Bénulás a lábban

meghatározás

A „lábbénulás tünetei” együttes kifejezés magában foglalja az összes olyan klinikai képet, amelyben a láb már nem képes az élettanilag lehetséges mozgásokat önként vagy megfelelő erővel végrehajtani. Ennek okai lehetnek az izmok megbetegedései, de a funkciók elvesztése vagy az izmokat ellátó idegek működési zavara is.

A láb bénulása tüneteinek mértéke az okától függően változik, ahol általában a Lábizmok (Plegia) és olyan bénulás, amelyben a mozgás meggyengült módon lehetséges (részleges bénulás) eltér.

Mint Monoparesis illetőleg Monoplegia lábszára - annak a helyzetnek a neve, amikor csak az egyik lábát érinti a bénulás, míg a paraparezis vagy a Kétoldali bénulás a lábak mindkét láb bénulását írják le.

okoz

A lábbénulás tünetei alapvetően a test három szintjén jelentkezhetnek. Tehát az oka lehet im Idegrendszer, az izomban, vagy az ideg és az izom közötti csomóponton kell elhelyezkedni.

Ha az idegrendszer felelős a bénulás tüneteért, több kiváltó ok vezethet a tünetekhez. A központi, azaz az agyban gyakran a ütés a bénulás oka. A Backmarks a Kétoldali bénulás ugyanazon rendellenességhez vezetnek.

Az agyon és a gerincvelőn kívüli idegrendszer károsodása (központi idegrendszer), az egyik a perifériás károsodás. Itt egy ideg megsérülhet, például trauma vagy a korong kiütés (Süllyedés) összenyomódnak, így már nem képes ellátni az izom összehúzódását okozó funkcióját.
Ha a lábbénulás tüneteinek oka magukban az izmokban rejlik, akkor az örökletes izombetegségek a felelősek, amelyekben az egyes izomsejtek szerkezetének hibái azt jelentik, hogy az izmok nem képesek ellátni fiziológiai funkciójukat. Ez például a Izomdisztrófiák az ügy.

Ha az idegek és az izmok közötti jelátvitel zavart, akkor beszélünk a neuromusculáris csomópont zavarairól. Ezek a betegségek meglehetősen ritkák, és általában az örökletes betegségek részeként fordulnak elő.

Végül is a láb bénulását még mindig pszichológiailag lehet okozni, és ez volt például a betegség pszichiátriai klinikai képének esetében. disszociatív rendellenesség megfigyelt.

A megbénult korong bénulás tünetei

A gerincvelő derékszögű korongja néha bénulást okozhat a lábban. Ennek oka az a tény, hogy a lábakért felelős idegek a gerincvelőből származnak a gerincvelő gerincének területén, és ennek következtében ezen a területen egy sérvû korong tömöríthető. Ez korlátozhatja a nagy lábujj felemelését, vagy egy szélesebb sérvű korong esetén az egész izomcsoportot bénítja. A bénulás tüneteit általában fenyegetõbbnek, mint szenzoros zavaroknak (bizsergés, zsibbadás) tekintik, ezért valószínûbb, hogy azonnali orvoslátogatást eredményeznek. Ez jó dolog: gyors (általában műtéti) kezeléssel gyakran a bénulás tüneteinek azonnali, jelentős javulása érhető el.
Leggyakrabban a sérv korong fordul elő az ágyéki gerinc területén, a negyedik és ötödik csigolya között. Ha a megfelelő idegek károsodtak, akkor az L4 szindrómáról, vagy mélyebb károsodás lokalizáció esetén az L5 szindrómáról beszélhetünk. A térdre és a csípő hajlására számíthatunk.L5 szindróma esetén a láb emelkedését motorja befolyásolja, ami azt jelenti, hogy a láb és a nagy lábujj már nem emelhető fel. Ez észrevehető járási mintát eredményez gyalogláskor, mivel az érintett személy a térd és a csípő erősebb hajlításával megpróbálja kompenzálni a lábmagasság hiányát.

Olvassa el erről a témáról sokkal több információt

• Tünetek a sérvült korong lábaiban a gerincvelőben és
• Herniated L4 / L5 lemez
• L5 szindróma

A bénulás tünetei az MS-ből

A sclerosis multiplexben (MS) az idegeket, amelyek az idegeket védő és szigetelő burkolatként veszik körül, egy gyulladásos folyamat károsítja, amely befolyásolja az egész ideg működését. Ennek eredményeként a bénulás az SM által okozott egyik tünet. Mivel az SM a legtöbb esetben szakaszosan fejlődik, a bénulás tünetei az érintettek sokaságában egy éjszakán át tartó bizonytalan járásként fejeződnek ki. Az azonnali orvosi vizsgálat megerősítheti az SM feltehetően felgyulladását. A kortizontartalmú sokkterápia ezután csökkentheti a felgyulladás időtartamát és intenzitását, és javíthatja az SM hosszú távú előrejelzését.

Kérjük, olvassa el az erről szóló cikket is Sclerosis multiplex.

