Kanyaró oltás
szinonima
Kanyaró: Morbilli
A kanyaró oltása: MMR oltás
bevezetés
A kanyaró az egyik tipikus gyermekkori betegség. Ennek a betegségnek az oka az úgynevezett kanyaróvírus, amely a legkevesebb marhavírusból fejlődött ki.
A kanyaró nagyon fertőző fertőző betegség, amely gyorsan terjed azok között, akik nem oltottak be oltást. A kanyarófertőzés első jelei a vörös foltok megjelenése a bőrön (ún. Kanyarókiütés), magas láz és az általános jólét gyors csökkenése. Ezen túlmenően, ha a kezelést nem kezdik el elején, életveszélyes tüdőgyulladás és agyi fertőzések fordulhatnak elő.
Klasszikusan a diagnózist a fent leírt klinikai kép és a vérben végzett ellenanyag-vizsgálat alapján végzik. A kanyaróval való fertőzés után a kezelés csak tisztán tünetekkel járhat, például lázcsillapító gyógyszerek beadásával; a kanyaróvírussal szemben jelenleg nincs valós kezelés. Németországban az összes előforduló kanyaró esetre az általános jelentési kötelezettség vonatkozik.
Ez a téma is érdekli: Rubeola elleni oltás
Védőoltások
A kanyaró elleni vakcina gyógyszer kanyaró, mumpsz, rubeola-Kombinációs oltás. Ez azt jelenti, hogy nem önmagában a kanyaró elleni oltást kell végezni, hanem mindhárom betegség elleni kombinált oltást. Olvassa el erről: Rubeola elleni oltás
A Németországban alkalmazott oltás ún Élő oltás, a gyengült vírusok vagy kórokozók, amelyek nem képesek szaporodni tartalmaz. Ez egy aktív oltás, amelyben a immunrendszer serkenti a patogén-specifikus immunkompetencia felépítését anélkül, hogy magának a fertőző betegségnek el kellene bírnia.
Kanyaró, mumpsz és rubeola oltás (MMR oltás)
Általában a kanyaró elleni oltást a mumpsz és a rubeola oltással kombinálva kell végezni.
Különböző módosított patogének kombinációja, amely már nem okozhat betegséget, de elő tudja készíteni az immunrendszert a csírafertőzésre, többször is visszatartja a szülőket az oltástól, akik úgy érzik, hogy egyszerre túl sok baktériumot táplálnak gyermekeikre .
A hármas oltás gyakorlata azonban azt jelenti, hogy kevesebb segédanyagot, úgynevezett adjuvánst kell adni a gyermeknek. Az adjuvánsek erősítik az immunizálást, és így csökkentik a vírusok vagy vírusrészecskék számát, amelyeket a vakcinázás során be kell adni.
Az MMR-oltás ütemezése hasonló a fent leírt kanyaró-oltáshoz.
Az első oltást 11–14 hónapos korban kell beadni, a második oltást 4 hét után.
A vakcinát itt is 23 hónapos korukra kell beadni.
További információ a témáról: Élő oltás
Kanyaró vakcinázás gyermekeknél
Általában a kanyaró elleni oltás (valójában kanyaró-mumpsz-rubeolaOltás) Gyermekek idős 12 hónap szubkután (a bőr) vagy intramuszkuláris (az izomba) injekcióval.
Ról ről négy-hat héttel az első injekció beadása után lesz a második immunizálás végzett. Ez a második oltás, sok más immunizáláshoz hasonlóan, nem úgynevezett emlékeztető. Inkább a kanyaró, a mumpsz és a rubeola oltás konkrét esetben biztosítani kell a szükséges oltási adagot. A gyermekek átfogó védőoltásának védelme csak ezzel a második injekcióval garantálható.
Ha kíváncsi, hogy van-e értelme az oltásnak, olvassa el: Vakcináznom kellene a babámat?
Mikor lehet megkezdeni az oltást?
A kanyaró elleni oltás általában két részleges oltást tartalmaz, mivel a tanulmányok kimutatták, hogy az első oltás után 90% -ban immunizálják a vírust, majdnem 100% -ban immunizálják a második oltással.
Tehát nem a felfrissítésről szól, hanem a kórokozóval szembeni abszolút ellenállás irányába tett szükséges lépésről.
Az első oltást el kell végezni az élet 11. és 14. hónapja között kész.
