Kindspech (mekonium)
Kindspech - mi ez?
Az újszülött első székét nyelvtanul gyermekspektrumnak nevezik. Az orvosok az úgynevezett mekoniumról beszélnek, amely a görög "mekonion" -ból származik, és olyan jelent, mint "mákmag juice".
További információ a témáról: Defektíváció a babában
A Kindspech általában az újszülöttből a születést követő első 48 órán belül ürül ki. Jellemző a zöldes-fekete szín, amelyet a megnövekedett víztartalom okoz biliverdin, a vörösvértes pigment bomlásterméke (hemoglobin) feltételes.
A Kindspech nem emésztési termék a szó szűk értelemben, hanem inkább a megvastagodott epe és az amniotikus folyadékkal felszívódott komponensek, például haj vagy bőrsejtek keveréke.
A mekónium felhalmozódása a terhesség nagyon korai szakaszában kezdődik, a terhesség tizedik-tizennégyedik hetében. A széklet megfelelő eltávolítása csak akkor kezdődik, amikor az újszülött élelmet kap anyatej vagy helyettesítő tej formájában.
Ha a mekonium nem áll le az első két-három napon belül, gyermekorvosot kell bemutatni. Mivel a rossz szerencse hiánya a bél átjárásának megszakadására vagy akár obstrukcióra utalhat (Bélelzáródás), amely viszont további beavatkozást vagy az ok későbbi tisztázását igényli.
Az ileus obstrukció a bélben. Bél obstrukció esetén a bél átjárása megakadályozva van. Van egy széklet és étel. A tünetek a hányás, súlyos hasi fájdalom és székletretenció. Ha egy bél obstrukciót nem kezelnek, akkor végzetes peritonitishez vezet. A meconium ileus a meconium által okozott obstrukció. A tapadás zavart béláthaladást eredményez.
További információ a témáról: Felismerje a csecsemő meconium ileus és bél obstrukcióját
Ha egy újszülött zöldesfekete és nagyon kemény széklettel bomlik el az élet első néhány napjában, ez nem aggódó, hanem inkább a jól működő bél- és ürülékrendszer jele.
A mekonium működése
A mekónium kiválasztja a máj által lebontott mérgező anyagokat, valamint az epet. A mekóniumban kimutathatók a terhesség alatt fogyasztott gyógyszermaradványok.
További információ a témáról: meconium
Szaga a gyermeknek szerencsétlenség
Noha a gyermek harkálya zöldes-fekete színű, ami arra utal, hogy a szag ugyanolyan jellegzetes, szagtalan. Ez viszont azzal magyarázható, hogy a mekonium nem valódi emésztési termék, ezért nem tartalmaz olyan bélbaktériumokat, amelyek lenyűgöző szagot eredményezhetnek.
A széklet, amely a gyermek rossz szerencséje után kerül lerakódásra, az ételtől függően szaga. Ha az újszülöttet szoptatják, a széklet inkább savanyú illatú, míg azoknak a csecsemőknek, akiknek helyettesített tejet kapnak, a széklet meglehetősen kellemetlen illatú.
Ez a téma is érdekli: Zöld széklet a baba
A mekonium felszabadulása az amniotikus folyadékba / szülés során
Az amniotikus folyadék általában tiszta vagy tejes. Ha azonban a gyermeket idő előtt adják el a szülés előtt vagy alatt, akkor az amniotikus folyadék zavaros, zöldről feketére.
A Kindspech korai megszüntetésének okai különféle stresszes helyzetek, amelyeknek a születendő gyermek ki van téve. A leggyakoribb ok az elégtelen oxigénellátás (Hypoxia) vagy elégtelen vérellátás (Ischaemia). Ezekben a helyzetekben megoszlik a vérellátás (központosítás), ami azt jelenti, hogy az olyan létfontosságú szervek, mint például a szív és az agy jobban ellátják a vért a gyomor-bélrendszer rovására. Ennek eredményeként a bélmozgás növekszik, és a sphincter ellazul. A mekónium bejut a gyümölcsüregbe, és az amniotikus folyadékkal együtt újra lenyelhető.
A kora meconium elvesztésének kockázati tényezői a nehéz és elhúzódó szülés, a magzati fertőzés, a cukorbetegség vagy magas vérnyomású anyák, valamint a terhesség alatt a dohányzás, a drogok vagy az alkohol.
A mekonium-aspiráció veszélye a gyermek születésekor
A mekonium idő előtti lerakódása az amniotikus folyadékban felveti annak kockázatát, hogy a szennyezett amniotikus folyadékot a magzat lenyelje. Az aspiráció a testfolyadékok vagy idegen test nem kívánt belélegzése. Nem maga a nyelés, hanem a mekóniumtartalmú amniotikus folyadék belélegzésének veszélye fenyegeti a gyermeket.
Mivel a mekónium bélcsírokkal, például E. coli és enterococcusokkal, kolonizálódik, a meconium belélegzése esetén fennáll a tüdőgyulladás veszélye az újszülöttnél. Bizonyos körülmények között ez vérmérgezéshez vezethet.
A mekoniumot tartalmazó amniotikus folyadék belégzése
A születendő csecsemőknek akár négy százalékánál, akiknek amniotikus folyadéka mekóniussal szennyeződött, ez a szélcsőn keresztüli véletlen belélegzés útján jut a tüdőbe (Mekonium-aspiráció). A kapott klinikai kép ennek megfelelően megváltozik Mekonium aspirációs szindróma (MAS) felhívta.
A Kindspech alkotóelemei meg tudják csinálni Súlyosan károsítja a tüdőszövetét. Akut lehet Légszomj előfordul. Az újszülött apátikusnak tűnik, erősen lélegzik és zöldesen festett. A babának általában a lehető leggyorsabbnak kell lennie intubált és szellőző válik. Ez is kipróbált belélegzett mekonium szopni. A hosszú távú károsodás a tüdő szöveti megváltozása túlfújással (Tüdőtágulás). A a legtöbb újszülött azonban jól gyógyul, az érintett gyermekekben hosszú távon nem figyelhető meg káros tüdőfunkció. Csak egy Az első életévben kissé megnőtt a tüdőfertőzés kockázata.
Milyen gyakran fordul elő a mekonium idő előtti vesztesége?
A gyermek rossz szerencséjének idő előtti távozása az anyaméhben nem ritka. Az összes csecsemő becslések szerint 13% -a mekóniumot tartalmazó amniotikus folyadékból születnek. Ezeknek csak körülbelül 5–12% -án alakul ki szövődmény a meconium aspirációs szindróma (MAS) értelmében, amelyben a szennyezett amniotikus folyadékot véletlenül belélegzik.
Koraszülött
Koraszülött eladhat Kindspech-t ismivel ez a terhesség nagyon korai szakaszában kialakul. Koraszülöttek azonban a terhesség 32. hetét megelőzően jelennek meg nem a klasszikus kockázati csoport az idő előtti mekóniumvesztéshez az amniotikus folyadékban, ezért a szövődményei ritkán érintik. Inkább az "átvitt" születendő csecsemőket érinti, azaz azokat, akik túl sokáig maradtak az anyaméhben (a terhesség több mint 42 hete).