Ujj pislogás
Szinonimák tágabb értelemben
Orvosi: Digitus saltans
Tavaszi ujj, íngyulladás, Tendovaginitis de Quervain, índörzsölés, ínvastagodás, rheumatoid arthritis, ujj ugrása
meghatározás
A bepattanó ujj általában betegség, amelyet kopás okoz. Kopás és elhasználódás során a kéz flexor ín megvastagodik. A kéz inak az úgynevezett gyűrűs szalagokkal vannak a csonttal összekapcsolva. Feladatuk az, hogy az inak a csonthoz tapadjanak, miközben hajlamosak. Amint az ujj meghajlik és kinyúlik, az inak áthalad a gyűrűs szalag alatt. Ha az inak megvastagodik a gyűrűs szalag előtt, akkor a gyűrűs szalagot csak megnövelt erőfeszítéssel lehet legyőzni, de gyorsan.
Olvassa tovább a témáról a következő címen: Csipegő ujj tendinitisben
Gyors ujj illusztrációja
A jobb oldalon látható egy ugróujj tipikus ábrája:
- Megvastagodott íncsomó
- Csengő zenekar
- Flexor ín
Epidemiológia / előfordulási arány a népességben
Egy pislogó ujjak gyakrabban fordul elő nőkben, mint férfiakban. Különösen gyakori 60 éves kor után.
A gyermekeket az a betegség is érintheti, amely az inak veleszületett megvastagodása. Szinte mindig az érinti hüvelykujj.
Ha a hüvelykujja sérült, akkor még megfelelőbb témánkat ajánljuk: pislogó hüvelykujj
kiváltó ok
Egy ugró ujj az érintett ujj flexor inak megvastagodásához vezet. A legtöbb esetben ez kopásos eljárás. Mivel az inak minõsége romlik az életkorral, az inak helyeken megvastagodik, hogy ellenálljanak a mindennapi stressznek.
A kopási folyamaton kívül a rugós ujjak gyakrabban fordulnak elő reumás betegségekkel (reumás ízületi gyulladás), Dupuytren-kórral és a már meglévő sérülésekkel vagy ín-könnyekkel együtt.
Kérjük, olvassa el a témával kapcsolatos cikket: A tendinitis okai
Kombináció más betegségekkel
A Ugró ujj / pislogó ujj gyakori a Dupuytren-kórban vagy a carpalis alagút szindrómájában. A Carpalis alagút szindróma emellett megnövekszik a kéz hajlító inak mérete is a kopás miatt. Ez a méretnövekedés korlátozza a carpalis alagútot és nyomást gyakorol az idegre (Medián ideg), amely az inakkal halad át a carpal alagúton, növekszik. Ha a nyomás túl magas, az idegek funkcionális rendellenességei észlelhetők. Jellemző tünet az első három ujj (hüvelykujj, mutatóujj, Középső ujj).
Az ugróujj szintén gyakoribb cukorbetegséggel (Diabetes mellitus) vagy reumás betegségek (Rheumatoid arthritis) előtt.
További információt a témánkban talál:
- Carpalis alagút szindróma
- Dupuytren-kór
- reuma
Betegség tünetei / jelei / panaszok
Egy ugró ujj (digitus saltans) azt mutatja, hogy a meghosszabbított ujját nem tudja meghajolni. Ha megpróbálja hajlítani, az érintett személy elzáródást érez. A megvastagodott íncsomó nem képes legyőzni a gyűrűs szalagot. Az erő növekvő felhasználásával észrevehető feszültség növekszik. Ha az erő elegendő, az íncsomó gyorsan legyőzi a gyűrűs szalag ellenállását, és az ujj egy villanással meghajlik. Ez az ujjugratás általában reprodukálható. Egyes orvosok a zsebkés jelenségről is beszélnek.
Kivételes esetekben az ujj kinyújtott vagy hajlított helyzetben rögzíthető. Ezt úgy hívják, hogy csapdába esett ujj.Ennek oka az, hogy az inak csomója tovább duzzad, így a gyűrűs szalagot már nem lehet legyőzni. Az ujját hajlított vagy kinyújtott helyzetbe fogják, és még az erő maximális felhasználásával sem képes legyőzni az ellenállást. Ez a csapdába esett ujj időnként meglazulhat. Mivel ez az állapot nem maradhat sokáig, a gyűrűs szalagot rövid idő alatt sebészi úton kell elválasztani, különben fennáll a fennmaradó funkcionális korlátozások kockázata: a teljes hajlítási vagy nyújtási képesség elvesztése kénytelen volt.
Általában a tünetek a legmagasabb reggel felkelés után. A fájdalom az érintett ujj meghajlításakor és nyújtásakor jelentkezik.