Különleges esetekben (a testvér fertőző vagy hasonló) a vakcinázást a 9. hónapra is át lehet vinni.
A a második oltást négy héttel az első oltás után kell elvégeznihogy lehetővé tegyék a vírus elleni biztonságos immunizálást.
A két részleges vakcinázással történő immunizálást a 2. életévig kell elvégezni.
Ha a gyermek valószínűleg fertőzött, a vakcinázást a fertőzés után 3 nappal is be lehet adni. Ugyanakkor az előzetes oltás ajánlott, mivel a védelem megbízhatóbb, és a 3 napos időtartam, amelyben a betegséget még nem erősítették meg, a szülők és más oltás nélküli emberek fertőzésveszélyét jelentheti.
Kanyaró oltás felnőtteknél
Noha a kanyaró tipikus gyermekkori betegség, azok a felnőttek, akik nem rendelkeznek megfelelő védőoltással, gyorsan megfertőződhetnek. Különösen veszélyeztetve vannak azok az emberek, akik óvodákban, iskolákban, napközi otthonokban vagy más módon dolgoznak gyermekeikkel. Rendszeres kanyaróoltás is ajánlott a kórházi személyzet számára. Gyerekekkel ellentétben a legtöbb felnőtt számára az oltás egyszeri beadása elegendő a védőoltás megfelelő védelmének biztosításához.
További információ: Kanyaró felnőttekben
üdítő
A legtöbb oltás garantálja a teljes védelmet nem közvetlenül az első oltás után, hanem csak kétszer vagy háromszor, másokat pedig egész életének bizonyos időközönként, például tetanusz és torokgyík. De miért van ez?
A válasz a miénk immunrendszer. Úgy tervezték, hogy kissé lassan reagáljon a kórokozóval való első érintkezéskor, és nem képes ugyanolyan hatékonyan és gyorsan harcolni a betolakodóval, mint az azonos kórokozóval későbbi fertőzések esetén. Ahhoz antigén (amit a test idegennek ismer fel, pl. baktérium vagy vírus), meg kell találnia egy megfelelőt ellenanyag találni, amellyel az ellenség harcolhat. Néhány napig tart. Ha a kórokozót legyőzik, akkor ezek kialakulnak Memóriacellákakik pontosan emlékeznek a kórokozóra és felismerik azt második fertőzés esetén. A Immunválasz most egyértelműen fut gyorsabb és erősebb mivel a megfelelő antitestet nem kell keresni, de már elérhető. Ezen felül ezután tömeggyártással is előállítható. Pontosan ez a helyzet lesz a test a Emlékeztető oltás szimulálni.
Először: a Alapvető immunizálás végrehajtott (első oltás), majd a újabb ajándék antigén a Másodlagos válasz kiváltott. Ez ahhoz az eredményhez vezet, hogy nagyszámú antitest képződik nagyon gyorsan, és ezért rendelkezésre állnak egy lehetséges fertőzéshez. Ha egy fertőzés valóban előfordul, a betolakodónak nincs esélye arra, hogy beépüljön a testbe, mert a test azonnal felismeri, és képes kellően reagálni.
Milyen gyakran kell oltani?
Kétszer oltani kell a kanyaró ellen. A első oltás jelentése a Alapvető immunizálás dar, miután már a Védelem 94 és 95% között áll. Ezt a vakcinázást az élet 11. és 14. hónapja között ajánljuk, de idősebb gyermekeknél vagy felnőtteknél is, bármilyen probléma nélkül. Ban,-ben Második oltás lesz a Másodlagos válasz kiváltotta, vagyis a Felgyorsul és erősödik az immunválasz. Ehhez csak nagyon kis mennyiségű oltásra van szükség, mivel a test az első oltás után már kialakította a memóriasejteket. A második oltás után van egy a Az oltásvédelem több mint 99%. Bár az első oltás után viszonylag magas a védelem szintje, erősen javasolt az emlékeztető, és később is elvégezhető, ha elmulasztják az emlékeztető kinevezését. Az első és a második oltásnak egynek kell lennie Négy hét különbséggel tiszteletben kell tartani. Nem szabad alávenni, mert a kanyaró elleni oltás élő oltás. Ez azt jelenti, hogy élő, meggyengült kórokozókat injektálnak a testbe, és kiváltják az immunválaszt. A vakcinázási intervallumot be kell tartani, hogy túl sok vírus ne kerüljön be a testbe túl rövid időközönként. E négy hétnél többre nincs szükség, éppen ellenkezőleg.
