étvágytalanság

meghatározás

Anorexia nervosa (anorexia) = az anorexia étkezési rendellenesség, amelynek középpontjában a fogyás áll. Ezt a célt a beteg gyakran oly következetességgel követi, hogy ez akár életveszélyes állapothoz is vezethet.

A diagnózis i.a. ezt biztosítja az a tény, hogy a beteg testtömege legalább 15% -kal alacsonyabb, mint a „normál” összehasonlító személy testtömegén, és észrevehető változás következik be a páciens hormonmérlegében.

Anorexia tünetei

Az anorexia és nerimiaa bulimia általános fizikai panaszai és tünetei:

• Keringési rendellenességek alacsony vérnyomás mellett
• Keringési zavarok hideg kezekkel és lábakkal
• Lassú impulzus (bradycardia)
• Alacsony testhőmérséklet (Hypothermia)
• Köszvény (hyperurikaemiás)
• Vízvisszatartás a szövetben (Ödéma)
• Gyomor diszfunkció, puffadás és emésztőrendszeri rendellenességek (pl. Székrekedés = székrekedés)
• gyomorégés
• Menstruációs rendellenességek amenorrheaig (menstruációs vérzés hiánya)
• Egyéb hormonális egyensúlyhiányok
• csontritkulás
• csontszú
• Száraz bőr és hajhullás
• Ásványi és vitaminhiány
• Megnagyobbodott nyálmirigyek (Sialose)
• depresszió

További információ Túlsúlyos csontritkulás. és ezek a tünetek magnéziumhiányt mutatnak

Melyek az anorexia jelei?

Amikor egy személy nem akar enni, a szeretteink és a barátok nagyon aggódnak. Különösen a fiatal lányok szülei attól tartanak, hogy az étkezés megtagadása anorexiát jelezhet. Vagy ha egy már karcsú ember nem akarja megnézni egy randevún, akkor a barátok gyorsan esznek egy étkezési rendellenességre.

Az étel-tartózkodás önmagában nem anorexia, pl. csak néhány kilót kell fogyasztania, és az étkezési viselkedés gyorsan normalizálódik.A kóros étkezési rendellenesség tehát magában foglalja a csökkent ételek fogyasztását, mindenekelőtt a pszichológiai problémákat, mindenekelőtt a saját test helytelen felfogását, a környezet és a társadalom külső nyomását és a megoldatlan belső konfliktusokat.

Ennek jelei pl. negatív nyilatkozatok a saját testéről vagy az alsúlyos csillagok bálványozásáról, a táplálkozás és a fogyás témájának túlzott aggodalma, a testmozgás és a sport jelentős növekedése a fogyás szempontjából, és sok más tipikus viselkedés.

Különösen a fiatal nők esetében azonban ezek a tünetek anorexia nélkül is előfordulnak, amikor a saját alakjukkal foglalkoznak. Ezért különösen gyanúsá válik, ha az ember hosszabb ideig fenntartja káros viselkedését, ha szükséges, elrejti azt, és hazudni kezd vagy elhanyagolja a normális mindennapi életet a súlycsökkentés érdekében.

Ekkor nagy a kockázata annak, hogy az étkezési rendellenesség egyre inkább meghatározza az életet, és az ember anorexikussá válik.

Ha érdekli ez a téma, akkor olvassa el a következő cikket a: Evészavar

Hajhullás anorexia miatt

A hajhullás a súlyos anorexia gyakori tünete, és alapvető tápanyagok, például vitaminok és nyomelemek hiányából adódik, gyakran törékeny körmökkel és sápadt bőrrel kombinálva.

A hajhullás gyakran az orvoshoz vezet az orvoshoz, mivel nem feltétlenül ismeri fel az étkezési magatartással való kapcsolatot. Ha a beteget kezelik és ellátják a szükséges tápanyagokkal, a haj visszatér.

A témával kapcsolatos további információkért lásd:: Hajhullás nőkben

Hiányos időszakok anorexia miatt

A hosszú távú táplálkozás a női test hormontermelésének csökkenéséhez vezet, ezáltal ovuláció és menstruáció hiányához. Egy ilyen meggyengült test nem lenne képes gyermeket viszonozni, ezért a meddőség úgynevezett védõmechanizmus.

Ha az alsó súly hosszabb ideig fennáll, akkor a hormonális egyensúly hosszabb ideig romlhat, és a legrosszabb esetben a nő tartós meddőségéhez vezethet, még akkor is, ha újból súlyt vesz fel.

