Nyirokcsomók
A nyirokcsomók szinonimái
nyirokmirigy
Orvosi = Nodus lymphaticus, Nodus lymphoideus
Angol = nyirokcsomó
meghatározás
A nyirokcsomók a test nyirokrendszerében lévő szűrőállomások, amelyek az erekből felszabadult folyadékot a szövetbe visszajuttatják a véráramba. A nyirokcsomók tisztítják ezt a folyadékot, a nyirokt, és szerepet játszanak a baktériumok elleni védekezésben is.
A nyirokrendszer részét képezik.
Nyirokcsomó anatómia
A nyirokcsomók 2–2 cm méretű vese alakú szervek, amelyek a testben mindenütt megtalálhatók, például a nyakon, az ágyékban, a hónaljban vagy a nyakban.
A nyirokcsomót kötőszövet-kapszula veszi körül, amelyen keresztül több afferens nyirok (vasa afferentia) lép be. Az úgynevezett hilarnál a nyirokér (vas efferens) elhagyja a szervet, és az ér (artériák és erek) belép vagy kijön.
Különbséget kell tenni a regionális és a kollektív nyirokcsomók között. A regionális nyirokcsomók összegyűjtik a nyirokt a test egy részéből (például a nyakból). A kollektív nyirokcsomókat lefelé csatlakoztatják, és kiszűrik a már tisztított nyirokot több regionális nyirokcsomóból.
Ábra nyirokcsomók és nyirokok
A - Nyirokcsomó felépítése
- Érzékeny nyirokrendszerek
- Hátsó visszafolyás ellen
- Kortikális zóna (parakortex)
- Csírázó központ
(B és T limfocita régiók) - rúd
- külső kapszula (szervhéj)
- Szöveti folyadék (nyirok)
- Hashajtó nyirok
- Vízválasztó
(a nyaki és axilláris nyirokcsomók között
és a köldök felett))
B - a nyirokcsomók vízgyűjtő területei
a - a nyakon
b - a hónalj területén
c - az ágyék területén
A Dr-Gumpert összes képének áttekintését az alábbiakban találhatja: orvosi képek
Nyirokrendszer
- Fej nyirokcsomók -
Nodi lymphoidei capitis - Nyaki nyirokcsomók -
Nodi lymphoidei cervicales - Az emlővezeték szája
a bal kar-fej vénában -
Mellkasi cső
Bal brachiocephalicus véna - A jobb fő szája
a nyirokvezeték jobb oldalán
Kar fej vénája -
Dexter nyirokcsatorna
Vena brachiocephalica dextra - Superior vena cava -
Superior vena cava - Axillary nyirokcsomók -
Nodi lymphoidei axillares - Tej mellcsatorna -
Mellkasi cső - Nyirokerek -
Vasa lymphatica - Hasi nyirokcsomók -
Nodi lymphoidei abdominis - Medence nyirokcsomók -
Nodi lymphoidei medence - Inguinalis nyirokcsomók -
Nodi lymphoidei inguinales - Mandibularis nyirokcsomók -
Nodi lymphoidei submandibulares - Első nyaki nyirokcsomók -
Nodi lymphoidei cervicales anteriores - Felületes laterális nyaki nyirokcsomók -
Nodi lymphoidei cervicales
oldalirányú felületes - Mély oldalsó nyaki nyirokcsomók -
Nodi lymphoidei cervicales
oldalirányú profundi - Mastoid nyirokcsomók -
Nodi lymphoidei mastoidei - Occipitalis nyirokcsomók -
Nodi lymphoidei occipitales - Arc nyirokcsomók -
Nodi lymphoidei faciales - Parotid nyirokcsomók -
Nodi lymphoidei parotidei
A Dr-Gumpert összes képének áttekintését az alábbiakban találhatja: orvosi képek
A nyirokcsomók szövettana / szövete
A nyirokcsomó mikroszkopikus felépítése három rétegből áll, és fel van osztva a külső kéregre, a középső parakortikális zónára (parakortex) és a belső csontvelőre.
