Csavart térd - ez veszélyes?

meghatározás

A csavart térd leggyakoribb a sport sérülések eredményeként. A síelés, a futball és a harcművészetek (például judo, birkózás), ahol az ilyen sérülés kockázata különösen magas. A sportoló a hajlított vagy meghosszabbított térdre esik, ezáltal nem-élettani helyzetbe hozva.

Az ízületre jelenleg ható hatalmas erők a térdízület belsejében és környékén lévő szerkezetek jelentős sérüléseihez vezethetnek. A kereszt különösen veszélyben van-, valamint a térdízület, az ízületi kapszula, a meniszci és a környező izmok belső és külső ligamentumai.

Mi a helyzet egy csavart térdrel? Ez veszélyes?

A trauma következménye általában az ízület súlyos fájdalma, duzzanata és túlmelegedése, valamint vér és / vagy ízületi kiürülések. A beteg akut tünetei alapján nem lehet közvetlenül meghatározni, hogy az ízület mely szerkezete sérült. Ez az információ elengedhetetlen a helyes kezelés megválasztásához, ezért indokolt a részletes fizikai vizsgálat és gyakran a képalkotás (röntgen, MRI).

Ha a térdízület el van csavart, akkor az első lépés a fizikai aktivitás leállítása, az érintett ízület megemelése és lehűtése. Súlyos fájdalom esetén elővigyázatosságból orvoshoz kell fordulni. Ez különösen igaz, ha az ízület duzzad vagy véraláfutás alakul ki. Az orvos megállapíthatja, hogy a térdízület struktúrái súlyosabban sérültek-e. A megfelelő terápia ettől függ.

Az a térdcsavar, amelyben a szalagok csak a túlfeszített állapotban vannak, a sérülések, a meniszci vagy az ízületi kapszula károsodása nélkül, konzervatív módon kezelhető és nem igényel műtétet. A legfontosabb intézkedés az, hogy folytassa az érintett térd hűtését és megemelését a további duzzanat megelőzése érdekében. A hideg fájdalomcsillapító hatással is rendelkezik.

Ha a beteg súlyos fájdalomban van, fájdalomcsillapítókat szedhetnek a rés áthidalására. Megfelelő készítmények például az ibuprofen, paracetamol vagy még súlyosabb fájdalom esetén a Novaminsulfon®. Ha a térdízületet fájdalom miatt nem lehet megterhelni, akkor a mankókat ideiglenesen lehet használni.

Ha az ízület elcsavarodása súlyosabb sérülést, például szakadt szalagot, a belső vagy külső meniszkusz sérülését vagy az ízületi kapszula sérülését eredményezte, egyéni döntést kell hozni arról, hogy műtéti eljárás szükséges-e. A meniszkális sérüléseket sebészi módon kezelik, ha súlyosak. A keresztes ízület könnyeit is általában operálni kell, hogy a térdízület a jövőben stabil legyen. A kezelőorvos az egyedi megállapítások és a beteg klinikai tünetei alapján dönt arról, hogy az egyes betegek számára milyen a megfelelő kezelés. Műtét után fizioterápiára van szükség a térdízület optimális mobilitásának és stabilitásának helyreállításához. Egy ideig a betegnek mankókat kell használnia és egy takarót kell viselnie, hogy az ízület feszültsége lassan megismétlődhessen. A fájdalomcsillapítók enyhítik a fájdalmat az eljárás után.

Ez a téma is érdekli:

• A térdízületben szakadt ligamentum
• Akut térdfájdalom - ami mögötte lehet
• A keresztrefeszítés túlfeszült

Ki és hogyan diagnosztizálja?