Ugró ujj gyakran nyilvánvaló ok nélkül fordul elő. Egyes esetekben a súlyos kézfeszültséget előre bejelentették.
Az ujj tipikus ugrása hajlításkor fordul elő.
A tényleges ugrás fájdalmas lehet, de fájdalommentes is. Ha fájdalom van, akkor az az érintett ujj metatarsofalangeális ízületének területén jelenik meg.
Bizonyos esetekben a megvastagodott íncsomót a bőr alá lehet tapintani, amikor az ujj meghajlik és meg van nyújtva.
Több ujj befolyásolható.
is olvasni: Fájdalom az mutatóujjal
diagnózis
A diagnózist általában a klinikai vizsgálat alapján lehet meghatározni. Biztonsági okokból - annak érdekében, hogy kizárjuk az alternatív okokat, például az ízületi kopást (polyarthrosis) vagy a csontok megváltozását - a keze röntgenfelvételt kell készíteni.
Kinevezés Dr.?
Örömmel tanácsollak!
Ki vagyok én?
A nevem dr. Nicolas Gumpert. Ortopédiai szakember vagyok és a alapítója.
Különböző televíziós műsorok és nyomtatott sajtó rendszeresen jelentést tesz munkámról. A HR televízióban 6 hetente láthatsz engem élőben a "Hallo Hessen" csatornán.
De most már eleget jeleztünk ;-)
Annak érdekében, hogy sikeresen kezeljék az ortopédiát, alapos vizsgálat, diagnózis és kórtörténet szükséges.
Különösen a gazdasági világunkban nincs elegendő idő az ortopédia komplex betegségeinek alapos felismerésére, és így célzott kezelés megkezdésére.
Nem akarok csatlakozni a "gyors késlehúzó" ranghoz.
Bármely kezelés célja műtét nélküli kezelés.
Az, hogy melyik terápiával érik el a legjobb eredményeket hosszú távon, csak az összes információ áttekintése után határozható meg (Vizsgálat, röntgen, ultrahang, MRI stb.) értékelni.
Meg fogsz találni engem:
- Lumedis - ortopéd sebészek
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Itt találhat időpontot.
Sajnos jelenleg csak a magán egészségbiztosítóknál lehet egyeztetni. Remélem a megértését!
Ha többet szeretne tudni rólam, lásd: Lumedis - Ortopédia.
Konzervatív kezelés
A pislogó ujj nem feltétlenül sebészi módon kell kezelni.
Különféle kezelési koncepciók léteznek, amelyek lehetővé teszik a konzervatív kezelést. Fontos azonban, hogy a tünetek nem haladtak túl messzire, és hogy a kioldóujj még mindig a korai szakaszában van.
Ezután például vízfürdőt lehet végezni.
Ez kézzel történik ötször egymás után kb. öt percre meleg vízbe tesszük. Vigyázzon a kéz pihentetésére és védelmére.
Az erő gyakorlása helyett enyhén kell mozgatni a kezét. A víz könnyen mozgatható egy kicsit előre-hátra. Szappan vagy illatanyag kiegészíti a kézfürdőt és biztosítja a kellemes illatot is. Ha a vízfürdők nem segítenek, akkor kortizon injekciót lehet beadni.
Ezt a hüvelykujj gyűrűs sávjára alkalmazzák. Többek között a választás lehetősége Betamethasoneamely 2–5 nap elteltével mutatja be a hatását.
Az injekciót egy kereskedelemben kapható fecskendővel hajtják végre:
Először a gyűrűs sáv feletti területet fertőtlenítik. Akkor többnyire 1ml Az oldatot fecskendővel felvisszük a gyűrűs szalagba. Az egész dolog természetesen alatt van Helyi érzéstelenítésmert a Kortizon fecskendő de viszonylag nagy térfogatú, és ezért fájdalmat okozhat.
Az érzéstelenítést helyi érzéstelenítő segítségével végezzük, kb. 5 perc elteltével lép hatályba, és jó negyed óra múlva elmúlik. Ebben az időablakban meg lehet valósítani a kortizonnal történő injekciót. Az orvos megvizsgálja, hogy a fecskendő valóban a gyűrűs szalagban, és nem a mellette lévő inakban van-e.
kortizon gyulladásgátló és magasabb dózisokban immunszuppresszív hatással is rendelkezik. Az immunszuppresszív - azaz az immunrendszer elnyomó - hatását ilyen kis adagok mellett nem kell feltételezni.
Ha a következő hat héten belül nem történik javulás, akkor új jelentkezésre kerülhet sor. Ez ugyanúgy történik.