Az egészet a kötőszövet kapszula veszi körül, ahonnan az ágak (trabekulák) átjutnak a nyirokcsomó belsejébe.
A nyirokcsomók rétegeit áthatolják a nyirok sinusai. Ezek olyan terek, amelyekben a nyirok bekerül a nyirokcsomóba, amíg el nem hagyja a nyirokcsomót a dombon.
A helytől függően különbséget kell tenni a közvetlenül a kapszula alatt elhelyezkedő marginális szinusz, a kéregben és parakortexen átmenő közbenső szinusz és a medullában elhelyezkedő medullary sinus között. A tápláló nyirokrendszer a szinusz peremjébe áramlik, és a vas efferens a medullaáris sinusból távozik.
Ezenkívül a rétegtől függően különböző sejtek találhatók a nyirokcsomó szövetében. A kéregben vannak B-limfociták, egyfajta fehérvérsejt, lekerekített klaszterekben (tüszők).
A fehérvérsejtek egy másik típusa, az úgynevezett T limfociták található a parakortikus zónában. Végül a testben aktivált B-limfociták és fagociták, úgynevezett makrofágok találhatók a csontvelőben.
A nyirokcsomók működése
A nyirokcsomók több funkciót látnak el. Egyrészt a védelmi sejtek, a B- és a T-limfociták aktiválására, szaporodására és tárolására szolgálnak.
Ezenkívül a benne levő sejtek antitesteket termelnek a nyirokban található baktériumok általi aktiválás után, amelyeket azután a véráramba engednek a kórokozók elleni küzdelem érdekében.
A nyirokcsomók szűrőként szolgálnak a nyirokfolyadék számára is, azaz felszabadítják őket:
- kórokozók
- Idegen testek (például koromrészecskék) vagy
- Tumorsejtek.
További információ a témáról:
- Melyek a B limfociták?
- Nyirokrendszer
A nyirokcsomók betegségei
A nyirokcsomók megváltozhatnak a vízgyűjtő területén, ha gyulladás van. Időnként fájdalmasan duzzadnak, és kívülről érzik a bőrt.
Ilyen gyulladásos változásokra példa Légzőszervi fertőzésekamelyben a nyaki nyirokcsomók megnagyobbodhatnak. Még a fertőzés után is HIV (AIDS) vagy az EBV vírus (A mirigy Pfeiffer lázA betegség kezdetén az egyik első tünet a mononukleózis), a nyirokcsomók megduzzadhatnak.
Vannak olyan daganatos betegségek is, amelyek befolyásolják a nyirokcsomókat. Gyakran előfordul, hogy egy másik daganat leánydaganata (metasztázis) akkor fordul elő, amikor a nyirokn keresztül onnan kimosott rákos sejtek nem távolíthatók el a nyirokcsomóból, hanem elrendeződnek és szaporodnak.
Ritkábban a rák közvetlenül a nyirokcsomóban alakul ki. Ilyen esetekben a lymphoma, amiben Hodgkin limfóma tól től Nem Hodgkin limfóma meg lehet különböztetni.
Nyirokcsomók duzzadtak
A nyirokcsomók különféle okok miatt duzzadhatnak - a test általában védelmi reakcióval jár. Amikor a testnek küzdenie kell a betörő kórokozókkal, az immunrendszer aktiválódik. A test fontos szűrőállomásai és immunsejtek, amelyek ki tudnak vándorolni a nyirokcsomókból, a nyirokcsomókban helyezkednek el.A nyirokfolyadékban a szennyező anyagokat és a kórokozókat átjutják a nyirokcsomókba, ahol védekező reakció indulhat be. Ebben az összefüggésben a nyirokcsomók ezután megduzzadnak. Ez elég fájdalmas lehet, mivel a nyirokcsomók nagyon rövid idő alatt jelentősen megnagyobbodhatnak akut fertőzés esetén. Orvosi szempontból a nyirokcsomók duzzanatát lymphadenopathiának vagy lymphadenitisnek is nevezik. A nyirokcsomók azonban más betegségekkel, például rosszindulatú betegségekkel is megduzzadhatnak. A nyirokcsomók méretének növekedése gyakrabban annak következtében alakul ki, hogy a degenerált sejtek a nyirokcsomókba vándorolnak. Ott a rosszindulatú sejtek tovább osztják és formálják a primer daganat nyirokcsomó metasztázisát. Az emlőrák kapcsán például a hónalj nyirokcsomói duzzanhatnak, amikor a daganat elterjedt.