Bénulás Guillain-Barré-szindrómában (GBS)

A Guillain-Barré szindróma (GBS) több ideggyökér gyulladása. A betegség alapjául szolgáló mechanizmusok még nem tisztázottak teljesen, de feltételezhető, hogy van egy autoimmun betegség, amely az idegsejtek membránjait érinti. A közelmúltbeli bakteriális vagy vírusos fertőzést gyakran feltételezhetően az autoimmun reakció kiváltójának.
A GBS-t növekvő bénulás jellemzi, azaz a lábától kezdve és felfelé terjedve. Ezek jellemzően szimmetrikusan, azaz mindkét oldalon.

További információkért lásd: Guillain-Barré-szindróma (GBS)

Bénulás tünetei oltás vagy injekció után

Nyilvánvaló, hogy a láb bénulásának tünetei nem a vállba történő injekciók után, hanem csak a fenékizomba történő injekciók után jelentkeznek. De még az utóbbi esetben az ilyen tünetek abszolút kivétel. A bénulás tünetei ekkor annak a ténynek a következményei, hogy a fecskendő megütötte és megrongálta az ideget, amely felelős a lábizmok motoros ellátásáért. A bénulást gyakran érzékelési zavar kíséri zsibbadás formájában. Ha a bénulás valójában az injekciónak köszönhető, akkor közvetlenül a vakcinálás után jelentkezik. A bénulás tüneteinek későbbi előfordulása nem magyarázható az injekcióval, ezért meg kell vizsgálni más lehetséges okok miatt.

Esetleg ezek is érdekelhetnek: Fájdalom oltás után

Bénulás tünetei műtét után

A lábban a műtét utáni bénulás tüneteit általában nem kell túl aggasztónak értékelni, ha úgynevezett spinális érzéstelenítés (A gerincvelő érzéstelenítése), mivel a lábak érzéstelenítése nem hirtelen tűnik el a műtét után. Ezenkívül a lábműtét (például ízületi műtét) eredményeként fellépő duzzanat jelentősen korlátozhatja a láb mozgékonyságát, és így szimulálhatja a bénulás jeleit. Külön figyelmet kell fordítani a láb bénulásának esetleges előfordulására a hátsó műtétek után, különösen a hátsó műtét után. az ágyéki gerinc területén. Itt lépnek fel a gerincvelő idegei, amelyek felelősek a lábak ellátásáért. Ennek eredményeként ezeket különösen veszélyezteti az ágyéki gerinc környékén végzett műtétek. De még az ilyen műtétek esetén is a bénulás tünetei csak viszonylag ritkán fordulnak elő, és ha igen, általában néhány nap alatt jelentősen javulnak.

Kérjük, olvassa el az erről szóló cikket is Spinalis érzéstelenítés szövődményei.

Bénulás tünetei pánikroham után

A pánikrohamok nemcsak az azonos nevű hirtelen félelem érzését, hanem a fizikai tüneteket is, például szívdobogást, verejtékezést, nyelési rendellenességeket, légszomjat vagy bénulást jelentik. Ez utóbbiakat gyakran különösen riasztónak tekinti az érintett személyek, és így meghosszabbíthatják a pánikroham időtartamát. Ebben az esetben fontos, hogy előzetesen tájékoztassák az érintett személyeket arról, hogy a bénulás ilyen tüneteit a pánikroham kifejezésének kell értelmezni, és általában percek alatt ismét eltűnnek.

További információkért lásd: Pánikroham.

Diagnózis

A láb bénulásának tüneteit elsősorban neurológiai szempontból kell tisztázni. A fizikai, neurológiai vizsgálat segítségével, amely magában foglalja a reflex státuszának értékelését, az orvos meghatározhatja a bénulás okát és eredetét, és további diagnosztikai lépéseket kezdeményezhet. Itt gyakran alkalmaznak olyan képalkotó módszereket, mint a CT vagy az MRT. Ha gyanítható, hogy a bénulás tüneteiért a perifériás idegek felelősek, az idegvezetési sebesség vizsgálata hasznos lehet. Ezen túlmenően, ha alapos gyanú merül fel, izom-biopsziát (mintavételt) kell elvégezni az izombetegség kizárása érdekében.

Egyidejű tünetek

Minden okot összekapcsol a láb bénulásának fő tünete, amely elveszíti a láb akarat szerinti mozgatásának képességét, ami erőt veszíthet akár járási rendellenességekig, akár akár a láb teljes bénulásához is vezethet. Gyakran a bőr érzékenységének ezzel járó vesztesége van, amely befolyásolja az érintés érzését, a hőmérséklet és a vibráció érzékelését. Ha a megfelelő izmokat a láb bénulása miatt már nem használják, akkor atrófiának nevezzük, vagyis csökken az izomtömeg, amikor a láb vékonynak tűnik a stresszes izmokhoz viszonyítva és Gólya lábát a továbbiakban.