A következő témakör is érdekli Önt: Menstruációs rendellenességek

Meg tudja gyógyítani az anorexiát?

Az anorexia gyógyítható a fizikai tünetek szempontjából. Mivel azonban egy mentális betegséget nem hívnak semmiért „függőségnek”, a betegség bizonyos pszichológiai vonatkozásai továbbra is rögzítve vannak a betegben.

A kezelés részét képező pszichoterápiában az ember megtanulja kezelni saját pszichológiai konfliktusait, megtanulja a test valósághű felfogását és megérti a megfelelő étkezés szükségességét.

A betegnek az élet során meg kell őriznie ezeket az elveket, hogy elkerülje a visszaesést, mivel az étkezési rendellenességek genetikai és pszichológiai hajlandósága megmarad. És még akkor is, ha a testsúly stabil marad, a beteg még akkor is beteg, ha az étkezési gondolatok és a fogyás félelme uralja a mindennapi életet.

Csak akkor beszélhetünk gyógyításról, ha a beteg beépítette a pszichoterápia alapelveit, és a test stabilizálása mellett a psziché már nem károsodott.

Ha szeretne mélyebben belemerülni a témába, akkor olvassa el a következő cikket:: Étkezési rendellenesség kezelése

Mikor kell szakmai segítségre?

Az étkezési viselkedés akkor problematikus, ha meghatározza az érintett mindennapi életét és / vagy a test kritikusan alulellátott.

Tehát, ha gondolatai csak az ételek körül forognak, és hogyan tudják elrejteni az ételek korlátozását a környezetetől, akkor súlyos pszichológiai károsodása van, amelyhez szakmai segítség szükséges.

Ha az alultápláltság miatt testi sérülések is vannak, feltétlenül szükség van orvosra, hogy elkerülje a tartós károkat.

Mi az anorexia prognózisa?

Sajnos az anorexia a (szigorú) Alultápláltság vagy öngyilkosság miatti halálozási esetek és kapcsolódó depresszió.

A kedvezőtlen tényezők, amelyek megnehezítik a gyógyulást és rontják a prognózist, a rossz társadalmi integráció és támogatás, különösen az alacsony testtömeg, a hosszú távú anorexia, a késői kezdeti életkor vagy bármilyen kísérő betegség.

Ha azonban a betegséget kellő időben kezelik, és a kísérő problémák nem túl súlyosak, a páciens állapota a legtöbb esetben stabilizálható. Így a mindennapi gyakorlat és a normális élet is lehetséges, még akkor is, ha a betegség pszichológiai tényezői megmaradnak. Ezért tanácsos néhány évig pszichoterápiás kezelés alatt maradni a súlyos sikeres stabilizálás után a visszaesés megelőzése érdekében.

Anorexia okai

A káros étkezési viselkedést általában az ember pszichéje váltja ki. Ezt a környezet és az érintett személy tapasztalatai alakítják, de a gének is fontos szerepet játszanak. Az anorexiaval küzdő közeli hozzátartozóval rendelkezők tehát különösen magas kockázatnak vannak kitéve.

Még nem tisztázott, hogy pontosan mely gének fontosak ebben az összefüggésben, és a genetikai diszpozíció önmagában nem teszi az embert anorexikussá, különben a családban sokkal több ember fog megbetegedni.

Csak más tényezők hozzáadásakor, például Pszichoszociális problémák vagy a társadalom szépségápolásának nagy nyomása, az étkezési rendellenességek kockázata növekszik, különösen a lányok és a fiatal nők körében.

Ezek valódi anorexiakká alakulhatnak ki, ha a problémák továbbra is fennállnak, az ember önértékelése alacsony, és az élelmiszer-korlátozás kezdeti pozitív változásai be vannak állítva. Mivel a tápanyaghiány kezdetben egyértelmű gyógyszerszerű reakcióhoz vezet az agyban, ami magyarázza a karcsú "függőség" fogalmát.

Ha az említett kockázati tényezők étkezési rendellenességet idéznek elő, akkor ezt fokozza a testben és az agyban zajló biológiai folyamatok, és ennek eredményeként az anorexia önfenntartó.

Hogyan diagnosztizálják?

Az anorexia diagnosztizálása általában kórtörténet és speciális kérdőívek segítségével történik.

Rendellenesség-specifikus eszközök:

Táplálkozási zavarok jegyzéke (EDI, Garner et al., 1983)

Az EDI 8 skálát tartalmaz, amelyek az anorexia és bulimia betegek tipikus pszichológiai jellemzőit tartalmazzák:

• Törekvés a karcsúságért
• bulimia
• Test elégedetlenség
• érvénytelenség
• perfekcionizmus
• személyek közötti bizalmatlanság
• Lehallgatás és a felnövekedés félelme.