További információ a témáról:
- A nyirokcsomók részvétele az emlőrákban
- Nyirokcsomók duzzadtak
Nyirokcsomó fájdalom
A fájdalmas nyirokcsomók általában jó jel, és nagyobb valószínűséggel jelezik ezt jóindulatú ok a nyirokcsomó megnagyobbodása. Fertőzéskor a nyirokcsomók reagálnak a kórokozókra és megnőnek. Mivel a környező szövetek nem használják fel a gyors megnagyobbodást, az idegrostok és más környező struktúrák meg vannak nyújtva, amelyek Fájdalom okozhat. Időnként a gyorsan duzzadt nyirokcsomók bőrpírral is járnak. A rosszindulatú nyirokcsomó-megnagyobbodások ezzel szemben gyakran lassan és hosszú ideig növekednek, így a környező szövetnek elegendő ideje van helyet foglalni, és csak lassan nyújtja meg. Ezért a rosszindulatú nyirokcsomók kevésbé fájdalmasak, mint a jóindulatú nyirokcsomók.
Nyirokcsomó rák
A rákok átterjedhetnek a nyirokcsomókba. A betegség korai stádiumában csak egy körülhatárolt terület érintett. Az idő múlásával azonban a rák tovább növekszik, kapcsolódhat a nyirokokhoz és a környező struktúrákhoz. Szomszédos szervekké nőhet, de befolyásolhatja a nyirokcsomókat is. A tumorsejteket a nyirokcsomókba át lehet öblíteni a nyirokrendszeren keresztül. Az első nyirokcsomó, amely a test egy részéről nyirokfolyadékot vesz fel, sentinell nyirokcsomó néven is ismert. Amennyiben daganatot diagnosztizálnak, célzott kutatást kell végezni a sentinell nyirokcsomóról. Ha ez tumortól mentes, akkor feltételezhető, hogy a többi nyirokcsomó sem tartalmaz tumorsejteket. Ha azonban a sentinell nyirokcsomót már érinti a tumor, akkor azt a terápiás koncepciótól függően el kell távolítani és / vagy besugárztatni kell a megfelelő testrégió más nyirokcsomóival együtt. A tumor települését a nyirokcsomókban nyirokcsomó-áttéteknek is nevezik. Az érintett nyirokcsomók tovább növekednek, gyakran dörgösek, szabálytalanok és durvaak. Gyakran összeolvadnak a környezettel, ezért a szövetben már nem mozgathatók, mint általában. A rosszindulatú nyirokcsomókra gyakorolt nyomás általában nem okoz fájdalmat. A gyulladás okozta megnagyobbodott nyirokcsomók esetében azonban ezekre a nyirokcsomókra gyakorolt nyomás általában fájdalmat válthat ki.
További információt a témakörben talál: Sentinel nyirokcsomók
Nyirokcsomó régiók
Nyirokcsomók az ágyékban
A nyirokcsomók az egész testben elterjedtek az emberekben. Az ágyékban egy fontos nyirokcsomó állomás is található. A királyi nyirokcsomók a nyirokfolyadékot veszik ki a alsó végtag és a A medence szervei tovább. Ezért kritikus vízelvezető állomás. Az ágyék nyirokcsomóinak legjobb érzése az, ha megvizsgálják a Combcsonti ütőér (Arteria femoralis), amely az ágyékban is érezhető. Az artéria környékén általában nyirokcsomók vannak. Az ágyék nyirokcsomói a legtöbb felnőttnél tapinthatók, mert gyakran nagyobbak, mint más nyirokcsomók. A gyermekkori esésektől, nyitott térdtől és az alsó végtagok egyéb sérüléseitől kezdve a nyirokcsomók gyakran gyermekkori stresszhelyzetbe kerülnek. A gyakori aktiválás a nyirokcsomók kötőszövetének növekedéséhez vezet, ezért ezek kissé megnagyobbodtak és tapinthatók maradnak anélkül, hogy ennek bármilyen kóros jelentőségű lenne.
