy az állítólag gyógyult betegek 30% -ánál tapasztalható tünet visszaesés az élet során.
További információ a témáról: A szkizofrénia tünetei vagy mi a szkizofrén pszichózis?
Az alkalmazott terápia általában a gyógyszeres kezelés és az antipszichotikumok (korábban neuroleptikumok) és a pszichoterápia kombinációjából áll. A használt gyógyszerek a legnagyobb hatással vannak a skizofrénia pozitív tüneteire, például hallucinációkra vagy téveszmékre. A negatív tünetekre gyakorolt hatás általában csökken, ezért általában hosszabb ideig fennállhatnak. A klasszikus antipszichotikumok, például a haloperidol mellett, ma már vannak atipikus antipszichotikumok, amelyek általában kisebb mellékhatásokkal rendelkeznek.
A témával kapcsolatos további információk a következő címen találhatók: Skizofrénia - ezeket a gyógyszereket használják!
További információ a témáról: Risperidon vagy Haldol
Ha a skizofrénia megfelelő kezeléssel gyógyítható, a következő fontos cél a visszaesés megelőzése. A gyógyszeres kezelés folytatása mellett, de most alacsonyabb adagokban, a külső befolyások döntő szerepet játszanak ebben. Ez magában foglalja egy egyértelmű struktúrájú társadalmi környezet megteremtését, a túlzott stressz és az elegendő szabadidős tevékenységek elkerülését. Ez a három tényező egyike a pozitív tényezők hosszú listájának, amelyeket az elsődleges skizofrénia jobb előrejelzése alapján lehet azonosítani.
Ide tartoznak a magas iskolai végzettség, a betegség előtti észrevétlen személyiség, a tünetek hirtelen fellépése és a gyógyszeres kezelés korai megkezdése. Ezenkívül a nők kismértékű gyógyulási arányúak, mint a férfiak.
További információ a témáról: Személyiségzavar
Bár csak minden ötödik-harmadik beteg beszélhet gyógyításról, a tünetek spektruma és súlyossága jelentősen csökkenthető még akkor is, ha nincs gyógymód.
Ha a tünetek a kezelés ellenére továbbra is fennállnak, skizofrén maradék lehet jelen. További információ a témáról itt: Mi a skizofrén maradék?
Hogy van a tanfolyam?
A skizofrénia kimenetele három különféle epizódra van felosztva annak érdekében, hogy jobban megértsék a kórt. Ez azonban minden betegnél nagyon egyedi lehet, és eltérő sebességgel történhet.
Az első tüneteket, amelyek a skizofrénia kapcsán jelentkeznek, az előzetes szakasznak is nevezik Prodromális fázis, hozzárendelt. A tünetek spektruma ebben a fázisban általában magában foglalja az érdeklődés csökkenését, az érzelmi instabilitást és az általános feszültséget. Az első téveszmék megjelenését általában az érintettek társadalmi visszavonulása követi.
További információ a témáról: A depresszió jelei
Ennek eredményeként a tünetek általában tovább növekednek, és eléri az úgynevezett akut roham fázisát. Ebben a szakaszban a pozitív tünetek, például a hallucinációk általában teljes kifejeződést mutatnak. Paranoia gyakran része a tünetek spektrumának. Ebben az időben a betegséget leggyakrabban diagnosztizálják. Ebben a szakaszban a betegek jelentősen megnövekedett öngyilkossági kockázatot mutatnak. Ahogy a neve is sugallja, az akut epizód fázisa általában csak viszonylag rövid.
További információ a témáról: pszichózis
Ezt a tünetek enyhén ellaposodása követi a krónikus szakaszba való átmenet során. A betegség azonban még az akut roham után is szinte teljes mértékben elmúlhat. Ez vonatkozik az érintettek kb. 25% -ára. Krónizálás esetén az akut fázisok mellett általában a negatív tünetekre helyezik a hangsúlyt: érdeklődés elvesztése, fáradtság, érzelmek hiánya és hajlandóság. Az összes beteg kb. 25-30% -ánál vannak élethosszig tartó szkizofrénia tünetei.
Hangsúlyozni kell, hogy a különféle fázisok hossza és intenzitása minden betegnél eltérő lehet. Lehetőség van egy szakaszban maradni.
További információ a témáról:
- A skizofrénia tünetei
- Skizofrénia gyermekeknél
- Hogyan tesztelhető a skizofrénia?
Mi a hosszú távú előrejelzés?
A skizofrénia hosszú távú előrejelzését általában vegyesnek tekintik. Noha a betegek akár egyharmada gyógyítható a skizofrénia tüneteiről, sok év elteltével mégis érezhetik a betegség következményeit. Ide tartozik a szignifikánsan alacsonyabb munkaképesség, a memóriafunkciók és a szociális készségek csökkenése a betegség következtében.
Ezen felül mindig fennáll a visszaesés kockázata. A gyógyszeres kezelés következetes folytatása drasztikusan csökkentheti a kockázatot 85% -ról 15% -ra.
Egy másik prognosztikai tényező a skizofrénia pontos formája. Paranoidában szenvedő, paranoidában szenvedő betegek a legjobban előrejelzik az összes skizofrénia beteget. Ha azonban a pszichózist hosszú ideig nem kezelik, akkor feltételezhető, hogy a szignifikánsan rosszabb fejlemények alakulnak ki. Ez magában foglalja a társadalmi elszigeteltséget, az alacsonyabb helyreállítási esélyeket és a függőség kialakulásának nagyobb kockázatát.
Mi a tudomány jelenlegi állása?
A skizofrénia betegségével kapcsolatos tudományos állítás nagyon vegyes. Vannak olyan területek, amelyeket most nagyon alaposan kutattak, például az előrejelzési paraméterek. A betegség pontos eredetének kutatásakor azonban még mindig nincs cél. Most már érthető, hogy ez egy multifaktorális fejlődés, de nem világos, hogy mely tényezők játszanak szerepet és milyen mértékben.
Az alapkutatás azonban jelenleg a betegség genetikai alapjára helyezi a hangsúlyt, mivel ennek tulajdonítják a legnagyobb befolyást. A skizofréniához vezető egyértelműen definiált mutációkat azonban még nem azonosítottak. Itt meg kell említeni, hogy a skizofrénia nem feltételezi a genetikai változás és a betegség előfordulása közötti közvetlen kapcsolatot, mint más betegségek, például a 21. triszómia esetén. Inkább a jelenlegi konszenzus az, hogy sok különböző mutáció fokozott hajlamot okozhat a skizofrénia kialakulására. További külső tényezőkre, például a stresszre van szükség ahhoz, hogy a fejlődés végül betegség kitöréséhez vezetjön. Ami a genetikai változásokat illeti, csak a kockázat növekedéséről beszélhetünk.
További információ a témáról: Hogyan lehet csökkenteni a stresszt?
Az atipikus antipszichotikumok bevezetése kivételével az elmúlt években a terápia terén csak korlátozott előrelépés történt. Ennek oka azonban a betegség még nem ismert megértése is, mivel az új terápia pontosabb kiindulási pontjai nem ismertek.
Összefoglalható tehát arról, hogy az utóbbi években történt előrelépés a skizofrénia kutatásában, de a betegség átfogó megértése még messze van.