Az EDI-2 újabb verzióját az aszketizmus, az impulzusszabályozás és a társadalmi bizonytalanság egészítette ki.

Kérdőív az étkezési viselkedésről (FEV, Pudel és Westenhöfer, 1989)

A FEV három alapvető pszicholra terjed ki. Az étkezési magatartás méretei:

• Az étkezési magatartás kognitív ellenőrzése (visszafogott étkezés), merev és rugalmas kontroll.
• Az étkezési viselkedés zavartalansága és rugalmassága, ha helyzeti tényezők gátolják
• Az éhségérzet és viselkedésük összefügg

Ez a "visszafogott étkezés" fogalmán alapul (Herman és Polivy, 1975), amely előfeltétele lehet a zavart étkezési magatartásnak.

Strukturált interjú az anorektikus és bulimikus étkezési rendellenességekre (SIAB, Fichter és Quadflieg, 1999)

A SIAB egy önértékelési adatlapból áll a beteg számára (SIAB-S) és egy interjúból az ellenőr számára (SIAB-EX). Tartalmazza az ICD-10 és a DSM-IV diagnosztikai kritériumait, és a tipikus anorektikus és bulimikus tünetek mellett más releváns tüneti területeket, például B. A depressziót, szorongást és kényszereket figyelembe veszik.

Az anorexia differenciáldiagnosztikája

A súlycsökkenés egy olyan jelenség, amely nagyon gyakori az orvostudományban. Pszichiátriai szempontból a depressziót mindenképpen ki kell zárni. A skizofrénia tüneteitől szenvedő betegek esetenként kórosan megváltozott étkezési viselkedést mutathatnak.

Számos fizikai betegség szintén jelentős fogyáshoz vezethet (daganatos betegségek, gyomor-bélrendszeri gyulladásos változások stb.). Az esetek túlnyomó többségében azonban ezeknek a betegségeknek nincs az anorexia jellegzetes súlygyarapodástól való félelem.

A legtöbb beteg lépéseket tesz annak érdekében, hogy minden áron megakadályozza a súlygyarapodást. Ide tartoznak a hányás, hashajtók visszaélése, túlzott testmozgás, víz (diuretikumok), enemas (enemas) és gyógyszeres kezelés.

Az anorektikus betegek mintegy felén vágyódik az idő múlásával, melyet a fentiekkel összhangban szenvednek Intézkedések a keresések megelőzésére.

Anorexia és bulimia - mi a különbség?

Az anorexia és a bulimia pszichológiai szempontból nagyon hasonló, pl. a testtudatosság és az önértékelés szempontjából. A betegségek azonban különböznek az alapjául szolgáló étkezési viselkedésben.

Anorexia esetén az ételek korlátozása és / vagy a hatalmas sporttevékenység súlycsökkenést idéz elő, ezért a betegség elkerülhetetlenül alsó súlyt jelent hosszú távon, ami az anorexia diagnosztikai kritériuma.

A bulimia-ban szenvedő betegek ezzel szemben egyenesen túl sokat esznek, amelyek során a szükséges kalóriabevitel többszörösét fogyasztják. Az érintettek ezután intézkedéseket hoznak a súlycsökkentés elkerülésére, például: Hányás vagy hashajtók. A bulimia tehát nem feltétlenül vezet alsúlyhoz, hanem más okokból káros következményekkel jár a beteg testére és pszichére.

Nem ritka az anorexia és a bulimia egyesülése, mivel a kiváltó tényezők hasonlóak.

További részletekért lásd:: Bulimia

Mi a klasszikus anorexia?

A klasszikus anorexia Anorexia nervosa, a tudatosan indukált súlycsökkentés alatt áll a mentális test tudatosság zavara kapcsán. Ez a súlycsökkentés számos módon megvalósítható, anorexia különböző megnyilvánulásait eredményezve.

Leggyakrabban az étkezés egyszerűen csökken. Más betegek étkezés után hánynak vagy hashajtókat fogyasztanak. A túlzott testmozgás fogyáshoz is vezet. Sok beteg egyszerre több fogyási módszert is alkalmaz.