Ha elfordul a térd és súlyos fájdalom szenved, mindenképpen forduljon orvoshoz, hogy meghatározza a sérülés mértékét. A trauma során a térdízület különböző struktúrái sérülhetnek. Általában tanácsos, hogy ilyen sérülésekkel járjon el a kórházi sürgősségi osztályban, mivel a megfelelő képalkotás ott elvégezhető (röntgen, térd MR). Az orvosok, akik az ilyen sérülésekről tudnak legjobban, az ortopéd sebészek, a sportgyógyász szakemberek és a trauma sebészek.
A kórházban általában egy ilyen baleset után közvetlenül az orvoshoz szállítják. Elmagyarázza a sérülés mechanizmusát, és szorosan megvizsgálja a térdízületet. Ezen túlmenően általában térdröntgen vagy MRI vizsgálatot végeznek annak érdekében, hogy meg lehessen mutatni, hogy a csontok, a szalagok vagy a meniszci sérültek-e. Az orvos ezután javasolja a további eljárást, és kiválasztja a megfelelő terápiát.

Kinevezés térd specialistával?

Örömmel tanácsollak!

Ki vagyok én?
A nevem dr. Nicolas Gumpert. Ortopédiai szakember vagyok és a alapítója.
Különböző televíziós műsorok és nyomtatott sajtó rendszeresen jelentést tesz munkámról. A HR televízióban 6 hetente láthatsz engem élőben a "Hallo Hessen" csatornán.
De most már eleget jeleztünk ;-)

A térdízület az egyik olyan ízület, amelyben a legnagyobb a stressz.

Ezért a térdízület kezelése (például meniszkusz könny, porckárosodás, keresztezett ligamentum károsodás, futó térd stb.) Sok tapasztalatot igényel.
A térd betegségek sokféle változatát konzervatív módon kezelem.
Bármely kezelés célja műtét nélküli kezelés.

Az, hogy melyik terápiával érik el a legjobb eredményeket hosszú távon, csak az összes információ áttekintése után határozható meg (Vizsgálat, röntgen, ultrahang, MRI stb.) értékelni.

Találhat engem a következőkben:

• Lumedis - az ortopéd sebész
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Közvetlenül az online találkozókon
Sajnos jelenleg csak a magán egészségbiztosítóknál lehet egyeztetni. Remélem a megértését!
További információk rólam Dr. Nicolas Gumpert

A panaszok időtartama

A A panaszok időtartama a térdízület elcsavarodása elsősorban a dátummal rendelkezik A sérülés mértéke függő. A enyhe sérülés gyorsan javul, és a beteg belép néhány nap ismét tünetmentes. Erõsebb törzsek és törzsek végezhetnek panaszok néhány hétig készít.
Ha a baleset során Szakadt szalagok Ha az ízület más szerkezete megsérül, a gyógyulási folyamat hosszabb ideig tart. Volt egy műtéti beavatkozás szükség esetén ezt általában a intenzív rehabilitációs időszak különösen a fizikoterápia nagy szerepet játszik. A sérült térdízületet csak akkor szabad terhelni lassan ismét növekedett válik. Ennek a folyamatnak vége lehet 3-4 hónap mindaddig, amíg nem tud gondosan gyakorolni a fizikoterápián kívül. Amíg a térd teljesen meg nem gyógyult, nincs tünet, és újra korlátlanul sportolhat Egy év elmúlik.

Egyidejű tünetek

A csavart térd általában nagyon súlyos fájdalomként jelentkezik, amely közvetlenül a trauma után jelentkezik. A térd nehezen terhelhető vagy egyáltalán nem terhelhető, mert a fájdalom túl erős. A térd gyakran duzzad, megpirul és túlmelegszik. Amikor az erek megsérülnek, zúzódások (hematómák) alakulnak ki. Az ízületi kifúvás is kialakulhat. Ha a meniszci is megsérül, a törött porcfragmensek ízületi elzáródást okozhatnak. A térd ekkor már nem hajlítható vagy kiegyenesíthető. A térdízületben lévő dörzsölés vagy repedés a porcszövet sérülését is jelzi, mivel a porc apró darabjai az ízület térében dörzsölnek, amikor az ízület mozog. Általában a csavart térd tünetei a sérülés mértékétől függenek, és személyenként nagymértékben változhatnak.