Abban az esetben, ha ez az alkalmazás ismét sikertelen, harmadik alkalmazást nem szabad használni. Ebben az esetben tanácsos, ha van az ujjmozgatás operatív megközelítése latolgat.
A gyors ujjú kortizon injekció sikerességi aránya azonban 85% körüli. Mivel alig várható mellékhatás, és az eljárás csak néhány percet vesz igénybe, a konzervatív kezelés ilyen formája mindenképpen alternatívaként tekinthető a műtét tényleges végrehajtása előtt.
A kortizon injekció költsége nagyban változik, és az orvostól és a test régiótól függ. Az ujj fecskendője, beleértve a felhasználást is, általában kevesebb, mint 50 euróba kerül.
A pislogó ujj műtétje
Ha a konzervatív kezelés után nem sikerül, az alábbiak maradnak:Ultima arány“- tehát az utolsó lépés - még mindig a művelet.
A A pislogó ujj műtétje Ez azonban nem különösebben nagy beavatkozás, és lehet mikrosebészeti és járóbeteg végre kell hajtani. Ez azt jelenti, hogy a beteg azonnal hazamehet a műtét után.
Meg kell azonban jegyezni, hogy az ujj bekötött és zsibbadt, és enyhén fájhat. Ha autóval jött, meg kell szerveznie az illesztőprogramot a műtét után.
A mentális támogatás mindenképpen elviselhetőbbé teszi a műtétet, még akkor is, ha az eljárást általában csak helyi érzéstelenítéssel hajtják végre:
Miután az érzéstelenítőt befecskendezték az ujj idegútjába, rövid ideig várunk, amíg az érzés eltűnik az ujjától.
Aztán a kéz belsejéből - orvosilag "tenyér-“- egy apró vágást végeznek a gyűrűs szalag szintjén. A gyűrűs szalag úgynevezett ujj-ínvezető. Bárki, aki valaha hálózati kábelt helyezett a helyiségbe, ismeri azokat a kis kábelbilincseket, amelyekkel a kábelt megfelelően rögzítheti a falhoz.
Az inak nagyon hasonló módon halad a csont mentén, ebben az esetben a kábelbilincsek a gyűrűs szalagok. A műtét során a gyűrűs ligamentum meg van osztva. Ennek eredményeként az inak több játékkal rendelkeznek, és már nem fognak elfogni a gyűrűs szalagon.
Természetesen ezt nem lehet megtenni, ha egy ujjon több gyűrűs szalag van, különben az inak teljesen leválik a csonttól.
Az egyetlen gyűrűs ligamentum felosztása azonban viszonylag megbízhatóan megkönnyíti a ráncos ujj panaszát. A sebészek még a tünetek 100% -os mentességéről is beszélnek - ez további 14% -kal több, mint a konzervatív terápia esetében.
A gyűrűs ligamentum megosztása után a bőrt ismét bezárják a műtét helyén, és varratot készítenek. A bőr bemetszése csak 1-2 cm kicsi, de oda kell figyelni egy különösen jó kozmetikai eredményre, ha az olyan területeken van, mint például a kéz.
Ezért a varratot általában 3-4 öltéssel varrják, azaz különösen szorosan vannak rögzítve.
A műtét után az ujját meg kell takarítani, és szilánkkal és kötéssel kell ellátni. A kezdeti duzzanat továbbra is fájdalmat okozhat a műtét utáni első napokban, de ez az első héten belül elmúlik. A varratok kb. 10 nap elteltével eltávolíthatók. Ezt megteheti a háziorvos is, és ezt nem feltétlenül a kórházban kell megtennie.
Sok sebész ragaszkodik a sebkezeléshez "éna sajátod„OP.
Sokkal több információt találhat a témáról a következő címen: A pislogó ujj műtétje
Fájdalom a műtét után
A műtét utáni első napokban az ujj duzzanata továbbra is fájdalmat okozhat.
A duzzanat elkerülhetetlen, mivel ez a test saját reakciója az állítólagos szövetkárosodásokra.
Átjuthat azonban gyulladásgátló gyógyszerek visszatartani. Fájdalomcsillapítók ibuprofenvagy Diclofenac kényelmesen tartalmaznak egy gyulladásgátló komponenst is, tehát ezek a szerek a műtét utáni fájdalom megválasztásának eszközei. (Lásd még: műtét utáni fájdalom)
Ezenkívül az ujját a lehető legmagasabbra kell emelni, hogy megkönnyítsék a szöveti folyadék és a vér ujjból történő kiszivárgását.
A fájdalom általában egy héten belül elhalad a duzzanattal. Sok beteg feleslegesen fél a varratokat húzni: Ha a beteg beszélgetésben vesz részt, és a varratokat egyszerre húzza, gyakran nem is veszi észre.