A második oltás után az egész életen át tartó immunitás fennáll a kanyaróvírus ellen.
Káros gyógyszerhatások / mellékhatások
A kanyaró elleni oltással, akárcsak az összes oltással, különféle mellékhatások léphetnek fel. A kanyaró elleni oltás tipikus mellékhatásai a punció a szúrás helyén, amely általában néhány nappal később önmagában eltűnik. Az oltás utáni első napokban az injekció beadásának helyén duzzanat, túlmelegedés és enyhe égési érzés is jelentkezhet. Mivel a kanyaró elleni oltás aktív oltás, amint azt már említettük, a fertőzés jellemző jelei a vakcina beadását követő első héten jelentkezhetnek.
További információ a témáról: A vakcinázás mellékhatásai
Az enyhe rossz közérzetet, fejfájást és lázat nem szabad félreértelmezni figyelmeztető jelzésként. Ez a szervezet normális reakciója, amely a tervezett ellenanyag-előállítással kezdődik. Időnként (száz esetből körülbelül öt) a kanyarónak nevezett bőrkiütések kb. Egy héttel a vakcina beadása után jelentkezhetnek.
További információ a témáról: Kolpikflecken
Körülbelül egy oltott ember 100-ból szenved a középfül irritációjáról, a légúti gyulladásos panaszokról és / vagy a gyomor-bélrendszeri panaszokról komplikációk nélkül. Néhány esetben görcsrohamakat (ún. Lázas rohamok) figyeltek meg a kanyaró vakcinázása után. A súlyos mellékhatások, például az allergiás reakciók, rendkívül ritkák. Egyes esetekben (1 000 000-ből kb. Egyben) a kanyaró elleni oltás után az agyban, a meningesben, a csontvelőben vagy az idegrendszerben gyulladásos folyamatok léphetnek fel. Ezekben az esetekben bénulás következhet be. Ebben az összefüggésben azonban meg kell jegyezni, hogy ezek a szövődmények sokkal gyakrabban fordulnak elő (1: 1000) kanyaró esetén.
Szeretne több információt a témáról? Olvas: Mellékhatások oltásokkal
Láz a kanyaró oltása után
A kanyaró elleni oltás után, akárcsak az összes többi oltáshoz, enyhe láz léphet fel. Ezt alapvetően nem szabad nemkívánatos mellékhatásként értékelni, inkább a jó jel, hogy az oltás eredményes volt.
Ha antigéneket szállítanak, például az MMR-oltás során a gyengült vírusokat, a test immunválasz útján reagál. Ez azt jelenti, hogy olyan ellenanyagok képződnek, amelyek a vírust ártalmatlanná teszik egy későbbi fertőzés esetén közvetlenül a testbe jutás után.
Az immunválaszban résztvevő védelmi sejtek úgynevezett citokineket bocsátanak ki, amikor érintkezésbe kerülnek a vírussal. Ezek a citokinek olyan antitestek, amelyek figyelmeztetésre készítik a testet fertőzés, pl. Növelje a testhőmérsékletet a kórokozók leküzdésére. Éppen ez a folyamat vezet a vakcinálás után enyhe hőmérsékleti emelkedéshez.
Ha a láz 39 ° C felett van (rektálisan mérve), amelyet még lázcsillapító szerekkel (például 4-6 óránként paracetamol-kúpokkal) sem lehet tartósan csökkenteni, ajánlott a gyermekorvos látogatása vagy a gyermekek járóbeteg-osztálya.
A kanyaró fertőző-e?
A kanyaró egy erősen fertőző és levegőben (Cseppfertőzés) fertőző betegség, ezért beszélve fertőzés veszélye áll fenn, Tüsszent vagy köhögni. Bárki, aki érintkezésbe kerül az érintett emberekkel, nagy valószínűséggel maga is beteg.
Ban,-ben oltás ez soha adott. Védőoltási szövődményként az úgynevezett "Vakcina rostok“, Amelyek vizuálisan hasonlóak a kanyaróhoz. De te vagy nem fertőző, azoknak az embereknek, akiket nem oltottak be, nem kell attól tartaniuk, hogy fertőződjenek.
Fertőző a kanyaró elleni oltás után?
A kanyaró elleni oltás után Ön vagy nem fertőző.