További információ a témáról: Porckárosodás a térdben

Térdfájdalom

Térdfájdalom esetén különös figyelmet kell fordítani a pontos lokalizációra. Ha a térd elcsavarása után fájdalom lép fel az ízület külső oldalán, ez a külső meniszkusz vagy ínszalag sérülésére utalhat. A trauma eredményeként a térdízület ligamentum-struktúrája túlterhelt vagy összenyomódott, és elszakadhat, vagy akár elszakadhat. A meniszci is szakadhat az ütés eredményeként. Ez nagyon fájdalmas, ezt orvosának tisztáznia kell. Ha a fájdalom inkább a térd belső részén van, akkor a medialis meniszcus vagy a sáv sérülése lehet. Itt is az oka a szalagkészülék feszültsége és az ízületre ható erő, amikor az a földre ér.

A térd csavarodása utáni fájdalom a meniszkuszra utalhat. Ebben az esetben ez valószínű Hátsó kürt az érintett meniszkusz. Ha a térd üregének fájdalma csak később jelentkezik a trauma után, akkor lehet például Baker-ciszta. Ennek oka az ízületi kapszula kinyílása, amely folyadékkal töltődik be, például egy meniszkusz sérülés részeként. A Baker cisztája fájdalomként és lágy, tapintható duzzanatként jelentkezik a térd üregében.

Ha a borjú térdcsavarása után fájdalmat okoz, akkor a baleset részeként zúzott ideg vagy szakadt izomrost lehet. Ha esik, nagy erők hatnak a térdízületre és az egész lábra, ami fájdalmas sérüléseket okozhat. Elővigyázatosságból az orvosnak tisztáznia kell a tartós és súlyos panaszokat, hogy kizárják a kezelést igénylő sérüléseket.

A témáról a következő cikkben olvashat részletes információt: Térdfájdalom - mi van?

Térd duzzanat

A térd duzzanata után duzzanat jelezheti az ízületi kiürülést. Ha a sérülés során érrendszert érintettek, vérzés léphet fel az ízületi kapszulába. Az ízület megduzzad. Ha a meniszci megsérül, akkor az effúzió is gyakori. A trauma eredményeként a térdízület körüli szövet is duzzad, mivel a vér és a nyirokok szintén futnak a lágy szövetekben. Amikor ezek megsérülnek, folyadék szivárog a szövetekbe és a szövetek duzzadnak. Az ízületi kiürülés azonban nem fordul elő minden alkalommal, amikor a térd el van csavart. Tehát a duzzanat nem kötelező tünete az ilyen típusú sérüléseknek. Ha térd sérülés után duzzanat van a térd üregében, akkor lehet, hogy Baker ciszta.

Ez akkor fordul elő, amikor az ízületi kapszula duzzad, és egyre inkább megtelik folyadékkal. Ezután duzzanat érezhető a térd üregében, amelyet a térd üregének fájdalma is kísérhet.

További információ a témáról:

• A térd duzzanatának növekedése
• A térd duzzadt ürege

Repedő térd

Ha követi a A térd elfordulása a térdízületben repedésektehát ezt meg lehet tenni a A porc ízületi felület sérülése Nyomokat. A trauma miatt nagy erők hatnak az ízületre, ami az ott levő szerkezetek összenyomódásához vagy meghúzásához vezet. A meniscusok, tól től A porcszövet létezhet, szakadhat, apró töredékek leválhatnak és szabadon lebeghetnek a közös térben. Amikor a megfelelő térd mozog, akkor jön súrlódás a porcdarabok a közös térben, amelyek repedésként észlelhetők. Bizonyos körülmények között az ilyen porcfragmensek a Közös elzáródás ólom, ha csapdába esnek egy kényelmetlen helyen az ízületben. Hirtelen a térd már nem hajlítható vagy kiegyenesedik. A A porc ízületi sérülése gyakran jön egy mellett Ízületi kifúvás, amely a duzzanat az érintett ízület. Az ilyen tüneteknek szükségszerűen orvosa tisztázza úgy, hogy meg lehessen határozni a sérülés mértékét, és meg lehessen választani a megfelelő terápiát. Csak így lehet elkerülni a későbbi sérüléseket, mivel egyébként a porc vagy a csont darabjai bezáródnak további károk az ízületben.

