Fizikális vizsgálat

bevezetés

A fizikai vizsga minden orvosi vizsgálat része. Az elvégzett fizikai vizsgálat eltér attól az orvostól, amelyen azt elvégezték. Ez a különbség egyrészt a beteg tüneteinek, másrészt annak a szakterületnek köszönhető, amelyhez a vizsgáló orvos tartozik. A teljes fizikai vizsgálat viszonylag hosszú időt vesz igénybe, így a vizsgálat gyakran tünet-központú.

Általános, felületes vizsgálat

A vizsgálat legelején a Vérnyomás a beteg által mérve. A általános fizikai vizsgálat az orvos először a beteget nézi (ellenőrzés). Az orvos először figyeli a Mellkas (mellkas). Ezek a változások Hegek a műtétből mint egy Bypass műtét a csontos szerkezetek területén bekövetkező változásai, például a Tölcsér mell lenni. Ő is bírál a bőr színe (Bőrszín).

Az orvos általában a kezét is nézi, és nem csak itt értékeli őket A kezek melegehanem a Ujjhegyek és Nails. Ezek hosszantartóak lehetnek korlátozott oxigénellátás valami úgynevezett forma Dobpisztoly ujjai és Nézze meg az üveg körmöket bevisz. Az oxigénhiány további értékelésére az orvos megvizsgálja a következőket is: Az ajkak és a nyelv színe. A Kék szín Ezeket a testrészeket - okától függően - központi vagy perifériásnak hívják elkékülés. Az arc további vizsgálatakor az orvos figyelmet fordít az arc formájára Tanulók és a fehér szem bőr (ínhártya). A A sclera megsárgult jelzi a Sárgaság (Sárgaság).

Egy másik fizikai vizsga elvégzésekor sok orvos megkezdi a Nyirokcsomók. A legtöbb orvos azzal kezdődik, hogy megvizsgálja a Nyirokcsomók a Nyak és torok területe. Ennek érdekében az izmok mentén és egyszer az izom alatt érzik magukat Alsó állkapocs. Sok nyomozó megragadja ezt a lehetőséget, hogy közvetlenül a pajzsmirigy együtt Ebből a célból a beteget általában egyszer kérik lenyelni, miközben az orvos a pajzsmirigy palpoálását végzi. Ezután a nyirokcsomók egyszer a feletti és egyszer alatt vannak Kulcscsont (Kulcscsont) billentyűzve. Ezután megvizsgálják a hónalj nyirokcsomóit. Ehhez a kanapén ülő beteget fel kell kérni, hogy keresztezi a karját a feje mögött, hogy az orvos érezze a nyirokcsomókat az elülső és a hátsó axiális redőkben. A nyirokcsomók mélyen a hónaljban történő megvizsgálására az orvos alátétet készít a páciens karjának lehúzásával.

A mellkas vizsgálata

Amikor leülsz, a tüdő megvizsgálták. Ehhez a vizsgáló orvos először kezét a test oldalára helyezi Mellkas és megvizsgálja a mellkas mozgásának módját (Mellkasi kirándulás). Aztán az orvos a kezét a robbanáskosárra helyezi, és a másik kezével megcsapja (ütés). Szóval te meg tudod A tüdő lüktető hangja megvizsgálja és következtetéseket von le a szellőzés Húzni. Ezen felül a Tüdőhatárok meg kell határozni. Ezután a vizsgáztató a tüdőket hallja a sztetoszkóp tól től (Hallgatózás). Nem csak a hátsó, hanem a Tüdő tippek, közvetlenül a gallér csontja mögött és elölről is. A lehetőséget ki lehet használni a légcső (Légcső) hallgatni.

A tüdő megvizsgálása után a beteget hagyja lefeküdni. Gondoskodni kell arról, hogy a felső test 45 ° -kal fel legyen emelve. Így lehet Töltse ki a nyaki erek állapotát (Jégregények) értékelni. Egy másik nyilatkozat a Erek teszi az úgynevezett Hepato-jugular reflux teszt. Ehhez az orvos mélyen nyomja meg a jobb alá Kostáli archahol a máj található.

Akkor kezdődik A szív hallgatása a sztetoszkóppal. Beindul harmadik interkostális tér a bal oldalon (3. ICR rajta hagyott Öröklési pontahol minden Flap hangok hallgassa hangosan. Az első és a második között Szív hang a megkülönböztetéshez Impulzus például a csukló tapogatózott. Ezután az egyén szívszelepek lehallgatják. A Aorta szelepek be lesz második interkostális tér jobb (2.ICR jobbra), a Tüdőszelep be lesz második interkostális tér a bal oldalon (2. ICR elhagyta a Mitrális szelep be lesz ötödik interkostális tér Bal (5. ICR balra) és a Tricuspid szelep a negyedik lesz Interkostális tér jobb (4. ICR jobbra) hibázott. A részletesebb vizsgálat érdekében a Nyaki ütőér (Nyaki ütőér) hallott. Az átviteli zajokat itt lehet hallani. A különösen szoros hallgatás érdekében megkérheti a beteget, hogy hajoljon előre, hogy hallja a Az aorta szelep hangjai még jobban hall. Pontosan A mitrális szelep hallgatása a betegnek balra kell fordulnia, így az orvos újraértékelheti a bal oldali mitrális szelepet. A mitrális szelep között van bal pitvar és a bal kamra, és a A szív relaxációs fázisa nyisd ki. Az aorta szelep között van bal kamra és főütőér és a A szív feszültségi fázisa nyisd ki. A mitrális szelephez hasonlóan a tricuspid szelep nyitva van a relaxációs szakaszban és a jobb pitvar és a jobb kamra. A Tüdőszelep között található jobb kamra és a Tüdő artéria és nyitva van a feszültség alatt is.