Ha a szélütés okozza a bénulást, akkor általában csak a test felét érinti, és gyakran az ugyanazon az oldalon található kar- és arcizmok bénulásával jár, amely a kar gyengeségében és a száj lezuhanó sarkában nyilvánul meg.

Olvassa el erről bővebben a Mi történik, ha agyvérzésem van?

Teljes paraplegia esetén mindkét lábat megbénítja a bénulás, és a gerincvelő sérülésének súlyosságától függően a test más részeit, például a karjait is érinti.

Ezenkívül a lábakat érintő keresztmetszeti tünetek általában inkontinenciát és, akut fázisban, izomreflexek elvesztését is magukban foglalják. A sérvült korong kiegészítő tünetei gyakran súlyos hátfájás, amely a lábakba sugárzik, és a súlyosságtól függően akár a hólyag és a végbél működése is meg lehet zavarni. Ezen túlmenően az izmok saját reflexei itt gyengülhetnek, összehasonlítva a bénulás által nem érintett másik oldallal, amelyet az orvos a neurológiai vizsgálat során meghatározhat.

Olvassa el a témáról itt: Paraplegikus szindróma.

Bénulás tünetei a láb jobb, bal vagy mindkét oldalán

Ha a bénulás tünetei csak a láb egyik oldalán fordulnak elő, a lehetséges okok lehetnek stroke, de az ideg károsodása is, amely a szóban forgó lábat szolgáltatja. A károsodás pontos lokalizálása szempontjából fontos, hogy a bénulás jobb vagy bal oldalon forduljon elő. Ha bénulás jelentkezik mindkét lábban, ez a gerincvelő károsodását vagy egy patofiziológiai mechanizmust jelzi, például egy általános izombetegséget, amelyet nem lehet hozzárendelni egy adott származási helyhez. Fontos diagnosztikai szerepet játszik a bénulás megkülönböztetése az érintett lábtól függően.

A láb bénulásának tünetei terhesség alatt

A test változásain keresztül a terhesség Ritka esetekben olyan kedvezőtlen csillagkép fordul elő, amely bénulást okoz a lábban. A gyermek növekedése és a has méretének növekedése a túl szoros nadrág viselésével összecsípéshez és így a bõr idegek bénulásához vezethet. Ez szenzoros rendellenességeket és rendellenes érzéseket okozhat a comb bőrében. A medence kiszélesedése és meglazulása a terhesség ideje alatt idegmegszakadást is okozhat. Ennek lehetséges következménye az érintett láb részleges vagy teljes bénulása.

Ez nem ritka Ülőideg, amelyet a gerincvelő okoz, a szokatlan terhelés okozta kompresszió vagy irritáció befolyásolja. Ennek az idegnek az irritációja tünetileg manifesztálódik egy főként húzó fájdalom révén, amely a fenék felett és a lábába sugárzik. A láb izmai zsibbadnak vagy gyengeséget mutatnak bénulás formájában. Mivel a ragasztások a terhesség ideje alatt zajló hormonális folyamatok miatt rugalmasabbak, mint korábban, gyakrabban fordulnak elő herniated lemezek, amelyek tünetekké válhatnak a láb bénulásában és tisztázást igényelnek. A hormonális egyensúly megváltozása miatt fokozódik a vízvisszatartás a terhesség alatt, ami az idegek körüli kötőszövetre is hatással van. Ennek a szövetnek a duzzadása idegbeillesztéshez és bénuláshoz vezethet a lábban.

Olvassa el a témát is Hátfájás a terhesség alatt

terápia

A lábbénulás tüneteinek kezelése nagymértékben függ az alapvető októl, és magában foglalja a spektrumot a műtéti ellátástól, például a sérvült korong kezelésétől, az izomzavarok gyógyszeres kezelésétől a konzervatív intézkedésekig. Ez az egyik ilyen fizikoterápia és a fizikoterápia, amelynek célja a tünetek enyhítése, valamint az izmok felépítése és erősítése. A paraplegia esetében a jelenlegi orvosi ismeretek szerint még nem léteznek gyógyító kezelési módszerek. A bénulás kezelésében a konzervatív intézkedések mellett, mint például a fizioterápia, a jó pszichológiai és társadalmi segítség különösen fontos, hogy a beteg alkalmazkodni tudjon az új életkörülményekhez, és a lehető legjobban független életet éljen az otthoni és a munkahelyi változásokkal.

következményei

A láb bénulásának következményei változatosak, és befolyásolják az ok és a lehetséges terápiás lehetőségek. Tehát lehetséges, hogy a láb bénulása teljesen eltűnik, és az érintett személynek nincs többé korlátozása. A tünetek szintén gyakran javulnak, így vagy a bénulás kevésbé kifejezett, vagy a tünetek eltűnnek, ami növeli a beteg életminőségét. A panaszok tartós fennmaradása, azaz állandó bénulás is lehetséges, amely gyakran súlyos életváltozásokhoz vezet, például foglalkozási fogyatékossághoz, a mindennapi élet korlátozásaihoz és függetlenség elvesztéséhez.