okoz

A térdízület elfordulása leggyakrabban sport balesetek során fordul elő. Különösen magas kockázatot jelent azok a sportok, amelyek sok fizikai aktivitást igényelnek megállító mozgásokkal és irányváltásokkal. Ilyen sportok például a futball, kézilabda, kosárlabda, síelés és harcművészetek.A torzió akkor fordul elő, amikor a sportoló lehajolt vagy egyenes térdére esik, és az erő olyan természetellenes helyzetbe állítja, amely nem felel meg a szokásos mozgási tartományának.
A szalagszerkezetek, az ízületi kapszula, valamint az izmok, az idegek és az erek túlfeszültek vagy összenyomódtak. Repedhet és vérzik. De térdét elfordíthatja más helyzetekben is. Például, ha nagy magasságból esik le, közlekedési balesetek vagy bokrok. Ha a fájdalom súlyos és nem javul, orvoshoz kell fordulni, hogy meghatározza a sérülés mértékét.

Ligament szakasz

A térd körüli szalagok nyújtására utaló tipikus jelek a térdízület mozgatásakor fellépő fájdalom, valamint súlyos duzzanat és észrevehető erővesztés.

A ragasztók egyéb sérüléseivel összehasonlítva a ragasztók túlfeszítéséből adódó fájdalom általában csak akkor válik nyilvánvalóvá, ha a beteget megfeszítik. Ha a térd megkönnyebbül és pihen, a fájdalom jelentősen csökken. A ligamentum-töréssel összehasonlítva, ha a szalagot túlfeszítették, alapvetően továbbra is lehetséges az állás és a járás, még akkor is, ha csak súlyos fájdalommal jár. A korlátozott mozgásnak elvileg továbbra is lehetségesnek kell lennie fájdalommal.

A megfelelő cikkben könnyen megtudhatja, van-e fürdőkádod A térd szakaszán nyúlás olvas.

A kapszula irritációja a panaszok oka

A térdkapszula irritációjának különféle okai lehetnek, ezért a kísérő tünetek széles skáláját is magukban foglalják. A térdízületi kapszula irritációjának szokásos tünetei között szerepelhet fájdalom, bőrpír és duzzanat. Ezek már jelen vannak nyugalomban, de edzés közben növekednek.

A térdkapszulán belül több bursa, két meniszci és a keresztes ligamentumok vannak. A megnövekedett stressz miatt a kapszula összes eleme kezdetben irritálható, és végül is gyulladásos lehet. Attól függően, hogy mely szerkezetet érinti, a fájdalom a térd elülső, hátsó, felső vagy alsó területén jelentkezhet.

Menicus zúzódás

A meniszci felelős a térdízület párnázásáért. A kapcsolat megszorítása nagyon kényelmetlen és fájdalmas lehet. Ezek azonban nem elengedhetetlenek a térdhez, tehát a térd mobilitása meniszci nélkül is működik.

A meniszkusz fájdalma általában nem nyugalomban jelentkezik, hanem csak akkor, ha a beteget erőltetik. A térd már nem lehet kiegyenlíteni jelentős fájdalom nélkül. A fájdalom áthatolhat a térd üregében. Ezen túlmenően a meniszkuszos betegek gyakran kényelmetlen érzést éreznek a térd területén, de ez nem különösebben fájdalmas. Zúzódás gyakrabban fordul elő a belső meniszkuszban, azaz a belső térd területén, mint a külső meniszcusban. Pirosság és duzzanat általában nem fordul elő, ha a meniszkuszt egyedül szorítják ki. A tünetekről itt olvashat: belső menisz lézió vagy külső menisz lézió

A témával kapcsolatos minden más a cikkben található Meniszkusz zúzódás vagy meniszkárosodás

Meniskális könny

A meniszkusz a combcsontot az állcsonthoz köti. Ez egy ízületi felületet képez, amelyen keresztül a két csont érintkezésbe kerül. Ha a meniszkusz elszakad, ez súlyos fájdalmat okozhat a térd területén. Ez a fájdalom különösen akkor nyilvánvaló, ha a térd mozog. Attól függően, hogy a belső vagy külső meniszcus befolyásolja-e, a fájdalom valószínűbb, hogy a térd külső oldalán vagy befelé jelenik meg.