Fájdalom csak akkor fordulhat elő, ha a varratok megnövekedtek, ami több mint két hét elteltével fordulhat elő. De még akkor is léteznek módok a fájdalom elvonására a betegtől.
Csattanó ujj a középső ujjal
A bepattanó ujj általában a hüvelykujján fordul elő. (kérlek hivatkozz: pislogó hüvelykujj)
De a középső ujj is befolyásolhatja. A terápia azonban nem különbözik jelentősen a hüvelykujjétól:
A konzervatív kezelés melegvizes fürdőket biztosít a kezdeti szakaszokban. Ha ez sikertelen, akkor kortizon alkalmazást lehet végrehajtani.
A művelet közvetlenül is elvégezhető, nincs konkrét séma. Természetesen mindig megpróbálja a műtétet végső megoldásként felhasználni.
A középső ujj operatív beavatkozását - akár a hüvelykujjával együtt is - inkább a tenyérről, mint a tenyérről végzik. Mivel az érintett izom inga a tenyérrel fut, ez a megközelítés a legegyszerűbb. Az eljárás többi része hasonló a hüvelykujj-művelethez.
A műtéti kezelés utáni eredményesség szintén szinte 100%. A hüvelykujj után a középső ujj a második leggyakrabban érintett „pöccintés”. Mellesleg, a nőket nagyobb valószínűséggel érinti az ujjbecslés, mint a férfiakat. Ennek oka azonban nem ismert.
Az ugró ujj
Szinonimák tágabb értelemben
Orvosi: Digitus saltans
Rugóujj, íngyulladás, De Quervain sztenoszkópos tendovaginitisz, Inga dörzsölése, inak megvastagodása, rheumatoid arthritis, ugró ujj
meghatározás
A ugró ujj általában egy kopás okozta betegség. Kopás és elhasználódás során a kéz. A kéz inak az úgynevezett gyűrűs szalagokkal vannak a csonttal összekapcsolva. Feladatuk az, hogy az inak a csonthoz tapadjanak, miközben hajlamosak. Amint az ujj meghajlik és kinyúlik, az inak áthalad a gyűrűs szalag alatt. Ha az inak megvastagodik a gyűrűs szalag előtt, akkor a gyűrűs ligamentum csak megnövekedett erőfeszítéssel lehet legyőzni, de aztán gyorsan, amelyet felugrásnak tekintünk (ugró ujj)
Konzervatív terápia
A betegség korai szakaszában (ugró ujj) egy kis mennyiséget tartalmazó fecskendőn keresztül A kortizon helyi érzéstelenítőt alkalmaz a megvastagodott inakra, az inak duzzanatát elérheti. Ezzel a tünetek eltűnnek (lásd fent).
A terápiás siker leggyakrabban a Kortizon injekció de csak átmeneti jellegű. Amint az inak szövete megduzzad, a probléma megismétlődik.
Ezenkívül a fecskendő felállításakor szigorúan ügyelni kell arra, hogy a kortizonot közvetlenül az inakba ne fecskendezzék, mivel ez elősegíti az inak könnyét. Minden kortizon injekcióval megnövekszik a fertőzés kockázata, ezért az injekció indikációjának meg kell egyeznie Cukorral (diabetes mellitus) szenvedő emberek különösen óvatosan kell venni.
Ezenkívül a dekongestant a NSAID-ok (notsteroidal A.NTIrheumatika) tetszik Diclofenac (Voltaren) vagy ibuprofen a duzzanat csökkentése érdekében.
Mozgás gyakorlatok (Fizioterápia / fizioterápia) hozzájárul a tünetek alóli mentesség eléréséhez. A vízfürdőben végzett testmozgás szintén segíthet a tünetek enyhítésében.
Operatív terápia
Tartós siker (ugró ujj) ígéri a gyűrűs szalag operatív felosztását.
Ez kis járóbeteg műtét helyi érzéstelenítésben végezhető. A sebész a gyűrűs szalagot egy kicsi bőrmetszésen keresztül oszthatja szét, amelyet általában a tenyér területén az alapízület felett végeznek. Ez megszünteti a járat akadályát és kiküszöböli a problémát. A műtéti eljárás során ügyelni kell arra, hogy sem az idegek, sem az erek ne sérüljenek meg, hogy ne maradjanak keringési zavarok vagy az érintett ujj zsibbadása.
Ritka esetekben a gyűrűs szalag újra gyógyulhat. Ennek eredményeként az ugró / pislogó ujj visszatérhet. Ezekben az esetekben a Visszaesés (a betegség megismétlődése). Ebben az esetben a kívánt műtéti eredmény csak új műtéten érhető el.