Járványtan

Az étkezési rendellenesség előfutára, amely visszafogja az étkezési magatartást, a rendszeres étkezési tevékenységet étrend vagy a hashajtók rendszeres használata a testsúly ellenőrzésére nagyon gyakori a lakosság körében. Az összes fiatal nő szinte 2/3-a állítja, hogy gyakran foganatosító intézkedéseket foganatosít, vagy szinte állandóan étkezik.

A teljes képernyő a Anorexia nervosa (anorexia) de sokkal ritkábban lát. 12: 1 arányban a nők sokkal nagyobb valószínűséggel alakulnak ki a betegség, mint a férfiak.

A 15-30 éves korcsoportban a valószínűsége egy étvágytalanság körülbelül 1% -ban betegszik.

A kezdeti betegség várható életkora 15-17 év körüli.

Tipikus kockázati csoportok a táncosok (főleg a balett), a fotómodellek és a versenyzős sportolók (pl. Lovas zsokék).

Az esetek 50% -ában az anorexia nervosa (anorexia) / anorexia egy Bulimia nervosa (bulimia) előre.

Milyen következményekkel jár az anorexia?

Az anorexia hosszú távon nagy problémákat okoz az érintett személyek számára. A tápanyagok elégtelen ellátása nemcsak a zsírkészletek csökkenéséhez vezet, hanem a beteg összes szervének károsodásához is vezet.

A kalória formájú energia mellett hiányoznak a test létfontosságú funkcióinak fenntartásához szükséges alapvető vitaminok és nyomelemek. Így pl. a gyomor-bél traktus, a csontok és végül az agy is érintettek, ha az alulellátás hosszú ideig fennáll.

Ezen felül az ember megjelenése szenved, amikor a haj esik ki, a körmök törékenyek lesznek, a bőr sápadtnak és száraznak tűnik.

A pszichológiai hatások azonban kívülről nem láthatók. Az anorexia mindenekelőtt olyan mentális betegség, amelyet az étkezési rendellenesség folytatódása okoz. Az alapvető pszichológiai problémák fokozódnak, és újak jelentkeznek.

Mivel míg a kognitív teljesítmény kezdetben növekszik, mivel a test az összes tartalékot mozgósítja a tápanyagok hiánya miatt, hosszú távon a koncentrálás képessége és a mentális betegségek, például a depresszió gyakran fordul elő.

Érdekli ez a téma? Akkor olvassa el a következő cikket: Az anorexia következményei

Szövődmények anorexia esetén

A következő súlyos szövődmények fordulhatnak elő anorexia és bulimia nervosa esetén:

• Szívritmuszavarok
• Vérszegénység (Anémia)
• Elektrolit-rendellenességek (például. hypokalemia)
• Vesekárosodás
• Fekélyek a gyomorban vagy a duodenumban
• Idegkárosodás (polyneuropathia)
• Lanugo haj (Unatkozó haj)
• Agy atrófia (Az agy tömeg zsugorodása)

Milyen gyakran fordul elő anorexia?

Ha az anorexia pszichés tüneteinek megjelenését relapszusnak tekintjük, szinte minden beteg előbb vagy utóbb szenved.

Az érintett személyek kb. 30% -a, azaz egyharmaduk ismét alsúlyban van, az eredeti sikeres kezelés után, tehát fizikailag is visszaesik.

Az összes beteg kb. 25% -ában, azaz egynegyedében újra és újra előfordul a visszaesés, és az anorexia hosszú távú krónikus problémává válik.

Vannak megbízható anorexia tesztek?

Az anorexia jellegzetes tünetek és pszichológiai vagy pszichiátriai vizsgálat alapján kerül diagnosztizálásra. Más mentális rendellenességekhez hasonlóan nincsenek megbízható tesztek laboratóriumi vizsgálatok vagy kérdőívek formájában, amelyek igazolhatnák a betegséget.

Az ilyen tesztek, valamint a fizikai és pszichológiai vizsgálatok tehát csak anorexia diagnosztizálását eredményezik, és kizárják az egyéb okokat. A test vizsgálata és a vérminta például a tápanyaghiányt, a pszichiátriai értékelés pedig a személy önértékelésének rendellenességeit mutatja.

Sajnos a vizsgálatok és az eredmények értelmezése nem mindig teljesen világos. Ezért mindig szükség van egy szakértőre, hogy megvizsgálja az érintetteket. Az öntesztek és kérdőívek, például az interneten kínált kérdések, ennélfogva megmutathatják az étkezési rendellenesség kialakulásának kockázatát, de soha nem bizonyítják az ilyen betegséget.

Az orvos alapos vizsgálata után mindig megbízható diagnózist kell végezni.