A vakcinázottak körülbelül 10% -ában a vakcinára adott immunválasz enyhe bőrreakcióhoz, az úgynevezett oltórostokhoz vezet. Még azokban az esetekben sem, amikor vakcina kanyaró fordul elő, nem áll fenn a fertőzés veszélye.
A kanyaró oltása terhesség alatt
Különösen a terhesség Különösen veszélyes lehet a várandós anya és születendő gyermeke nem oltása a kanyaró ellen.
Akut kanyarófertőzés a terhesség alatt fokozza a spontán kockázatot abortuszokat.
Koraszülés vagy vetélés fordulhat elő. Egyes tanulmányok szerint a születendő gyermek deformációit nem a kanyaróvírus okozza.
Ennek ellenére a várandós anya életveszélyes lehet kanyarófertőzéssel terhesség alatt Tüdő- vagy Az agygyulladás megbetegszik.
Ezért ha gyermeket szeretne, javasoljuk, hogy sürgősen ellenőrizze oltási állapotát.
A kanyaró, a mumpsz és a rubeola oltása a terhesség előtt megvédi a leendő anyát és a születendő gyermeket a kanyaró fertőzés lehetséges szövődményeitől vagy következményeitől.
Ezenkívül az anya által képzett antitestek képesek behatolni a gyermek testébe a köldökzsinóron keresztül, és az első néhány hónapban hatékonyan megvédik az újszülöttet a fertőzéstől.
A kanyaró oltása szoptatás alatt
A STIKO (Állandó Vakcinázási Bizottság) által ajánlott összes oltás, kivéve: Sárgaláz tesz szoptató nők és csecsemőik számára nincs veszély és bármilyen probléma nélkül elvégezhető. A sárga láz egyedi eseteiről számoltak be, amelyekben a szoptatott csecsemőknél meningoencephalitis (az agy és agyhártya-gyulladás) alakult ki, miután anyukat oltották a sárgaláz ellen.
Csak a terhesség élő vakcinázásokból származnak, mint például az MMR vagy Bárányhimlő alapvetően elméleti megfontolásokból nem tanácsos.
Nál nél Halott oltások mint a Influenza, tetanusz, torokgyík, Szamárköhögés, A és B hepatitis Még a terhesség sem akadálya, az influenza elleni oltás, más néven Influenza oltás, még ajánlott.
Ellenjavallat / Mikor nem szabad oltani?
Általános szabály, hogy az egészséges embereket kanyaró elleni védőoltással és kombinált oltással lehet beoltani mumpsz, kanyaró és rubeola kap. Ha az oltás időpontjakor enyhe betegségek, mint pl köhögni vagy szippantás továbbra is vakcinázható habozás nélkül.
A kanyaró elleni oltást csak lázas betegek esetében kell elhalasztani. Terhes nőket, immunhiányos betegeket vagy immunszuppresszív gyógyszereket szedő embereket semmilyen körülmények között nem szabad oltani. Ezenkívül azok a betegek, akiknél egy korábbi oltási adaggal szemben allergiás reakciók fordultak elő, nem kaphatnak további kanyaróoltást.
Érvek és ellenérvek
A MMR (mumpsz, kanyaró, rubeola)-oltás továbbra is ellentmondásos. Néhányan ajánlják, mások elutasították, de kinek igaz?
A vakcinázási kritikusok érvelése az, hogy az oltás ellen kanyaró nem feltétlenül szükséges mert a betegség az esetek túlnyomó részében nem veszélyes. Így van, csak akkor válik veszélyesvé, ha szövődmények merülnek fel. Ebbe beletartozik Tüdőgyulladás (Tüdőgyulladás), agyi gyulladás (Agyvelőgyulladás) és a agyhártya. Ez utóbbi valójában csak ritkán fordul elő, nevezetesen az esetek 0,1% -ában, de 15-20% -uk halálos kimenetelű, 20-40% -ában pedig állandó agykárosodás marad.A legrosszabb komplikáció a Szubakut szklerózist okozó panencephalitis (SSPE) előfordul. Szerencsére ez csak nagyon ritkán fordul elő (1: 100 000 - 1: 1 000 000), de néhány hónapon belül határozottan halálos. A vakcinázás ellenzői továbbra is azt állítják, hogy a szövődmények nemcsak ritkák, hanem jól kezelhetők is. Ez is helyes, de tudnunk kell, hogy a szövődmények továbbra is nagyon veszélyesek, és az emberek még mindig meghalnak tőlük, bár nagyon ritkán. Álljon ellene Vakcinázási komplikációk átlagban 1:1.000.000 felfelé, tehát olyan jók, mint egyáltalán nem léteznek, és mindenekelőtt véget nem érnek végzetesen. A Kanyaró komplikáció átlagosan ellen fordul elő 1: 10.000 tovább.