Belső meniszkönny esetén a térd befelé fordulása esetén a fájdalom erősebb. Ezen felül nyomásfájdalom van a belső ízületben. Ez könnyen érzékelhető a comb és az alsó lábszárcsontok között, ha a lábuk meg van hajlítva. A fájdalom akkor is nyilvánvaló, ha a lábát kinyújtják és nyújtják.

Külső meniszkönny esetén a fájdalom különösen akkor jelentkezik, ha a térd kifordul. A nyomásfájdalom az ízületi térben lokálisabb a külső területen. Ezenkívül fájdalom jelentkezik egy külső meniszis könnyben, amikor egyenesen felpattan a guggoló helyzetből.

Itt olvashat mindent a meniszkusz sérülésekről: Tartalomjegyzék Meniszkusz

Keresztező ligamentum szakasz

A keresztes kötések biztosítják a térdízület stabilitását egészséges állapotban, és alapvető fontosságúak a térd mozgása során.

A szalag túlfeszítése fájdalmat és duzzanatot okozhat a térd területén. Mindezek ellenére a szalagok túlfeszültsége megkülönböztethető a keresztezett szalagok könnyétől abban, hogy ha a térdízületet túlfeszítették, akkor nagyrészt stabil. Alapvetően az álló és a járás is segítség nélkül lehetséges. A fájdalom a terheléstől függően jelentkezik.

A keresztes ligamentum szakaszát kívülről nehéz azonosítani. Általában egyáltalán nincs zúzódás. Kicsi duzzanat látható az úton.

A szalagok különböző sérülései azonban lehetséges. Ha többet szeretne tudni erről, olvassa el is: Csigolya sérülések a térdízületben

Keresztirányú szalag szakadás

A keresztes ligamentum könnyét gyakran társulnak más térd sérülések. Például egy gyakran kombinált sérülés

• elülső keresztszalag
• belső oldalsáv
• belső meniszkusz

A keresztes szalag könnyje gyakran egyértelműen érezhető, és szakító zajt hallhatott a térdében. A keresztes ligamentum repedése gyorsan súlyos fájdalomhoz és az egész térd duzzanásához vezet. Ezenkívül a korlátozott mozgékonyság és mozgásképesség mellett a betegek a térd térségében a kellemetlen elmozdulás érzéséről számolnak be.
A folyadék felgyülemlése a térdfedél alatt szintén az egyik tipikus tünet. Ezt diagnosztizálhatjuk úgynevezett "táncoló patella" alkalmazásával, egy olyan jelenséggel, amelyben úgy tűnik, hogy a térdsapka térdütéskor táncol a zúzódáson. A térd körüli véraláfutás vagy bizonyos meghosszabbítási és hajlítási korlátozások szintén utalhatnak a szakadt keresztes szalagra.

Kérjük, ennek megfelelően olvassa el cikkeinket:

• Elülső keresztes ligamentum szakadás
• Hátsó keresztes ligamentum könny
• Térdre szakadt szalag

A mellékhártya szakadás

A térd a belső és a külső sáv révén stabilizálódik. Ezeknek a szalagoknak a bármelyikét is szakíthatják, de a külső ligamentum szakadásának valószínűsége sokkal kevésbé valószínű, mint a belső ligamentum könnyének. A külső ligamentum könnycseppje csak nagyon ritka esetekben fordul elő, mint egyetlen sérülés. Gyakran más térdszerkezetek is megsérülnek, amikor a külső ligamentum elszakad, ami megnehezíti a külső ligamentum szakadás tüneteinek elkülönítését. Általában azonban fájdalom, duzzanat és véraláfutás társul a térd külső oldalán.

Belső szalagszakadás esetén azonban a kísérő tünetek könnyebben elkülöníthetők. Ez gyakran térdkárosodás nélkül fordul elő. A belső ligamentum szakadás súlyos fájdalommal jár nyugalomban és terhelés alatt egyaránt. A fájdalom mellett általában a térd belső részén duzzanat is jelentkezik. Ezen túlmenően, ha a belső ínszalag megreped, a közeli erek gyakran megsérülnek, ami végül zúzódást okozhat a térd belső részén.