A has vizsgálata

Amikor az orvos befejezte a mellkas vizsgálatát, ő felé fordul has nak nek. Ellenőrzés szintén megkezdődik. Ennek során a vizsgáztató olyan hegeket keres, amelyek jelezhetik a műveleteket a véna rajz és ha szükséges, egyre szűk hasfal. Aztán a Belek - sztetoszkóppal hibáztak, különös figyelmet fordítva a A bél zajai tiszteletben tartják.

Ezután a hapot tapintják (kitapintás). Ha a szkennelés be van kapcsolva ellenállások, Védelmi feszültségek és A fájdalom jelei a beteget tisztelték. A fájdalom és az immunrendszer lokalizációja jelzi a betegséget. Például szabad levegő a hasban kizárva az orvos ujjait a páciens gyomrára helyezi, majd szabad kezével megérinti az ujjait, megítélve a has hangminőségét. Ez a nyomozás is ütés hívott.

A bél vizsgálatát a bél vizsgálata követi belső szervek a hasban. Először is a máj határolja a jobb parti ív alatt meghatározva. Ehhez a beteget arra kérik, hogy mélyen lélegezzen be, miközben az orvos a kezeit a tengerparti ív alá helyezi, hogy érezze a máj szélét. Egy másik lehetőség az úgynevezett karcolásos hallgatás máj. A sztetoszkópot a Kard kiterjesztés (Kard alakú) a tengerparti ívek közé helyezik, miközben a körmével együtt járnak a máj szintjén.

A lép és Epehólyag tovább. Ez a vizsgálat csak akkor észlelhető, ha a szervek fájdalmasak vagy tapinthatók. E vizsgálat elvégzéséhez az orvos a kezével ütközést alkot, miközben a másikkal lépét érzékeli.

Hasonlóképpen: Vese megvizsgálták. Ez a vizsgálat akkor is gyanús, ha a vese fájdalmas. Ezenkívül megvizsgálják a vese fájdalmas kopogását. Ehhez az orvos röviden megérinti mindkét vesét. A pozitív eredmény a következőket jelölheti: pyelonephritis (Medencegyulladás) lenni.

A beteg panaszaitól függően, a Vakbélgyulladás (vakbélgyulladás) rámutatni, megvizsgálni. Az orvos arra kéri a beteget, hogy feküdjön a hátán. Ezután a beteget felkérjük, hogy emelje fel a jobb lábát az ellenállás ellen. Fájdalom esetén ezt nevezik Psoastest pozitív. Ezen felül az orvos megvizsgálja a McBourneypointsamely félúton van a köldök és a jobb csípő első felső csúcsa között. Ezenkívül a Lanzpunkt ellenőrizve, amely a csípőcsont két első felső csúcsa közötti összekötő vonalon van egy harmad után a jobb oldalon.

A végtagok vizsgálata

Amikor megvizsgálja a végtagok bekapcsolódik Vérkeringés, Motoros készségek és érzékenység megvizsgálták.

A Vérkeringés a lábakban az impulzusokat a feet a boka mögött és a láb hátulján, egymás mellett mérve. Ezen felül a A térd ürege és az ágyék tapogatózott. A lábak vizsgálatakor az orvos rájuk is figyelmet fordított Bőrszín és a hőfok. A lábak hidegek lehetnek, de nem különösebben melegek vagy eltérően hidesek. A karok véráramának vizsgálatakor az impulzusokat általában egymás mellett mérik. Az impulzusok a hónaljban és a hónaljban vannak csukló mérni. A két oldal impulzusának ismét azonosnak kell lennie, mivel az impulzusok különbsége az egyiket jelzi Az artériák elzáródása Ön hivatkozás a perifériás artériás betegség (PAOD) lehet. Ez a megállapítás különösen gyakori a hosszú kórtörténetű betegeknél Nikotinfogyasztás ismert, hogy nagyon fontos, mivel a dohányzás a PAOD tömegesen kedveznek.

A A végtagok motoros képességei szintén egymás közötti összehasonlításban vizsgálják. A bruttó motoros készségek esetében a hangsúly az erő mérésére, míg a kisebb ízületek, például az ujjak esetében a hangsúly a finom motoros képességek vizsgálatára összpontosít.

Amikor megvizsgálja a Bruttó motoros készségek a beteget általában felkérik, hogy adja meg ízületek egy ellenállás nyújtására vagy hajlítására. Amikor megvizsgálja a Finom motoros készségek felkérjük a beteget, hogy mozgatja az ujjait különböző mozgási minták szerint.

A A végtagok érzékelése megvizsgálható például vibráló hangvillával. Ezt a beteg bokáin tartják, miközben a beteget felkérik, hogy mondja el az orvosnak, hogy érezte-e a rezgést. Az érzékelőket szintén egymás közötti összehasonlításban vizsgálják.