A vakcinázás támogatói azzal érvelnek, hogy a vakcinázásnak csak azért van értelme, mert a kanyaró a tisztán emberi patogén vírus van. Ez azt jelenti, hogy a vírus csak az embereket érinti, tehát az egész területet lefedi oltás a betegség felszámolható. A vakcinázás ún. Állomány immunitást hozna létre, ami különösen fontos az immunhiányos emberek számára. Számukra az élő vakcinázás, mint például az MMR oltás, túl veszélyes, egy betegség akár életveszélyes is lehet.
Számos orvosi szakember szempontjából érthetetlen a védőoltások ellenzőinek érvelése a csecsemők védelme érdekében a szükségtelen beavatkozásoktól, például az MMR-oltástól, mivel sok orvosi szakember számára tartják fenn gyermekeiket, ugyanakkor gyermekeiket a tűktől tartják, de egész ideje alatt ki vannak téve a kanyaró kockázatának. Ezen felül, egy a A kanyarók szövődménye 100-1000-szeres tényezővel valószínűbb, mint egy oltási komplikáció.
Is kanyaró egy erősen fertőző Betegség. Öt nappal fertőző a betegség látható kitörése előtt - bárki, aki érintkezik beteg emberekkel, minden bizonnyal meg fog betegni. Hány embert érint ez, és milyen gyakran vezet ez komplikációkhoz, túl sok ember képzeletén áll.
De miért olyan vitatott, ha a vakcinázás ugyanolyan hasznos, mint ahogy leírtuk? Ennek oka egy Andrew Wakefield 1998-as cikke. Célja, a gyógyszeripar támogatásával, három egyedi oltóanyag létrehozása volt az MMR oltásból, amelyek sokkal drágábbak. E cél elérése érdekében be kellett bizonyítania, hogy a kombinált oltás káros, állítólag egy tanulmányban bemutatva, hogy az MMR oltás autizmust okozott. Egyáltalán nem erről van szó, amint azt egy másik nagy amerikai tanulmány bizonyította évekkel később. E botrány eredményeként azonban a társadalomban növekedett a vakcinázás iránti bizalmatlanság, amelyet még nem szüntettek meg teljesen, bár a vakcinázás és az autizmus közötti kapcsolatot nyilvánvalóan megcáfolták.
Tehát tisztában kell lenni azzal, hogy a vakcinázás tudományos botrány miatt rossz hírnevet szerzett és Nemmert veszélyesek van.
Azonban továbbra is megmaradnak azok az érvek, amelyek döntőek az Ön számára mindenkinek hagyta, de gondolkodjunk kétszer, megvizsgáljuk és kritikusan megkérdőjelezzük az érme mindkét oldalát.
A kanyaró oltás költségei
A Sanofi Pasteur MSD-től származó, kizárólag kanyaróvírusok elleni Mérieux oltás ára 33,43 euró.
Ki viseli a költségeket?
A STIKO (Állandó Vakcinázási Bizottság) által ajánlott oltásokhoz hasonlóan a németországi oltás költségei teljes mértékben a törvényi egészségbiztosítás fedezi.
Magánbiztosított személyeknél a költségek vagy a részleges költségek feltételezése az egyénileg választott tarifán alapul.
Kanyaró oltás az NDK-ban
Az NDK-ban a kanyaró elleni oltást 1970-ben, az FRG-ben csak három évvel később, 1973-ban vezették be. Az NDK-ban az oltás bevezetése óta - a Szövetségi Köztársasággal ellentétben - a vakcinázás kötelező volt.
Noha ezt nem mindig következetesen tartották be, alapvetően biztosította a magas oltási arányt és a kanyaró esetek hirtelen csökkenését. A vakcinák védelme azonban nem volt annyira hatékony, mint manapság, mivel csak egyértékű oltást végeztek. Ez azt jelenti, hogy 1986-ig csak egyszer oltották be kétszer.
Még ma is az emberek gondolkodnak a kötelező oltások bevezetéséről annak érdekében, hogy végre lehessen felszámolni a kanyarót.