Mind a belső, mind a külső ligamentum könny a térd instabilitásának érzéséhez vezet. A külső vagy belső szakadt szalagok miatt az adott oldalon lévő combcsontok már nem csatlakoztathatók az állkapocshoz, ami azt jelenti, hogy a térd könnyen meghajolhat a megfelelő oldalra. Ezt a jelenséget kipróbálhatja úgy, hogy rögzíti a combcsontot, majd az alsó lábat befelé vagy kifelé hajlítja. Ha az alsó lábszár rendkívül erősen kifelé hajolható, akkor belső ízületi szakadás lép fel. Ha az alsó lábszokat szokatlan mértékben befelé hajlik, akkor valószínűleg egy külső ízületi szakadás jelentkezik. Ezt a vizsgálatot azonban semmiképpen sem szabad enyhén végezni, és csak orvosi személyzet végezheti, mivel a térd más szerkezete is befolyásolhatja.

A térdben vannak más olyan szalagok is, amelyek letéphetnek vagy túlfeszülnek. További információkért olvassa el: Szakadt ligamentum a térdben vagy feszített ligamentum a térdben

A térd szabad ízülete

A térdízületen belüli szabad ízületek növelik az ízületi irritációt. A szabad ízülettestek idegen testet képviselnek a térdízületnél, és szélsőséges esetekben gyulladásos reakciókat is okozhatnak a térdben.

Az ilyen szabad ízületi testek tipikus tünetei a fokozott irritáció és súlyos duzzanat okozta fájdalom. Ezenkívül az idegen testek akut csapdába eshetnek, ami végül az úgynevezett „blokkoló jelenséghez” vezethet. Ez nagyon fájdalmas és mozgást korlátozó fájdalmat okozhat a térdben. A betegek a szabad ízületi testek tipikus tüneteként azt a tényt írják le, hogy gyakran előfordulnak elzáródások, amelyek rövid idővel később elmúlnak.

Tendonitis a térdén

A térd-ízületi gyulladás tipikus tünetei a térdfedél feletti fájdalom. Különösen a térd súlyos hajlítása és a térd belső forgása súlyos fájdalmat okozhat. Ha a gyulladás továbbra is fennáll, a fájdalom növekedhet még könnyű megterheléssel vagy nyugalomban is. A tendinitis közös tünete a térd környékének duzzanat és bőrpír, amely általában a térdfül felett helyezkedik el.

Mindent megtalál az alábbiakban: Tendonitis a térdben vagy tendinitis a térd üregében

Kihúzott térdsapka

A hirtelen súlyos fájdalom az elmozdult vagy elmozdult térdsapkára jellemző. Ezen túlmenően az érintett személy általában egyértelműen érezheti, hogyan csúszik ki a térdsapka normál helyzetéből. Az elmozdult térdsapka következtében a térdben teljes instabilitás jelentkezik, így szinte lehetetlen állni az érintett lábon. Nem ritka, hogy a térdsapka tartókészülékét egyidejű jelenségként érintik. Ez azt jelenti, hogy még a térdsapka csökkentése után is gyorsan elmozdulhat.

A diszlokáció kezeléséről lásd:: A térdsapka diszlokációjának kezelése

Víz a térdben - az ízületi kiürülés oka

Ha víz van a térdben, akkor a térdízület kiürülésének is tekinthető. Jellemző tünet a súlyos duzzanat, különösen a másik térdhez képest, mivel a térdben a víz gyakran csak az egyik oldalán van elkülönítve. Ezen túlmenően a térd környékén bőrpír és fájdalom jelentkezik, ami különösen edzés közben jelentkezik. További kísérő tünet a térdízület növekvő merevsége, valamint a térd hajlításának és meghosszabbításának nehézsége.

A „táncoló patella” úgynevezett vizsgálatának segítségével ellenőrizhető, hogy a folyadék valóban felhalmozott-e a térdvédő mögött.

Olvassa el a témát is: Ízületi folyadék - mennyire veszélyes?