Az ágyék nyirokcsomói természetesen megnagyobbodhatnak rosszindulatú betegségek esetén is, például prosztatarák férfiak esetén, méh- vagy petefészekrák nőknél vagy vastagbélrák esetén, amikor a rákos sejtek elterjedtek a nyirokcsomókba. Bármely más rosszindulatú betegség előrehaladott állapotban elterjedhet a nyirokcsomókban, és ezután befolyásolhatja a szemüregi nyirokcsomókat is. Az ágyékban található nyirokcsomók jóindulatú duzzanatát megnövekedett, de puha és mozgatható daganatok formájában fejezik ki, amelyek nyomáson érzékenyek lehetnek. Ennek részeként fertőzés azonban a megnagyobbodott nyirokcsomók általában néhány héten belül duzzadnak. Az ágyékban lévő nyirokcsomó méretének állandó növekedése tehát meglehetősen gyanúja a rosszindulatú daganatokra.
Nyirokcsomók a nyakon
Az emberi test nyirokcsomóinak többsége a Nyak régió. Különösen általánosak a megfázás duzzadt, majd gyakran előkészíti Fájdalom. A nyak nyirokcsomói különböző vonalban vannak elrendezve. Egy vonal fut be nyak (nyálkahártya nyirokcsomók), az egyik a Fülek (pre auruláris nyirokcsomók), és a nagy nyaki izom elülső peremén a csukló felé halad, egy vonal kezdődik a fülek mögött, és a nyaki izom hátsó szélén a csukló felé vezet (retro aurikuláris nyirokcsomók). A nyirokcsomók vannak Állkapocs-szög és az lágyszövetekben az állkapocs alsó állkapocsánál (submandibularis és submental nyirokcsomók). Megfázás esetén ezek a nyirokcsomók gyakran duzzadnak és általában érzékenyek. Amint a megfázás vagy a torokfájás véget ér, a nyirokcsomók gyorsan megduzzadnak. Ha nagyon gyakran történt Gyulladás azonban a nyaki nyirokcsomók hosszú távon kissé megnövekedhetnek. A rosszindulatú betegségek kapcsán a nyaki nyirokcsomók is megnőhetnek, ha a kérdéses rák elterjedt a nyirokcsomókban. A nyirokcsomók ezután durván, szabálytalanul érzik magukat, és be vannak töltve a környezettel. A nyirokcsomók ezután ritkán fájnak. A fej és a nyaki terület rosszindulatú betegségei esetén a nyaki nyirokcsomók különösen anatómiai közelségük miatt vannak befolyással. Ilyen lehet például a helyzet Gég, nyelv, mandula, nyálmirigy vagy nyelőcső daganatok legyen a helyzet. Bármely más rák is lerakódhat a nyirokcsomókban. A tumor, amely közvetlenül a nyirokcsomókban alakul ki, Hodgkin limfóma. Nem ritka, hogy ez nyaki vagy axilla nyirokcsomókban jelentkezik, és általában kemoterápiával kezelik.
Nyirokcsomók a nyakon
A nyakban vannak nyirokcsomók is. Ezeket orvosi szempontból nuchal nyirokcsomóknak is nevezik. Megnagyobbodhatnak fertőzéssel, gyulladással vagy rosszindulatú betegségekkel. A nyaki nyirokcsomókhoz hasonlóan a nyaki nyirokcsomók is különösen fontosak megfázása felső légutakra hatással, valamint torokfájással duzzadt. A fej és a nyaki terület rosszindulatú betegségei előfordulhatnak a nyak nyirokcsomóiban metasztázisok forma.
